武娟；张明耿；宋施岐；谢小晓
目前白术多糖主要有4种提取工艺,包括超声提取法、酶提取法、热水浸提法、及微波辅助提取法,其中酶提取法的提取率高.白术多糖除了具有降糖、抗氧化、抗肿瘤、抗病毒等作用,其对消化系统、免疫系统、神经系统也有一定的保护作用.对于白术多糖的研究仍存在一些问题需要解决:①白术分布广泛,不同的炮制方法也会影响白术多糖的化学成分及含量,应进一步研究并建立控制白术药材质量的统一量化指标;②目前对白术多糖的提取方法不够精细,除了酶提取法高提取率可以达到43％,部分提取法的提取率不到10％,且目前对白术多糖的种类及成分的研究尚不明确;③白术多糖的有效成分、相关成分的药理作用及产生作用的相关机理也需要进一步研究.
作者：王龙；白云 刊期： 2018年第17期
综述近年针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床治疗进展,列举临床采用针灸治疗糖尿病周围神经病变的多种方法,以指导临床.
作者：颜金凤；姜美香；王健 刊期： 2018年第17期
目的:探讨舒适护理在白血病化疗护理中的应用方法和应用效果.方法:选取2014年12月～2017年12月于我院接受白血病化疗的患者80例,并随机分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规护理,观察组则实施舒适护理,比较两组护理效果.结果:观察组不良反应发生率显著低于对照组,对医院的护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对白血病化疗患者实施舒适护理能够获得更好的护理效果,可降低不良反应发生率,提高护理满意度,是一种理想的护理方式,具有较高的临床价值.
作者：林丽萍 刊期： 2018年第17期
目的:探讨医护一体化临床路径在精索静脉曲张患者中的应用效果.方法:将2016年实施医护一体化临床路径后的49例精索静脉曲张患者作为观察组,将2015年实施医护一体化临床路径前的55例精索静脉曲张患者作为对照组,比较两组术前等待时间、住院时间及费用等的差异.结果:观察组术前等待时间、住院时间均显著短于对照组(P＜0.05),住院费用显著低于对照组(P＜0.05).结论:医护一体化临床路径可缩短精索静脉曲张患者术前等待时间和住院时间,降低住院费用,值得推广.
作者：郑艺淑；林英 刊期： 2018年第17期
目的:探讨在脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复护理中实施早期康复护理干预的影响.方法:将2016年9月～2017年5月我院脑卒中偏瘫患者100例随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组则在常规护理基础上实施早期康复护理措施,观察两组治疗效果及BI评分变化情况.结果:观察组总有效率为98.00％,显著高于对照组的70.00％(P＜0.05);观察组BI评分改善程度显著优于对照组(P＜0.05).结论:在脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复护理中实施早期康复护理干预能够提高治疗效果及患者的生活质量,促进康复.
作者：吕梅芬 刊期： 2018年第17期
目的:探讨产后下肢深静脉血栓形成的原因及护理干预.方法:选取我院2016年1月～2017年12月接收的60例产后下肢深静脉栓患者作为研究对象,以随机数表法将其分为观察组与对照组各30例,予以对照组常规护理干预,予以观察组常规护理基础上的综合护理干预,对比两组临床疗效及对护理的满意度.结果:观察组总有效率、护理满意度均显著高于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预对产后下肢深静脉血栓的治疗具有显著提高作用,可有效提高患者对护理的满意度,值得临床推广.
