学术投稿

鼻胃管引流在胆总管切开一期缝合术中的护理体会

常永智;王少彬

关键词:肝胆外科手术, 鼻胃管引流, 一期缝合术, 护理
摘要:目的:探讨鼻胃管引流在胆总管切开一期缝合术中的护理体会。方法:回顾性分析我院2010年5月~2012年5月门诊收住入院的通过内置鼻胆管引流实施腹腔镜或开腹胆总管探查后一期缝合胆总管治疗的70例胆道结石患者的临床资料。结果:70例患者手术均获成功,鼻胃管放置时间为4.6±1.0天;63例(90.0%)患者认为引流效果满意;5例患者引流不畅后应用注射器抽生理盐水冲洗后引流顺利;2例患者发生出血,均为胆管癌患者,应用去甲肾上腺素后症状缓解,均无护理并发症发生。结论:有针对性地提出护理问题并采取相应护理措施,重视并做好基础护理是保证手术成功的前提。
按摩与康复医学杂志相关文献
  • 外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折215例护理观察

    目的:探讨外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折围手术期护理的效果。方法:215例行外固定支架的胫腓骨骨折患者随机分为试验组和对照组,对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上加用中药塌渍和推拿按摩,比较两组疗效。结果:两组患者骨折愈合率及患肢感染率比较无显著性差异(P>0.05);试验组膝关节功能恢复程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折应用中药塌渍和推拿按摩护理有助于患肢膝关节功能恢复。

    作者:邓兰英 刊期: 2014年第07期

  • 滑行式手法行会阴侧切术疗效分析

    目的:探讨产妇应用滑行式手法行会阴侧切手术的效果。方法:200例初产妇随机平分组为试验组和对照组,对照组实施传统手法进行会阴侧切,试验组采用滑行式手法行会阴侧切术,比较两组效果。结果:试验组会阴缝合时间、边缘顶端整齐、侧切顶端延裂及伤口愈合情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论:滑行式手法行会阴侧切术能恢复原有的解剖结构及正确对合皮肤切口,减少产妇术中缝合产生的疼痛及会阴裂伤,简单易掌握。

    作者:成素芳;杨美球;陈美林;谭永康;梁水英 刊期: 2014年第07期

  • 断指再植失败的原因分析及预防措施

    目的:探讨断指再植术失败后指体坏死的原因及预防措施。方法:回顾性分析我院34例40指断指再植失败手术的临床资料,总结其失败原因并为以后的再植手术提出佳预防措施。结果:在坏死的40指中,4指为吸烟所致,9指因再植指感染导致失败,3指为术后不配合下床活动致再植指体坏死,24指因血管危象处理不及时而不可逆转。结论:在断指再植术过程中有许多精细的注意事项,能否借助显微镜认真细致地清创、准确掌握手术适应证和及时处理血管危象均为影响手术成败的关键点,只有重视这些因素才有可能将断指再植失败率降至低。

    作者:曾昊 刊期: 2014年第07期

  • 浅析我院新开设午间门诊的发展趋势

    在新形势下,医疗模式的改变和群众生活水平的提高,人们看病的需求也发生了改变,不再是传统式的上下午看病就诊,而是根据自己的工作时间和生活时间来安排看病就诊时间,这些都对医院的门诊工作提出了更高要求。我院深化改革、开拓创新,在今年6月份开始实施了午间门诊,至今午间门诊开设已有半年余,收到了显著效果,给医院带来了良好的社会效益和经济效益。

    作者:麦海芬;欧艳 刊期: 2014年第07期

  • 蜜煎导防治Ogilvie综合征临床观察

    目的:观察蜜煎导防治Ogilvie综合征的疗效。方法:将100例Ogilvie综合征患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组给予蜜煎导塞肛治疗,对照组采用开塞露治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组有效率为96.0%,高于对照组的78.0%(P<0.05)。结论:蜜煎导治疗Ogilvie综合征疗效显著,值得临床推广应用。

    作者:李慧;张晓;李亨;张嘉良;江艺 刊期: 2014年第07期

  • 当归拈痛汤对类风湿性关节炎患者RF和抗CCP抗体的影响

    目的:探讨当归拈痛汤对类风湿性关节炎(RA)患者类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体的影响。方法:78例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组38例与对照组40例,治疗组采用当归拈痛汤治疗,对照组口服湿热痹胶囊,比较两组患者的效果及治疗前后RF及抗CCP抗体变化。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组RF浓度水平与抗CCP抗体阳性率显著低于对照组(P<0.05)。结论:当归拈痛汤治疗类风湿性关节炎疗效显著,有效降低RF与抗CCP抗体水平,值得临床推广应用。

