黄家枞；陈勇；黄永发
计划免疫是通过提高易感人群的有效接种率,提高人群免疫水平,以降低、控制和终消灭相应传染病的根本措施,是促进儿童健康成长的重要保证.几十年来,我国基层广大卫生工作者根据各个时期的不同特点,不断从实践中积累经验,创造了分散式巡回入户接种、集中式门诊接种、区域性定时定点接种等多种计划免疫服务模式,并取得了举世瞩目的成绩.为扬长避短,使这些服务模式在新时期计划免疫工作中发挥更好的作用,笔者结合农村实际进行了分析探讨.
作者：钟民荣；杨衍平 刊期： 2003年第06期
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)引起的一种世界性疾病.据统计,全球携带乙肝表面抗原(HBsAg)的人数超过2.8亿.我国是乙型肝炎的高流行区.慢性乙肝病人病程长,病情复杂,心理状态波动大,时常介于机体功能减弱与机体功能丧失之间,而对病人进行基本的生活质量(quality of life,QOL)测评[1],根据其结论可了解病人的生存状态.本文通过给予适当的护理干预,将医院内的护理模式教育引用至院外,针对QOL的测评结果,以提高病人的生活质量,使病人整个机体达到较好状态,更好适应社会环境,延续高质量的生命.
作者：岳建荣；张丽萍 刊期： 2003年第06期
糖尿病是一种终身性疾病.因此,糖尿病患者往往会有各种不同的心理状态.对此,我们必须通过与病人的密切接触、沟通,了解他们的心理状态,才能有的放矢,正确引导他们,以避免他们的诊治步入误区.笔者通过多年的临床经验,就此谈一下自己的感受.
作者：及勇静；郭晓玲；赵靖 刊期： 2003年第06期
1 病历资料患儿,男,1个半月,因产后青紫并呛奶2天,咳喘半天入院.患儿出生后即持续性青紫、哭闹后加重.入院前2天出现呛奶、少食、呕吐1次乳汁,非喷射性.无发热,半天前呛奶加重并咳嗽、气喘、烦躁哭闹、不能安静入睡,全身青紫加重.近2日小便较少,大便正常.G2P1足月顺产,新法接生.产重3.5kg无产伤窒息,混合喂养.未预防接种,无发热咳嗽、呛奶、呕吐史.
作者：王方灿；凌巧；贺琴 刊期： 2003年第06期
胎儿监护仪对协助临床尽早发现高危妊娠,胎儿在宫内有无缺氧情况,了解胎儿在宫内的安危起到了重要作用,我院近1年来,对212例高危孕妇进行产前、产时监护,及时发现高危胎儿,采取相应的措施,从而有助于降低胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率,现将监护结果分析如下.
作者：刘玉兰；包金莲；曾春莲 刊期： 2003年第06期
胃术后功能性排空障碍是指不伴吻合口或输出空肠袢机械性梗阻因素的残胃无力、排空迟缓,经保守治疗可以恢复的一种胃术后并发症.由于较长时间反复呕吐、不能进食,需及时排除吻合口狭窄,输出空肠袢梗阻等机械因素,才能正确处理,恢复健康.我院自1993年1月～2002年10月共收治12例患者,恢复满意,分析报告如下.
作者：艾凡 刊期： 2003年第06期
1 病例资料患者,女,50岁,反复咯血4年余,再发并加重1个月,10年前患左上肺结核.查体:心肺未见阳性体征,正位胸片示右肺门区见一半径约3.5cm,夹角约75°扇形高密度影(图1).
作者：郑任珊；韩斌德；马镛；胡林 刊期： 2003年第06期
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的突发性足趾、跖趾、踝、膝关节处单关节红肿疼痛,活动受限,且常反复发作.目前治疗痛风性关节炎急性发作的西药种类很多,且止痛作用肯定,但副作用也较多.因此,近年来笔者采用藏药外敷治疗痛风性关节炎急性发作52例,获得较满意的疗效.现报告如下.
作者：安洪山 刊期： 2003年第06期
我院近年来采用肝素钙雾化吸入辅助治疗老年肺炎,疗效显著,且能缩短临床住院日,现总结如下.
作者：张守敏；韩俊凤 刊期： 2003年第06期
笔者近30年临床工作中,根据实际条件,运用中西医结合方法治疗梗阻性化脓性胆管炎30例,疗效满意.现特介绍如下.
