苏雁
目的:观察慢性胰腺炎患者经治疗后急性发作情况,探讨慢性胰腺炎急性发作的各种相关因素与中医证型的相关性,以及给予中药干预后慢性胰腺炎的急性发作情况.方法:选取2008年8月~2016年12月于我院确诊为慢性胰腺的患者368例,经系统治疗后好转出院,并通过复诊或电话随访的方式统计其急性发作情况;应用非条件Logistic回归模型对有统计学意义的变量进行多因素分析;中药干预后慢性胰腺炎急性发作情况采用卡方检验进行分析.结果:368例患者中有105例于1年内再次出现急性发作,发生率为28.53%;多因素分析显示:中医证型(P=0.001)、胆道系统疾病(P=0.002)、胰腺自身病变(P=0.005)、饮酒(P=0.008)、高TG血症(P=0.043)在慢性胰腺炎急性发作过程中的作用较突出;中药干预对预防慢性胰腺炎急性发作有一定功效(P=0.015<0.05).结论:中医证型、胆道系统疾病、胰腺自身病变、高TG血症在慢性胰腺炎急性发作过程中的作用较突出,中药干预对预防慢性胰腺炎急性发作有一定功效.
作者：陈佳赢；林一帆；雷春红 刊期： 2017年第11期
目的:观察钝针刀辨位松解联合运动康复治疗腰椎间盘突出症术后综合征的疗效,并探讨其发病机理.方法:将80例腰椎间盘突出症术后综合征患者随机分为观察组和对照组各40例,在中药熏蒸治疗基础上,观察组采用钝针刀辨位松解联合运动康复治疗,对照组则给予电针治疗,观察两组临床疗效.结果:治疗后,观察组VAS、JOA评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05);观察组优良率为77.50%,显著高于对照组的55.00%(P<0.01).结论:钝针刀辨位松解联合运动康复治疗腰椎间盘突出症术后综合征安全可行、疗效确切,且远期疗效显著,值得临床推广应用.
作者：王立新；梁筱华；张晓伟；李培德；侯华 刊期： 2017年第11期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者行护理干预对治疗依从性与生活质量的影响.方法:选取2013年6月~2014年10月于我院治疗的80例COPD患者为研究对象,根据采取护理方法的不同分为对照组与观察组各40例.两组患者均给予常规护理,在此基础上对观察组实施护理干预,观察两组患者治疗依从性与生存质量的变化情况.结果:观察组治疗依从性显著高于对照组(P<0.05);护理后,观察组心理功能、躯体功能、社会功能与物质生活状态评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:在常规护理的基础上,对COPD患者实施科学的护理干预可提高患者对治疗的依从性,有效改善患者的生活质量,值得临床应用.
作者：李玉虎 刊期： 2017年第11期
目的:深入探析酒精性肝病应用复方甘草酸苷与丹参联合治疗的临床应用价值.方法:将本院2014年5月~2016间7月收治的60例酒精性肝病病患随机分为常规组(常规治疗法)、观察组(复方甘草酸苷+丹参医治)各30例,对比两组的病患的临床疗效、肝功能指标.结果:观察组总有效率显著高于常规组(P<0.05);治疗后,两组的肝功能指标均显著改善,且观察组AST、ALT等指标显著低于常规组(P<0.05).结论:酒精性肝病患经复方甘草酸苷联合丹参医治后,可取得可观疗效,显著改善肝功能指标,该治疗方案具有可行性.
作者：苏雁 刊期： 2017年第11期
目的:观察低频氙光联合常规康复治疗对肩关节周围炎患者疼痛和运动功能恢复的影响.方法:将45例肩关节周围炎患者随机分为观察组(23例)和对照组(22例),均在接受关节松动术和肌力训练基础上,对照组联合Tens疗法,观察组则联合低频氙光治疗,治疗4周后观察两组患者VAS评分、AROM和JOA评分改善情况.结果:治疗后,观察组VAS评分、JOA评分及外展、外旋、后伸等AROM改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:低频氙光联合常规康复治疗对肩关节周围炎患者疼痛和运动功能的恢复作用显著.
