盛智伟
目的:探讨TCD诊断颅内脑动脉狭窄的临床价值.方法:将50例确诊为颅内脑动脉狭窄的患者纳入观察组,30例健康体检者纳入对照组,对两组对象大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、基底动脉进行TCD检查后行MRA检查,比较其诊断结果.结果:两组患者平均血管流速差异有统计学意义(P＜0.05),且TCD检出率与MRA诊断差异无统计学意义(P＞0.05).结论:TCD可准确诊断颅内脑动脉狭窄,可作为临床辅助性检查方法.
作者：武娟；张明耿；宋施岐；谢小晓 刊期： 2018年第17期
目的:探讨双极等离子电切术治疗老年高危前列腺增生患者的临床疗效.方法:选取2015年11月～2017年2月我院收治的老年高危前列腺增生患者80例并随机分为试验组和对照组各40例,对照组采用传统开放式手术治疗,试验组则采用双极等离子电切术治疗,比较两组治疗效果.结果:试验组总有效率为92.50％,显著高于对照组的65.00％(P＜0.05);试验组剩余尿量、大尿流率、前列腺症状评分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:双极等离子电切术可以有效改善老年高危前列腺增生患者的临床症状,相比开放式手术其有效率更高,安全可靠,极大地提高了患者的生活质量.
作者：赵海波 刊期： 2018年第17期
目的:探讨攻击风险评估在防范精神分裂症患者攻击行为的应用.方法:选取2016年7月～2017年10月泉州市第三医院开放病区住院初期包括住院期间发生和既往发生过攻击行为的精神分裂症患者85例,对患者进行攻击风险评估,并根据患者的情况提出相对应的护理干预措施及风险管理,对比干预前后攻击行为发生率.结果:干预前,攻击行为发生率为34.12％,干预6天后发生率为18.82％,干预12天后发生率为4.71％,攻击行为发生率均较干预前显著降低(P＜0.05).结论:对住院初期发生攻击行为的精神分裂症患者进行风险评估并给予相应的护理措施,可减少患者的攻击行为发生率,值得进行深入研究.
作者：林碧珠；郑清荣 刊期： 2018年第17期
目的:通过比较腰椎失稳患者与正常人群各椎旁肌与椎体横截面积的比值,探讨腰椎椎旁肌的改变与腰椎椎体稳定性之间的关系.方法:选取87例腰椎失稳患者纳入试验组,91例腰椎检查正常者纳入对照组,分别在L4～L5水平通过MRI测量腰大肌、多裂肌和竖脊肌与椎体的横截面积比值,比较两组椎旁肌与椎体的横截面积比值.结果:两组比较,腰大肌和多裂肌与椎体的横截面积比值差异无统计学意义(P＞0.05),竖脊肌与椎体的横截面积比值差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腰椎失稳患者竖脊肌横截面积的变化较明显,其它椎旁肌横截面积无明显变化.
作者：秦玮宏；赵望森；张业聪；李洪民 刊期： 2018年第17期
目的:观察子午流注推拿法治疗失眠症的疗效.方法:将2013年1月～2014年6月失眠症患者36例随机分成子午流注推拿组和传统推拿组各18例.子午流注推拿组按照子午流注纳子法规律择时选穴推拿治疗,传统推拿组使用传统推拿方案进行治疗.两组均每3天治疗一次,连续治疗15次后,评定两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表各项评分及总分及临床疗效.结果:两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05),子午流注推拿组总治愈率显著高于传统推拿组(P＜0.05):治疗后,两组患者的PSQI评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),且子午流注推拿组治疗后的PSQI评分显著低于传统推拿组(P＜0.05).结论:子午流注推拿法治疗失眠症的疗效优于传统推拿法.
作者：高沛友；胡安娜；吴凡；刘东明 刊期： 2018年第17期
目的:探讨在脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复护理中实施早期康复护理干预的影响.方法:将2016年9月～2017年5月我院脑卒中偏瘫患者100例随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组则在常规护理基础上实施早期康复护理措施,观察两组治疗效果及BI评分变化情况.结果:观察组总有效率为98.00％,显著高于对照组的70.00％(P＜0.05);观察组BI评分改善程度显著优于对照组(P＜0.05).结论:在脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复护理中实施早期康复护理干预能够提高治疗效果及患者的生活质量,促进康复.
