耿德勤；刘春风
鼻出血可以是许多局部成全身疾病的症状之一[1],但随着基础研究和临床实际的深入,越来越多的证据表明鼻出血本身是一独立的疾病.因而对其治疗也越来越引起重视,传统习惯用油纱条,纱球填塞压迫止血,但亦有较多缺点.我科于1989～2002年使用硅橡胶鼻用多功能止血气囊治疗鼻出血106例,效果满意,现报告如下.
作者：杜技端 刊期： 2003年第06期
患者,男,64岁,初诊为胃底贲门癌入院,有吸烟史40年,术前禁烟2周,肝、肾功能、心功能检查正常,无手术禁忌证.遂于2002年5月29日上午10时在全麻下行经腹胃底贲门癌根治术,术中发现肿瘤广泛侵及食道,遂左开胸切除侵犯之食道,术毕返病房后发现吻合口出血2h,沿原切口进胸,再次全麻时有血性液体吸入气道,手术重新缝合吻合口,3h后返病房.
作者：何炜 刊期： 2003年第06期
下肢血栓静脉炎,是妇产科术后常见并发症,如诊治不及时,可导致盆腔静脉或肺栓塞,危及患者生命,由于本病与下肢深静脉血栓形成临床表现相似,易误诊而延误治疗.为此将我院近几年所发生3例下肢血栓静脉炎的诊治经验结合文献报道如下.
作者：张继志；邱涛 刊期： 2003年第06期
目的分析多种不同药物引起的荨麻疹型药疹的临床特征.方法总结2001～2003年3月间的214例荨麻疹型药疹,常见的致敏药物有12种之多.其中破伤风疫苗引起36例,占16.82%,其次为狂犬病疫苗31例,占14.49%,青霉素类29例,占9.35%,及痢特灵等.其中25例伴血管神经性水肿,占11.68%,14例伴血清病样综合征,占6.5%,17例伴胸闷气急,20例伴血压降低,96例伴有不同程度的发热,未发现肝功能异常.结果所有患者经甲基强的松龙40～60mg,维生素C 2g静脉滴注,口服抗组织胺药均获痊愈.结论荨麻疹型药疹是皮肤科常见病,可由不同药物所致.临床上根据服用的药物与皮疹类型的关系及潜伏期可作出正确的诊断和治疗.
作者：戴君来 刊期： 2003年第06期
医院制剂是医院药剂科根据临床需要,经过相关法定手续申报批准配制的市场无供应的药物剂型,医院制剂只能供给自身医院临床使用,某些制剂属于医院所特有.由于医院制剂成本相对较低,且代表着医院的形象,因此,它对医院的社会效益与经济效益有深远的影响.目前,大多数医院都有自己的医院制剂.虽然如此,我国的医院制剂还存在着许多问题,主要表现在以下几个方面.
作者：张莉；郭晓燕；高燕 刊期： 2003年第06期
全髋关节置换术(Total Hip Replacement,THR)是目前国际公认较好的一种髋关节成形术[1].其目的是以解除髋关节疼痛为主,同时保持关节稳定,增加关节活动范围和使肢体等长,恢复运动功能和减少残疾等[2].人工髋关节的类型,按固定方法的不同可分为骨水泥固定型和生物学固定型;按结构分为人工全髋关节和人工双杯髋关节[1].临床应用则根据病人的骨质情况选择合适的类型.我科自1998年1月～2001年12月共行100例人工髋关节置换术,手术过程顺利,切口愈合佳,无手术合并症,效果良好.现将手术室的护理介绍如下.
作者：陈妙钿；刘丽珠；陈碧素；许映娜；陈慰双 刊期： 2003年第06期
随着社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人均寿命普遍延长,人口老龄化日益明显,需手术治疗的高龄患者相应增多,由于老年人各脏器功能逐渐衰退,常伴有慢性病,如何做好高龄患者外科疾病的术中护理,使他们安全渡过手术关,是我们目前临床护理中急需解决的问题[1].我院2000～2002年共有196例70岁以上高龄患者接受腹部外科手术,现将术中护理配合的介绍如下.
作者：吴丹云；陈碧素；邱赛琴；杜暖华；林瑞瑶 刊期： 2003年第06期
心理护理的作用与价值越来越多地被人所认识与重视.在多年的口腔护理实践中笔者体会到将心理护理恰当地应用于临床工作中,治疗效果将得到明显的改善.
