吴安林；谢娇；叶平；杨程；艾珏萍；谭洁；李铁浪；李江山；彭亮
目的:观察护理干预对心脏起搏器植入术后并发症的影响.方法:将2015年3月～2017年3月来本院行心脏起搏器植入术的患者60例随机分为对照组和观察组各30例.对照组接受常规护理, 观察组接受护理干预, 分析两组患者并发症情况以及护理满意度.结果:观察组术后并发症发生率显著低于对照组 (P<0.05), 满意度高于对照组 (P<0.05) .结论:护理干预不仅能减少并发症的发生, 还可以使患者对护理更加满意, 值得临床推广.
作者：饶秋霞 刊期： 2018年第20期
目的:探讨ICU脓毒症患者血清胆碱酯酶水平与病死率之间的关系.方法:采取回顾性研究方法, 选择2015年1月～2016年12月入住本院中心ICU的脓毒症患者158例, 根据血清胆碱酯酶水平分为A、B、C、D组.A组20例, 血清胆碱酯酶≥4000U/L;B组26例, 血清胆碱酯酶3000～4000U/L;C组54例, 血清胆碱酯酶2000～3000U/L;D组重度58例, 血清胆碱酯酶<2000U/L, 比较各组间病死率间的关系.结果:随访入ICU后28天和90天内的疾病转归, 28天内总共死亡30例, 90天内总共死亡39例, 其中, A、B、C组28天病死率低于90天病死率 (P<0.05);D组28天病死率显著低于90天病死率 (P<0.01) .C组28天病死率明显升高, 显著高于A、B组 (P<0.05);D组28天病死率明显升高, 显著高于A、B组 (P<0.01);D组28天病死率大于C组 (P<0.05);C组、D组90天病死率明显升高, 显著高于A、B组 (P<0.01);D组90天病死率大于C组 (P<0.01) .A组与B组病死率比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) .结论:胆碱酯酶水平与脓毒症患者病死率之间有明显的相关性, 胆碱酯酶水平越低, 病死率越高, 其对远期病死率的影响可能更大, 但胆碱酯酶轻度异常患者是否增加病死率, 尚需进一步研究得出结论
作者：王海霞；刘扬；张碧 刊期： 2018年第20期
目的:研究在治疗儿童腺样体肥大中常规使用鼻用糖皮质激素的基础上联合孟鲁司特的疗效.方法:选取2016年9月～2017年9月本院鼻咽喉科收治的腺样体肥大儿童40例, 随机分为试验组和对照组各20例.对照组单独使用鼻用糖皮质激素治疗, 试验组在此基础上联合使用孟鲁司特治疗.连续治疗8周后观察两组临床效果及临床症状综合评分.结果:试验组总有效率显著高于对照组.治疗后, 两组患者的腺样体体积、临床症状综合评分均较治疗前显著降低 (P<0.05), 且试验组治疗后的腺样体体积、临床症状综合评分显著低于对照组 (P<0.05) .结论:在儿童腺样体肥大的治疗给予鼻内用糖皮质激素与孟鲁司特联合治疗可有效减小患儿腺样体体积, 明显改善临床症状, 取得满意的疗效, 具有较高的临床推广价值.
作者：吴右彬 刊期： 2018年第20期
目的:观察补阳还五汤联合康复训练治疗高原地区气虚血瘀型脑卒中的临床疗效.方法:将106例高原地区气虚血瘀型脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各53例, 对照组行常规内科治疗和常规康复训练, 治疗组则在此基础上配合补阳还五汤随症加减, 比较两组临床疗效及对运动功能和日常生活活动能力的影响.结果:治疗组总有效率为96.22％, 显著高于对照组的83.01％, 差异有统计学意义 (P<0.05);治疗组运动功能评分 (FMA) 、日常生活活动能力评分 (MBI) 均显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论:补阳还五汤联合康复训练治疗高原地区气虚血瘀型脑卒中疗效显著, 能显著改善患者的运动功能和日常生活活动能力, 对提高患者生活自理能力有重要意义, 具有临床应用价值.