作者：吕梅芬 刊期： 2018年第17期
目的:探讨补肾强筋胶囊含药血清对成骨细胞缺氧诱导因子1α (HIF1-α)的影响.方法:制备补肾强筋胶囊大鼠含药血清,成骨细胞株hFOB1.19培养并分为常规组、对照组、低浓度组及高浓度组,常规组用21％02培养,其余三组用2％02培养,其中对照组加入空白血清,低浓度组和高浓度组分别加入低浓度和高浓度补肾强筋胶囊含药血清,MTT法检测成骨细胞增殖,并检测各组ALP活性,Western blot检测各组HIF1-α.结果:MTT检测成骨细胞增值率低于常规对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);高浓度组、低浓度组OD值与低氧对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);常规对照组ALP活性与低氧对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);高浓度组与低浓度组均比低氧对照组的ALP活性高,差异有统计学意义(P＜0.05);在低氧环境下,加入补肾强筋胶囊含药血清后,高浓度组及低浓度组其HIF-1 α的表达较低氧对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:补肾强筋胶囊含药血清可促进低氧环境下成骨细胞的增殖,降低HIF1-α含量.
作者：吴少鹏；邓崇礼；张宇；李参天；李紫红 刊期： 2018年第17期
目的:探讨高血压病专病护士模式在疗养院中的应用效果.方法:安排工作3年以上的护士为本研究的高血压专病护士,对确诊高血压病的疗养员进行护理,内容主要为动员培训、复印各种宣教资料、实施宣教计划等.结果:通过专病护士护理模式,疗养员提高了对高血压病基本知识的了解,增强了治疗依从性,提升了疗养效果.结论:在疗养院建立专病护士护理模式,可提升慢性病康复疗养的效果.
作者：付晓超；付晓明 刊期： 2018年第17期
目的:探讨眼周微针针刺联合中药离子导入治疗视网膜变性疾病的临床疗效.方法:选取本院收治的120例视网膜变性疾病患者作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规综合疗法,观察组则在此基础上加用眼周微针针刺疗法和中药离子导入治疗,观察两组患者治疗后的视力、视野缺损改善效果及临床疗效.结果:观察组视力改善总有效率为93.33％,显著高于对照组的81.67％(P＜0.05);观察组视野改善总有效率为91.67％,显著高于对照组的81.67％(P＜0.05);观察组治疗总有效率为90.00％,显著高于对照组的63.33％(P＜0.05).结论:眼周微针针刺联合中药离子导入辅助治疗视网膜变性疾病能够有效增强眼部各种细胞功能,改善局部血液循环,促进瘀血及水肿吸收,活化视网膜细胞,改善患者视力,提高治疗效果.
作者：王晓霞；赵燕华；陆泽梅；田昕 刊期： 2018年第17期
痉挛是上运动神经元损伤后出现的异常体征,改善痉挛对患者运动功能的恢复具有重要作用.水疗法已经被用于脑卒中、脊髓损伤和脑瘫后痉挛的康复治疗,但其治疗机制尚不明确.本综述拟从水疗法改善痉挛的临床应用及其作用机制研究进展做一综述.
作者：李健；张福蓉；李梦晓；章代亮；沈小雨；金荣疆 刊期： 2018年第17期
目的:观察老年人肘关节位置觉的重测信度.方法:应用Biodex System 4 pro型等速测试系统测试20例健康老年人双侧肘关节位置觉(采用主动位置重现和被动位置重现测试法),由2名测试者负责重复测试,前后2次测试时间间隔一周,使用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)对所得结果进行信度分析.结果:受试者在肘关节屈曲15°、屈曲45°和屈曲75°时,其主动位置重现绝对误差角度的重测信度ICC值分别为0.899、0.879和0.869,被动位置重现绝对误差角度的重测信度分别为0.894、0.863和0.882:主动位置重现的绝对误差角度小于被动位置重现.结论:采用Biodex等速测试系统中主动位置重现和被动位置重现测试法对老年人肘关节位置觉进行重复测试时,ICC值为0.863～0.899,提示老年人肘关节位置觉重测的相关性良好.
