学术投稿

推拿对膝骨关节炎的作用机制研究进展

孔涵;陈小丽;冯启廷;李小林

关键词:膝骨关节炎, 推拿, 作用机制, 综述
摘要:膝骨关节炎(KOA)是临床常见的骨关节疾病,具有高发病率和高致残率,随着我国步入老龄化时代,该病对我国的影响在持续扩大.近年来,推拿在膝骨关节炎治疗中形成了许多新理论,本文将就推拿对膝骨关节炎的作用机制进行综合评述.通过计算机检索中国知网、万方数据网、维普中文科技期刊数据库、PubMed等,检索时间为1990年~2017年,获取关于推拿治疗膝骨关节炎的机理研究相关文献.检索结果显示推拿治疗膝骨关节炎疗效确切,目前研究主要集中在炎性因子、软骨代谢、循环系统及周围软组织方面,而对于细胞信号通路、分子生物学层面的研究较少.
按摩与康复医学杂志相关文献
  • 复式手法“黄蜂入洞”探源

    “黄蜂入洞”是小儿推拿临床常用的复式手法之一.笔者通过整理历代小儿推拿文献,发现历代医家对“黄蜂入洞”的描述都不太一致,但少有人对此进行论述.小儿推拿体系从明朝开始形成,故笔者选取明清至近代对“黄蜂入洞”描述不同的九本小儿推拿著作,从原文记载、作者籍贯、操作部位等多方面入手,分析“黄蜂入洞”的演化历程,探讨其源流,以期更全面地认识“黄蜂入洞”这一复式手法.

    作者:卢慧蓉;黄明愉;余文英;陈慧娥;林丽莉 刊期: 2018年第08期

  • 探讨刺络拔罐与普通拔火罐对治疗颈椎病疼痛的疗效分析

    目的:探讨刺络放血与拔火罐对治疗颈椎病的不同临床表现.方法:选取我院2013年4月~2016年4月收治的120例颈椎病患者,根据治疗方式的不同,分为观察组与对照组各60例,观察组在针灸推拿治疗的基础上给予刺络拔罐治疗,对照组在针灸推拿治疗的基础上给予普通拔罐治疗,并比较两组的临床疗效及疼痛评分.结果:观察组的临床治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的疼痛评分均有所降低,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05).结论:加用刺络拔罐可有效提高颈椎病患者的临床治疗有效率,缓解颈椎疼痛,临床上可在针灸推拿治疗的基础上,采用刺络拔罐治疗颈椎病,可使患者尽早恢复.

    作者:耿丽娟 刊期: 2018年第08期

  • 痔疮早期预防和围手术期前后的护理研究

    目的:探讨痔疮早期预防和围手术期前后的护理方法并进行比较分析.方法:选取100例需施行痔疮手术的患者为研究对象并分为两组,给予对照组常规护理,给予研究组常规护理联合早期预防和围手术期个性化护理干预措施,比较分析两组患者护理效果.结果:①研究组术前1日、术前30min及术后30min的SAS评分均优于对照组(P<0.05);②研究组护理满意度显著高于对照组(P<0.05);③研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:痔疮早期预防和围手术期前后的护理效果显著,值得临床加强推广及应用.

    作者:钟婷婷;吴李香;应成珠 刊期: 2018年第08期

  • t-PA基因慢病毒表达载体的构建及其在内皮祖细胞中的表达研究

    目的:构建t-PA基因慢病毒表达载体并转染脐血来源的内皮祖细胞,评估其转染后功能变化情况.方法:RT-PCR获得t-PA cDNA,将真核表达质粒pcDNA3.1(+)和t-PA基因片段分别双酶切,构建pcDNA3.1(+)/t-PA质粒.对其进行酶切鉴定和测序,使目的基因连接入载体质粒中,构建成重组慢病毒载体质粒,制备包装病毒质粒转染内皮祖细胞.倒置荧光显微镜下观察转染24h后内皮祖细胞中绿色荧光蛋白的表达情况,RT-qPCR和Western blot检测转染后t-PA基因的表达水平.采用Brdu标记细胞DNA、BCA蛋白定量、MTT分析法检测内皮祖细胞DNA合成能力、总蛋白含量和细胞存活率.结果:成功构建了含有t-PA基因cDNA序列的慢病毒表达载体pLenti6.3-t-PA,DNA测序结果完全正确,倒置荧光显微镜下可见绿色荧光蛋白表达,内皮祖细胞转染重组慢病毒后t-PA表达水平比未转染组显著增高(P<0.01).t-PA慢病毒表达载体转染内皮祖细胞后,内皮祖细胞DNA合成能力、细胞总蛋白含量、细胞存活率均较对照组无明显变化.结论:成功构建t-PA基因慢病毒表达系统,转染内皮祖细胞后对其DNA合成、总蛋白合成、细胞存活率无明显影响.