作者：刘霞；施加加 刊期： 2017年第11期
目的:观察胸腺肽治疗出血性脑卒中的临床疗效.方法:选取2013年2月~2015年12月我院收治的150例出血性脑卒中患者(均无手术指征),在脱水、抗感染、营养神经等常规治疗基础上静脉滴注胸腺肽50mg,每天1次,2周后评定临床疗效并对比治疗前后神经功能缺损评分、日常生活质量评分、粘附分子(CD11b+、CD54+、CD18+)及T淋巴细胞数(CD3+、CD4+、CD8+)表达变化情况.结果:①临床疗效:基本治愈30例,显效67例,有效39例,无效14例,总有效率90.67%;②神经功能缺损评分、日常生活质量评分及外周血粘附分子CD11b+、CD54+、CD18+表达:治疗后显著低于治疗前(P<0.05);③与治疗前相比,治疗后T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+含量增加(P<0.05),CD8+无显著变化(P>0.05).结论:胸腺肽是出血性脑卒中较为有效的治疗方法,可考虑推广运用.
作者：王洪流 刊期： 2017年第11期
目的:观察推拿配合刮痧治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:选取45例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组(23例)和对照组(22例),其中治疗组采用推拿配合刮痧治疗,对照组仅采用推拿治疗,观察两组临床疗效.结果:经过一个疗程治疗后,治疗组治愈率为43.48%、总有效率为95.65%;对照组治愈率为27.27%、总有效率为81.82%;治疗组治愈率、总有效率均显著高于对照组,差异性有统计学意义(P<0.05).结论:推拿配合刮痧治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,可有效缓解临床症状.
作者：张桂林 刊期： 2017年第11期
目的:总结我科脓毒血症患者诊疗过程中的护理经验,为提高治愈率,改善患者预后提供参考.方法:回顾性分析我科35例脓毒血症患者的临床资料,分析总结泌尿外科脓毒症患者的护理经验.结果:35例患者经过综合治疗及规范的专科护理后痊愈出院.结论:护理人员积极的配合、专业的护理有助于泌尿外科脓毒血症患者早期诊断、治疗,改善患者的愈后.
作者：郭媛；李思逸 刊期： 2017年第11期
目的:观察针刺配合中药治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效.方法:将120例D-IBS患者随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=60),对照组给予服用曲美布汀(100mg,tid)、双岐杆菌活菌胶囊(0.35g,tid),治疗组则采用针刺联合服用参苓白术散加减,治疗4周后进行疗效评定.结果:治疗组总有效率为93.33%,显著高于对照组的85.00%(P<0.05).结论:针刺联合中药治疗D-IBS能显著提高有效率,值得临床推广及进一步研究.
作者：宋新安 刊期： 2017年第11期
目的:探讨在中医健康管理指导下扶阳火艾灸疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:阳虚兼夹血瘀质的膝骨性关节炎患者66例随机分为治疗组和对照组各33例,治疗组给予中医健康管理指导下根据体质进行扶阳火艾灸治疗,每周2次,治疗5周,同时进行健康教育、小组讨论、功能锻炼、随访等健康管理干预措施;对照组接受玻璃质酸钠膝关节腔内注射和健康指导,每周治疗1次,共治疗5周.疗程结束后用WOMAC评分和疗效指标评价临床疗效,疗程结束后6个月评价复发情况.结果:提示治疗组治疗后疗效优于对照组(P<0.05),治疗组复发率低于对照组(P<0.05).结论:中医健康管理指导下的扶阳火艾灸疗法能够有效改善膝骨性关节炎临床症状,并且在中医健康管理介入综合调理体质后复发率也较低.