作者：付孝翠；顾浩；孙丹；张弛；方应祥；毕霞 刊期： 2018年第17期
目的:探讨舒适护理在白血病化疗护理中的应用方法和应用效果.方法:选取2014年12月～2017年12月于我院接受白血病化疗的患者80例,并随机分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规护理,观察组则实施舒适护理,比较两组护理效果.结果:观察组不良反应发生率显著低于对照组,对医院的护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对白血病化疗患者实施舒适护理能够获得更好的护理效果,可降低不良反应发生率,提高护理满意度,是一种理想的护理方式,具有较高的临床价值.
作者：林丽萍 刊期： 2018年第17期
目的:为椎管内肿瘤患者神经电生理监测及预后评价提供基础研究数据和支持.方法:选取2015年3月～2017年3月间在德阳市人民医院就诊治疗的椎管内肿瘤患者76例,根据术中是否采用神经电生理监测分为监测组42例和对照组34例,监测组患者术中监测体感诱发电位和肌电图,对患者术后6个月进行随访,统计复发、死亡和再次接受手术情况,并采用评价JOA评分和肌力分级标准分别对患者脊髓神经功能及运动功能进行评定.结果:监测组4例患者术中出现体感诱发电位下降的情况,肿瘤全部切除率达到95.24％,术后肌力分级0级、1级、2级的比例与术前相比较均明显下降(P＜0.05),监测组患者术后脊髓神经功能JOA评分改善的比例明显高于对照组(P＜0.05),而脊髓神经功能JOA评分加重的比例明显低于对照组(P＜0.05),复发、再次手术及死亡的例数也均低于对照组(P＜0.05).结论:神经电生理监测可以监测椎管内肿瘤患者术中情况,提高手术治疗效果.
作者：张明耿；宋施岐；武娟 刊期： 2018年第17期
血管性痴呆的病因明确,血管性痴呆是导致老年痴呆症的常见的原因之一,其发病是一个逐渐恶化的过程.温通针法是名老中医郑魁山所创经典针刺手法,该手法已广泛应用于临床,因此针对血管性痴呆的实验研究具有重要的意义.本文参考己发表学术论文,对温通针法对于血管性痴呆的实验研究取得的进展进行综述.
作者：崔道宁；党晓娟 刊期： 2018年第17期
目的:探讨Enlax(日常生活作业智能训练系统)结合任务导向性训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能和日常生活能力的影响.方法:选取本院2016年1月～2018年1月收治的脑卒中患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,两组患者均接受常规的神经科药物治疗及物理治疗,对照组采用传统作业训练40min/次.观察组在每天在传统作业训练的基础上增加Enlax(日常生活作业智能训练系统)结合任务导向性训练20min/次,1次/d,5d/周.采用FugI-Meyer评分量表上肢部分(FMA-UE)评估上肢功能和改良Barthel(MBI)评估日常生活能力.分别于治疗前及治疗后对两组患者进行评估.结果:治疗后,两组患者的上肢功能、生活功能评分均较治疗前显著升高(P＜0.05),且观察组治疗后的上肢功能、生活功能评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:Enlax(日常生活作业智能训练系统)结合任务导向性训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能和ADL功能有促进作用,对脑卒中的恢复具有重要作用.
作者：廖瑶；卢洁；赵祥虎 刊期： 2018年第17期
目的:观察IGFBP3基因多态性对动脉化静脉皮瓣术后手功能康复效果的关系.方法:将2016年1月～2017年12月本院手部动脉化静脉皮瓣术后患者30例随机分为试验组和对照组各15例,对照组术后进行临床常规药物治疗,试验组在对照组基础上进行常规康复方案,治疗8周后观察两组患者疗效变化,分别对受试者进行躯体功能评定、精神心理评估及IGFBP3基因基因型进行后续关联分析,对数据整理及临床疗效评价.结果:治疗前两组Fugl-Meyer上肢运动功能评分、FIM评分、HAMD评分比较均无明显统计学差异(P＞0.05),治疗后两组Fugl-Meyer上肢运动功能评分及FIM评分比治疗前增加(P＜0.05),但试验组明显高于对照组(P＜0.05);两组HAMD评分比治疗前减低(P＜0.05),但试验组明显低于对照组(P＜0.05):rs924140,rs12702181位点在试验组中的分布低于对照组,虽不存在统计学差异,但有差异化趋势(P＞0.05).结论:IGFBP-3基因多态性与动脉化静脉皮瓣术后手功能康复效果关系尚需进一步研究证实.
