甲状腺腺瘤术后复发18例临床分析

许中友；吴伟；章崇志；雷声鸣

关键词：甲状腺瘤, 外科手术, 复发

摘要：目的探讨甲状腺腺瘤佳手术方式.方法对346例手术治疗的甲状腺腺瘤病人进行随访,分析手术方式与术后复发的内在联系.结果腺叶切除术后无复发,甲状腺次全切除术后复发率为4.8%,腺叶部分切除术后复发率为10.5%,腺瘤摘除术后复发率为13%.结论单侧甲状腺腺瘤应行腺叶切除术,双侧腺瘤或腺瘤伴甲亢应行甲状腺次全切除术,特殊情况的病人应作区别对待.

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作者：吴春泽；蔡巧娇；刘兴材；吴莹；林少达刊期： 2003年第06期
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低血糖常表现为饥饿、心悸、出汗、肌颤等.以意识障碍、偏瘫为表现的较少,如不及时治疗就可能贻误病情,遗留永久后遗症.现介绍2例如下.

作者：马书领刊期： 2003年第06期
感染性心内膜炎23例分析

感染性心内膜炎(Infective Endocarditis,IE)系微生物感染心内膜或邻近大动脉内膜,伴赘生物形成的炎症性疾病.近年来,由于抗生素、免疫抑制剂的广泛应用,不典型病例逐渐增多.现将我院近5年来诊治的IE 23例总结报告如下.

作者：蒋纪文；张嘉民刊期： 2003年第06期
青年人帕金森病的早期诊断与鉴别

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是发生于中年以上的黑质和黑质纹状体多巴胺能神经通路变性疾病,大多数原发性PD病例均发生在60岁以后,但也有约20%病例发生在40岁之前[1,4].

作者：耿德勤；刘春风刊期： 2003年第06期
丁胺卡那致严重不良反应1例报告

氨基苷类抗生素疗效好,见效快,作用时间长,为临床常用药物,但其不良反应较多较重,笔者遇到1例,现结合临床病例加以讨论.

作者：叶思勇；魏霞刊期： 2003年第06期
胃大部切除术后残胃功能性排空障碍12例分析

胃术后功能性排空障碍是指不伴吻合口或输出空肠袢机械性梗阻因素的残胃无力、排空迟缓,经保守治疗可以恢复的一种胃术后并发症.由于较长时间反复呕吐、不能进食,需及时排除吻合口狭窄,输出空肠袢梗阻等机械因素,才能正确处理,恢复健康.我院自1993年1月～2002年10月共收治12例患者,恢复满意,分析报告如下.

作者：艾凡刊期： 2003年第06期
微波治疗海绵状血管瘤3例体会

海绵状血管瘤是常见的疾病,而用微波治疗海绵状血管瘤报道不多见.2002年9月我们在动物实验的基础上,用微波治疗海绵状血管瘤3例.取得良好效果,现报告如下.

作者：陈贵武；杨一鸣刊期： 2003年第06期
小儿手部烧伤瘢痕的手术与康复

在人体烧伤中,手部烧伤约占60%,小儿烧伤病例中,手部烧伤所占比例高于成人.严重的手烧伤可使手的全部功能丧失,小儿手部烧伤以轻、中度居多,由于其皮肤娇嫩,后期合并手部瘢痕增生及手指屈曲挛缩畸形的病例很常见.

作者：刘道功刊期： 2003年第06期
胎盘早剥26例临床分析

目的探讨胎盘早剥的发生及临床诊疗.方法将近5年来我院发生胎盘早剥的病例进行总结分析.结果 1998年1月～2002年12月5年间我院胎盘早剥发病率为0.45%,其中围产儿死亡率19.2%,无孕产妇死亡,并发妊高征者占26.9%,B超检出率23%.结论妊高征是导致胎盘早剥的重要危险因素,临床应综合分析、及时诊断处理,以减少胎盘早剥并发症的发生.

作者：李燕；乔美琴刊期： 2003年第06期
HSP70与肌动蛋白在乳腺小叶癌中的表达及意义

目的探讨热休克蛋白(HSP70)、肌动蛋白(Actin)在乳腺小叶癌中的表达及诊断价值.方法运用免疫组织化学技术检测HSP70、Actin在20例乳腺小叶癌中的表达情况.结果 HSP70的阳性率为80%(16/20),其表达与乳腺小叶癌的组织类型无关;正常乳腺小叶及小叶末梢导管肌上皮Actin呈阳性表达100%(20/20),而浸润性小叶癌及小叶癌早期浸润处Actin呈阴性反应,阴性率100%(20/20).结论 HSP70、Actin对乳腺小叶癌早期浸润具有诊断价值,可作为鉴别诊断指标之一.