作者：孙正平；聂斌；林晓洁；许学猛 刊期： 2017年第11期
目的:观察双侧腹外斜肌弹拨旋腰法治疗腰椎小关节紊乱症的临床疗效.方法:将96例腰椎小关节紊乱症患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组给予双侧腹外斜肌弹拨旋腰法治疗,对照组则给予常规腰椎斜扳法治疗,采用JOA评分评定两组临床疗效.结果:96例患者均获随访,随访时间为1~3个月;治疗组主观症状、临床体征、日常活动、总分等JOA评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05),治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05).结论:双侧腹肌弹拨旋腰法治疗可快速解除腰椎小关节紊乱症滑膜的嵌夹、挤压,自主纠正腰椎小关节解剖关系,迅速缓解临床症状和改善腰部功能,操作简单安全,可推荐作为治疗腰椎小关节紊乱症的有效方法在临床应用.
作者：檀亚军 刊期： 2017年第11期
目的:观察自拟通便汤治疗气虚型功能性便秘的临床疗效.方法:将60例气虚型功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予自拟通便汤治疗(100mL,bid),对照组给予乳果糖口服液治疗(15mL,tid),治疗4周后评定疗效.结果:治疗组总有效率为96.67%,显著高于对照组的50.00%(P<0.05).结论:自拟通便汤治疗气虚型功能性便秘能显著改善患者的临床症状,疗效显著.
作者：吴琼；崔丹阳；林一帆 刊期： 2017年第11期
目的:探讨中西医结合治疗鼻后滴漏综合征的临床疗效.方法:病例资料来源于我院2014年3月~2016年1月就诊的83例鼻后滴漏综合征患者,随机分为西医组和中西医组,西医组给予电子显微镜检查鼻咽部和常规西药治疗,中西医组则在西医治疗基础上增加中医治疗,比较:①临床控制率、总有效率;②干预前和干预后患者咳嗽、鼻部症状、咽部症状、分泌物症状积分的差异.结果:①中西医组对比西医组其临床控制率、总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05).②干预前,两组患者咳嗽、鼻部症状、咽部症状、分泌物症状积分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,中西医组对比西医组其咳嗽、鼻部症状、咽部症状、分泌物症状积分改善更显著(P<0.05).结论:中西医结合治疗鼻后滴漏综合征的疗效确切,可有效改善患者的临床症状,提高临床控制率,值得推广.
作者：张成科 刊期： 2017年第11期
目的:对比研究纳美芬及依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效.方法:将86例急性重型颅脑损伤患者进行随机分为观察组与对照组各43例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,早期使用纳美芬及依达拉奉治疗,观察分析患者的颅内压、脑水肿、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE II),同时比较随访6个月后患者的神经功能改善情况.结果:观察组患者颅内压升高程度、脑水肿程度均低于对照组,GCS评分、APACHE II评分均优于对照组(P<0.05);随访6个月后,观察组患者死亡率、致残率及语言、肢体功能障碍率均小于对照组(P<0.05).结论:纳美芬及依达拉奉可降低急性重型颅脑损伤患者的颅内压、脑水肿程度,可促进神经功能恢复及缩短昏迷时间,对于改善预后具有积极作用.
作者：王超；谢娟 刊期： 2017年第11期
目的:分析急性阑尾炎患者开腹手术切除治疗中应用综合护理干预的临床效果.方法:将我院2014年2月~2016年5月收治的60例急性阑尾炎患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组采用综合护理干预,对照组采用传统护理,比较两组并发症发生率、排气时间、住院时间与护理满意度.结果:试验组护理满意度显著高于优于对照组(P<0.05),试验组排气时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05),试验组并发症发生率显著低于优于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预可减少急性阑尾炎患者的排气时间、住院时间,护理满意度较高,并发症少,临床应用价值极高.
作者：蒲伟兰 刊期： 2017年第11期
目的:观察针刺心俞、脾俞、百会穴与隔盐灸命门穴治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效.方法:将心脾两虚型失眠伴抑郁状态患者70例随机分为针灸组和西药组,分别给予针刺心俞、脾俞、百会穴并隔盐灸命门穴、艾司唑仑片口服治疗,评价两组患者治疗前后匹兹堡睡眠量表积分(PSQI)及抑郁自评量表(SDS)的变化,并观察不良反应发生情况.结果:针灸组PSQI量表各指标评分、SDS评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05);两组均为出现严重不良反应.结论:针刺配合隔盐灸和艾司唑仑口服均可显著改善患者的失眠症状;相比药物治疗,针刺配合隔盐灸更能改善睡眠质量,缩短入睡时间,提高睡眠效率,改善日间功能紊乱、睡眠障碍及调整情绪,且安全指数高,无不良反应,适合临床推广并使用.