作者：严文；崔淑仪；慕容嘉颖 刊期： 2018年第17期
目的:观察临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期应激反应的影响.方法:选取2016年1月20日～2017年1月20日本院腹腔镜子宫肌瘤切除患者88例,随机为对照组与观察组各44例,对照组实施常规护理,观察组采取临床护理路径,比较两组应激反应指标情况及护理满意度.结果:观察组HR、MAP、血糖、皮质醇显著优于对照组(P＜0.05).观察组护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:将临床护理路径应用于腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期中,能够有效改善其应激反应,同时还能有效提高患者对护理工作的满意度,值得研究.
作者：黄腊妹 刊期： 2018年第17期
目的:探讨超声引导下子宫输卵管造影诊治育龄期女性不孕症的效果.方法:对我院125例育龄期女性不孕症患者实施超声引导下子宫输卵管造影、子宫输卵管碘油造影检查,并实施宫腹腔镜诊治术,随访1年观察超声引导下子宫输卵管造影的诊治效果.结果:经Kappa检验可知,超声引导下子宫输卵管造影结果的一致性系数为0.756,提示一致性良好;子宫输卵管碘油造影结果的一致性系数为0.314,提示一致性较差;超声引导下子宫输卵管造影的诊断结果与子宫输卵管碘油造影比较有显著性差异(P＜0.05);随访1年发现,125例患者总受孕率为51.20％,原发性不孕组受孕率(47.17％)与继发性不孕组(54.17％)比较无显著性差异(P＞0.05).结论:超声引导下子宫输卵管造影诊治育龄期女性不孕症具有较佳效果.
作者：苏陈梅；钟菊花 刊期： 2018年第17期
目的:观察复方贞术调脂胶囊对非酒精性脂肪肝患者的临床疗效,并评估其安全性.方法:选择确诊为NAFLD的患者60例,随机均分为对照组、药物组1和药物组2各20例,对照组采用行为干预,药物组1采用20mg/d辛伐他汀治疗,药物组2采用复方贞术调脂胶囊2.52g tid.各组治疗24周后,比较治疗前后脂肪肝病变程度,并分析血脂(甘油三酯、总胆固醇、LDL-c、HDL-c)、肝功能(ALT、AST).结果:药物组1和药物组2治疗后的脂肪肝超声分度、血脂指标均有明显好转;药物组1AST升高(P＜0.05)、药物组2患者治疗前后的肝功能无明显变化(P＞0.05).结论:复方贞术调脂胶囊2.52g tid对NAFLD具有明显疗效,且该剂量对肝功能无损伤.
作者：甄毅锋；王洪云；饶晓平；钟华 刊期： 2018年第17期
目的:分析大量输血对严重创伤患者机体凝血功能的影响.方法:选取我市中心医院收治的严重创伤并对其进行大量输血的患者60例,检测其凝血功能指标,判断大量输血对严重创伤患者机体凝血功能造成的影响.结果:患者手术前后纤维蛋白原(FIB)、血浆凝血酶时间(TT)和血小板计数(PLT)差异均有统计学意义(P＜0.05);术前活化部分凝血活酶时间(APTT)与术后1天、3天对比差异有统计学意义(P＜0.05);术前凝血酶原时间(PT)与术后1天对比差异有统计学有意义(P＜0.05).结论:大量输血会影响严重创伤患者机体凝血功能,导致患者病情进一步加重,因此对严重创伤患者进行大量输血时,应该合理评估输血效果与指标,并采取措施消除大量输血对严重创伤患者机体凝血功能的影响.
作者：盛智伟 刊期： 2018年第17期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
