黄莉；余同珍
目的探讨参麦注射液在治疗肝炎后肝硬化中的作用.方法选择91例微循环较差,脾功能亢进的肝硬化患者,随机分为治疗组和对照组,在一般治疗的基础上,治疗组静滴参麦注射液.结果症状和体征消失时间分别比对照组缩短13天和16天;血小板和血清白蛋白明显提高(P＜0.001),凝血酶原时间(PT)明显缩短.结论参麦注射液对治疗肝炎后肝硬化有良好疗效.
作者：鞠金昌；祝传丹；王怀明；殷扬；刘成亮；黄承锁 刊期： 2003年第10期
随着现代医学的发展,护理工作已经从生物医疗模式逐渐向生物-心理新的模式转变.心理护理是新的医学模式的重要组成部分,同时由于人们生活水平的提高,人的寿命亦在不断地延长,整个社会将面临人口老龄化的问题.因此,做好老年患者的心理护理,使她们在接受治疗过程中保持良好的心情和稳定的情绪,从而取得良好的治疗效果,对疾病的转归起着至关重要的作用.
作者：王惠菊 刊期： 2003年第10期
目的探讨各型慢性乙型肝炎细胞免疫的绝对值与百分比的差异.方法用流式细胞术检测外周血淋巴细胞.结果慢性乙型肝炎轻、中、重度及肝硬化患者周围血CD4+绝对值、CD4+/CD8+比值均比对照组低,统计学上差异有显著性(P＜0.05).慢性肝炎中轻度、中度、重度的CD4+逐渐降低,肝硬化的CD4+也比慢性肝炎轻度低,差异有显著性(P＜0.05).慢性乙型肝炎轻、中、重度患者周围血CD4+百分比均比对照组低,统计学上差异有显著性(P＜0.05),CD8+百分比、CD4+/CD8+比值与对照组相似,统计学上差异无显著性(P＞0.05),肝硬化患者周围血CD4+、CD8+百分比、CD4+/CD8+比值与对照组比较,统计学上差异无显著性(P＞0.05),慢性乙型肝炎轻度与中、重度的CD4+百分比,差异无显著性(P＞0.05).结论各型慢性乙型肝炎、肝硬化的细胞免疫的紊乱,随着肝细胞炎症程度的加重,细胞免疫功能紊乱也随之加重,说明免疫反应的调节紊乱与病情炎症活动有关.因此绝对计数比百分比更能反映细胞免疫功能,有利于指导治疗.
作者：杜美华；高涛；王介非；沈芳 刊期： 2003年第10期
国家要求实施处方药与非处方药(OTC)分类管理,经长时间的努力和准备,管理办法于2001年1月颁布实施[1],其中公布一批国家非处方药品的目录[2],中药列入OTC中有160余种药品,38种病症,6个科.按照药品分类管理制度的要求,OTC药是不需要陈述临床医生处方或药师与医生监督或指导,而是患者根据自身疾病就近到药店或药房自己购买、自行服用的药品,从而减少患者去医院挂号取药等环节,既省时间,又经济,且疗效快捷,确实给老年及慢性病患者带来了方便.在此,笔者就应用非处方中药应注意的问题谈谈自己的看法,供同行探讨.
作者：纪玉利；金涛；陈娴 刊期： 2003年第10期
今年发生和流行的非典型肺炎是指一种全新的,由冠状病毒引起的急性传染病,具有发病急、传染性强、聚集性发病的特点,世界卫生组织(WHO)将其命名为急性严重性呼吸道综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)[1].由于我院地处南战区,地理位置重要,负责南战区体系部队转诊官兵、广州及周边地区3000多名老干部及本院各级医护工作人员的保健工作,医疗保健任务繁重,为此在SARS流行期间,特设了军人发热诊室,由于管理到位,措施得力,我院医护工作者及军人就诊患者无1例被感染SARS.我们主要做了以下几个方面的工作,现总结如下.
作者：韩炜；林霞 刊期： 2003年第10期
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或部分从子宫壁剥离,称为胎盘早剥.它是晚期妊娠严重的并发症之一.由于其起病急,发展快,可危及母儿生命.国内报道发生率为0.51%～2.33%,围生儿死亡率为200‰～350‰,国外报道发生率为1%,围生儿死亡率约为15‰[1].对于无明显腹痛、板样腹和子宫压痛轻型的胎盘早剥极易漏诊或误诊,从而引起产后大出血、DIC、休克、羊水栓塞、急性肾功能衰竭,胎儿宫内死亡等并发症.本文对1994年8月～2003年8月间我院83例轻型胎盘早剥的病例进行回顾性分析,探讨轻型胎盘早剥的早期诊断,以期及时诊断治疗.
作者：李东升 刊期： 2003年第10期
本文通过对16例确诊为高血压的患者在治疗期间心理特点进行测试,认为高血压的发病与心理矛盾、焦虑、应激以及愤怒等情绪变化密切相关,目前,解决以上发病因素难以靠药物治疗来实观,对其实行心理护理,则可收到良好效果,现报道如下.
作者：周琪 刊期： 2003年第10期
自1964～2002年,我院胸外科收治脓胸病人102例,现将临床治疗方法总结如下.
作者：徐树中；范立芹；姚金红 刊期： 2003年第10期
目的探讨无呼吸道症状的老年人肺炎的诊治.方法对1994～2001年10月住院的460例病人,进行了回顾性临床与病理分析.结果其中62例患者常规胸部X线检查诊断为肺炎.结论无呼吸道症状的老年人肺炎发病率高,并发症多,病死率高.早期胸部X线检查对诊断无呼吸道症状的肺炎具有很大价值.