作者：丁全娃 刊期： 2018年第20期
肌痉挛是脑卒中后患者遗留的常见问题, 本文主要针对脑卒中后患者肌痉挛的概念和机制、治疗及思考, 以期总结合理的综合的康复策略, 以供临床参考.
作者：刘鹏程 刊期： 2018年第20期
目的:探讨立体动态干扰电联合针灸治疗脊髓损伤患者神经源性膀胱的疗效.方法:将60例脊髓损伤患者按住院号随机分为对照组和治疗组各30例, 对照组进行常规膀胱功能训练, 治疗组则在此基础上增加立体动态干扰电联合针灸治疗, 两组均治疗6周, 治疗前后采用B超检测残余尿量.结果:治疗6周后, 两组患者残余尿量均较治疗前显著减少, 且治疗组显著优于对照组 (P<0.05) .结论:立体动态干扰电联合针灸治疗可在一定程度上促进脊髓损伤患者神经源性膀胱的恢复.
作者：张锡萍；彭辰 刊期： 2018年第20期
目的:探讨神经根型颈椎病实施脊柱推拿微调技术的应用效果.方法:将80例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组各40例, 对照组予以常规颈椎牵引法, 观察组则予以脊柱推拿微调技术, 比较两组治疗前后临床症状体征变化情况及临床疗效.结果:观察组NDI评分改善程度显著优于对照组 (P<0.05);观察组总有效率为97.5％, 显著高于对照组的87.5％ (P<0.05) .结论:神经根型颈椎病患者应用脊柱推拿微调技术能改善临床症状体征, 缓解病情, 值得推广.
作者：陈道亮 刊期： 2018年第20期
目的:探讨综合护理干预措施对提高ICU重症护理质量的效果.方法:从2014年1月～2017年3月随机选取我院ICU重症患者共110例并随机分为试验组和对照组各55例, 试验组采用综合护理干预, 对照组采用常规护理干预, 比较两组患者满意度、临床感染率 (消化道感染、呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤感染) 、依从性、Zung氏焦虑评分.结果:试验组满意度为100.00％, 显著高于对照组的70.91％ (P<0.05);试验组消化道感染、呼吸道感染、泌尿感染、皮肤感染等发生率均显著低于对照组 (P<0.05);试验组依从性显著高于对照组 (P<0.05);Zung氏焦虑评分改善程度显著优于对照组 (P<0.05) .结论:与常规护理干预相比, 综合护理干预不仅有利于降低ICU重症患者的临床感染率, 缓解其焦虑情绪, 更利于提高其依从性, 进而积极配合医护人员治疗, 并提高对本院医疗服务的满意度, 具有独特的临床优势, 值得临床推广应用.
作者：赖淑贤 刊期： 2018年第20期
目的:探讨氯吡格雷联合静脉溶栓治疗对急性心肌梗塞疗效及预后的影响.方法:选取2015年1月～2016年12月本院收治急性心肌梗塞患者128例, 随机分为格雷溶栓组和常规组各64例, 常规组给予常规降压、调脂、静脉溶栓治疗, 格雷溶栓组在此基础上给予氯吡格雷口服治疗, 随访1年, 统计分析所有患者治疗前后左心室射血分数 (LVEF) 、冠脉再通情况及1年内不良心血管事件发生情况.结果:格雷溶栓组治疗后LVEF水平、冠脉再通率明显高于常规组 (P<0.05);格雷溶栓组患者1年内不良心血管事件发生率明显低于常规组 (P<0.05) .结论:氯吡格雷联合静脉溶栓治疗可有效改善急性心肌梗塞患者左心室功能, 提高冠脉再通率, 且可改善患者1年内预后水平, 值得临床作进一步推广.
