潘联力;沈乃波
肺栓塞(Pulmonary Embolisn,PE)是指各种栓于进入肺循环阻塞肺动脉或其他分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是一种并不少见的疾病.由于PE突发率高,容易误诊、漏诊等,病死率极高,已成为临床死因的第4位疾病[1].目前,肺栓塞的误诊率仍高达70%[2].
作者:韩寒;许铁 刊期: 2003年第12期
近10年来糖尿病患病率在全球急剧增加,糖尿病是临床常见病,需长期应用外源性胰岛素,其疗效是暂时的,不能中止糖尿病患者病情的恶化,如双目失明,肢体疼痛和肢端坏死等,不能防止各种感染,败血症,心、脑血管意外以及肾功能衰竭尿毒症的发生.
作者:王顺利;李寿柏 刊期: 2003年第12期
目的了解MCu功能性宫内节育器(IUD)放置12个月的临床效果.方法将300例健康已婚生育妇女随机分为两组,观察组150例放置MCu功能性IUD,对照组150例放置母体乐(MLCu375IUD),并于置器后3、6、12个月随访.结果观察组于置器后3、6、12个月时副反应均小于对照组,但两组差异无显著性(P>0.05).观察组使用1年未发生带器妊娠,未发生环脱落,因症取出率1.33%,继续使用率98.67%.对照组使用1年带器妊娠率0.67%,环脱落率1.33%,因症取出率2.67%,继续使用率94.67%.观察组继续使用率高于对照组,但差异无显著性(P>0.05).结论MCu功能性IUD是一种设计合理、优质高效、副反应轻、值得推广使用的IUD.
作者:王萍;张丽洁;王艳华 刊期: 2003年第12期
目的观察葛根素注射液治疗缺血性视神经病变的疗效.方法观察组38例患者用葛根素400mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml静滴;对照组32例患者用激素治疗.比较两组治疗前后视力、视野的改变.结果观察组31只眼(72%)视力恢复到1.0以上,视野缺损消失者12只眼(27.9%),而对照组仅13只眼(37.1%)视力恢复到1.0以上,视野缺损消失6只眼(17.1%).两组出院后视力和视野比较均P<0.01,有显著差别.结论葛根素注射液对治疗缺血性视神经病变是有效的.
作者:马岩;孙伟光 刊期: 2003年第12期
因为目前尚无很好清除乙型肝炎病毒的药物,要清除病毒必须提高机体免疫力外,还需联合使用抗病毒药物.单独使用某种抗病毒药物时在25%~40%患者中取得了不同程度的抗病毒治疗效果,但不满意.
作者:杨争远;尹北国 刊期: 2003年第12期
腰椎间盘突出症是指由于外伤或生理退行性改变等因素使腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起坐骨神经痛为主的综合症候群.祖国医学认为脊骨为藏髓之骨节,藏诸筋,会诸脉[1].
作者:张洪侠;桑林 刊期: 2003年第12期
为了解分析望谟县麻疹流行状况,更好地指导今后麻疹控制工作,现将望谟县2002年麻疹流行病学特征分析如下.
作者:李锐 刊期: 2003年第12期
恶化劳累型心绞痛是一种常见的不稳定型心绞痛(UAP),是冠心病中危险仅次于心肌梗死(MI)的又一大症候群,选择适当的治疗,对改善其预后有重要临床意义.从1998年6月~2002年12月我们应用海普宁(低分子肝素钠,江苏江山制药有限公司生产)治疗恶化劳累型心绞痛74例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:王宏;王励 刊期: 2003年第12期
痛风性关节炎是体内嘌呤代谢异常引起尿酸钠(MSU)晶体沉积于关节软组织引起关节剧烈疼痛的一种炎症疾病[1~3].
作者:李力卓;张志宇;吕刚 刊期: 2003年第12期
血液流变学是目前临床上较常用的检查项目,老年人中血液流变学的改变往往提示许多相关病变.而对于老年2型糖尿病患者来讲,其临床意义更为重要,是提示心脑血管并发症发生机率的重要指标.
作者:孙亚东;孙述臣 刊期: 2003年第12期
目的观察高眼压下小梁切除术治疗青光眼的疗效.方法通过对26例(26眼)持续高眼压的青光眼进行小梁切除术,术后观察眼内出血、前房深浅、前房渗出、眼压等体征.结果26例手术顺利,无1例出现脉络膜上腔暴发性出血,术后眼压控制良好.结论对药物无法控制持续高眼压的青光眼应及时手术,以挽救视功能.
作者:李小东 刊期: 2003年第12期
患者,女,29岁,已婚8年,婚后无生育,未作婚前医学检查,该患者因智力低下,追诉病史,家属代诉婚前腹部较饱满,婚后腹部逐渐增大,家人误以为是怀孕,但腹部逐渐膨隆如双胎孕,行动困难,到本院妇产科检查,子宫活动度良好,B超示腹部一巨大实质性包块,边界清楚,与子宫附件界线清楚,转外科治疗,行剖腹探查时见一填满腹腔内约30cm× 33cm×14cm肿块,表面光滑有一约3cm长的蒂与子宫底相连,切断该带时无明显的大血管,从上腹部推出肿块,见包块下界与蒂相平行处来自左侧乙状结肠动、静两支血管是主要供给肿块的血供,切断结扎后取出肿块,见子宫附件因受压明显的偏小,整个腹腔脏器受压,术后病检报告符合子宫浆膜移位肌瘤.