作者：卓克热；艾日肯 刊期： 2003年第10期
患者,38岁,孕2产1,因右下腹疼痛2h于2002年10月19日13时入院.末次月经2002年9月25日.2002年10月19日11时工作时出现右下腹持续性疼痛,伴恶心、呕吐,无晕厥,卧床1h后右下腹疼痛缓解,即来我院诊治,门诊以盆腔炎收住院.既往月经周期正常.患者1994年9月因异位妊娠在外院行一侧输卵管切除+腹式绝育术,具体手术经过不详.
作者：田勤；马剑 刊期： 2003年第10期
目的探讨闭合性胰腺损伤的诊断和治疗.方法我院于1988～2003年共收治闭合性胰腺损伤患者15例,男12例,女3例,年龄21～50岁,按照luacs分类法:Ⅰ度:7例,Ⅱ度:4例,Ⅲ度3例,Ⅳ度:1例.结果本组14例痊愈,死亡1例,死于多发伤所致多脏器功能衰竭.结论胰腺位置深、单纯闭合性胰腺损伤诊断比较困难,本组15例均在剖腹探查术中明确诊断,术中仔细探查胰腺及胰腺周围脏器,特别是十二指肠,是诊断处理胰腺外伤重要步骤,术中彻底清创,细丝线缝合,术中、术后充分彻底的引流及术后常规应用抑制胰腺分泌的药物,是保证胰腺损伤顺利恢复的关键.
作者：潘向东；余福友；章兰娟 刊期： 2003年第10期
双黄连注射液主要成份为金银花、黄芩、连翘,为纯中药复方制剂,具有清热解毒、清宣风热作用,在临床上主要用于治疗外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛等,适用于病毒及细菌引起的上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎等,效果较好,但近年来临床上有些患者使用双黄连注射液后出现皮疹、过敏性休克等过敏反应,现简述如下.
作者：郭占忠 刊期： 2003年第10期
外科重症监护病区(Sugery Intensive Care Unit,SICU)是外科各类危重、疑难及抢救病例集中抢救治疗观察的病区.
作者：王征；陈素英；皋源 刊期： 2003年第10期
急性横贯性脊髓炎是临床常见的一种脊髓炎,以胸段脊髓受累常见,而颈段受累者少见.现将笔者遇到的1例高颈段急性横贯性脊髓炎报告如下.
作者：刘希云 刊期： 2003年第10期
为调查普及碘盐供应后碘缺乏病在我市的流行现状,制定下一步的防治措施,保护全市人民群众的身体健康,我们于1999年10月,对全市8～10岁在校小学生进行了碘缺乏病监测,现将结果报告如下.
作者：时凯；杨国强 刊期： 2003年第10期
胰蛋白酶抑制剂(Trypsin inhibitor,TI)泛指具有抑制胰蛋白酶活性作用的一类物质,其分子量一般都比较小,作用机制清楚,是研究蛋白质构效关系的合适材料[1].在蛋白质的一级结构、溶液构象、晶体结构、作用机制、功能区域拆分、构象重组、基因结构与表达等方面的研究工作中是一个较为理想的研究对象.作为基因表达的初级产物,蛋白酶抑制剂已经成为植物抗虫基因工程较理想的工具.生物体内许多重要的生理过程都受蛋白酶及其抑制剂的调控,从而在疾病的诊断、治疗和预防等方面,作为新型药物显示出了广阔的应用前景.
作者：贾洪；张宁；俞淑文 刊期： 2003年第10期
儿童前牙反(牙合)是临床上常见的错(牙合)畸形.反(牙合)畸形的早期矫治具有重要意义[1],但传统的活动矫治器由于要依赖儿童的良好配合而不易取得满意效果;固定矫治器制作复杂,费用高,且不适用于乳牙期及替牙早期,有时会因延误治疗而加重畸形.本人采用上前牙光固化树脂斜面导板早期矫治儿童前牙反(牙合),显示这种矫治方法有一定的独特优点,现报告如下.
作者：曾志平 刊期： 2003年第10期
带锁髓内钉自从应用以来,以其独特的优越性,越来越多地用于治疗股骨、胫骨骨折.术中难免会碰到远端锁钉植入困难情况.本院自2001年1月～2003年1月采用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折9例,总结如下.
作者：翟江华；许业伦；朱更生 刊期： 2003年第10期
目的探讨中西医结合治疗功能性消化不良的效果.方法将79例功能性消化不良患者随机分为3组,甲组给予六味安消胶囊加多虑平片治疗,乙组给予六味安消胶囊治疗,丙组给予多虑平片治疗,疗程为4周.结果甲组、乙组、丙组治疗总有效率分别为83.33%、60.71%、55.56%,前组与后两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论在治疗功能性消化不良时联合使用多虑平和六味安消胶囊,能明显提高临床疗效.
作者：肖鸿丽 刊期： 2003年第10期
乡镇卫生院是农村三级卫生服务网的枢纽,它直接为辖区内和周边地区的群众提供医疗、卫生防疫、保健康复、计划生育技术指导、地方病防治等卫生服务.乡镇卫生院的改革与发展关系到农村卫生事业持续稳定发展的大局,也关系到保护农村生产力,振兴农村经济,维持社会发展和稳定的大局,对提高全民族素质具有重大意义.
作者：李新良 刊期： 2003年第10期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
