学术投稿

手术室术中预防性护理干预减少下肢深静脉血栓发生的效果观察

李德荣

关键词:预见性护理, 手术室, 术中护理, 下肢深静脉血栓, D-二聚体, 纤维蛋白原, 尿纤维蛋白降解物, 血小板计数, 血小板平均容积
摘要:目的:观察手术室术中应用预防性护理干预减少下肢深静脉血栓发生的效果.方法:选择2015年5月~2017年12月我院择期接受手术治疗的患者58例并随机分为分析组和对照组各29例,对照组给予术中常规护理,分析组则执行术中预见性护理,比较两组术后下肢深静脉血栓发生率及凝血指标(D-D、Fbg、FDP)、血小板(PLT、MPV)等水平的变化.结果:分析组术后7天下肢深静脉血栓发生率为6.90%,显著低于对照组的27.59%(P<0.05);分析组术后D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、尿纤维蛋白降解物(FDP)、血小板计数(PLT)、血小板平均容积(MPV)均显著低于对照组(P<0.05).结论:手术室术中采取预见性护理有助于降低患者下肢深静脉血栓的发生率,改善凝血指标与血小板参数,值得临床推广应用.
按摩与康复医学杂志相关文献
  • 血液检验在贫血诊断与鉴别中的作用研究

    目的:探讨血液检验在贫血诊断与鉴别中的作用.方法:将2014年12月~2016年12月本院收治的118例贫血患者依据贫血类型分为地中海贫血组56例、缺铁性贫血组62例,另选择同时期本院体检的健康者60例作为对照组,对三组受试者行血液检验,并比较检验结果.结果:缺铁性贫血组和地中海贫血组各血液检验指标与健康组比较均有显著性差异(P<0.05);地中海贫血组RDW、RBC、MCV与缺铁性贫血组比较有显著性差异(P<0.05),但MCH、HGB比较无显著性差异(P>0.05).结论:血液检验在贫血的诊断及鉴别诊断中具有一定的临床应用价值,值得推广及完善.

    作者:朱秋良 刊期: 2018年第15期

  • 胃痞灵治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及病理观察

    目的:观察健脾化瘀解毒中药胃痞灵治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效及对胃镜、病理学的改善作用.方法:将60例CAG患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予服用胃痞灵水煎剂,对照组则服用胃复春片,治疗12周后观察两组临床疗效、中医证侯疗效、胃镜及胃黏膜病理学改变.结果:观察组临床疗效、中医证候疗效、胃镜疗效、病理疗效均显著高于对照组(P<0.05、P<0.01).结论:胃痞灵治疗慢性萎缩性胃炎具有较好疗效,能够显著改善CAG患者的中医证候、胃镜及胃黏膜组织病理改变.

    作者:曾进浩;赵自明;潘华峰;龚道银 刊期: 2018年第15期

  • 黄芪注射液静滴对老年腹部手术患者术后镇痛和免疫功能的影响

    目的:探讨黄芪注射液静滴对老年腹部手术患者术后镇痛和免疫功能的影响.方法:将腹部手术患者100例随机分为A组和C组各50例,A组于手术结束前及术后24h、48h给予黄芪注射液20mL+0.9%氯化钠溶液80mL静脉滴注,C组静脉滴注等量0.9%氯化钠溶液,术毕启动静脉自控镇痛(PCIA),记录两组患者术后4、8、12、24、48h的视觉模拟评分(VAS)、镇静(Ram-say)评分,48h吗啡用量、镇痛泵(PCA)按压次数及不良反应,检测患者麻醉前、术毕、术后第1天及3天的T淋巴细胞亚群、NK细胞.结果:与C组比较,A组术后48h VAS评分、镇痛药用量、镇痛泵(PCA)按压次数无显著性差异(P>0.05),Ramsay评分有显著性升高(P<0.05),术后48h吗啡用量和不良反应有显著减少(P<0.05、P<0.01),A组术后第1、3天T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞及CD4+/CD8+显著增加(P<0.05);与麻醉前相比,A组和C组术毕、C组术后第1天T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞均有显著性降低(P<0.05).结论:黄芪注射液静滴能增强老年腹部手术患者吗啡的镇痛效果、减少吗啡用量及镇痛时的不良反应,改善术后细胞免疫功能.

