朱玉军；姚红萍
患者,38岁,孕2产1,因右下腹疼痛2h于2002年10月19日13时入院.末次月经2002年9月25日.2002年10月19日11时工作时出现右下腹持续性疼痛,伴恶心、呕吐,无晕厥,卧床1h后右下腹疼痛缓解,即来我院诊治,门诊以盆腔炎收住院.既往月经周期正常.患者1994年9月因异位妊娠在外院行一侧输卵管切除+腹式绝育术,具体手术经过不详.
作者：田勤；马剑 刊期： 2003年第10期
近年来米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已广泛用于临床,但部分患者因炎症多次连续药流、人流、瘢痕子宫等因素而致流产不全,出现部分宫内残留而须再次行清宫术.近年来,我院采用米非司酮治疗宫内残留,使宫内残留物排出,降低了药流及人流的清宫率,减少了患者的痛苦,疗效满意,现报道如下.
作者：江琴 刊期： 2003年第10期
目的 131I-hTgMcAb显像对低分化的甲状腺乳头状癌转移灶的临床意义.方法在无菌条件下以高比度的131I标记hTgMcAb.对5只实验兔进行静脉注射,观察131I-hTgMcAb在体内分布和有无不良反应发生.选择11例已经不能摄取131I的甲状腺乳头状癌患者的转移灶进行显像,取24、48、72h显像结果进行T/N、L/N、C/L摄取131I-hTgMcAb的比值.结果 131I-hTgMcAb标记率为85%～95%,无菌、无致热源.3只实验兔注射131I-hTgMcAb后做常规观察,2只大剂量(30倍)注射后观察1个月,均未见明显不良反应,12h内显像未见实验兔甲状腺显影.11例甲状腺乳头状癌患者经注射131 I-hTgMcAb后,原不能摄取131I的转移灶均能显示131I-hTgMcAb填充,与X线或CT摄片所示基本相似,未见肝、肾及生命体征的不良改变.结论 131I-hTgMcAb显像是一种免疫显像,能与甲状腺乳头状癌转移灶中的残留Tg结合,达到转移灶显示.对于不能摄取131I的转移灶,131I-hTgMcAb可以适当填充,而且,可能131I-hTgMcAb在转移灶中是属免疫结合,使放射性在转移灶中停留时间较长.
作者：高克加；沈江帆 刊期： 2003年第10期
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)低剂量普查早期肺癌的扫描方法及临床应用.方法对30例无症状的受试者行肺部低剂量多层螺旋CT扫描,扫描参数为:120kVP、16～20mAs,层厚5～7mm,层距1mm,螺距为7mm/转.在CT图像上,统计病变的检出例数,观察肺叶、段支气管显示情况.结果 100%叶、段支气管可显示;显示3mm以上的肺结节4例,纵隔淋巴结增大2例及冠状动脉钙化1例.结论 5～7mm多层螺旋CT连续扫描方法适合开展低剂量普查早期肺癌.
作者：向子云；罗良平；肖树恺；韦日宇 刊期： 2003年第10期
我科于1993年以来,运用百多邦软膏对一些皮肤病进行了治疗观察.共统计了87例患者,疗效满意,现报告如下.
作者：梁锡宗 刊期： 2003年第10期
在医院管理中,存在如集体中毒、重大交通事故等突发事件的急救工作的管理.我市今年发生了一起31人误食溴杀灵中毒事件,我院收治了其中的30例中毒患者,现将本事件的处理体会总结如下.
作者：张锦玉；鲁云鹤；郑培芬；权修权 刊期： 2003年第10期
本科于2003年开展了指甲肌酐的测定,经半年的临床观察,有部分医护人员在测量指甲时,采集指甲长度不准确,往往指甲过长,此种方法使测量的指甲肌酐值明显低于正常值,为此我们对60例成年人进行测量观察,现将其结果报告如下.
作者：陈招娣；霍晓东；李慧霞 刊期： 2003年第10期
临床上一些病人,因诊断需要,经常抽取一定量的血液进行细菌培养,然而采集标本正确与否及正确的培养对细菌的检出率有着诸多的影响,现将本人在工作中的经验作一介绍.
作者：朱玉军；姚红萍 刊期： 2003年第10期
解脲支原体及人型支原体是导致男性尿道炎、前列腺炎、附睾炎继发男性不育症的病原体之一,也是导致女性子宫颈炎、输卵管炎、附件炎、习惯性流产、继发性不孕等症的病原体之一,对人体有较大的危害性,由于感染的人数众多及治疗不规范造成耐药性不断增强.为了有效地治疗支原体感染我们将支原体进行分离培养,并同时做药物敏感试验从而检测出抗生素对解脲支原体和人型支原体的药物敏感率.以供临床参考.
作者：黄文；武小江；李平；郭霞 刊期： 2003年第10期
手术治疗肛周脓肿,确定内口的方向和部位,直接影响根治的效果.1998～2003年我们对31例肛周脓肿,采用一期对口引流加挂线法治疗取得满意疗效,现报告如下.
作者：李兆龙；赵雪桃；夏永生 刊期： 2003年第10期
目的探讨用50%葡萄糖、胰岛素、α-糜蛋白酶组成的混合液(简称混合液)治疗感染创面的疗效.方法从2001年8月～2002年12月随机抽取44例不同类型外科创面感染患者,分为常规组和实验组,常规组20例,实验组24例.常规组按外科感染创面常规换药;实验组在常规换药的基础上用生理盐水清洗创面后,使用50%葡萄糖、胰岛素、α-糜蛋白酶组成的混合液湿敷,每天1次.结果常规组患者的伤口愈合需22±7.6天,而实验组伤口愈合需11±2.3天.结论 50%葡萄糖、胰岛素、α-糜蛋白酶具有较强抗菌、促进创面愈合作用.且配制简单、经济、易于保存、副作用小,值得推广应用.
