学术投稿

腹腔镜与内镜联合治疗胆囊及胆管结石探讨

张建国;唐德生;李春海;许国忠

关键词:
摘要:胆囊结石合并胆总管结石,单纯使用腹腔镜治疗时非常困难,胆总管探查取石,极易出现并发症.我院2001年6月~2003年6月采用经内镜括约肌切开(EST)胆管取石,1~2周后行腹腔镜胆囊切除术(LC)共6例,现报告如下.
中华医学实践杂志相关文献
  • 右肺中叶肺结核误诊1例分析

    患者,男,28岁,因咳嗽、咳痰半年,加重伴胸痛7天而就诊.胸部刺痛,呈持续性加重,以右侧为著,胸片示右肺中野心缘旁近似团块样阴影,以右肺中叶肺炎收入院.查体:T 38.5℃,急性面容.右肺中下可闻及细小湿罗音.化验WBC 14.2×109/L,N 80%,L 20%.X线胸片示:右肺下野内带可见近似团块状密度增高影,边缘模糊,右心缘欠清晰,病变位于右肺中叶内侧段.初步诊断:右肺中叶肺炎.经青霉素、甲硝唑等药物治疗5天,病情无明显好转,胸片复查病变较前有发展.

    作者:吴明霄;徐桂仙 刊期: 2003年第10期

  • 多层螺旋CT低剂量普查早期肺癌的临床应用

    目的探讨多层螺旋CT(MSCT)低剂量普查早期肺癌的扫描方法及临床应用.方法对30例无症状的受试者行肺部低剂量多层螺旋CT扫描,扫描参数为:120kVP、16~20mAs,层厚5~7mm,层距1mm,螺距为7mm/转.在CT图像上,统计病变的检出例数,观察肺叶、段支气管显示情况.结果 100%叶、段支气管可显示;显示3mm以上的肺结节4例,纵隔淋巴结增大2例及冠状动脉钙化1例.结论 5~7mm多层螺旋CT连续扫描方法适合开展低剂量普查早期肺癌.

    作者:向子云;罗良平;肖树恺;韦日宇 刊期: 2003年第10期

  • 一期对口引流法治疗肛周脓肿31例疗效分析

    手术治疗肛周脓肿,确定内口的方向和部位,直接影响根治的效果.1998~2003年我们对31例肛周脓肿,采用一期对口引流加挂线法治疗取得满意疗效,现报告如下.

    作者:李兆龙;赵雪桃;夏永生 刊期: 2003年第10期

  • 高颈段急性横贯性脊髓炎1例报告

    急性横贯性脊髓炎是临床常见的一种脊髓炎,以胸段脊髓受累常见,而颈段受累者少见.现将笔者遇到的1例高颈段急性横贯性脊髓炎报告如下.

    作者:刘希云 刊期: 2003年第10期

  • 活性维生素D3治疗骨质疏松症的疗效观察

    骨质疏松症是发生于老年人的常见疾病.以美国为例,骨质疏松引起的骨折医疗费用每年达100亿美元,同时给家庭带来沉重负担.尽管在治疗本症方面取得了肯定的疗效,但目前仍无治疗的特效药[1].钙吸收障碍是骨质疏松症发生的主要原因之一,而维生素D3及其代谢产物在治疗骨质疏松症中有其重要的地位[2].人体摄入的维生素D3在体内经过肝、肾转化后,才有显著的生物活性,发挥其调节血钙和促进骨形成的作用.我们对活性维生素D3治疗原发性骨质疏松症病人进行了观察,报告如下.

    作者:张芳 刊期: 2003年第10期

  • 用流式细胞术检测小鼠骨髓型急性放射病早期网织红细胞

    目的探讨流式细胞术用于检测小鼠骨髓型急性放射病早期网织红细胞的可行性.方法用流式细胞技术观察了2、4、6、8、10、12Gy 60 Coγ射线照射后早期不同时间小鼠网织红细胞百分比和荧光强度的变化.结果 (1)照后6h各组动物的网织红细胞百分比都比照前有升高的趋势,此后进行性下降,2Gy照射组在48、72h明显高于其他剂量照射组(P<0.05).(2)各组动物网织红细胞的荧光强度(FL)从照后12h开始持续下降,2Gy照射组在48、72h明显高于其他剂量组(P<0.05或P<0.01),且在72h开始恢复.结论流式细胞术检测骨髓型急性放射病早期网织红细胞,快速、客观、重复性好、误差小.荧光强度对判断骨髓的损伤程度和预后比网织红细胞百分比更有意义.

    作者:董波;陈肖华;张军权;王治东;饶亚岚;张燕;高荣莲;毛秉智 刊期: 2003年第10期

  • 中西医结合治疗外伤性前房积血55例体会

    我院从1997~2002年共观察外伤性前房积血55例,采用中西医结合治疗取得良好效果,现报道如下.

    作者:荣亮;任大元;房强;于俊丽 刊期: 2003年第10期

  • 胆道感染的抗生素治疗简述

    细菌引起的胆囊炎、胆管炎常合并存在,因此常统称为胆道感染(Biliary tract infection,BTIs).无论原发性还是继发性胆道感染都需要用抗生素治疗,抗生素的选择对胆道感染的疗效及预后影响极大.现就胆道感染抗生素的选择以及应用简述如下.