    作者:方立;黄钦;李迎;祁珩;黄芳 刊期: 2018年第08期

  • 坐骨神经损伤分类及常用模型制造

    根据坐骨神经损伤的不同程度,治疗的方法及预后亦有不同,在制造动物模型上也有相应标准.动物实验中,为了模拟各个神经损伤阶段,需采用不同的方法制造模型.坐骨神经损伤的模型制造是实验探究的重要部分,对实验至关重要.坐骨神经损伤属外科范畴,故常运用手术方法造模.手术后须检测造模是否成功,常通过行为学检查与电生理检测检验,造模成功与否是实验是否能顺利进行的关键,也是影响实验结果准确性的重要条件之一.

    作者:佟欣鑫;马铁明 刊期: 2018年第08期

  • 推拿对膝骨关节炎的作用机制研究进展

    膝骨关节炎(KOA)是临床常见的骨关节疾病,具有高发病率和高致残率,随着我国步入老龄化时代,该病对我国的影响在持续扩大.近年来,推拿在膝骨关节炎治疗中形成了许多新理论,本文将就推拿对膝骨关节炎的作用机制进行综合评述.通过计算机检索中国知网、万方数据网、维普中文科技期刊数据库、PubMed等,检索时间为1990年~2017年,获取关于推拿治疗膝骨关节炎的机理研究相关文献.检索结果显示推拿治疗膝骨关节炎疗效确切,目前研究主要集中在炎性因子、软骨代谢、循环系统及周围软组织方面,而对于细胞信号通路、分子生物学层面的研究较少.

    作者:孔涵;陈小丽;冯启廷;李小林 刊期: 2018年第08期

  • 穴位贴敷在前列腺增生术后的临床应用

    目的:观察中药穴位贴敷对前列腺增生术后症状改善的临床效果.方法:采用便利抽样法将80例前列腺增生术后患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予术后常规治疗如提肛锻炼、膀胱冲洗、抗炎、镇痛等,观察组则在常规治疗基础上予以中药穴位贴敷,观察术后两组患者大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVP)、QOL评分、I-PSS评分的变化,以评定临床疗效.结果:两组患者术后Qmax、PVP、QOL评分、I-PSS评分均有显著改善(P<0.05),而观察组疗效更佳(P<0.05).结论:前列腺增生术后配合中药穴位贴敷能有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.

    作者:曾顺;黄江波;陈盈竹;罗欢 刊期: 2018年第08期

  • 布托啡诺和哌替啶用于硬膜外麻醉中寒战反应的临床效果对照分析

    目的:研究布托啡诺和哌替啶用于硬膜外麻醉中寒战反应的临床效果.方法:将102例硬膜外麻醉后出现寒战反应的患者(2014年10月~2017年5月收治)随机分为对照组(51例)和试验组(51例),对照组予以哌替啶治疗,试验组则予以布托啡诺治疗,对比两组临床效果.结果:两组患者寒战停止时间、治疗总有效率和嗜睡、呼吸抑制发生率差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者恶心呕吐、头晕发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行硬膜外麻醉后出现寒战反应患者来说,布托啡诺和哌替啶治疗效果相当,但布托啡诺安全性更高,可在今后临床中进一步推广实施.

    作者:黄同玲;陈昌城 刊期: 2018年第08期

  • 浅谈慢性胆囊炎的中医辨证治疗

    慢性胆囊炎是消化系统的常见病、多发病.笔者在临床上根据病因病机,症侯特点从实、虚两方面进行辩证论治.依据“不通则痛”“不荣则痛”的理论,实证治以疏肝利胆,理气通腑,兼以顾护脾胃.虚证治以滋阴养血柔肝,同时佐以理气和络之品,收到良好的效果.

    作者:闫淑萍 刊期: 2018年第08期

  • 疤痕子宫阴道分娩的临床护理策略分析

    目的:研究疤痕子宫阴道分娩的临床护理方法及其效果.方法:将2017年1月~2017年7月期间于我院行阴道分娩的疤痕子宫产妇102例作为研究对象,将其按照护理方法的不同分为对照组和试验组各51例.对照组采用常规护理措施,试验组采用整体护理,比较两组产妇的出血量、产程时间和住院时间.结果:试验组产妇的出血量、平均产程和住院时间均优于对照组(P<0.05).结论:疤痕子宫阴道分娩中整体护理的应用效果较好,具有较高临床价值.