作者：曾丽梅；谢月珍；李秋玉 刊期： 2018年第17期
目的:观察舒筋止痛水对肩周炎兔血清中炎症因子IL-1β、TNF-α、COX-2的影响.方法:将12只新西兰兔随机分为空白组(清水治疗)、治疗组(舒筋止痛水治疗)各6只,持续机械劳损加冰敷造模3天后对两组模型兔行血清标本取材,造模成功后治疗组进行舒筋止痛水外用涂擦治疗,空白组则进行清水外用涂擦,14天后分别对两组模型兔进行血清标本取材,采用Tripure提取血清中的RNA,并用逆转录试剂盒对mRNA逆转录为cDNA用于荧光定量分析.结果:造模后,血清中各指标的相对表达量均有所上升,其中IL-1β和COX-2分别为未处理前的5.87倍和7.85倍,且二者与未处理相比差异有统计学意义,而TNF-α仅增加0.8倍,差异无统计学意义:治疗后空白组血清中炎症因子IL-1β、TNF-α、COX-2均未见明显改变,而治疗组血清中炎症因子IL-1β、TNF-α、COX-2均有下降,其中COX-2下调显著,与舒筋止痛水治疗肩周炎兔疗效相符,为佳指标.结论:舒筋止痛水外用治疗肩周炎模型兔,可通过抑制炎症因子IL-1β、COX-2表达进而减轻炎症,具有治疗肩周炎的作用.
作者：康佳珺 刊期： 2018年第17期
目的:观察艾灸联合穴位按摩治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:选取我院2014年10月～2015年11月收治的肝郁脾虚型脑卒中后抑郁患者108例,并随机分为对照组和观察组各54例,对照组进行常规抗抑郁治疗(口服黛力新,每日1次,每次1粒,晨服)并进行情志护理,观察组则在此基础上给予艾灸联合穴位按摩治疗,以汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)减分率评定疗效,观察两组临床疗效.结果:观察组总有效率为94.44％,对照组总有效率为75.93％,差异有统计学意义(x2=15.11,P＜0.05).结论:在常规抗抑郁治疗基础上采用艾灸联合穴位按摩,可使肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的治疗效果更佳,值得临床推广应用.
作者：张晨；靳萍；姜尤 刊期： 2018年第17期
目的:分析集束化护理干预在冠脉支架植入术后的应用效果.方法:将150例冠脉支架植入患者随机分为对照组与观察组各75例,对照组采取常规护理,观察组采取集束化护理干预,观察两组护理效果.结果:观察组SBP、DBP、6MWT改善程度均显著优于对照组(P＜0.05):观察组并发症发生率为17.33％,显著低于对照组的41.33％(P＜0.05).结论:集束化护理干预有助于冠脉支架植入术后患者的康复,减少术后并发症,值得临床推广.
作者：罗云；蒙凯凤 刊期： 2018年第17期
目的:观察老年人肘关节位置觉的重测信度.方法:应用Biodex System 4 pro型等速测试系统测试20例健康老年人双侧肘关节位置觉(采用主动位置重现和被动位置重现测试法),由2名测试者负责重复测试,前后2次测试时间间隔一周,使用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)对所得结果进行信度分析.结果:受试者在肘关节屈曲15°、屈曲45°和屈曲75°时,其主动位置重现绝对误差角度的重测信度ICC值分别为0.899、0.879和0.869,被动位置重现绝对误差角度的重测信度分别为0.894、0.863和0.882:主动位置重现的绝对误差角度小于被动位置重现.结论:采用Biodex等速测试系统中主动位置重现和被动位置重现测试法对老年人肘关节位置觉进行重复测试时,ICC值为0.863～0.899,提示老年人肘关节位置觉重测的相关性良好.
作者：付孝翠；顾浩；孙丹；张弛；方应祥；毕霞 刊期： 2018年第17期
目的:研究宫颈癌化疗患者护理干预对生存质量的影响.方法:选取2016年9月～2017年9月本院接收的宫颈癌化疗患者76例,按照护理方法的差异随机分为对照组和观察组各38例.对照组实施常规护理干预,观察组予以综合护理干预.对比观察两组宫颈癌患者的情绪评分、生存质量评分.结果:干预后,两组患者的焦虑、抑郁评分均较干预前显著降低(P＜0.05),且观察组干预后的焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P＜0.05).干预后,两组患者的各评分均较干预前显著升高(P＜0.05),且观察组干预后的躯体功能、认知功能、角色功能、情绪功能、社会功能、总体生存质量评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:对进行化疗的宫颈癌患者实施护理干预可促进其不良心理状态的改善和生活质量的提高.