作者：谭耀根；王桂添 刊期： 2017年第11期
目的:研究不同等级浓度的氧化苦参碱(oxymatrine,OM)对兔角膜成纤维细胞增殖和转化生长因子-β1(transform-ing growth factor-β1,TGF-β1)及α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)mRNA表达的影响,从而探讨OM抑制角膜瘢痕增生的机制.方法:选用试验用新西兰大白兔采集兔角膜成纤维细胞并进行培养,运用甲基噻唑基四唑(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)比色法观察不同OM浓度(20、40、60、80、100μg/mL)对兔角膜成纤维细胞增殖的影响,运用RT-PCR技术研究不同浓度OM对兔角膜成纤维细胞TGF-β1 mRNA及α-SMA mRNA表达的影响.结果:MTT法检测结果显示,加入不同浓度OM的实验组与对照组(0.631±0.004)相比较,实验组兔角膜成纤维细胞增殖均显著受抑制(OD值分别为0.568±0.002、0.465±0.002、0.331±0.004、0.236±0.003、0.105±0.002),差异有统计学意义(P<0.01);不同浓度(20、40、60、80、100μg/mL)OM均可抑制兔角膜成纤维细胞TGF-β1 mRNA的表达,且随着浓度的增大,其抑制作用增强;从正常兔角膜成纤维细胞中未检测到α-SMA mRNA的表达.结论:OM对体外培养的兔角膜成纤维细胞增殖及TGF-β1 mRNA的表达具有抑制作用,并随着OM浓度的增加,其抑制作用也增强.
作者：唐敏；岳丽菁；张阳；黄丹娥 刊期： 2017年第11期
目的:研究循证护理在胆囊结石腹腔镜手术后疼痛护理中的应用效果.方法:选取我院在2015年3月~2016年7月间诊治的104例胆囊结石患者,随机分为研究组与对照组各52例,所有患者均给予腹腔镜手术治疗,而在手术完成后,对照组采取常规术后护理,研究组在常规术后护理的基础上增加循证护理,观察对比两组的术后疼痛情况及护理满意度等.结果:研究组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P<0.05),研究组满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:在胆囊结石腹腔镜手术患者术后的疼痛护理中,循证护理具有重要的临床应用价值.
作者：刘怡 刊期： 2017年第11期
目的:通过平衡测试仪器对社区老人进行各项平衡指标测试,预测老人跌倒风险,以便对高危老人给予其一定的防范和指导建议.方法:选择自愿参加测试的60岁以上老人42名作为研究对象,通过MTD平衡测量系统,测量受试者静态和动态平衡指数.结果:通过分别对动静态下两侧测试结果的对比研究,结果提示主动运动模式下静态和动态平衡测试均具有极好的重测信度.结论:MTD平衡测试仪的测量和分析具有一定的重测信度,在筛查老人跌倒风险中具有一定的预见作用,做到及早发现及早预防.
作者：郝曼 刊期： 2017年第11期
目的:探讨康复训练对关节置换术后下肢深静脉血栓的预防效果.方法:选取2016年1月~2016年6月于中山大学附属第一医院行关节置换术的80例患者并随机分为对照组(n=40)和康复组(n=40),对照组给予常规术后处理,康复组则进行康复训练,对比两组患者的治疗效果及术后下肢深静脉血栓发生情况.结果:康复组术后股静脉血流峰速度、平均速度均显著高于对照组(P<0.05);康复组术后下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:康复训练在关节置换术患者中的应用效果显著,可有效降低术后下肢深静脉血栓发生率,值得临床推广运用.
作者：陈文坤 刊期： 2017年第11期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
