黄程
骨质疏松症是一种常见的全身性代谢性骨病,患者极可能发生脆性骨折.中医“治未病”理论主张根据骨质疏松继发骨折的原因,遵循内外兼顾、防治结合的原则,运用精神调养、运动保健、合理食养等传统中医手段有效降低骨质疏松及继发脆性骨折的风险,对提高骨质疏松症患者的生活质量有重要意义.
作者:邵慧兴;马力 刊期: 2018年第15期
目的:研究手法穴位按摩辅助常规治疗难治性面瘫的疗效,为临床治疗作出指导.方法:选择2015年9月~2016年5月于本院就诊的78例难治性面瘫患者,随机分为对照组和观察组各39例.对照组给予常规药物治疗、针灸治疗,观察组在对照组的基础上给予手法穴位按摩,治疗后观察比较两组患者House-Brackmann分级和疗效.结果:治疗后,两组患者的1级正常率均较治疗前显著提高(P<0.05),且观察组治疗后的1级正常率显著高于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:手法穴位按摩辅助常规治疗难治性面瘫疗效显著.
作者:穆瑞琴 刊期: 2018年第15期
目的:观察推拿加改良斜扳法治疗骶髂关节错缝症的疗效,证明其有效性.方法:将龙海市第二医院康复科门诊骶髂关节错缝症患者62例,随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用推拿按摩加骶髂关节改良斜扳法治疗,对照组采用针刺配合口服芬必得,观察比较两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为96.77%;对照组总有效率为61.29%.治疗组总有效率明显优于对照组总有效率(P<0.05),说明治疗组改善症状方面有显著效果,缓解疼痛方面都有较好的效果.结论:推拿按摩加骶髂关节改良斜扳法治疗骶髂关节错缝症疗效较明显,能较好地缓解疼痛,方法简单、疗效持久,无副作用,值得临床推广应用.
作者:杨跃忠;甘艺杰;郑振足 刊期: 2018年第15期
目的:观察手术室术中应用预防性护理干预减少下肢深静脉血栓发生的效果.方法:选择2015年5月~2017年12月我院择期接受手术治疗的患者58例并随机分为分析组和对照组各29例,对照组给予术中常规护理,分析组则执行术中预见性护理,比较两组术后下肢深静脉血栓发生率及凝血指标(D-D、Fbg、FDP)、血小板(PLT、MPV)等水平的变化.结果:分析组术后7天下肢深静脉血栓发生率为6.90%,显著低于对照组的27.59%(P<0.05);分析组术后D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、尿纤维蛋白降解物(FDP)、血小板计数(PLT)、血小板平均容积(MPV)均显著低于对照组(P<0.05).结论:手术室术中采取预见性护理有助于降低患者下肢深静脉血栓的发生率,改善凝血指标与血小板参数,值得临床推广应用.
作者:李德荣 刊期: 2018年第15期
目的:探讨脑瘫儿童康复治疗的家庭影响因素及对策.方法:将在全省范围抽查的324例0~6岁脑瘫儿童纳入研究,向患儿家属发放《脑瘫患儿家庭调查问卷》,分析影响患儿康复治疗的家庭因素.结果:教育水平在大学及以上、自觉家庭经济状况好、主要照顾者为母亲、院内康复时间≥13个月、治疗态度积极、家长CP成绩及格、家长对康复治疗重要性认同的的患儿康复治疗实施率均较其他患儿高(P<0.05);家长教育水平、院内康复时间、对康复治疗重要性的认可是康复训练实施情况的独立影响因素(P<0.05).结论:康复治疗实施率与家长教育水平、院内康复时间、家长对康复治疗重要性的认可密切相关;应加强患儿家长健康教育,提高其医疗意识,鼓励其治疗信心,此外还需加强社会支持力度.
作者:王建文;王斌雄;曾伟杰;尚燕 刊期: 2018年第15期
目的:研究肠内营养应用于胃癌术后加速康复中的护理观察体会.方法:选取2016年10月~2017年10月本院收治的行胃癌术患者72例,随机分为试验组和对照组各36例,试验组患者肠内营养加速康复治疗,对照组患者肠外营养加速康复治疗,观察两组患者护理满意度、腹泻、低血钾、高血钠发生率、排气、排便、肠鸣音恢复、胃肠功能恢复时间、血清变化.结果:试验组护理满意度、血清变化高于对照组(P<0.05),腹泻发生率、低血钾发生率、高血钠发生率、排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、胃肠功能恢复时间低于对照组(P<0.05).结论:肠内营养应用于胃癌术后加速康复中的护理满意度较高,值得临床推广和应用.
作者:周梅;祝莹 刊期: 2018年第15期
骨科大手术患者围手术期病情复杂,心理、生理应激反应大,并发症多且重,加速康复是术后治疗主要目的,人文关怀在骨科大手术后快速康复管理策略给予强调和重视,是实现快速康复的重要措施.中医人文关怀护理内涵与“生物-社会-心理”医学模式和叙事医学的精神完全符合,且具有较强的实践性,骨科大手术患者围手术期可采用中医人性化护理措施.