    作者:潘翠琦;范舜华;潘碧琦;陈锦雄 刊期: 2014年第07期

  • 55例肺癌性空洞的CT诊断分析

    目的:探讨肺癌性空洞的CT影像特点、诊断方法及鉴别诊断,提高诊断符合率,减少误诊、漏诊率。方法:回顾性分析我院2007年7月~2013年7月经支气管纤维镜检查、胸水脱落细胞检查或手术病理证实的空洞性肺癌55例患者的临床资料,分析其空洞内部、空洞壁、肿块边缘、增强扫描强化程度、瘤肺界面、瘤周情况。结果:病灶明显强化55例(100.0%),厚壁空洞47例(85.5%),偏心空洞39例(70.9%),有壁结节改变35例(63.6%),粗毛刺30例(54.5%),有胸膜凹陷征28例(50.9%),分叶征26例(47.3%)肺门、纵膈淋巴结肿大25例(45.5%),胸腔积液、胸膜结节13例(23.6%),肋骨破坏3例(5.5%)。结论:肺癌性空洞多种CT影像均较具特征性,单一征像不能成为诊断依据,综合各种影像特征能提高诊断正确率。

    作者:冯家义 刊期: 2014年第07期

  • 心理干预高危前列腺增生腔内剜除术效果研究

    目的:探讨高危前列腺增生患者腔内剜除术应用心理干预的护理效果。方法:78例高危前列腺增生患者随机分成观察组和对照组,两组均常规应用围手术期护理,观察组另行心理护理,比较两组护理效果。结果:观察组满意度为95.00%,显著高于对照组的78.95%(P<0.05)。结论:心理干预可在围手术期护理的基础上明显提升患者的满意度,可在良性前列腺增生剜除术患者中应用推广。

    作者:李梅;欧法玲;陈惠娴;郑丽华 刊期: 2014年第07期

  • 伸展松动术结合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    目的:探讨伸展松动术结合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:120例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用伸展松动术配合针灸治疗,对照组采用针灸及脱水减压治疗,比较两组患者治疗前后腰腿疼痛缓解程度。结果:观察组优良率为95%,显著高于对照组的75%(P<0.05)。结论:伸展松动术结合针灸治疗腰椎间盘突出症可有效改善腰腿疼痛及腰椎功能,疗效显著。

    作者:唐俊;张慧 刊期: 2014年第07期

  • ICU气管切开干预护理降低呼吸系统感染率研究

    目的:探讨降低ICU气管切开患者呼吸系统感染率的有效护理方法。方法:将204例ICU气管切开患者随机分为观察组(102例)和对照组(102例),对照组给予常规护理,观察组则在常规护理基础上进行全方位护理,比较两组患者呼吸系统感染的发生情况。结果:观察组感染发生率为1.0%,低于对照组的8.8%(P<0.05)。结论:ICU是患者发生感染风险较高的区域之一,合理的全方位护理能有效降低气管切开患者呼吸系统感染的发生率。

    作者:梁雪 刊期: 2014年第07期

  • 精密输液器的使用对高压氧治疗中气管切开插管患者气道湿化的影响

    目的:探讨精密输液器的使用对高压氧治疗中气管切开插管患者气道湿化的影响。方法:76例气管切开术后患者均采用精密输液器进行气道湿化,观察其治疗前和治疗第1、3、5、10天的刺激性咳嗽、痰阻次数、吸痰量、吸痰次数等指标。结果:至治疗后10天,患者的刺激性咳嗽、痰阻次数、吸痰量、吸痰次数等指标均显著改善(P<0.01),痰液粘稠度亦显著降低(P<0.05)。结论:使用精密输液器能达到理想的湿化效果,降低了患者的高气道反应,减少了对气道的刺激,并且操作简单、安全可靠,值得临床推广应用。

    作者:陈伟焯;麦敬逢;叶巧;刘玉娟;阮丽芬;麦燕芳;袁桂梅;韩镇奇 刊期: 2014年第07期

  • 早期康复干预对重症小儿病毒性脑炎预后影响

    目的:探讨早期康复干预对重症小儿病毒性脑炎预后的影响。方法:40例重症病毒性脑炎患儿随机分为对照组(n=20)和观察组(n=20),对照组采取常规综合治疗,观察组在对照组基础上予以早期康复干预,对比两组患儿智能及运动功能。结果:治疗后两组患儿运动功能评分(FMA)和智能均显著优于治疗前(P<0.05);且治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:早期康复干预有利于促进重症病毒性脑炎患儿智能和运动功能的恢复,改善预后,具有较高的临床价值。

    作者:施彩嫦 刊期: 2014年第07期

  • 中西医结合治疗化脓性扁桃体炎的疗效分析

    目的:观察中西医结合治疗化脓性扁桃体炎的疗效。方法:将152例化脓性扁桃体炎患者随机分为观察组(76例)和对照组(76例),对照组给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠静脉滴注,观察组则在此基础上给予口服自拟中药方剂,治疗1周后观察两组临床疗效。结果:观察组总有效率为97.37%,高于对照组的80.26%(P<0.05)。结论:中西结合治疗化脓性扁桃体炎疗效显著,无不良反应,值得临床推广应用。