作者：黄莉；余同珍 刊期： 2003年第10期
除去果皮的砂仁种子团和白蔻仁种子团都呈类球形,都分三瓣,每瓣间都有隔膜.二者单粒种子在外形、大小、颜色、表面纹理各方面也十分相似,在药房工作中经常会发生错装、错配.砂仁与白蔻仁的功效同中有异,价格也不相同,应当予以鉴别.笔者通过长期大量的观察,总结出砂仁与白蔻仁的鉴别要点,列表如下,供药业同仁参考.
作者：刘笑茵；王信 刊期： 2003年第10期
我院护理部自2000年1月～2002年12月针对临床护理工作中存在的一些问题及不足,在医院领导的支持下积极开展了12次新型护理查房,其内容新颖,生动,形象,气氛活跃,解决了不少护理工作中普遍存在的问题,提高了整体护理质量,收到良好效果,现总结如下.
作者：董梅 刊期： 2003年第10期
目的了解本市大学生中乙型肝炎病毒(HBV)的感染状况,评价乙型肝炎疫苗在人群应用的效果.方法采用ELISA方法检测所取1514份新生血清的HBV血清标志物.结果 1514份血清中,HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+)标本236份,阳性检出率为15.59%;HBsAg(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)标本112份,阳性检出率7.40%;抗-HBs(+)标本675份,阳性检出率44.58%;总的阳性率为67.57%.结论入学新生的HBV血清标志物阳性率偏高,应加强预防工作.
作者：卢晓峰；梅劲超；谢燕丹；庞绍春；陈文苑；胡壮彬；杨晓笛；王永华；章家新；刘少刚；杨棉华 刊期： 2003年第10期
子宫异位妊娠是指孕卵着床偏离了正常宫腔,是异位妊娠的一种形式.我院自1997年1月～2001年12月共收治了异位妊娠病例236例,其中子宫异位妊娠11例,现对其临床资料进行回顾性分析.
作者：陈玉莲；郭丽芬 刊期： 2003年第10期
目的分析血清铁蛋白水平与癌症患者生活状况的关系,探讨血清铁蛋白增高在晚期癌症患者的临床意义.方法对97例肿瘤患者血清铁蛋白(SF)、Karnofsky评分(KPS)、血清白蛋白和血红蛋白的变化及其各指标间的关系进行统计分析,其中有远处转移的47例,无远处转移的50例.结果 97例肿瘤患者中,全部患者总体分析表明,Karnofsky评分与血清铁蛋白呈负相关(P＜0.005);血清铁蛋白与血清白蛋白呈负相关(P＜0.001).有远处转移组Karnofsky评分与血清铁蛋白呈负相关,差异无显著性(P＞0.05);血清铁蛋白与血清白蛋白呈负相关(P＜0.01).无远处转移组Karnofsky评分与血清铁蛋白呈负相关,但差异无显著性(P＞0.05);血清铁蛋白与血清白蛋白呈负相关(P＜0.05).无转移组和有转移组血清铁蛋白浓度差异有高度显著性.各组病例血清铁蛋白与血红蛋白呈负相关,但差异无显著性.结论结合血清白蛋白、血脂等变化,恶性肿瘤患者血清铁蛋白水平上升可作为患者一般生活状况下降的早期信号;SF增高也可能是癌性恶病质的早期表现之一.
作者：吴琦；张明；陈琳；谢可；罗树春；潘海霞 刊期： 2003年第10期
笔者自1993年6月～2001年10月,手术治疗肩锁关节脱位(Ⅲ°损伤)18例,报道如下.
作者：赵国仁；魏崇斌；刘超 刊期： 2003年第10期
本文通过对16例确诊为高血压的患者在治疗期间心理特点进行测试,认为高血压的发病与心理矛盾、焦虑、应激以及愤怒等情绪变化密切相关,目前,解决以上发病因素难以靠药物治疗来实观,对其实行心理护理,则可收到良好效果,现报道如下.
作者：周琪 刊期： 2003年第10期
目的探讨腹腔镜在乙状结肠镜检查中的应用价值.方法将电视腹腔镜置入硬质乙状结肠镜,通过监视器屏幕观察,完成乙状结肠镜检查46例.结果由于视野扩大,图像清晰,缩短了检查时间,减轻了患者的痛苦,46例均顺利完成检查,无并发症发生.结论利用电视腹腔镜完成乙状结肠镜检查是可行的,尤其在基层医院充分利用了现有的腹腔镜设备.
作者：王荣东；王仲鸿；王世梅 刊期： 2003年第10期
目的探讨中西医结合治疗功能性消化不良的效果.方法将79例功能性消化不良患者随机分为3组,甲组给予六味安消胶囊加多虑平片治疗,乙组给予六味安消胶囊治疗,丙组给予多虑平片治疗,疗程为4周.结果甲组、乙组、丙组治疗总有效率分别为83.33%、60.71%、55.56%,前组与后两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论在治疗功能性消化不良时联合使用多虑平和六味安消胶囊,能明显提高临床疗效.
作者：肖鸿丽 刊期： 2003年第10期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
