徐树中；范立芹；姚金红
有机磷农药污染蔬菜、水果等食品后引起误食中毒,主要发生于蔬菜、水果在使用高残留农药杀虫剂后,在短期内出售而误食引起.病史有时不清,临床表现不一,易误诊为其它疾病,特别是基层医院,无条件做有关辅助检查,不能检测血清胆碱酯酶,给诊断造成一定的困难,易发生误诊.为了减少对该疾病误诊,提高诊断准确率及治疗率,现将我院近3年所收治14例误食中毒诊断治疗报告如下.
作者：马永莉；陈桂琴 刊期： 2003年第10期
国家要求实施处方药与非处方药(OTC)分类管理,经长时间的努力和准备,管理办法于2001年1月颁布实施[1],其中公布一批国家非处方药品的目录[2],中药列入OTC中有160余种药品,38种病症,6个科.按照药品分类管理制度的要求,OTC药是不需要陈述临床医生处方或药师与医生监督或指导,而是患者根据自身疾病就近到药店或药房自己购买、自行服用的药品,从而减少患者去医院挂号取药等环节,既省时间,又经济,且疗效快捷,确实给老年及慢性病患者带来了方便.在此,笔者就应用非处方中药应注意的问题谈谈自己的看法,供同行探讨.
作者：纪玉利；金涛；陈娴 刊期： 2003年第10期
我院护理部自2000年1月～2002年12月针对临床护理工作中存在的一些问题及不足,在医院领导的支持下积极开展了12次新型护理查房,其内容新颖,生动,形象,气氛活跃,解决了不少护理工作中普遍存在的问题,提高了整体护理质量,收到良好效果,现总结如下.
作者：董梅 刊期： 2003年第10期
骨质疏松症是发生于老年人的常见疾病.以美国为例,骨质疏松引起的骨折医疗费用每年达100亿美元,同时给家庭带来沉重负担.尽管在治疗本症方面取得了肯定的疗效,但目前仍无治疗的特效药[1].钙吸收障碍是骨质疏松症发生的主要原因之一,而维生素D3及其代谢产物在治疗骨质疏松症中有其重要的地位[2].人体摄入的维生素D3在体内经过肝、肾转化后,才有显著的生物活性,发挥其调节血钙和促进骨形成的作用.我们对活性维生素D3治疗原发性骨质疏松症病人进行了观察,报告如下.
作者：张芳 刊期： 2003年第10期
老年人腹部手术后并发症和病死率均较高,这与老年人全身各器官功能减退,对创伤、药物的应激性减弱有关.笔者对我院2000年8月～2003年8月手术治疗的16例70岁以上患胆道、胃癌术后心、肺、切口裂开并发症的预防和护理体会总结报告如下.
作者：丛爱军；陈静 刊期： 2003年第10期
排尿困难是肛管周围疾病术后常见的并发症,能否正确处理,恢复正常排尿,对手术预后非常重要,我们在临床工作实践中逐渐总结出手术后发生排尿困难的原因及处理方法.
作者：张兴亮；刘素艳 刊期： 2003年第10期
解脲支原体及人型支原体是导致男性尿道炎、前列腺炎、附睾炎继发男性不育症的病原体之一,也是导致女性子宫颈炎、输卵管炎、附件炎、习惯性流产、继发性不孕等症的病原体之一,对人体有较大的危害性,由于感染的人数众多及治疗不规范造成耐药性不断增强.为了有效地治疗支原体感染我们将支原体进行分离培养,并同时做药物敏感试验从而检测出抗生素对解脲支原体和人型支原体的药物敏感率.以供临床参考.
作者：黄文；武小江；李平；郭霞 刊期： 2003年第10期
我院从1997～2002年共观察外伤性前房积血55例,采用中西医结合治疗取得良好效果,现报道如下.
作者：荣亮；任大元；房强；于俊丽 刊期： 2003年第10期
本文通过对16例确诊为高血压的患者在治疗期间心理特点进行测试,认为高血压的发病与心理矛盾、焦虑、应激以及愤怒等情绪变化密切相关,目前,解决以上发病因素难以靠药物治疗来实观,对其实行心理护理,则可收到良好效果,现报道如下.