作者：吴桂玲 刊期： 2018年第17期
目的:探讨补肾强筋胶囊含药血清对成骨细胞缺氧诱导因子1α (HIF1-α)的影响.方法:制备补肾强筋胶囊大鼠含药血清,成骨细胞株hFOB1.19培养并分为常规组、对照组、低浓度组及高浓度组,常规组用21％02培养,其余三组用2％02培养,其中对照组加入空白血清,低浓度组和高浓度组分别加入低浓度和高浓度补肾强筋胶囊含药血清,MTT法检测成骨细胞增殖,并检测各组ALP活性,Western blot检测各组HIF1-α.结果:MTT检测成骨细胞增值率低于常规对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);高浓度组、低浓度组OD值与低氧对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);常规对照组ALP活性与低氧对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);高浓度组与低浓度组均比低氧对照组的ALP活性高,差异有统计学意义(P＜0.05);在低氧环境下,加入补肾强筋胶囊含药血清后,高浓度组及低浓度组其HIF-1 α的表达较低氧对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:补肾强筋胶囊含药血清可促进低氧环境下成骨细胞的增殖,降低HIF1-α含量.
作者：吴少鹏；邓崇礼；张宇；李参天；李紫红 刊期： 2018年第17期
目的:对脑卒中患者康复期治疗基层医学模式的转变进行探讨分析.方法:选取成都市第五人民医院康复医学科在2016年1～12月期间所收治的36例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各18例,对照组给以生物医学模式,观察组给以生物-心理-社会医学模式.观察两组临床效果.结果:观察组患者的心理健康、日常生活能力、患者社会环境适应能力评分优于对照组(P＜0.05):观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:基层医院必须要积极转变传统的生物医学模式,采用生物-心理-社会医学模式,加强对脑卒中患者的康复治疗.
作者：靳东红；王伟成 刊期： 2018年第17期
目的:探讨对慢性肾功能衰竭血液透析患者实施协同护理干预对患者治疗依从性及生活质量的影响.方法:选择本科室2016年1月～2017年12月间慢性肾功能衰竭血液透析患者80例,并按随机数字表法分为对照组(n=40,传统基础护理)和协同组(n=40,协同护理干预),比较两组患者的依从性和生活质量.结果:协同组干预3个月后运动、饮食、用药、透析治疗依从性均显著高于对照组(P＜0.05);协同组生活质量评分改善程度显著优于对照组(P＜0.05).结论:对慢性肾功能衰竭血液透析患者实施协同护理干预可改善患者的治疗依从性及生活质量.
作者：陈柳珍；雷娜艳 刊期： 2018年第17期
目的:探讨肺癌化疗患者应用疼痛护理的效果.方法:选取我院2015年8月～2018年2月收治的肺癌化疗患者80例,并随机分为对照组和试验组各40例,对照组给予常规护理措施,试验组则在此基础上给予疼痛护理,比较两组护理前后的疼痛评分及护理满意度.结果:护理后,试验组疼痛评分改善程度显著优于对照组(P＜0.05):试验组护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:肺癌化疗患者应用疼痛护理的效果较好,能显著降低疼痛程度,具有较高的临床价值.
作者：刘小梨；张文香 刊期： 2018年第17期
腰背肌筋膜炎的发病率逐年上升,文献报道显示中医有多种外治手段对该病有良好疗效,将相关方法进行综述有助于探寻更简单、有效的治疗方法.
