门诊分诊失误原因分析

盛春香；丁梅

关键词：分诊失误, 门诊, 原因

摘要：目的:探讨门诊分诊失误的主要原因,提出相应的解决措施.方法:对每位要求改号的就诊人员进行仔细询问,详细记录其改号原因和出诊医生的反馈意见,按照疾病专科隶属标准的规定,由专门的工作人员统计出当日的门诊分诊失误原因和人次,并计算整个研究期间的门诊分诊失误率和各种失误因素所占的比例.结果:研究期间共8956人次来我院就诊,共有729人次出现分诊失误,总失误率为8.1%,其中门诊人员因素占3.1%,患者与家属因素占2.4%,疾病因素占1.6%,医院管理因素占1.0%.结论:应针对门诊分诊失误的主要原因,提出有针对性的解决措施,制定详细的规范标准,提高门诊分诊的准确率和服务质量.

按摩与康复医学杂志相关文献

米索前列醇、芬太尼联合异丙酚用于无痛人流术观察

目的:观察无痛人流术应用芬太尼、米索前列醇联合异丙酚的效果.方法:360例自愿接受无痛人流者随机平分为试验组、联合组和对照组,试验组予芬太尼及异丙酚,联合组采用芬太尼、异丙酚及米索前列醇,对照组不用药,比较三组效果.结果:联合组及试验组镇痛率、PAAS发生率、宫口松弛比率均明显优于对照组(P<0.01);联合组手术时间、出血量均明显少于对照组及试验组(P<0.01).结论:无痛人流术应用米索前列醇联合异丙酚、芬太尼具有显著镇痛效果,能明显能松弛宫口,减少手术时间、出血量及术中用药,安全性高,尤其适合门诊手术应用.

作者：章文巧刊期： 2015年第15期
老年急性冠脉综合征患者急诊PCI术后N-proBNP变化及其临床意义

目的:探究老年急性冠脉综合征(ACS)急诊PCI术后N-proBNP水平及临床意义.方法:120例老年ACS患者依据ACS临床谱与是否行PCI治疗分为6组,与20例老年健康体检者对照N-proBNP水平及不良事件.结果:各组ACS患者血浆N-proBNP水平显著高于对照组,行PCI组与非行PCI组STEMI组、NSTEMI组血浆N-proBNP水平均显著高于UA组(P<0.05),入院治疗7天后各组患者N-proBNP水平较入院时、入院治疗24小时显著下降(P<0.05),行PCI各组患者7天、30天N-proBNP水平明显低于未行PCI各组(P<0.05);ACS死亡患者N-proBNP水平显著高于ACS未亡患者,ACS未亡患者出现心力衰竭、心律失常7、30天内N-proBNP水平均高于对照组(P<0.05).结论:老年ACS患者N-proBNP水平在发病过程中明显升高,升高程度与其类型直接相关,PCI介入治疗可有效控制;N-proBNP水平作为ACS预后的重要指标.

作者：梁恒勇刊期： 2015年第15期
气虚痰瘀型高血压病流行特点的调查研究

目的:了解气虚痰瘀型高血压病患者的年龄、病程、病情和并发症等流行特点.方法:使用自拟量表对605份2005年1月~2013年12月广东省第二中医院和中山市中医院高血压病患者的住院病历进行流行病学调查,分析气虚痰瘀型高血压病的流行特点.结果:气虚痰瘀型高血压病以高龄、长病程、中度高血压病患者为主,并发症多.结论:气虚痰瘀型可能为高血压病中晚期常见证型.

作者：梁文坚；杨跃娜刊期： 2015年第15期
丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:探讨丹参多酚酸盐对冠心病心绞痛的治疗效果.方法:将110例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组给予丹参注射液静脉滴注治疗,观察组则静滴丹参多酚酸盐,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为92.7%,显著高于对照组的76.4%(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛可有效提高临床疗效,减少不良反应,具有临床推广价值.

作者：王永宏刊期： 2015年第15期
布林佐胺治疗青光眼的降眼压疗效及安全性观察

目的:探讨布林佐胺治疗青光眼的降眼压效果及用药安全性.方法:90例青光眼患者随机分为A组及B组,A组用布林佐胺滴眼液,B组用马来酸噻吗洛尔滴眼液,对比两组降眼压效果及不良反应.结果:A组眼压显著低于B组(P<0.05);治疗后B组HR显著低于治疗前(P<0.05),且低于A组(P<0.05).结论:布林佐胺治疗青光眼能有效降低眼压水平,且副作用少,值得临床推广.

作者：薛玉枝；陶鹏刊期： 2015年第15期
临床医师康复意识调查与思考

本文自制调查表调查分析非康复专业临床医师的康复意识情况.调查发现临床医师对康复医学知识有一定了解,但知识相对匮乏,需继续学习,绝大部分医师认为很有必要在学校开设《康复医学》课程,为临床医学专业开设《康复医学》的必要性提供理论依据.

