卞镝；隋月皎；田辉
烧伤后功能康复的时间较一般疾病的康复期为长，而且越早介入康复治疗，烧伤患者终的功能预后也越好。本文中一例特大面积烧伤患者在伤后5个月才行康复治疗，在患者功能获得显著进步的同时，缺乏早期康复介入也制约了患者功能终所能达到的水平。本文将详细介绍此个案患者入院时的功能情况、康复治疗的实施过程及出院时的功能水平，并对康复疗效及局限作一分析，从而为大面积烧伤后的康复治疗提供借鉴。
作者：贾延兵；杨振辉；吴金花 刊期： 2014年第07期
目的：探讨地杞精葡萄籽复合方剂对环磷酰胺致免疫抑制小鼠免疫功能的调节作用。方法：对免疫抑制小鼠进行免疫器官重量影响、血清溶血素、小鼠碳廓清及NK细胞活性实验，统计各个指标结果。结果：地杞精葡萄籽复合方剂对免疫抑制小鼠的免疫调节作用显著，免疫器官重量、血清溶血素实验、小鼠碳廓清实验及NK细胞活性实验结果均为阳性。结论：地杞精葡萄籽复合方剂具有较好的免疫调节作用。
作者：谭志韵；何影浩；阮峻 刊期： 2014年第07期
目的：观察头针治疗失眠的疗效。方法：将102例失眠患者随机分为治疗组（51例）和对照组（51例），治疗组采用头针治疗，对照组给予服用艾司唑仑及谷维素，观察两组临床疗效。结果：治疗组总有效率高于对照组（P<0.05），PSQI评分、睡眠进程及睡眠结构均优于对照组（P<0.05）。结论：头针治疗失眠疗效显著，值得临床推广应用。
作者：赵秋鹤；云叔伟；马彦萍；李海涛 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中年临界高血压（BH）社区护理干预的效果。方法：社区中年BH受试者80例随机均分为干预组与非干预组，干预组采取个性化健康指导为基础的综合社区护理干预，非干预组发放健康手册，对比两组效果。结果：干预组总体干预结局、服药依从、血压水平、高血压知识掌握度、高血压并发症均优于非干预组（P<0.05）。结论：开展个性化综合社区护理干预可有效控制中年临界高血压群体的血压水平，降低高血压并发症发生率。
作者：尹江云；陈小玲；庞春燕 刊期： 2014年第07期
吞咽障碍是脑卒中常见的并发症，可导致吸入性肺炎、营养不良和脱水等各种并发症，甚至危及生命，影响脑卒中患者的康复。本文对近年来有关脑卒中吞咽障碍的评价、康复训练、进食护理、心理护理等进行综述，提出早期、合理的康复训练可取得满意的康复效果。
作者：张树珍；廖尤秀 刊期： 2014年第07期
目的：观察中药熏洗配合针刺治疗脑卒中恢复期失眠的疗效及其对患者日常生活能力的改善效果。方法：将60例患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），治疗组给予中药熏洗配合针刺治疗，对照组仅给予针刺治疗，观察两组患者睡眠及其日常生活活动能力的改善情况。结果：治疗组总有效率高于对照组（P<0.05），SPIEGEL量表评分低于对照组（P<0.05）；两组治疗后BI差异无统计学意义（P>0.05）。结论：中药熏洗配合针刺治疗可改善脑卒中恢复期失眠症状，进而改善患者日常生活能力，可作为治疗脑卒中恢复期失眠的手段之一。
作者：张俊杰；曾科学；龚雪 刊期： 2014年第07期
目的：比较股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：将60例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为A组（28例）和B组（32例），A组采用PFNA治疗，B组采用DHS治疗，观察两组临床疗效。结果：A组手术时间及术中出血量均少于B组（P<0.05），优良率高于对照组（P<0.05）。结论：PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效优于DHS，术后患者恢复更快，值得临床推广应用。
作者：胡明云；郑风翠；周仁实；阮才政 刊期： 2014年第07期