作者：常吉庆；阎跃红；胡沛臻；杨守京；马福成；杨慧；张巨庆刊期： 2003年第06期
宫缩乏力致产后大出血的护理体会

产后出血是指胎儿娩出至分娩后6周前所有的大量阴道出血(大于500ml),是造成产妇死亡的主要因素.产后出血依其时间发生的早晚分为早期产后出血(胎儿娩出后24h内总出血量大于500ml)和晚期产后出血(胎儿娩出后24h至6周之内的任何时间的大出血),其中以产后1～2h内的出血发生多、常见,危险性大,它的主要原因为子宫收缩乏力,其次为胎盘胎膜残留,产伤与撕裂伤,弥漫性血管内凝血,子宫复旧不全及血肿.本次重点讨论20例子宫收缩乏力所引起的产后大出血的护理体会.

作者：刘如葵刊期： 2003年第06期
浅谈成人牙髓炎患者的心理护理

心理护理的作用与价值越来越多地被人所认识与重视.在多年的口腔护理实践中笔者体会到将心理护理恰当地应用于临床工作中,治疗效果将得到明显的改善.

作者：韩继珍刊期： 2003年第06期
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作者：赵雪群刊期： 2003年第06期
妇产科术后下肢血栓静脉炎的诊治

下肢血栓静脉炎,是妇产科术后常见并发症,如诊治不及时,可导致盆腔静脉或肺栓塞,危及患者生命,由于本病与下肢深静脉血栓形成临床表现相似,易误诊而延误治疗.为此将我院近几年所发生3例下肢血栓静脉炎的诊治经验结合文献报道如下.

作者：张继志；邱涛刊期： 2003年第06期
四肢骨折合并血管损伤的早期诊断与处理体会

血管损伤是四肢骨折的严重合并伤,处理不当会影响肢体成活,甚至危及伤员生命[1].我院自1993年以来,共收治四肢骨折合并血管损伤18例,本文就其早期诊断与处理进行探讨.

作者：李文刚刊期： 2003年第06期
血液透析对慢性肾衰患者甲状腺功能的影响研究

目的了解血液透析对慢性肾功能衰竭患者甲状腺功能的影响.方法将40例慢性肾功能衰竭患者分成碳酸透析组和醋酸透析组,观察1年后甲状腺功能的变化.结果碳酸透析组甲状腺功能无改变,醋酸透析组血T3降低.结论碳酸透析较醋酸透析更符合生理性,对甲状腺功能无影响.

作者：陈一川；张健儒；彭献代刊期： 2003年第06期
护理干预对166例慢性乙型肝炎患者生活质量的影响分析

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)引起的一种世界性疾病.据统计,全球携带乙肝表面抗原(HBsAg)的人数超过2.8亿.我国是乙型肝炎的高流行区.慢性乙肝病人病程长,病情复杂,心理状态波动大,时常介于机体功能减弱与机体功能丧失之间,而对病人进行基本的生活质量(quality of life,QOL)测评[1],根据其结论可了解病人的生存状态.本文通过给予适当的护理干预,将医院内的护理模式教育引用至院外,针对QOL的测评结果,以提高病人的生活质量,使病人整个机体达到较好状态,更好适应社会环境,延续高质量的生命.

作者：岳建荣；张丽萍刊期： 2003年第06期
重症胰腺炎血糖测定的临床意义

重症胰腺炎(以下简称SAP)较为难治,并发症多,死亡率高,早期倾向于手术治疗,现多主张非手术治疗.

作者：袁永翀刊期： 2003年第06期
低温蒸汽甲醛灭菌

目的探讨低温蒸汽甲醛灭菌的应用及灭菌效果.方法通过工艺监测、化学监测、生物监测等方法对低温蒸汽甲醛灭菌进行灭菌效果的监测.结果低温蒸汽甲醛灭菌对细菌及芽胞的杀灭率达100%,灭菌效果达100%.结论低温蒸汽甲醛灭菌具有安全、快速的优点,可达到令人满意的灭菌效果.

作者：黄梅花；成桂连；黄叶刊期： 2003年第06期
济南市长清区1994～2002年乙型肝炎疫情分析

当前,乙型肝炎的发病率仍居传染病的前列,为更好地防治该病,了解本区发病趋势,掌握流行特征,我们对全区2002年乙肝报告发病情况进行分析.

作者：甄燕玮；陈国勇刊期： 2003年第06期