    作者:戴转云;李有武;涂学云;王峥;李成龙;万仑;詹育成 刊期: 2018年第15期

  • 产房早期护理干预对产后母乳喂养的影响分析

    目的:观察产房早期护理干预对产后母乳喂养的影响.方法:选取2016年4月~2017年4月在我院就诊的500例产妇作为研究对象,按照随机数字法分为对照组(250例)和观察组(250例),对照组给予常规护理,观察组则接受产房早期护理干预,比较两组产妇母乳喂养情况和产后泌乳时间.结果:观察组母乳喂养率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后24h、48h泌乳量均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:产房早期护理干预有利于提升母乳喂养率,促进和增加产妇乳汁分泌,值得推广.

    作者:李爽 刊期: 2018年第15期

  • 探讨以三焦针法为主治疗失眠症的临床疗效及作用机制

    目的:探究失眠症采用以三焦针法为主治疗的临床效果与作用机制.方法:选取本院2014年6月~2016年9月收治的191例失眠症患者,随机分为对照组76例和观察组115例,对照组予以西药治疗,观察组实施以三焦针法为主治疗,比较两组治疗效果及PSQI评分.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的PSQI评分各项目与总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组治疗后的睡眠质量、总分显著低于对照组(P<0.05).结论:失眠症采用以三焦针法为主针灸治疗的临床效果显著,临床价值较高.

    作者:杨珀 刊期: 2018年第15期

  • 衡阳市南岳区居民幽门螺旋杆菌感染的调查

    目的:调查衡阳市南岳区居民幽门螺杆菌的感染情况,并对所检测受试者进行相关检查和询问其生活中的预防措施和抗Hp治疗状况,从而正确指导南岳区内的医务人员及当地居民对根除Hp的认识.方法:对衡阳市南岳区的居民进行幽门螺杆菌感染情况的统计,对居民采用碳14呼气实验检测幽门螺杆菌感染情况.结果:经检测,1010名志愿者中共有40.49%的幽门螺菌感染者,其中男223人,女186人,且以31~60岁的人群为高发群体.结论:Hp感染以中年群体居多,且男性略高于女性,因此可以通过改善日常生活习惯以加强幽门螺杆菌的预防工作.

    作者:曹丽君 刊期: 2018年第15期

  • 推拿加改良斜扳法治疗骶髂关节错缝症的临床观察

    目的:观察推拿加改良斜扳法治疗骶髂关节错缝症的疗效,证明其有效性.方法:将龙海市第二医院康复科门诊骶髂关节错缝症患者62例,随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用推拿按摩加骶髂关节改良斜扳法治疗,对照组采用针刺配合口服芬必得,观察比较两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为96.77%;对照组总有效率为61.29%.治疗组总有效率明显优于对照组总有效率(P<0.05),说明治疗组改善症状方面有显著效果,缓解疼痛方面都有较好的效果.结论:推拿按摩加骶髂关节改良斜扳法治疗骶髂关节错缝症疗效较明显,能较好地缓解疼痛,方法简单、疗效持久,无副作用,值得临床推广应用.

    作者:杨跃忠;甘艺杰;郑振足 刊期: 2018年第15期

  • 早期康复护理预防脑血管意外瘫痪的作用

    目的:分析早期康复护理预防脑血管意外瘫痪的作用.方法:从我院2015年1月~2016年1月脑血管意外瘫痪患者中选取100例作为研究对象,并按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组实施常规护理,观察组则给予早期康复护理,比较两组运动功能改善情况.结果:护理后,观察组肢体运动功能评分改善程度显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于脑血管意外瘫痪患者,采取早期康复护理措施,能够有效提升患者的生活能力,具有预防脑血管意外瘫痪的作用,具有较高的临床价值.

    作者:孙菲;张芷宁;任坤 刊期: 2018年第15期

  • 肌筋膜疼痛综合征在康复治疗中的研究进展

    肌筋膜疼痛综合征(Myofascial Pain Syndrome,MPS)是由肌筋膜触发点(Myofascial Trigger Points,MTrPs)引起的常见的临床疾病.近年来发病率逐渐上升,在基础医疗环境中大约有15%的人因此病来寻求卫生服务,在疼痛门诊甚至高达90%,引起医学工作者的高度关注和重视,其在康复治疗方面的研究近10来年有着重大的发展和变化,本篇综述将对MPS的康复治疗方法进行整理归纳.