作者：冯传博；王华杭；李玉奎；王雪莉；余堃刊期： 2015年第15期
降钙素原、C反应蛋白和白细胞在细菌感染诊断中应用的价值

不同病原菌引起的感染性疾病早期缺乏典型症状和体征而难以鉴别,目前临床确诊病原体主要依据病原学检测,但因检测时间长,阳性率低等受限制.炎症相关指标与细菌学感染存在着一定的相关性,本文就降钙素原、C反应蛋白和白细胞在细菌感染诊断中的应用价值进行综述.

作者：苏瑞文刊期： 2015年第15期
医用CT机的日常维护和保养方法

目的:探讨医用CT机日常维护和保养的有效方法及其实际意义.方法:从CT机的基本结构和工作原理入手,分析并提出CT机日常维护和保养的有效方法.结果:CT机日常维护和保养的有效方法包括建立健全相关规章制度和操作规程、努力提高维护和保养技术人员的业务水平、做好每日常规和定期的维护保养、做好CT机维护保养的计划和记录等.结论:正确做好CT机的日常维护和保养工作对提高CT成像质量、减少漏诊和误诊情况发生、延长CT机使用寿命、减少消耗等方面均具有重要意义.

作者：王义革刊期： 2015年第15期
曼月乐在月经过多伴子宫内膜异位症治疗中的作用分析

目的:探讨曼月乐(左炔诺孕酮宫内节育器,LNG-IUS)在月经过多伴子宫内膜异位症(EMT)治疗中的效果.方法:将100例月经过多伴EMT患者随机分为对照组与观察组各50例,对照组术后给予服用妈富隆,观察组则在术后月经来潮第3~5天在宫腔内放置LNG-IUS,观察期6个月,比较两组临床疗效及月经量的变化情况.结果:观察组总有效率为94.0%,显著高于对照组的82.0%(P<0.05);治疗后,观察组月经量显著少于对照组(P<0.05).结论:LNG-IUS能够有效调节EMT患者的月经周期与月经量,改善临床症状,疗效确切.

作者：孙晓燕；王圣凯；魏狄扬；王汉楚刊期： 2015年第15期
MRI同层动态增强相比普通增强扫描的优势

目的:探讨MRI同层动态增强相比普通增强扫描的的优势所在.方法:将80例疑似垂体微腺瘤患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用MRI同层动态增强扫描检查,对照组采用普通增强扫描检查,分析对比两组患者的扫描结果.结果:观察组检出率为65.0%,高于对照组的45.0%(P<0.05);进行同层动态增强后,垂体微腺瘤表现为低或稍低的圆或椭圆形;造影剂注入后32~96s会出现垂体微腺瘤的大信号强度,其中64s时为明显.结论:相对于普通增强扫描,MRI同层动态增强扫描对垂体微腺瘤具有较高的诊断价值.

作者：杨尊帅刊期： 2015年第15期
自拟羌菊蜈蝎除痹汤治疗风湿痹痛疗效观察

目的:探讨自拟羌菊蜈蝎除痹汤治疗风湿痹痛的疗效.方法:将82例风湿痹痛患者随机分为观察组(41例)与对照组(41例),对照组给予常规治疗,观察组则服用自拟羌菊蜈蝎除痹汤治疗,观察两组临床疗效.结果:观察组总有效率为95.12%,显著高于对照组的73.17%(P<0.05).结论:自拟羌菊蜈蝎除痹汤治疗风湿痹痛疗效显著,值得临床推广应用.

作者：许建明；黑卫可刊期： 2015年第15期
老年IgA肾病患者的临床与病理分析

目的:整理我院老年IgA肾病患者的临床资料,对其临床症状与病理特征进行分析.方法:回顾性分析2012年1月~2015年1月我院收治的75例老年IgA肾病患者的临床资料,对其一般资料及病理特征进行分析.结果:经对比分析,患者的男女比例为1.5:1;肾活检方面,根据Hass分级,患者病情以III级为主,共有45例(60.00%);伴新月体形成32例(42.66%),伴肾小管损害68例(90.66%),伴血管病变12例(16.00%),IgM沉积48例(64.00%).结论:老年IgA肾病患者中男性较多,且以慢性肾小球肾炎和肾病综合征为主,且其病情情况及病理特点区别不大,需要通过临床症状、病理检查等多种方法进行综合分析,才能对患者进行准确诊断.