    作者:张立东 刊期: 2014年第07期

  • 奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血疗效分析

    目的:研究奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法:86例肝硬化上消化道出血患者随机分为观察组和对照组,观察组(44例)采用奥曲肽联合泮托拉唑治疗,对照组(42例)用奥曲肽治疗,比较两组疗效及止血时间。结果:观察组总有效率为93.2%,明显高于对照组的78.6%(P<0.05);观察组止血时间明显低于对照组(P<0.05)。结论:奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血有良好疗效。

    作者:陈金亮;严颖坚;周裕兴 刊期: 2014年第07期

  • 盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎临床观察

    目的:探讨盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法:210例慢性牙周炎患者随机分为观察组和对照组各105例,两组患者均采用龈上洁治、龈下刮治和根面平整术等基础治疗,观察组应用盐酸米诺环素软膏,4周后比较两组患者龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PD)及临床疗效。结果:观察组总有效率为92.4%,显著高于对照组的78.1%(P<0.05);观察组牙周指数PLI、SBI、PD均显著低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎疗效显著,能有效改善患者的临床症状,值得推广。

    作者:李杏蕊;黄颖荷;董明新;余坚铮;严俊 刊期: 2014年第07期

  • 脑卒中后失语症的机制及其治疗进展

    通过分析失语症的机制及治疗现状、存在问题,总结得出失语症的康复是一个动态过程,治疗研究已向临床治疗观察与康复机制密切结合方向发展,卒中后失语症的康复治疗也向着多元化阶段迈进。治疗方式的选择需根据患者情况采用个体化综合疗法。

    作者:王英;李玲;玛依拉·买合木提;郑燕;雷舜英 刊期: 2014年第07期

  • 呼吸内科患者康复护理的临床效果观察

    目的:探讨对呼吸内科患者进行康复护理的临床效果。方法:将260例患者随机分为试验组和对照组各130例,对照组给予常规护理,试验组则常规护理基础上采用中医康复护理,对照组患者采用西医常规护理,比较两组患者护理质量。结果:试验组复发率、死亡率、并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:中医康复护理能有效降低呼吸内科患者相关疾病的复发率和并发症发生率,减少死亡率,提高护理质量及患者生活质量,在临床应用中有一定优势,值得推广。

    作者:胡晔;刘凤霞;曹园园 刊期: 2014年第07期

  • 平乐全脊柱整脊技术治疗颈型颈椎病180例临床观察

    目的:观察平乐全脊柱整脊技术治疗颈型颈的椎临床疗效。方法:360例颈型颈椎病患者随机分为对照组与治疗组,对照组单纯颈部推拿治疗,治疗组采取全脊柱整脊治疗,比较两组效果。结果:治疗组总有效显著高于对照组,复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:平乐全脊柱整脊技术治疗颈型颈椎病临床疗效明显,值得推广应用。

    作者:王恒斌;尚鸿生;户红卿;郑燕宇 刊期: 2014年第07期

  • 和爽口服液在妇科术前肠道准备中的应用效果

    目的:观察和爽口服液在妇科术前肠道准备中的应用效果。方法:将157例拟行妇科手术患者随机分为观察组(78例)和对照组(79例),在术前准备中,观察组给予服用和爽口服液(复方聚乙二醇电解质散),对照组则给予20%甘露醇,比较两组患者肠道清洁度、大便排空时间、术后排气时间及不良反应。结果:观察组肠道清洁有效率高于对照组(P<0.05),大便排空时间及术后排气时间少于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:使用和爽口服液进行妇科术前肠道准备,可更快速而理想地达到肠道清洁效果,且不良反应较少,安全可靠,术后恢复快,有效减少了患者痛苦。

    作者:黄泓;刘灵霞;邱玉兰 刊期: 2014年第07期

  • 阿立哌唑治疗首诊育龄期女性精神分裂症63例临床研究

    目的:探讨阿立哌唑对首诊育龄期女性精神分裂症的疗效及安全性。方法:我院63例首诊育龄期女性精神分裂症住院患者自愿接受阿立哌唑治疗,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,药物副反应量表(TESS)及实验室监测不良反应。结果:治疗4、8周末PANSS评分均较治疗前明显降低(P<0.01);阿立哌唑不良反应轻微,未见泌乳、闭经。结论:阿立哌唑治疗首诊育龄期女性精神分裂症安全有效,可作为首选及维持药物。

    作者:韦绍泽;代渊洋;郭忠秀 刊期: 2014年第07期

按摩与康复医学杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省第二中医院(广东省中医药工程技术研究院)