目的：探讨生化检验中标本的溶血指标状况及影响因素。方法：选取门诊检验健康人员60例，对其血液进行生化检验，观察不溶血与溶血血清中血钾、甘油三脂、总胆固醇、葡萄糖、尿酸、肌酐、尿素氮、乳酸脱氢酶、白蛋白、总蛋白、直接胆红素、总胆红素、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶等的指标变化。结果：溶血中的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、总蛋白、乳酸脱氢酶、血钾指标显著高于未溶血检测值（P<0.05），葡萄糖、尿酸检测值低于未溶血检测值（P<0.05），直接胆红素、白蛋白、尿素氮、肌酐、总胆固醇、甘油三脂指标则无显著性差异（P>0.05）。结论：检验结果准确性容易受到标本溶血影响，因此要尽量减少标本溶血情况，提升生化检验有效性。
作者：赵风雪；郑金菊；张蓉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西医结合治疗老年性骨质疏松症的疗效。方法：将80例老年骨质疏松症患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例），治疗组给予口服钙尔奇D300、维生素AD胶丸及中药补肾强骨汤，对照组则只服用钙尔奇D300，比较两组临床疗效。结果：治疗组总有效率为95.0%，高于对照组的80.0%（P<0.05）。结论：中西医结合治疗老年性骨质疏松症疗效显著，值得临床推广应用。
作者：朱克武 刊期： 2014年第07期
目的：观察和爽口服液在妇科术前肠道准备中的应用效果。方法：将157例拟行妇科手术患者随机分为观察组（78例）和对照组（79例），在术前准备中，观察组给予服用和爽口服液（复方聚乙二醇电解质散），对照组则给予20%甘露醇，比较两组患者肠道清洁度、大便排空时间、术后排气时间及不良反应。结果：观察组肠道清洁有效率高于对照组（P<0.05），大便排空时间及术后排气时间少于对照组（P<0.05），不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：使用和爽口服液进行妇科术前肠道准备，可更快速而理想地达到肠道清洁效果，且不良反应较少，安全可靠，术后恢复快，有效减少了患者痛苦。
作者：黄泓；刘灵霞；邱玉兰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨针灸推拿治疗偏头痛的临床疗效。方法：100例偏头痛患者随机分为观察组和对照组各50例，观察组采用针灸推拿治疗，对照组口服西比灵胶囊，比较两组患者远近期疗效。结果：观察组近期疗效与对照组相比无显著性差异（P>0.05）；观察组远期疗效显著优于对照组（P<0.05）。结论：针灸推拿治疗偏头痛远期疗效甚好且无不良反应，值得临床推广使用。
作者：黄存军；周晓平 刊期： 2014年第07期
通过分析失语症的机制及治疗现状、存在问题，总结得出失语症的康复是一个动态过程，治疗研究已向临床治疗观察与康复机制密切结合方向发展，卒中后失语症的康复治疗也向着多元化阶段迈进。治疗方式的选择需根据患者情况采用个体化综合疗法。
作者：王英；李玲；玛依拉·买合木提；郑燕；雷舜英 刊期： 2014年第07期
目的：观察自拟健脾止泻汤治疗小儿腹泻的疗效。方法：将70例腹泻患儿随机分为试验组（35例）和对照组（35例），对照组给予思密达及其他对症治疗，试验组则在此基础上服用自拟健脾止泻汤，观察两组临床疗效。结果：试验组总有效率为97.2%，高于对照组的91.4%（P<0.05）。结论：自拟健脾止泻汤可提高小儿腹泻的临床疗效，值得临床推广应用。
作者：官惠群 刊期： 2014年第07期
目的：探讨肺癌性空洞的CT影像特点、诊断方法及鉴别诊断，提高诊断符合率，减少误诊、漏诊率。方法：回顾性分析我院2007年7月~2013年7月经支气管纤维镜检查、胸水脱落细胞检查或手术病理证实的空洞性肺癌55例患者的临床资料，分析其空洞内部、空洞壁、肿块边缘、增强扫描强化程度、瘤肺界面、瘤周情况。结果：病灶明显强化55例（100.0%），厚壁空洞47例（85.5%），偏心空洞39例（70.9%），有壁结节改变35例（63.6%），粗毛刺30例（54.5%），有胸膜凹陷征28例（50.9%），分叶征26例（47.3%）肺门、纵膈淋巴结肿大25例（45.5%），胸腔积液、胸膜结节13例（23.6%），肋骨破坏3例（5.5%）。结论：肺癌性空洞多种CT影像均较具特征性，单一征像不能成为诊断依据，综合各种影像特征能提高诊断正确率。