作者:唐小平;薛素琴 刊期: 2018年第15期
目的:探讨阿托伐他汀钙片配合康复训练干预冠心病的临床效果.方法:选择2017年3月~2018年2月南安市医院收治的72例冠心病患者并随机分为治疗组和对照组各36例,在基础治疗基础上,治疗组给予服用阿托伐他汀钙片配合康复训练治疗,对照组仅给予服用阿托伐他汀钙片,比较两组临床疗效、血脂变化及血液流变学改变.结果:治疗组总有效率为91.67%,显著优于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组TC、TG、LDL-C等血脂水平及血小板聚集率、全血粘度、血浆粘度等血液流变学指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:阿托伐他汀钙片配合康复训练能有效治疗冠心病,并有效调节血脂及血液流变学指标.
作者:陈猛 刊期: 2018年第15期
目的:探讨语言训练对语言发育迟缓儿童的言语社交沟通干预的效果.方法:一对一教学训练,采用口部运动治疗结合语言训练,观察训练效果.结果:通过对1例3岁语言发育迟缓患儿进行早期干预语言训练,干预半年后其语言表达能力有明显提升,从无发音到能进行基本的互动对答.结论:早期对语言发育迟缓儿童进行语言训练干预具有较显著效果,是一项有效的干预措施,值得推广.
作者:蓝巧丽;侯伟丽;范祖慧;刘牡凤;张新斐 刊期: 2018年第15期
目的:观察中西医结合治疗肾阳亏虚、寒湿痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效.方法:选择肾阳亏虚、寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者90例,随机分为治疗组与对照组各45例,对照组予西医治疗,治疗组在对照组基础上予独活寄生汤加减及补血通络丸治疗,观察两组临床疗效,治疗前后中医症候积分、VAS评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及不良反应.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的中医证候积分、VAS评分、ESR水平、CPR水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组治疗后的中医证候积分、VAS评分、ESR水平、CPR水平显著优于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗肾阳亏虚、寒湿痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效显著,且不良反应少,优于单纯采用西医治疗.
作者:陈旭东;饶波;邓鹏军;黄河 刊期: 2018年第15期
目的:调查衡阳市南岳区居民幽门螺杆菌的感染情况,并对所检测受试者进行相关检查和询问其生活中的预防措施和抗Hp治疗状况,从而正确指导南岳区内的医务人员及当地居民对根除Hp的认识.方法:对衡阳市南岳区的居民进行幽门螺杆菌感染情况的统计,对居民采用碳14呼气实验检测幽门螺杆菌感染情况.结果:经检测,1010名志愿者中共有40.49%的幽门螺菌感染者,其中男223人,女186人,且以31~60岁的人群为高发群体.结论:Hp感染以中年群体居多,且男性略高于女性,因此可以通过改善日常生活习惯以加强幽门螺杆菌的预防工作.
作者:曹丽君 刊期: 2018年第15期
广东省工伤康复医院成立社会康复科提供医务社工服务,主要采用个案管理工作模式,依托患者资源中心为服务平台,向全体住院患者及家属提供个案管理、伤残适应辅导、资源链接、能力提升、社区融入服务,帮助服务对象重新返回工作岗位和适应社区生活;并向医院职工提供职工减压和家庭支持服务.医务社工服务受到医院的重视和支持,服务内容不断拓展,但同时也存在一些不足和限制.
作者:刘川 刊期: 2018年第15期
目的:观察产房早期护理干预对产后母乳喂养的影响.方法:选取2016年4月~2017年4月在我院就诊的500例产妇作为研究对象,按照随机数字法分为对照组(250例)和观察组(250例),对照组给予常规护理,观察组则接受产房早期护理干预,比较两组产妇母乳喂养情况和产后泌乳时间.结果:观察组母乳喂养率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后24h、48h泌乳量均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:产房早期护理干预有利于提升母乳喂养率,促进和增加产妇乳汁分泌,值得推广.
作者:李爽 刊期: 2018年第15期
目的:观察核心肌群训练联合头针对痉挛型脑瘫患儿康复的效果.方法:将62例符合纳入标准的痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各31例,对照组采用头针治疗,观察组则此基础上配合核心肌群训练,分别采用粗大运动功能测定量表(GMFM-88)、Berg平衡功能量表和ADL评分对比两组患儿治疗前后的改善情况.结果:治疗后,两组GMFM-88、Berg和ADL评分较治疗前均有显著提升,差异均有统计学意义(P<0.05);组间对比,观察组治疗后GMFM-88、Berg和ADL评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:核心肌群训练联合头针能进一步促进痉挛型脑瘫患儿的康复,改善患儿的运动功能、平衡功能和日常生活能力.
