骆仲达；陈兴华；唐纯志；尹利华；林锦泉
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)低剂量普查早期肺癌的扫描方法及临床应用.方法对30例无症状的受试者行肺部低剂量多层螺旋CT扫描,扫描参数为:120kVP、16～20mAs,层厚5～7mm,层距1mm,螺距为7mm/转.在CT图像上,统计病变的检出例数,观察肺叶、段支气管显示情况.结果 100%叶、段支气管可显示;显示3mm以上的肺结节4例,纵隔淋巴结增大2例及冠状动脉钙化1例.结论 5～7mm多层螺旋CT连续扫描方法适合开展低剂量普查早期肺癌.
作者：向子云；罗良平；肖树恺；韦日宇 刊期： 2003年第10期
胃手术后延迟排空时有发生,大多发生于手术后的早期,大约术后3～4天,不需特殊治疗,一般都能自行缓解,少数需特别治疗才能缓解.其发生原因较多,包括吻合口水肿、扭曲、坏死、大网膜压迫、输出襻梗阻等机械因素,但并非纯动力胃延迟排空.本文讨论的纯属胃动力因素所致胃延迟排空,我院自1991～2000年期间遇见8例,短时间12天,长38天,现报告如下.
作者：徐祖平 刊期： 2003年第10期
目的探讨参麦注射液在治疗肝炎后肝硬化中的作用.方法选择91例微循环较差,脾功能亢进的肝硬化患者,随机分为治疗组和对照组,在一般治疗的基础上,治疗组静滴参麦注射液.结果症状和体征消失时间分别比对照组缩短13天和16天;血小板和血清白蛋白明显提高(P＜0.001),凝血酶原时间(PT)明显缩短.结论参麦注射液对治疗肝炎后肝硬化有良好疗效.
作者：鞠金昌；祝传丹；王怀明；殷扬；刘成亮；黄承锁 刊期： 2003年第10期
目的探讨腹腔镜在乙状结肠镜检查中的应用价值.方法将电视腹腔镜置入硬质乙状结肠镜,通过监视器屏幕观察,完成乙状结肠镜检查46例.结果由于视野扩大,图像清晰,缩短了检查时间,减轻了患者的痛苦,46例均顺利完成检查,无并发症发生.结论利用电视腹腔镜完成乙状结肠镜检查是可行的,尤其在基层医院充分利用了现有的腹腔镜设备.
作者：王荣东；王仲鸿；王世梅 刊期： 2003年第10期
排尿困难是肛管周围疾病术后常见的并发症,能否正确处理,恢复正常排尿,对手术预后非常重要,我们在临床工作实践中逐渐总结出手术后发生排尿困难的原因及处理方法.
作者：张兴亮；刘素艳 刊期： 2003年第10期
细菌引起的胆囊炎、胆管炎常合并存在,因此常统称为胆道感染(Biliary tract infection,BTIs).无论原发性还是继发性胆道感染都需要用抗生素治疗,抗生素的选择对胆道感染的疗效及预后影响极大.现就胆道感染抗生素的选择以及应用简述如下.
作者：张钧；贾洪 刊期： 2003年第10期
我们选择46例类风湿性关节炎(RA)患者,随机分为风痛灵治疗组(后简称治疗组)和正清风痛宁对照组(后简称对照组)两组,对比研究两组药物的疗效.现总结如下.
作者：布仁巴图；乌兰 刊期： 2003年第10期
目的探讨流式细胞术用于检测小鼠骨髓型急性放射病早期网织红细胞的可行性.方法用流式细胞技术观察了2、4、6、8、10、12Gy 60 Coγ射线照射后早期不同时间小鼠网织红细胞百分比和荧光强度的变化.结果 (1)照后6h各组动物的网织红细胞百分比都比照前有升高的趋势,此后进行性下降,2Gy照射组在48、72h明显高于其他剂量照射组(P<0.05).(2)各组动物网织红细胞的荧光强度(FL)从照后12h开始持续下降,2Gy照射组在48、72h明显高于其他剂量组(P<0.05或P<0.01),且在72h开始恢复.结论流式细胞术检测骨髓型急性放射病早期网织红细胞,快速、客观、重复性好、误差小.荧光强度对判断骨髓的损伤程度和预后比网织红细胞百分比更有意义.
作者：董波；陈肖华；张军权；王治东；饶亚岚；张燕；高荣莲；毛秉智 刊期： 2003年第10期
我院护理部自2000年1月～2002年12月针对临床护理工作中存在的一些问题及不足,在医院领导的支持下积极开展了12次新型护理查房,其内容新颖,生动,形象,气氛活跃,解决了不少护理工作中普遍存在的问题,提高了整体护理质量,收到良好效果,现总结如下.
作者：董梅 刊期： 2003年第10期
我院从1997～2002年共观察外伤性前房积血55例,采用中西医结合治疗取得良好效果,现报道如下.
作者：荣亮；任大元；房强；于俊丽 刊期： 2003年第10期
目的研究针刺对帕金森病(Parkinson's disease,PD)模型大鼠黑质神经细胞凋亡的影响.方法采用末端标记法检测针刺治疗前后PD模型大鼠黑质神经细胞凋亡的情况.结果针刺治疗能明显抑制PD模型大鼠黑质神经细胞凋亡,其作用和美多巴近似.结论针刺治疗PD可能是通过抑制中脑黑质神经细胞凋亡起作用的.