作者：赫留党 刊期： 2018年第20期
目的:观察小针刀配合中药热敷包对脑卒中后肩手综合征的疗效, 并探讨其可能机制.方法:将120例脑卒中后肩手综合征患者按随机数字表法分为治疗组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组各40例, 治疗组采用针刀配合中药热敷包及康复训练, 对照I组采用中药热敷包及康复训练, 对照Ⅱ组仅采用康复训练, 采用上肢简化Fugl-Meyer评分 (FMA) 、疼痛视觉模拟评分 (VAS) 、水肿程度评分对患者的运动功能、疼痛及上肢水肿情况进行评定.结果:治疗4周后, 治疗组FMA评分显著高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组, 差异均有统计学意义 (P<0.05);治疗组VAS评分降低程度显著优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组 (P<0.05);治疗组水肿程度评分显著低于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组 (P<0.05) .结论:针刀配合中药热敷包对脑卒中后肩手综合征患者有良好的疗效.
作者：梁建义 刊期： 2018年第20期
认知障碍是脑损伤后的主要功能障碍之一, 认知障碍的康复对患者后期运动、心理、生活能力的恢复均会产生很大影响.虚拟现实技术 (virtual reality technology) 作为一门新兴技术, 已在生活、娱乐、军事、医学等领域迅速发展起来.为了解目前我国认知功能康复领域的研究成果及方向, 本文引用知网、万方等中文数据库中近5年来有关虚拟现实技术在认知功能康复方面的试验研究、专利发明等文献报道, 提出将虚拟现实技术早期介入到认知障碍的康复过程中, 以期为认知障碍的临床康复提供参考.
作者：刘笑萌；谢辉；邓多喜；张志琦 刊期： 2018年第20期
目的:探讨对腰椎间盘突出症患者行个人护理配合功能锻炼指导的临床效果.方法:选择2016年2月～2017年1月到本院接受治疗的腰椎间盘突出症患者72例, 按照所采取的护理措施不同分为单一组和联合组.单一组仅行常规护理指导, 联合组则采取个人护理配合功能锻炼指导联合措施, 观察比较两组腰椎活动度以及生活质量评分的变化情况.结果:联合组生活质量评分、屈伸活动、侧屈活动以及旋转活动程度明显优于单一组 (P<0.05) .结论:对腰椎间盘突出症患者行个人护理配合功能锻炼指导, 不仅能够改善患者椎间盘的活动功能, 同时还能够提高患者的生活质量.
作者：何少娟；杨顺英 刊期： 2018年第20期
目的:观察自拟二黄汤治疗功能性便秘 (热秘) 的临床疗效.方法:将80例功能性便秘 (热秘) 患者随机分为观察组和对照组各40例, 观察组给予服用自拟二黄汤 (大黄、黄连、枳实等), 对照组则服用西药西沙比利 (5mg, tid), 观察两组临床疗效及便秘患者症状自评量表 (PAC-SYM) 评分的改善情况.结果:观察组总有效率为90.00％, 显著高于对照组的60.00％ (P<0.05);观察组PAC-SYM评分改善程度显著优于对照组 (P<0.05) .结论:自拟二黄汤可显著改变大便性状、缩短排便时间、增加排便次数, 从而改善功能性便秘 (热秘) 的症状, 值得临床推广.
作者：吕娜；赵元玲；王萌 刊期： 2018年第20期
目的:观察小针刀配合关节松动术治疗胫骨平台骨折术后关节运动障碍的疗效.方法:50例胫骨平台骨折术后关节运动障碍患者均采用小针刀局部松解后, 结合关节松动术治疗, 观察其临床疗效.结果:治疗1～2个疗程后, 患者疼痛、肿胀显著减轻, 关节活动度普遍提高, 行走能力得到大程度改善, AKSS评分从114.94分提高到171.64分, 生活质量大大提高.结论:小针刀配合关节松动术治疗胫骨平台骨折术后关节运动障碍疗效显著.