作者:周璐;蒋琼;艾坤;易细芹 刊期: 2018年第15期
目的:观察针灸项六针联合三步推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的效果及对患者血流动力学各项指标的影响.方法:将本院2016年1月~2017年12月收治的椎动脉型颈椎病患者100例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,对照组给予常规针灸联合推拿手法治疗,治疗组则给予项六针联合三步推拿手法治疗,2个疗程后观察两组临床疗效及收缩期峰值流速(VS)、峰值平均血流速度(VM)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等血流动力学指标的变化.结果:治疗组总有效率为96.00%,显著高于对照组的78.00%(P<0.05);治疗组VS、VM、PI、RI改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:针灸项六针联合三步推拿手法治疗椎动脉型颈椎病相较于常规针灸联合推拿手法而言可显著提高临床疗效,改善患者的血流动力学指标,值得临床推广应用.
作者:梁翎彦;张鹏 刊期: 2018年第15期
目的:探讨黄芪注射液静滴对老年腹部手术患者术后镇痛和免疫功能的影响.方法:将腹部手术患者100例随机分为A组和C组各50例,A组于手术结束前及术后24h、48h给予黄芪注射液20mL+0.9%氯化钠溶液80mL静脉滴注,C组静脉滴注等量0.9%氯化钠溶液,术毕启动静脉自控镇痛(PCIA),记录两组患者术后4、8、12、24、48h的视觉模拟评分(VAS)、镇静(Ram-say)评分,48h吗啡用量、镇痛泵(PCA)按压次数及不良反应,检测患者麻醉前、术毕、术后第1天及3天的T淋巴细胞亚群、NK细胞.结果:与C组比较,A组术后48h VAS评分、镇痛药用量、镇痛泵(PCA)按压次数无显著性差异(P>0.05),Ramsay评分有显著性升高(P<0.05),术后48h吗啡用量和不良反应有显著减少(P<0.05、P<0.01),A组术后第1、3天T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞及CD4+/CD8+显著增加(P<0.05);与麻醉前相比,A组和C组术毕、C组术后第1天T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞均有显著性降低(P<0.05).结论:黄芪注射液静滴能增强老年腹部手术患者吗啡的镇痛效果、减少吗啡用量及镇痛时的不良反应,改善术后细胞免疫功能.
作者:戴转云;李有武;涂学云;王峥;李成龙;万仑;詹育成 刊期: 2018年第15期
目的:探讨全身振动疗法对改善痉挛型双瘫脑瘫患儿粗大运动功能与平衡功能的作用.方法:收集2016年4月~2017年12月在广东三九脑科医院就诊的痉挛型双瘫患儿30例,并按简单随机化方法分为试验组(全身振动疗法+常规运动疗法)和对照组(常规运动疗法)各15例;全身振动训练3min/组×3,9min/天,5次/周;常规康复治疗每项30min/次,5次/周;共治疗8周后分别采用粗大运动功能评定量表(GMFM-88项量表)和Berg平衡量表对患儿的粗大运动功能与平衡功能进行评定.结果:治疗后,试验组GMFM-88评分及Berg评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:全身振动疗法可显著提高痉挛型双瘫患儿的下肢粗大运动功能与平衡功能,增强患儿立位的姿势控制能力和稳定性.
作者:蔡文丽;何强勇;陈小芳;曾晓琳;张新斐 刊期: 2018年第15期
目的:探讨牵引配合推拿在腰椎间盘突出症中的治疗效果.方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机分为研究组和对照组各40例,研究组采用牵引配合推拿治疗,对照组则单纯采用推拿治疗,比较两组临床疗效及VAS评分、JOA评分的改善情况.结果:研究组VAS评分和JOA评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05);研究组总有效率为92.50%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05).结论:牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症能够显著减轻患者的疼痛感,大幅度提高临床治疗效果,值得推广.
作者:赖金锋 刊期: 2018年第15期
目的:观察个体化产后盆底康复护理的实施及效果.方法:选取2017年1月~2018年1月百色市中医医院接受盆底康复治疗的产妇80例,随机分为研究组和对照组各40例,研究组采用个体化盆底康复护理,对照组采用常规护理,观察两组产妇干预前后盆底测压相关指标及盆底肌力改善情况.结果:干预后,两组患者的MVCP、VRP指标、盆底肌力均较干预前显著改善(P<0.05),且研究组干预后的MVCP、VRP指标、盆底肌力显著优于对照组(P<0.05).结论:个体化盆底康复护理可显著改善产后产妇盆底功能,于促进产后产妇恢复有利.
作者:岑春色 刊期: 2018年第15期
目的:探讨血液检验在贫血诊断与鉴别中的作用.方法:将2014年12月~2016年12月本院收治的118例贫血患者依据贫血类型分为地中海贫血组56例、缺铁性贫血组62例,另选择同时期本院体检的健康者60例作为对照组,对三组受试者行血液检验,并比较检验结果.结果:缺铁性贫血组和地中海贫血组各血液检验指标与健康组比较均有显著性差异(P<0.05);地中海贫血组RDW、RBC、MCV与缺铁性贫血组比较有显著性差异(P<0.05),但MCH、HGB比较无显著性差异(P>0.05).结论:血液检验在贫血的诊断及鉴别诊断中具有一定的临床应用价值,值得推广及完善.
作者:朱秋良 刊期: 2018年第15期