作者:曹培林;陈桂琴 刊期: 2003年第12期
目的通过对加压钢板和带锁髓内针治疗胫骨骨折的疗效进行比较,提高治疗胫骨骨折治疗水平.方法对162例胫骨骨折按固定方式分别对骨折愈合情况,术后并发症进行比较分析.结果带锁髓内针在治疗粉碎性,开放性骨折和陈旧性骨折方面有明显的优势.结论加压钢板与带锁髓内针均为治疗胫骨骨折有效的内固定方法,对于胫骨开放性,粉碎性骨折和陈旧性骨折首选带锁髓内针内固定疗效较好.
作者:王永彬 刊期: 2003年第12期
脂类虽然是人体生命活动所必需,发挥极其重要的生理作用,但是血脂水平的升高也是动脉粥样硬化(Athcrosclcrosis,AS)的重要危险因素.临床上以冠状动脉和脑动脉的AS现象多见、严重,并导致冠心病(CHD)和缺血性脑卒中(ICVD).血浆脂质以脂蛋白的形式存在,其蛋白质部分称为载脂蛋白(aDoliprotein,Apo).
作者:许子华;刘惠英;孙宝清 刊期: 2003年第12期
目的加强婚前教育,提高婚恋人群的健康保护意识.方法选取黄浦区1997~2002年婚检对象35734例资料,按统一标准进行检查,用SPSS 9.0统计软件对数据进行分析.结果35734例婚检对象中,患病率8.49%(3034/35734).检出疾病依次以生殖系统疾病57.28%(1738/3034),内科疾病16.8%(510/3034),传染病16.05%(487/3034)为主.结论加强婚前宣教,针对重点人群探索多渠道、多形式的教育,提高人群整体文化水平和道德标准,有助于提高健康水平、生活质量和出生人口素质.
作者:吴美玉;章晨绮 刊期: 2003年第12期
目的应用Langendorff模型研究离体大鼠心肌对异氟烷预处理(isoflurane preconditioning,IsoP)的记忆时间.方法采用Langendorff离体心脏灌注模型,将24只SD大鼠随机分为4组,每组6只,分为缺血再灌注损伤组(IR组)、记忆时间1组(M1组)、记忆时间2组(M2组)和记忆时间3组(M3组).监测复灌后心功能、生化指标和心肌存活面积的变化.结果与IR组相比,M1、M2和M3组LVEDP均明显降低(P<0.01),M1和M2组的LVDP恢复百分比在复灌后30min、60min时明显增高(P<0.05),M2和M3组-dp/dtmax在复灌后60min明显增高(P<0.05),M1和M2组在复灌后30min、60min的LVDP×HR的恢复百分比高于IR组(P<0.05),M3组在复灌后60min高于IR组(P<0.05),M1组LDH在复灌后60min的释放量低于IR组(P<0.05),复灌5min起CK的释放量低于IR组(P<0.05),M1和M2组的心肌存活面积高于IR组(P<0.05)和M3组(P<0.05).结论离体大鼠心肌对Isop的记忆时间在20min达到高峰,随后明显减弱或消失.
作者:燕宪亮;许铁;吕建农;张育才;曹汉忠;于常州 刊期: 2003年第12期
目的探讨BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法60例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组--治疗组和对照组,治疗组予常规治疗联合应用双水平气道正压通气治疗,对照组仅作常规治疗.结果治疗组pH、PaO2、PaCO2均较治疗前有显著改善(P<0.01),对照组仅PaO2较治疗前差异有显著性(P<0.05).结论BiPAP呼吸机在提高pH、PaO2,降低PaCO2方面疗效显著,是无创性治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的有效措施.
作者:杨雨田;周贤梅 刊期: 2003年第12期
目的调查性病患者巨细胞病毒感染状况,探讨性病与巨细胞病毒(HCMV)感染的关系.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA),检测2组调查对象(性病患者、健康对照组)血清中HCMV-IgM、IgG特异抗体,测定其活动性感染、既往性感染和总感染率.结果性病组的总感染率分别为94.73%,与对照组58.50%相比较P<0.01.各类性病总感染率分别为97.14%、94.67%、94.76%、64.64%、86.86%,分别与对照组相比较P<0.01.结论性病与HCMV感染之间存在密切联系,HCMV通过性传播途径感染,必须加强对未生育的性病患者或经常有不良性行为者进行HCMV感染的检测,达到优生优育的目的.
作者:袁少英;唐文志;陈锦文;王安莉 刊期: 2003年第12期
脑梗塞发病率高,虽然现代对其的诊断与治疗水平有了明显的提高,但其后遗症发生率仍很高.在存活者中,约60%~80%遗留不同程度的生理、认知、心理和社会障碍,其中15%的患者日常生活不能自理,给家庭及社会带来沉重的负担.
作者:庞思思;陈喜志 刊期: 2003年第12期
伲福达(硝苯地平控释片)为钙离子拮抗剂,卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂,两药国内、外已广泛用于治疗高血压.本文采用伲福达加卡托普利治疗高血压60例,同期单用伲福达治疗高血压60例,结果显示伲福达加卡托普利疗效明显优于单用伲福达,现报告如下.
作者:段浩;郭海霞;齐红梅;张俊伟 刊期: 2003年第12期