作者：夏晗；唐卫华 刊期： 2018年第20期
国外的麦肯基疗法及国内的中医导引术均为缓解疼痛的有效方法, 麦肯基疗法主要通过姿势调整、呼吸训练及心理暗示等来使机体恢复自然状态以缓解或祛除疼痛, 中医导引术则通过调身、调息及调神以促进气血周流、脏腑调和、经络畅通, 从而使疼痛得以缓解或祛除.通过对比分析二者在练习上的异同点, 发现其各有所长, 可将二者进行优势互补以充分发挥其作用.
作者：吴安林；谢娇；叶平；杨程；艾珏萍；谭洁；李铁浪；李江山；彭亮 刊期： 2018年第20期
目的:探讨老年慢阻肺患者应用心理护理的临床价值.方法:选取2016年8月～2017年8月收治的老年慢阻肺患者100例, 并随机分为对照组和试验组各50例, 对照组给予常规护理措施, 试验组则配合心理护理, 比较两组患者护理前后的不良情绪评分, 并对患者满意度评分和住院时间进行比较.结果:护理前, 两组患者焦虑和抑郁评分差异无统计学意义 (P>0.05), 护理后评分则试验组更优 (P<0.05);试验组满意度评分及住院时间均显著优于对照组 (P<0.05) .结论:老年慢阻肺患者应用心理护理的效果较好, 具有较高临床价值.
作者：袁运娣 刊期： 2018年第20期
目的:观察小儿推拿配合中药涂擦治疗外感风寒咳嗽的临床疗效.方法:将外感风寒咳嗽的患儿60例随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用小儿推拿配合中药涂擦治疗, 对照组采用中药金沸散加减治疗, 比较两组外感风寒咳嗽患儿的临床疗效.结果:治疗组总有效率显著高于对照组 (P<0.05) .结论:小儿推拿配合中药涂擦治疗外感风寒咳嗽的疗效显著.
作者：钱凯莉；李华东 刊期： 2018年第20期
目的:通过对临床有效的医案进行分析, 总结王琴名中医治疗退行性膝关节炎的治疗经验.方法:根据疗效评价标准, 收集有效的退行性膝关节炎治疗医案, 对症状与药物规范化处理后形成数据库, 采用关联规则Apriori算法对药物配伍与药证进行分析.结果:共收集王琴名中医治疗退行性膝关节炎有效病案163例、临床特征共106个, 药物种类38种;运用关联规则算法, 分析药物与药证的关系, 分别得出14条与12条关联规则.结论:关联规则算法能客观真实反映王琴名中医治疗退行性膝关节炎的治疗经验.
作者：胡晓娴；王琴 刊期： 2018年第20期
由于长期不良姿势和电子产品的普及, 现代人群中颈椎病患者数量急剧增加.神经根型颈椎病作为颈椎病的一种常见分型, 会产生颈肩部疼痛不适以及手臂放射样麻木等一系列症状, 严重影响人们的生活质量.Maitland手法作为一种新兴手法, 讲究运用关节松动, 对于治疗颈椎病有较好临床疗效.本文研究对于神经根型颈椎病进行治疗疗效追踪, 在多重的实验组和对照组进行对比后, 即将Maitland手法和其他介入治疗进行对照, 得出Maitland手法的实际疗效.
作者：汪珈任；陈雷；费路益；奚春联；顾懿 刊期： 2018年第20期
目的:观察更年期潮热专方治疗围绝经期潮热的临床疗效及安全性.方法:将60例围绝经期潮热患者随机分为治疗组 (30例) 和对照组 (30例), 治疗组给予服用更年期潮热专方, 对照组则服用二仙汤加减方, 均治疗4周后观察潮热症状变化、Kupperman绝经指数 (KMI) 及不良反应等.结果:治疗后, 治疗组潮热症状评分、KMI评分改善程度均显著优于对照组 (P<0.05、P<0.01);治疗组总有效率为93.33％, 显著高于对照组的86.67％ (P<0.05);两组均未出现明显不良反应.结论:更年期潮热专方可显著改善围绝经期热自心下而发之潮热汗出症状, 降低Kupperman绝经指数, 且安全有效, 值得临床推广应用.
作者：张凤茹；方英；于功浩 刊期： 2018年第20期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