    作者:胡慧宏 刊期: 2018年第08期

  • “活血解痉”推拿法配合疏肝活血汤治疗慢性盆腔炎60例

    目的:总结临床经验,为临床治疗慢性盆腔炎提供新思路.方法:选取2016年7月~2017年7月在山东中医药大学第一附属医院妇科门诊慢性盆腔炎患者60例,随机分为试验组和对照组各30例.对照组口服疏肝活血汤,试验组采用“活血解痉”推拿法配合疏肝活血汤治疗,观察两组患者临床疗效.结果:试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:“活血解痉”推拿法配合疏肝活血汤治疗慢性盆腔炎效果显著.

    作者:毛树文;刘建新 刊期: 2018年第08期

  • 腮腺良恶性肿瘤的MRI影像学表现及鉴别价值

    目的:对腮腺良恶性肿瘤的MRI影像学表现及鉴别价值进行研究及判定.方法:选取2015年2月~2016年1月本院收治的腮腺肿瘤患者60例,分别予以MRI、CT诊断,并对其影像学表现及鉴别价值进行对比.结果:60例腮腺肿瘤患者经MRI诊断的良性肿瘤患者43例,占比71.67%,恶性肿瘤患者17例,多呈浸润型增长,界限不清、形态不规则,侵犯邻近肌肉,占比28.33%,其CT诊断的良性肿瘤患者45例,多呈椭圆、类圆形,包膜较为清晰,呈膨胀性生长,界限清楚.占比75.00%,恶性肿瘤患者15例,占比25.00%,CT诊断下的良性、恶性肿瘤的形态、轮廓、密度及位置中与病理检查存在差异性,而MRI诊断下的良性、恶性肿瘤的形态、轮廓、密度及位置间差异显著(P<0.05),MRI诊断与病理诊断差异不显著(P>0.05).结论:对腮腺良恶性肿瘤采取MRI诊断的效果显著,且具有一定的鉴别价值,值得在临床中推广实施.

    作者:林倩;包陈坚 刊期: 2018年第08期

  • 新生儿MRI在急性胆红素脑病诊断中的意义

    目的:通过分析在我院住院,头颅MRI检查符合胆红素脑病诊断的新生儿,结合其临床表现,了解新生儿头颅MRI结果异常与临床表现间的关系.方法:收集2016年1月~2017年6月在我院住院,诊断为新生儿高胆红素血症且行头颅MRI检查提示符合胆红素脑病的患儿,通过对其临床表现和辅助检查结果进行分析,了解头颅MRI结果异常与临床表现和预后的关系.结果:在33例头颅MRI检查符合胆红素脑病的患儿中,有31例表现为苍白球区T1WI高信号,10例表现为丘脑区T1WI高信号,3例表现为脑干T1WI高信号,3例分别表现为小脑蚓部T1WI异常高信号,小脑齿状核对称性短T1信号.在33例患儿中,仅有6例出现胆红素脑病的症状,影像学及临床表现均符合胆红素脑病的诊断.结论:头颅MRI是目前诊断胆红素脑病的客观依据之一,在没有神经系统异常症状的新生儿中,胆红素脑病的诊断需慎重,避免过度诊断和治疗.

    作者:杨乔焕;陈小岸 刊期: 2018年第08期

  • 女性非酒精性脂肪性肝病危险因素分析

    目的:探讨女性非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素.方法:回顾性分析2010~2015年到我院体检中心体检的女性体检资料,主要包括年龄、饮酒史、现病史、身高、体重、血压、实验室检查和腹部B超检查,并将其分为NAFLD组和非NAFLD组,追踪分析女性NAFLD发病的危险因素.结果:女性NAFLD患病率为19%,随访5年后NAFLD发病率高达28.9%;年龄、BMI、TG、TC、FBG、UA、ALT是NAFLD发病的独立危险因素,而HDL-C是保护因素,其中BMI和ALT可影响疾病的进展.结论:女性NAFLD发病率高,代谢综合征(MS)相关组分和ALT是NAFLD发病的危险因素,还可影响疾病进展.

    作者:叶依霞;倪东升 刊期: 2018年第08期

  • 密集型银质针导热松解术治疗退变性脊柱侧凸的临床观察

    目的:观察密集型银质针导热松解术治疗退变性脊柱侧凸的临床疗效.方法:将93例退变性脊柱侧凸患者随机分为治疗组(45例)和对照组(48例),治疗组采用密集型银质针导热松解术治疗,对照组采用支具治疗,比较两组临床疗效及站立位全脊柱X线片的Cobb角变化.结果:治疗组Cobb角改善程度显著优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为88.89%,显著高于对照组的72.92%(P<0.05).结论:密集型银质针导热松解术治疗退变性脊柱侧凸可取得良好疗效.