    作者:罗军;肖立娟 刊期: 2018年第15期

  • 振动排痰机配合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效分析

    目的:研究慢性阻塞性肺气肿用振动排痰机配合雾化吸入疗法的临床疗效.方法:选取2014年12月~2016年7月本院接诊的慢性阻塞性肺气肿患者430例,随机分为对照组和观察组各215例.观察组采取振动排痰机+雾化吸入治疗,对照组采取单纯雾化吸入治疗.观察两组排痰、住院天数等情况.结果:观察组排痰量、住院天数明显高于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:将振动排痰机+雾化吸入疗法积极用于慢性阻塞性肺气肿中,利于患者排痰情况的改善,缩短住院天数,提升临床疗效.

    作者:文永康 刊期: 2018年第15期

  • 两种采血针采集血液标本效果分析

    目的:探讨在血液净化治疗中两种一次性采血针采集血液标本的效果.方法:选择血液净化治疗患者125例并以随机数字表法分为试验组(62例)和对照组(63例),试验组采用一次性采血针依次采集凝血四项、血气分析、血常规、电解质标本,对照组则采用一次性两用采血针先采集凝血四项、血常规、电解质后分离采血针刺塞端后接动脉血气分析采血注射器采集动脉血气分析标本,观察两组患者一次性穿刺成功、采血用时、血液外渗、局部皮肤牵拉疼痛等的差异.结果:两组一次性穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05),采血用时、血液外渗、皮肤牵拉疼痛等情况差异有统计学意义(P<0.05),试验组均优于对照组.结论:使用一次性采血针采集血液标本较一次性两用采血针用时短,且可减少血液外渗,降低患者局部皮肤牵拉疼痛.

    作者:方文花;方秀云;黄惠琼 刊期: 2018年第15期

  • 手术室术中预防性护理干预减少下肢深静脉血栓发生的效果观察

    目的:观察手术室术中应用预防性护理干预减少下肢深静脉血栓发生的效果.方法:选择2015年5月~2017年12月我院择期接受手术治疗的患者58例并随机分为分析组和对照组各29例,对照组给予术中常规护理,分析组则执行术中预见性护理,比较两组术后下肢深静脉血栓发生率及凝血指标(D-D、Fbg、FDP)、血小板(PLT、MPV)等水平的变化.结果:分析组术后7天下肢深静脉血栓发生率为6.90%,显著低于对照组的27.59%(P<0.05);分析组术后D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、尿纤维蛋白降解物(FDP)、血小板计数(PLT)、血小板平均容积(MPV)均显著低于对照组(P<0.05).结论:手术室术中采取预见性护理有助于降低患者下肢深静脉血栓的发生率,改善凝血指标与血小板参数,值得临床推广应用.

    作者:李德荣 刊期: 2018年第15期

  • 瘥后防复理论在腰椎不稳症防治中的应用

    目的:观察瘥后防复理论在腰椎不稳症防治中的应用效果.方法:选取2016年1月~2017年6月就诊于我院骨伤护理门诊的腰椎不稳症患者120例,采用TEMS 3.0生成随机数字,按随机法分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规健康教育,观察组则在此基础上实施“瘥后防复”治未病理论为指导的护理干预健康指导,观察两组护理效果.结果:干预后1个月、6个月电话回访,观察组健康教育依从性显著优于对照组(P<0.05),且复发频率及复发疼痛程度均显著低于对照组(P<0.05).结论:在腰椎不稳症患者的治疗康复中积极运用瘥后防复理论,更有利于纠正其不良的生活习惯,建立有效康复的健康行为,控制和消除引起疾病反复的各种因素,确实促进其长期防治疾病复发.

    作者:陈丽兰;廖惠玲;陈阿兰;张丽萍 刊期: 2018年第15期

  • 艾灸治疗急性踝关节扭伤医案一则

    踝关节扭伤是容易发生的关节扭伤,在中医学中属于“筋伤”范畴.扭伤后血溢脉外,加之急性期冷敷制动,往往寒瘀之邪阻滞经脉.本文通过一例急性踝扭伤病例的艾灸治疗观察,以临床效果为急性踝扭伤的治疗提供切实可行的新思路.