    作者:张钧;贾洪 刊期: 2003年第10期

  • 驻马店市普及碘盐供应后碘缺乏病的调查报告

    为调查普及碘盐供应后碘缺乏病在我市的流行现状,制定下一步的防治措施,保护全市人民群众的身体健康,我们于1999年10月,对全市8~10岁在校小学生进行了碘缺乏病监测,现将结果报告如下.

    作者:时凯;杨国强 刊期: 2003年第10期

  • 针刺对帕金森病模型大鼠黑质神经细胞凋亡的影响

    目的研究针刺对帕金森病(Parkinson's disease,PD)模型大鼠黑质神经细胞凋亡的影响.方法采用末端标记法检测针刺治疗前后PD模型大鼠黑质神经细胞凋亡的情况.结果针刺治疗能明显抑制PD模型大鼠黑质神经细胞凋亡,其作用和美多巴近似.结论针刺治疗PD可能是通过抑制中脑黑质神经细胞凋亡起作用的.

    作者:骆仲达;陈兴华;唐纯志;尹利华;林锦泉 刊期: 2003年第10期

  • 胰蛋白酶抑制剂研究进展

    胰蛋白酶抑制剂(Trypsin inhibitor,TI)泛指具有抑制胰蛋白酶活性作用的一类物质,其分子量一般都比较小,作用机制清楚,是研究蛋白质构效关系的合适材料[1].在蛋白质的一级结构、溶液构象、晶体结构、作用机制、功能区域拆分、构象重组、基因结构与表达等方面的研究工作中是一个较为理想的研究对象.作为基因表达的初级产物,蛋白酶抑制剂已经成为植物抗虫基因工程较理想的工具.生物体内许多重要的生理过程都受蛋白酶及其抑制剂的调控,从而在疾病的诊断、治疗和预防等方面,作为新型药物显示出了广阔的应用前景.

    作者:贾洪;张宁;俞淑文 刊期: 2003年第10期

  • 宫颈妊娠误诊1例分析

    患者45岁,因药流后阴道流血11天,刮宫术后大流血4h而于2002年7月10日急诊入院.患者平时月经不规律,末次月经5月10日.于6月26日因有恶心、不适等早孕反应,尿HCG(+),在个体诊所口服流产药物,6月26~29日一直服药,服完当日阴道流血较多,之后少量流血.

    作者:金昌浩;金延泽;金正一 刊期: 2003年第10期

  • 百多邦软膏外用治疗皮肤病临床观察

    我科于1993年以来,运用百多邦软膏对一些皮肤病进行了治疗观察.共统计了87例患者,疗效满意,现报告如下.

    作者:梁锡宗 刊期: 2003年第10期

  • 手术治疗肩锁关节脱位18例疗效分析

    笔者自1993年6月~2001年10月,手术治疗肩锁关节脱位(Ⅲ°损伤)18例,报道如下.

    作者:赵国仁;魏崇斌;刘超 刊期: 2003年第10期

  • 一种胰十二指肠切除术后胰瘘手术方式的探讨

    我院于2003年3月对胰十二指肠切除术后出现胰瘘采用自拟术式,急诊手术,取得良好效果.现报告如下.

    作者:王洪涛;于志仁 刊期: 2003年第10期

  • 风痛灵胶囊治疗类风湿性关节炎临床研究

    我们选择46例类风湿性关节炎(RA)患者,随机分为风痛灵治疗组(后简称治疗组)和正清风痛宁对照组(后简称对照组)两组,对比研究两组药物的疗效.现总结如下.

    作者:布仁巴图;乌兰 刊期: 2003年第10期

  • 米非司酮治疗宫内残留50例疗效观察

    近年来米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已广泛用于临床,但部分患者因炎症多次连续药流、人流、瘢痕子宫等因素而致流产不全,出现部分宫内残留而须再次行清宫术.近年来,我院采用米非司酮治疗宫内残留,使宫内残留物排出,降低了药流及人流的清宫率,减少了患者的痛苦,疗效满意,现报道如下.

    作者:江琴 刊期: 2003年第10期

  • 血培养影响因素浅析

    临床上一些病人,因诊断需要,经常抽取一定量的血液进行细菌培养,然而采集标本正确与否及正确的培养对细菌的检出率有着诸多的影响,现将本人在工作中的经验作一介绍.

    作者:朱玉军;姚红萍 刊期: 2003年第10期

  • 参麦注射液治疗肝炎后肝硬化疗效观察

    目的探讨参麦注射液在治疗肝炎后肝硬化中的作用.方法选择91例微循环较差,脾功能亢进的肝硬化患者,随机分为治疗组和对照组,在一般治疗的基础上,治疗组静滴参麦注射液.结果症状和体征消失时间分别比对照组缩短13天和16天;血小板和血清白蛋白明显提高(P<0.001),凝血酶原时间(PT)明显缩短.结论参麦注射液对治疗肝炎后肝硬化有良好疗效.

    作者:鞠金昌;祝传丹;王怀明;殷扬;刘成亮;黄承锁 刊期: 2003年第10期

  • 探讨安宫黄体酮在围绝经期功血中的应用

    为探讨安宫黄体酮片用于围绝经期功血中的疗效,我们在门诊对诊断明确的患者进行观察研究,现报告如下.

    作者:刘丽英;贾舒函;沈枚廷;范虹 刊期: 2003年第10期

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