作者：周琪 刊期： 2003年第10期
目的观察异丙酚诱导时伍用小剂量氯胺酮对气管插管心血管反应的影响.方法 36例腹腔镜胆囊切除术全麻病人随机分为3组,采用异丙酚2mg/kg+芬太尼2μg/kg+琥珀胆碱2mg/kg快速诱导插管,分别于预抽取的2mg/kg异丙酚注射液内混入2ml生理盐水(对照组C组),或2ml含10mg或20mg氯胺酮(K1组及K2组),观察麻醉前,插管时,插管后2min及5min SBP、DBP及HR值.结果三组插管时及插管后2min SBP、DBP、HR升高与麻醉前相比差异有显著性(P<0.05).与对照组比较,氯胺酮组与插管后2min SBP和DBP差异有显著性(P＜0.05).结论异丙酚诱导复合小剂量氯胺酮可减轻插管时的心血管反应.
作者：董秀华；袁芬 刊期： 2003年第10期
肾脏偶发癌是指因健康体检或其它疾病检查发现的肾癌,近年来随着影像技术的迅速发展和临床上的广泛应用,以及人们健康意识的提高,使该病的发现率不断提高,但由于病灶多较小,术前常难以仅凭某一种检查方法与其它疾病鉴别,得以明确诊断,主要依靠超声、CT、MRI和血管造影等影像诊断技术综合分析作出诊断和术前分期,因此,熟悉肾脏偶发癌的各种影像学特点尤为重要,现结合文献,综述如下.
作者：于学林；王小琪；崔进国 刊期： 2003年第10期
目的探讨维生素C、维生素E对急性脑梗塞的治疗作用.方法随机将294例脑梗塞病人分为:治疗组163例,对照组131例,两组均给综合疗法,治疗组再加用维生素C、维生素E治疗.结果治疗组疗效优于对照组,与对照组比较,治愈率差异有显著性(P＜0.05),总有效率差异有非常显著性(P＜0.01).结论维生素C、维生素E治疗脑梗塞有一定疗效.
作者：李启霞 刊期： 2003年第10期
在医院管理中,存在如集体中毒、重大交通事故等突发事件的急救工作的管理.我市今年发生了一起31人误食溴杀灵中毒事件,我院收治了其中的30例中毒患者,现将本事件的处理体会总结如下.
作者：张锦玉；鲁云鹤；郑培芬；权修权 刊期： 2003年第10期
高位硬膜外阻滞麻醉广泛用于乳腺手术,但呼吸抑制一直是临床所担心的问题.我院近年来将低浓度的布比卡因与利多卡因混合液用于乳腺癌根治手术中,取得了满意效果,现报告如下.
作者：刘超；胥春妹；庄朝阳 刊期： 2003年第10期
儿科传统骨髓穿刺多用骨穿针在髂骨后嵴穿刺(6个月小儿多用胫骨上端内侧).该方法患儿痛苦大,且针柄长、粗、笨,深浅不宜掌握、不宜固定,骨髓液易稀释、凝固,成功率低.我科自1998年12月以来采用7号针头连接的5ml一次性注射器代替传统方法作小儿胸骨骨髓穿刺,至今已进行了66例次,无1例发生意外及局部感染,成功率高,痛苦小.现总结报告如下.
作者：王哲 刊期： 2003年第10期
胆囊结石合并胆总管结石,单纯使用腹腔镜治疗时非常困难,胆总管探查取石,极易出现并发症.我院2001年6月～2003年6月采用经内镜括约肌切开(EST)胆管取石,1～2周后行腹腔镜胆囊切除术(LC)共6例,现报告如下.
作者：张建国；唐德生；李春海；许国忠 刊期： 2003年第10期
Marchiafava-Bignami病(原发性胼胝体变性)极为少见,现将我院收治的1例病例报道如下.
作者：窦文波；邹杰；高旭光 刊期： 2003年第10期
我们在采用静滴红霉素治疗的同时,用甲氰咪胍加维生素B6防治红霉素所致的胃肠道反应40例,并与单用维生素B6组40例进行了比较,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：刘河；赵耐兴；田彩玲 刊期： 2003年第10期
我院自1998～2001年采用普通加压钢板和拉力螺钉治疗股骨转子间骨折取得了较好的效果,而且取材方便,价格低廉,不需特殊器材设备,适用于广大基层医院.
作者：任意平；李路平 刊期： 2003年第10期
随着医学的发展,社会人口老龄化,老年病患者的存活率明显增加,同时卧床的老年病人也显著增多.为了提高老年患者的生存质量,对并发症的预防、治疗显得更加重要.尿路感染是长期卧床病人的并发症之一,一般不严重,但如果处理不当,也可导致肾功能衰竭,危及生命.卧床老年病人尿路感染与普通人群有不同的临床特点,现就其相关因素进行分析,以期为预防和治疗提供帮助.
作者：许玉荣 刊期： 2003年第10期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