作者：徐杰；吴铅谈；翁文水 刊期： 2018年第17期
目的:为椎管内肿瘤患者神经电生理监测及预后评价提供基础研究数据和支持.方法:选取2015年3月～2017年3月间在德阳市人民医院就诊治疗的椎管内肿瘤患者76例,根据术中是否采用神经电生理监测分为监测组42例和对照组34例,监测组患者术中监测体感诱发电位和肌电图,对患者术后6个月进行随访,统计复发、死亡和再次接受手术情况,并采用评价JOA评分和肌力分级标准分别对患者脊髓神经功能及运动功能进行评定.结果:监测组4例患者术中出现体感诱发电位下降的情况,肿瘤全部切除率达到95.24％,术后肌力分级0级、1级、2级的比例与术前相比较均明显下降(P＜0.05),监测组患者术后脊髓神经功能JOA评分改善的比例明显高于对照组(P＜0.05),而脊髓神经功能JOA评分加重的比例明显低于对照组(P＜0.05),复发、再次手术及死亡的例数也均低于对照组(P＜0.05).结论:神经电生理监测可以监测椎管内肿瘤患者术中情况,提高手术治疗效果.
作者：张明耿；宋施岐；武娟 刊期： 2018年第17期
目的:观察IGFBP3基因多态性对动脉化静脉皮瓣术后手功能康复效果的关系.方法:将2016年1月～2017年12月本院手部动脉化静脉皮瓣术后患者30例随机分为试验组和对照组各15例,对照组术后进行临床常规药物治疗,试验组在对照组基础上进行常规康复方案,治疗8周后观察两组患者疗效变化,分别对受试者进行躯体功能评定、精神心理评估及IGFBP3基因基因型进行后续关联分析,对数据整理及临床疗效评价.结果:治疗前两组Fugl-Meyer上肢运动功能评分、FIM评分、HAMD评分比较均无明显统计学差异(P＞0.05),治疗后两组Fugl-Meyer上肢运动功能评分及FIM评分比治疗前增加(P＜0.05),但试验组明显高于对照组(P＜0.05);两组HAMD评分比治疗前减低(P＜0.05),但试验组明显低于对照组(P＜0.05):rs924140,rs12702181位点在试验组中的分布低于对照组,虽不存在统计学差异,但有差异化趋势(P＞0.05).结论:IGFBP-3基因多态性与动脉化静脉皮瓣术后手功能康复效果关系尚需进一步研究证实.
作者：严文；崔淑仪；慕容嘉颖 刊期： 2018年第17期
目的:探讨超声引导下子宫输卵管造影诊治育龄期女性不孕症的效果.方法:对我院125例育龄期女性不孕症患者实施超声引导下子宫输卵管造影、子宫输卵管碘油造影检查,并实施宫腹腔镜诊治术,随访1年观察超声引导下子宫输卵管造影的诊治效果.结果:经Kappa检验可知,超声引导下子宫输卵管造影结果的一致性系数为0.756,提示一致性良好;子宫输卵管碘油造影结果的一致性系数为0.314,提示一致性较差;超声引导下子宫输卵管造影的诊断结果与子宫输卵管碘油造影比较有显著性差异(P＜0.05);随访1年发现,125例患者总受孕率为51.20％,原发性不孕组受孕率(47.17％)与继发性不孕组(54.17％)比较无显著性差异(P＞0.05).结论:超声引导下子宫输卵管造影诊治育龄期女性不孕症具有较佳效果.
作者：苏陈梅；钟菊花 刊期： 2018年第17期
目的:观察复方贞术调脂胶囊对非酒精性脂肪肝患者的临床疗效,并评估其安全性.方法:选择确诊为NAFLD的患者60例,随机均分为对照组、药物组1和药物组2各20例,对照组采用行为干预,药物组1采用20mg/d辛伐他汀治疗,药物组2采用复方贞术调脂胶囊2.52g tid.各组治疗24周后,比较治疗前后脂肪肝病变程度,并分析血脂(甘油三酯、总胆固醇、LDL-c、HDL-c)、肝功能(ALT、AST).结果:药物组1和药物组2治疗后的脂肪肝超声分度、血脂指标均有明显好转;药物组1AST升高(P＜0.05)、药物组2患者治疗前后的肝功能无明显变化(P＞0.05).结论:复方贞术调脂胶囊2.52g tid对NAFLD具有明显疗效,且该剂量对肝功能无损伤.
作者：甄毅锋；王洪云；饶晓平；钟华 刊期： 2018年第17期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