作者：韩继珍 刊期： 2003年第06期
胃术后功能性排空障碍是指不伴吻合口或输出空肠袢机械性梗阻因素的残胃无力、排空迟缓,经保守治疗可以恢复的一种胃术后并发症.由于较长时间反复呕吐、不能进食,需及时排除吻合口狭窄,输出空肠袢梗阻等机械因素,才能正确处理,恢复健康.我院自1993年1月～2002年10月共收治12例患者,恢复满意,分析报告如下.
作者：艾凡 刊期： 2003年第06期
氨基苷类抗生素疗效好,见效快,作用时间长,为临床常用药物,但其不良反应较多较重,笔者遇到1例,现结合临床病例加以讨论.
作者：叶思勇；魏霞 刊期： 2003年第06期
真性红细胞增多症(PV)是一种慢性骨髓增生性疾病.1995～2003年我们用高三尖杉酯碱(HA)联合放血治疗PV 24例32例次,均获得完全缓解,现报告如下.
作者：施婺丹；刘旭华；马洪；施守勤 刊期： 2003年第06期
目的探讨热休克蛋白(HSP70)、肌动蛋白(Actin)在乳腺小叶癌中的表达及诊断价值.方法运用免疫组织化学技术检测HSP70、Actin在20例乳腺小叶癌中的表达情况.结果 HSP70的阳性率为80%(16/20),其表达与乳腺小叶癌的组织类型无关;正常乳腺小叶及小叶末梢导管肌上皮Actin呈阳性表达100%(20/20),而浸润性小叶癌及小叶癌早期浸润处Actin呈阴性反应,阴性率100%(20/20).结论 HSP70、Actin对乳腺小叶癌早期浸润具有诊断价值,可作为鉴别诊断指标之一.
作者：常吉庆；阎跃红；胡沛臻；杨守京；马福成；杨慧；张巨庆 刊期： 2003年第06期
中药超微粉加工技术是近年来国际上发展起来的一项新技术,即采用先进的工艺流程,利用高强度的振动,使中药在磨筒内受到高中速撞击、切搓,可在极短的时间内将植物或动物类中药的细胞打破,使其细胞内的有效成分充分释出,并在粉碎过程中达到精密混合,从而达到理想的治疗效果.现举例如下.
作者：王兴梅；刘作功；邱健 刊期： 2003年第06期
由于当今的孕妇绝大多数为初产,故在分娩前首先告之将要进行的每一项检查和治疗,然后再告之分娩过程包括过程的每一个阶段要发生的情况和应对措施,让待产妇有充分的思想准备,增加自信和自控感.具体如下.
作者：廖慧 刊期： 2003年第06期
肩周炎(俗称五十肩),指肩关节关节囊、滑液囊、韧带以及周围软组织的无菌性炎症,表现为关节疼痛及关节活动受限.我科自2001年共收治此类病人80例,经过治疗,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：刘生强 刊期： 2003年第06期
腹部手术后早期发生的炎性肠梗阻是术后常见并发症,以往这种新类型肠梗阻往往被人们忽视,近年来逐渐得到重视,为了提高对腹部术后早期炎性肠梗阻的认识及诊治水平,减少肠瘘、短肠综合征和重症感染等并发症的发生.1998年3月～2003年2月笔者回顾分析了治疗的术后早期炎性肠梗阻37例,报告如下.
作者：黄家枞；陈勇；黄永发 刊期： 2003年第06期
目的探讨胎盘早剥的发生及临床诊疗.方法将近5年来我院发生胎盘早剥的病例进行总结分析.结果 1998年1月～2002年12月5年间我院胎盘早剥发病率为0.45%,其中围产儿死亡率19.2%,无孕产妇死亡,并发妊高征者占26.9%,B超检出率23%.结论妊高征是导致胎盘早剥的重要危险因素,临床应综合分析、及时诊断处理,以减少胎盘早剥并发症的发生.
作者：李燕；乔美琴 刊期： 2003年第06期
在临床上经常遇见一些久治不愈的外阴瘙痒,谓之顽固性外阴瘙痒.这些患者大多病史长,且经多种疗法反复治疗临床效果不佳.我院于1996～2002年间,利用封闭疗法治疗顽固性外阴瘙痒68例,取得了满意的临床效果,现报告如下.
作者：姬圣芳；刘怀刚；孟凡良 刊期： 2003年第06期
我院1995年11月～2002年12月对312例5岁以内的小儿手术病人行骶管阻滞,现总结如下.
作者：梁桂玲 刊期： 2003年第06期
我院近期对1例腹膜后异位嗜铬细胞患者进行手术治疗,由于麻醉围手术期准备充分,麻醉处理得当,获得较好的效果,现报道如下.
作者：李国才；潘飞鹏 刊期： 2003年第06期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