    作者:石江龙;杜正强;王可天;莫涌森;彭德忠 刊期: 2018年第15期

  • “治未病”理论在预防骨质疏松症中的运用探析

    骨质疏松症是一种常见的全身性代谢性骨病,患者极可能发生脆性骨折.中医“治未病”理论主张根据骨质疏松继发骨折的原因,遵循内外兼顾、防治结合的原则,运用精神调养、运动保健、合理食养等传统中医手段有效降低骨质疏松及继发脆性骨折的风险,对提高骨质疏松症患者的生活质量有重要意义.

    作者:邵慧兴;马力 刊期: 2018年第15期

  • 康复机构中医务社会工作的实践——以广东省工伤康复医院的服务为例

    广东省工伤康复医院成立社会康复科提供医务社工服务,主要采用个案管理工作模式,依托患者资源中心为服务平台,向全体住院患者及家属提供个案管理、伤残适应辅导、资源链接、能力提升、社区融入服务,帮助服务对象重新返回工作岗位和适应社区生活;并向医院职工提供职工减压和家庭支持服务.医务社工服务受到医院的重视和支持,服务内容不断拓展,但同时也存在一些不足和限制.

    作者:刘川 刊期: 2018年第15期

  • 桂枝龙牡汤辅佐治疗小儿心肌炎(心阳不振型)的效果及对cTnl、CK-MB水平的影响

    目的:探究桂枝龙牡汤辅助治疗小儿心阳不振型心肌炎的效果及对血清学指标的影响.方法:选取本院2014年2月~2018年1月收治的心阳不振型心肌炎患儿共55例,随机分为对照组27例与观察组28例,对照组患儿接受西医心肌炎常规治疗,观察组患儿在西医治疗基础上接受桂枝龙牡汤辅助治疗.比较两组患儿心肌炎治疗效果、血清学指标变化情况及不良反应发生率.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血清cTnl、CK-MB水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组治疗后的血清cTnl、CK-MB水平显著低于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:桂枝龙牡汤辅佐治疗小儿心阳不振型心肌炎有较好的效果,可有效改善血清心肌酶水平,无明显不良反应,安全可靠.

    作者:吴金梅 刊期: 2018年第15期

  • 中西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效评价

    目的:观察中西医结合治疗肾阳亏虚、寒湿痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效.方法:选择肾阳亏虚、寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者90例,随机分为治疗组与对照组各45例,对照组予西医治疗,治疗组在对照组基础上予独活寄生汤加减及补血通络丸治疗,观察两组临床疗效,治疗前后中医症候积分、VAS评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及不良反应.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的中医证候积分、VAS评分、ESR水平、CPR水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组治疗后的中医证候积分、VAS评分、ESR水平、CPR水平显著优于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗肾阳亏虚、寒湿痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效显著,且不良反应少,优于单纯采用西医治疗.

    作者:陈旭东;饶波;邓鹏军;黄河 刊期: 2018年第15期

  • 保留腮腺咬肌筋膜联合口腔修复膜植入在预防腮腺肿瘤切除术后味觉出汗综合征的临床效果观察

    目的:分析保留腮腺咬肌筋膜联合口腔修复膜植入在预防腮腺肿瘤切除术后味觉出汗综合征的临床效果.方法:选取我院2016年3月~2017年11月收治的94例腮腺肿瘤切除患者并随机分为对照组47例和观察组47例,分别采用常规手术切除腮腺咬肌筋膜、保留腮腺咬肌筋膜联合口腔修复膜植入治疗,比较两组术后味觉出汗综合征发生情况和患者的满意度.结果:观察组术后味觉出汗综合征的发生率在主观评价和客观评价方面分别为4.3%、12.8%,显著低于对照组的19.1%、34.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为93.6%,显著高于对照组的78.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:保留腮腺咬肌筋膜联合口腔修复膜植入能够有效预防腮腺肿瘤切除术后味觉出汗综合征,操作简单且行之有效,值得临床广泛推广应用.

    作者:黄程 刊期: 2018年第15期

  • 经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折的效果观察

    目的:观察经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折的效果.方法:将62例四肢骨折患者随机分为对照组与观察组各31例,对照组采用切开复位固定法,观察组则接受经皮微创钢板内固定治疗,对比两组临床疗效.结果:两组手术时间、骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间、手术发热时间显著短于对照组(P<0.05);观察组优良率为96.77%,显著高于对照组的80.65%(P<0.05).结论:经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折疗效理想,值得临床推广应用.

    作者:张正杨 刊期: 2018年第15期

按摩与康复医学杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省第二中医院(广东省中医药工程技术研究院)