作者：冯家义 刊期： 2014年第07期
目的：探讨阿立哌唑对首诊育龄期女性精神分裂症的疗效及安全性。方法：我院63例首诊育龄期女性精神分裂症住院患者自愿接受阿立哌唑治疗，采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，药物副反应量表（TESS）及实验室监测不良反应。结果：治疗4、8周末PANSS评分均较治疗前明显降低（P<0.01）；阿立哌唑不良反应轻微，未见泌乳、闭经。结论：阿立哌唑治疗首诊育龄期女性精神分裂症安全有效，可作为首选及维持药物。
作者：韦绍泽；代渊洋；郭忠秀 刊期： 2014年第07期
目的：探讨髋骨截骨矫形术配合髋人字石膏固定治疗先天性髋关节脱位的围手术期护理措施及效果。方法：回顾性分析21例行髋骨截骨矫形术配合髋人字石膏固定的先天性髋关节脱位患儿的护理要点。结果：所有患儿手术均顺利进行，术后康复过程顺利，能够配合功能锻炼，除2例术后髋关节功能恢复较差外，其余患儿均获满意复位，可进行正常的功能活动。结论：做好患儿的沟通、疏导，取得患儿与家长的配合，可提高先天性髋关节脱位的手术成功率，减少并发症，降低残疾率。
作者：凌艳燕；赵婷婷；韦燕萍；陈英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨断指再植术失败后指体坏死的原因及预防措施。方法：回顾性分析我院34例40指断指再植失败手术的临床资料，总结其失败原因并为以后的再植手术提出佳预防措施。结果：在坏死的40指中，4指为吸烟所致，9指因再植指感染导致失败，3指为术后不配合下床活动致再植指体坏死，24指因血管危象处理不及时而不可逆转。结论：在断指再植术过程中有许多精细的注意事项，能否借助显微镜认真细致地清创、准确掌握手术适应证和及时处理血管危象均为影响手术成败的关键点，只有重视这些因素才有可能将断指再植失败率降至低。
作者：曾昊 刊期： 2014年第07期
目的：探讨白细胞单采术治疗高白细胞白血病的护理干预效果。方法：90例高白细胞白血病患者应用白细胞单采术及围手术期护理干预，观察患者手术前后外周血细胞计数、临床疗效、不良反应。结果：术后肝脾肿大患者明显少于术前（P<0.05），且术后肝脾肿大程度显著低于术前（P<0.01）；治疗后外周血白细胞和血小板计数均显著低于治疗前（P<0.05）。结论：白细胞单采术对高白细胞白血病有较好疗效，全面有效护理干预能改善患者症状。
作者：刘吉子 刊期： 2014年第07期
目的：探讨脑卒中后足下垂患者康复治疗的临床效果。方法：47例脑卒中后足下垂患者，康复治疗开始时间≤3个月者为A组，>3个月者为B组，两组患者均采取综合康复治疗，观察治疗前后康复评分。结果：两组治疗后MAS和PROM评分均显著优于治疗前（P<0.05），且A组治疗后4周MAS评分低于B组，治疗后2周及4周PROM评分高于B组（P<0.05）。结论：脑卒中后足下垂患者早期实施康复治疗效果显著。
作者：陈雪欢；邱钰婷；喻国雄；苏秋华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨重度吸入性损伤的护理措施。方法：对我院2008年5月~2013年5月间收治的23例重度吸入性损伤患者的护理过程进行回顾性分析。结果：23例患者经积极治疗和有效护理后，治愈21例，1例因呼吸功能衰竭死亡，另1例合并严重感染死亡。结论：重度吸入性损伤在补液抗感染等治疗的同时，积极有效的护理干预是保证疗效的关键。
作者：谢向群；谢咏仪；陈梅娣；黄晓靖；韩晓燕 刊期： 2014年第07期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