    作者:陈长兴;陈剑;丁怀利;李雁婷;邱展业;李民;周灵 刊期: 2018年第08期

  • 研究心理干预对地中海贫血患儿家长心理情绪的影响

    目的:研究调查地中海贫血患儿父母心理社会现状,及实施心理干预后的影响.方法:将我院于2015年2月~2016年2月收治的44例地中海贫血患儿及其父母88例,分析其父母现存心理社会状况,并提供心理干预措施,对比干预前后患儿父母的焦虑情绪状态.结果:88例家长干预后的强迫症状、人际相处、抑郁与焦虑心态评分显著高于干预前(P<0.05).结论:地中海贫血是一种终身性疾病,病程治疗较长且治疗过程中患儿与家长均存在较多的不良情绪表现,对于此种现状,应实施早期心理干预措施,后大部分患儿家长经过干预后内心不良情绪状态有所好转.

    作者:李振洁 刊期: 2018年第08期

  • 情境参与教学在西药房实习生带教中的应用

    目的:探究情境参与教学在西药房实习生带教中的应用效果.方法:选取2016年1月~2016年12月我院西药房60名实习生,按照实习顺序随机分为两组,观察组采用情境参与式教学,对照组采用传统教学,对比分析两组教学效果的差异.结果:观察组药房操作技能、理论考试评分显著高于对照组(P<0.05);观察组认识自身不足、激发学习兴趣、巩固学习知识、提高医患沟通能力评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:情境参与教学在西药房实习生带教中的应用效果显著,值得推广.

    作者:冯文莉 刊期: 2018年第08期

  • 院前急救供氧工具的选择与思考

    目的:研究院前急救供氧方式的现状,为院前急救实现更好的氧疗效果提供方案参考.方法:通过调查问卷的方式,调查内容包括院前急救的供氧工具、效果、培训以及存在问题等.结果:69.7%选择普通氧袋,约3%选择加压氧袋;27.3%选择氧气瓶;其中,24.2%了解普通氧袋供氧的相关知识,12.1%了解加压氧袋供氧的相关知识,86.4%了解氧气瓶供氧的相关知识,且40.9%认为加压氧袋较普通氧袋供氧效果要好,94.5%认为氧气瓶较普通氧袋供氧效果要好.在假设解决受限问题下,87.9%的调查者倾向在院前急救选择加压氧袋作为氧疗的供氧方式,78.8%的调查者倾向在院前急救选择氧气瓶作为氧疗的供氧方式.结论:院前急救氧疗中,使用氧气瓶进行供氧要优于普通氧袋和加压氧袋,便携式氧气瓶应作为院前急救首选的氧疗工具;不过受限于复杂的现场环境、笨重的体积、难以携带及固定等氧气瓶的现实问题,若氧气瓶暂无条件获得或不方便应用的前提下,加压氧袋应作为院前急救次选的氧疗工具,其各方面特性均优于普通氧袋.

    作者:凌传仁;郭艳枫;温俊萍;曾瑞峰;周仙仕;邓秋迎;彭佳丽 刊期: 2018年第08期

  • 针刺配合刺血疗法治疗甲亢性突眼症的临床观察

    目的:观察针刺配合刺血疗法治疗甲亢性突眼症的疗效.方法:将55例甲亢性突眼症患者随机分为治疗组(27例,针刺配合刺血疗法)和对照组(28例,口服西药甲硫咪唑),治疗5个月后观察两组临床疗效.结果:治疗后,治疗组突眼度显著低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为88.89%,显著高于对照组的67.86%(P<0.05).结论:针刺配合刺血疗法治疗甲亢性突眼症有显著疗效.

    作者:唐娓 刊期: 2018年第08期

  • 老年疝气手术患者应用优质护理理念的临床护理效果研究

    目的:研究老年疝气手术患者应用优质护理理念的临床护理效果.方法:选取2016年6月~2017年6月期间于我院接受手术治疗的老年疝气患者100例,随机分为对照组和试验组各50例,对照组给予常规护理,试验组给予优质护理理念下的护理,比较两组护理效果,并对患者的护理满意度进行比较.结果:试验组总有效率、满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论:老年疝气手术患者应用优质护理理念的临床护理效果较好,具有较高临床价值.

    作者:林莉 刊期: 2018年第08期

按摩与康复医学杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省第二中医院(广东省中医药工程技术研究院)