作者：骆仲达；陈兴华；唐纯志；尹利华；林锦泉 刊期： 2003年第10期
本科于2003年开展了指甲肌酐的测定,经半年的临床观察,有部分医护人员在测量指甲时,采集指甲长度不准确,往往指甲过长,此种方法使测量的指甲肌酐值明显低于正常值,为此我们对60例成年人进行测量观察,现将其结果报告如下.
作者：陈招娣；霍晓东；李慧霞 刊期： 2003年第10期
肾脏偶发癌是指因健康体检或其它疾病检查发现的肾癌,近年来随着影像技术的迅速发展和临床上的广泛应用,以及人们健康意识的提高,使该病的发现率不断提高,但由于病灶多较小,术前常难以仅凭某一种检查方法与其它疾病鉴别,得以明确诊断,主要依靠超声、CT、MRI和血管造影等影像诊断技术综合分析作出诊断和术前分期,因此,熟悉肾脏偶发癌的各种影像学特点尤为重要,现结合文献,综述如下.
作者：于学林；王小琪；崔进国 刊期： 2003年第10期
子宫异位妊娠是指孕卵着床偏离了正常宫腔,是异位妊娠的一种形式.我院自1997年1月～2001年12月共收治了异位妊娠病例236例,其中子宫异位妊娠11例,现对其临床资料进行回顾性分析.
作者：陈玉莲；郭丽芬 刊期： 2003年第10期
目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑卒中患者凝血、纤溶指标变化的关系.方法采用荧光偏振面依法检测88例缺血性脑卒中及96例健康体检者血浆Hcy水平,运用免疫火箭电泳法和ELASA法,分别测定缺血性脑卒中患者和健康对照组部分凝血、纤溶指标.结果缺血性脑卒中患者血浆Hcy水平及部分凝血、纤溶指标与正常对照组相比差异具有显著性,缺血性脑卒中组血浆组织纤溶酶原激活物(t-PA)、D-二聚体含量、抗凝血酶Ⅲ活性下降率、活化蛋白C敏感性下降率明显高于正常对照组.结论 (1)缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸升高的同时存在纤溶、凝血异常.(2)血浆Hcy与凝血、纤溶功能异常有一定相关性,两者可能都是缺血性脑卒中发生、发展的重要原因.
作者：丁书林；唐涌 刊期： 2003年第10期
乡镇卫生院是农村三级卫生服务网的枢纽,它直接为辖区内和周边地区的群众提供医疗、卫生防疫、保健康复、计划生育技术指导、地方病防治等卫生服务.乡镇卫生院的改革与发展关系到农村卫生事业持续稳定发展的大局,也关系到保护农村生产力,振兴农村经济,维持社会发展和稳定的大局,对提高全民族素质具有重大意义.
作者：李新良 刊期： 2003年第10期
目的探讨用50%葡萄糖、胰岛素、α-糜蛋白酶组成的混合液(简称混合液)治疗感染创面的疗效.方法从2001年8月～2002年12月随机抽取44例不同类型外科创面感染患者,分为常规组和实验组,常规组20例,实验组24例.常规组按外科感染创面常规换药;实验组在常规换药的基础上用生理盐水清洗创面后,使用50%葡萄糖、胰岛素、α-糜蛋白酶组成的混合液湿敷,每天1次.结果常规组患者的伤口愈合需22±7.6天,而实验组伤口愈合需11±2.3天.结论 50%葡萄糖、胰岛素、α-糜蛋白酶具有较强抗菌、促进创面愈合作用.且配制简单、经济、易于保存、副作用小,值得推广应用.
作者：黄莉；余同珍 刊期： 2003年第10期
目的观察异丙酚诱导时伍用小剂量氯胺酮对气管插管心血管反应的影响.方法 36例腹腔镜胆囊切除术全麻病人随机分为3组,采用异丙酚2mg/kg+芬太尼2μg/kg+琥珀胆碱2mg/kg快速诱导插管,分别于预抽取的2mg/kg异丙酚注射液内混入2ml生理盐水(对照组C组),或2ml含10mg或20mg氯胺酮(K1组及K2组),观察麻醉前,插管时,插管后2min及5min SBP、DBP及HR值.结果三组插管时及插管后2min SBP、DBP、HR升高与麻醉前相比差异有显著性(P<0.05).与对照组比较,氯胺酮组与插管后2min SBP和DBP差异有显著性(P＜0.05).结论异丙酚诱导复合小剂量氯胺酮可减轻插管时的心血管反应.
作者：董秀华；袁芬 刊期： 2003年第10期
胆囊结石合并胆总管结石,单纯使用腹腔镜治疗时非常困难,胆总管探查取石,极易出现并发症.我院2001年6月～2003年6月采用经内镜括约肌切开(EST)胆管取石,1～2周后行腹腔镜胆囊切除术(LC)共6例,现报告如下.
作者：张建国；唐德生；李春海；许国忠 刊期： 2003年第10期
痤疮是发生于毛囊皮脂腺的一种慢性炎症.多见于青春期男女,好发于面部,以丘疹、粉刺、脓疱、结节等多形损害为特征.炎性丘疹消退后容易遗留小凹陷性瘢痕和暂时性色素沉着,影响美容及心理健康.我院近1年来采用离子紫外线喷雾加自制中药面膜治疗痤疮,取得了满意疗效.现报告如下.
作者：李云霞；胡葵葵 刊期： 2003年第10期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