作者：潘锐刊期： 2015年第15期
脑卒中后非流畅性失语症治疗研究进展

失语症是脑卒中等脑损伤性疾患后常见的并发症或后遗症之一,表现为患者对语言的理解、表达、阅读及书写等功能部分甚至全部丧失,严重影响患者的日常生活交流,极大损害了患者的生存质量.非流畅性失语是指患者表达时只能费力地说出构音不佳、缓慢产生破碎的字句,病灶区往往涉及中央沟前皮层组织的一种失语症现象.近年来,针对非流畅性失语患者表达能力和交流功能改善的治疗方法层出不穷,有单纯言语康复训练与现代新技术的联合运用,也有中国传统医学的尝试与机制的探究,还有不同中枢作用的药物应用等等.本文拟将这些方法进行简单报告,以期为未来在该领域的研究提供参考.

作者：阳杨；朱天民；代宇；文超刊期： 2015年第15期
针刺放血疗法治疗溃疡前期生殖器疱疹的临床体会

目的:探讨针刺放血治疗溃疡前期生殖器疱疹的临床疗效.方法:120例溃疡前期生殖器疱疹患者随机分为治疗组与对照组各60例,两组均静脉滴注阿昔洛韦及生理盐水,治疗组另用针刺治疗,比较两组效果.结果:治疗组总有效率96.55%,显著高于对照组的86.7%(P<0.05).结论:针刺放血疗法能迅速控制溃疡前期生殖器疱疹的临床症状,缩短病程,减轻病人痛苦和经济负担,且操作简便,病人易接受.

作者：郑文达；邝雪欣；韦迪刊期： 2015年第15期
推拿手法传承教学所思

笔者就目前推拿传承出现的问题进行分析,总结手法技艺传承的特点及其教学的所思所想.

作者：李庆兵；万义文；罗才贵；罗建；钱俊辉刊期： 2015年第15期
综合护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响分析

目的:探讨护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响.方法:106例冠心病老年住院患者随机分为试验组和对照组各53例,对照组采取心血管内科常规护理,试验组在对照组基础上实施综合性护理干预,干预前后评价两组患者的心理状况、生活质量及护理服务的满意度.结果:干预后试验组SAS、SDS量表评分低于对照组(P<0.05),试验组SF-36量表各维度评分显著高于对照组(P<0.05);试验组护理服务满意度显著高于对照组(P<0.01).结论:综合护理干预可显著改善老年冠心病患者焦虑、抑郁等心理状况及其生活质量,提高患者护理服务满意度.

作者：何柳英；黎桂梅；时光刊期： 2015年第15期
围手术期护理干预对腹腔镜手术治疗胆囊结石患者的效果观察

目的:探讨围手术期护理干预对腹腔手术治疗胆囊结石患者的作用.方法:600例胆囊结石患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采取围手术期护理,比较两组患者的护理效果及术后并发症发生率.结果:观察组术后首次肛门排气、腹痛腹胀缓解时间、止血时间、排便时间、住院时间及患者满意度均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:围手术期护理干预对腹腔镜手术治疗胆囊结石患者有良好的临床作用,值得推广.

作者：刘晓静刊期： 2015年第15期
自拟芪蛭康复汤治疗脑中风后遗症136例临床疗效分析

目的:观察自拟芪蛭康复汤治疗中风后遗症的临床疗效;方法:272例中风后遗症患者随机分为治疗组和对照组各136例,治疗组采用自拟芪蛭康复汤,对照组采用加味补阳还五汤,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为97.79%,显著高于对照组的89.71%(P<0.01).结论:自拟芪蛭康复汤治疗中风后遗症效果良好.

作者：黄大道刊期： 2015年第15期
儿科危重症临床护理意外发生的高危因素分析及干预措施

目的:探讨儿科危重症临床护理意外发生的高危因素,为制定防范措施提供依据.方法:选取我科2012年1月~2014年1月住院期间发生护理意外的40例危重症患儿为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,并探讨干预措施.结果:输液管脱落是发生率高的护理意外,共26例(65.00%),其次为患儿坠床或摔伤,共7例(17.50%),其中药物剂量错误、发错药物及误吸误服均为2例(5.00%),仪器使用错误1例(2.50%);影响儿科护理的不安全因素主要为护理态度不端正和责任意识淡薄.结论:我科针对这些高危因素采取了相应措施,如对危重症儿科临床护理人员开展职业培训,提高护理人员的综合素质,改变护理态度,提升护理责任心,为建立良好的医患关系提供了坚实保障.

作者：朱玉燕刊期： 2015年第15期
循症护理对介入溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床应用效果观察

目的:探讨循证护理对介入溶栓治疗下肢深静脉血栓的效果.方法:58例下肢深静脉血栓患者随机平分为研究组和对照组,对照组采用常规护理,研究组采取严格的循证护理措施,比较两组患者的临床疗效及护理满意度.结果:研究组总有效率为96.55%,显著高于对照组的75.86%(P=0.0152<0.05);研究组住院时间显著低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:介入溶栓治疗下肢深静脉血栓患者应用全程循证护理可显著提高临床疗效,缩短住院时间,值得临床推广.

作者：戴珊珊刊期： 2015年第15期