作者：宋庆恒 刊期： 2003年第06期
全髋关节置换术(Total Hip Replacement,THR)是目前国际公认较好的一种髋关节成形术[1].其目的是以解除髋关节疼痛为主,同时保持关节稳定,增加关节活动范围和使肢体等长,恢复运动功能和减少残疾等[2].人工髋关节的类型,按固定方法的不同可分为骨水泥固定型和生物学固定型;按结构分为人工全髋关节和人工双杯髋关节[1].临床应用则根据病人的骨质情况选择合适的类型.我科自1998年1月～2001年12月共行100例人工髋关节置换术,手术过程顺利,切口愈合佳,无手术合并症,效果良好.现将手术室的护理介绍如下.
作者：陈妙钿；刘丽珠；陈碧素；许映娜；陈慰双 刊期： 2003年第06期
纵隔镜检查是由Carlens于1959年首先正式介绍用于上纵隔探查和活检的一种手术技术.是纵隔疾病诊断和治疗的重要方法之一[1].1964年傅尧箕医师在我国首先开展纵隔镜手术并取得良好效果[2].但此后20年再未见纵隔镜手术的报道.王俊等近年在国内首次报告了胸骨旁纵隔镜的临床应用[3].电视纵隔镜其特点是术野清晰、放大,提高了手术安全性和活检的准确性.近年来我院开展了电视纵隔镜检查手术,现将手术护理配合报告如下.
作者：赵雪群 刊期： 2003年第06期
目的对HBV血清标志物与乙肝病毒前S1抗原检测的对比分析,进而对乙肝病毒前S1抗原临床意义的探讨.方法用酶联免疫法(ELISA)严格按照说明书操作对乙肝病毒血清标志物和乙肝病毒前S1抗原比较.结果对HBV血清标志物不同组合模式进行分析发现,HBV血清标志物传染性强的模式中,乙肝病毒前S1的检出率高.乙肝病毒血清标志物模式①中,乙肝病毒前S1抗原的阳性率为77.9%,模式②为57.9%,模式③为50%,模式④为71.4%,其他模式基本上为阴性.结论前S1抗原较HBV血清标志物更为敏感,可作为一种新的HBV血清标志物和一种更为完善监测指标.
作者：张金忠；张金艳；郭秀娟；郑金秀；魏媛媛 刊期： 2003年第06期
心理护理的作用与价值越来越多地被人所认识与重视.在多年的口腔护理实践中笔者体会到将心理护理恰当地应用于临床工作中,治疗效果将得到明显的改善.
作者：韩继珍 刊期： 2003年第06期
肺炎是老年人(＞65岁)感染性疾病中常见且病死率较高的一种疾病,现将笔者4年来诊治的66例老年肺炎分析如下.
作者：牛淑蓉 刊期： 2003年第06期
海绵状血管瘤是常见的疾病,而用微波治疗海绵状血管瘤报道不多见.2002年9月我们在动物实验的基础上,用微波治疗海绵状血管瘤3例.取得良好效果,现报告如下.
作者：陈贵武；杨一鸣 刊期： 2003年第06期
矽肺是长期大量吸入生产性粉尘所引起肺部弥漫性疾病.矽肺和结核感染都与机体的免疫机制有关,矽肺使机体免疫功能下降,能促使结核复发或再感染;结核又可加快矽肺的发展;矽肺与结核可以单独发生,也可同时发病,两者的鉴别是临床上经常遇到的问题,本文略举4例并分析如下.
作者：张泉宗；杨光京 刊期： 2003年第06期
目前高血压(Hypertension,Hpt)在我国呈现逐年上升趋势,已成为危害人们健康的重要问题;而Hpt多数不表现症状,主动检查者甚少,因此,对无症状性Hpt(或隐性高血压)鉴于临床无症状或症状不够典型,已成为漏诊、漏治及监测、监控的一个盲区.为此,我们根据机关人员中历年体检的15000例临床无症状或隐性症状不被感知的部分Hpt人群,进行了10年的跟踪,利用体检及巡诊重点对无症状性Hpt进行了监测,现进行总结如下.
作者：王广锋 刊期： 2003年第06期
1 病例资料患儿,男,出生半小时.因出生后哭声弱、颜面青紫半小时,于2002年12月23日入院.患儿系孕36周早产儿,第2胎第2产,在送医院分娩途中急产娩出,出生时不哭,全身青紫,羊水Ⅲ度混浊,无脐带绕颈,Apgar评分不详.在产科予断脐、清理呼吸道后有哭声,但哭声弱,颜面青紫,即转入儿科进一步治疗.出生体重1.95kg.孕母患有重度妊高征.
作者：白文；黄为民 刊期： 2003年第06期
丙泊酚因为起效快和易于苏醒广泛应用于临床麻醉.本文将丙泊酚应用于麻醉后期,而使病人在苏醒期平稳而舒适,现报道如下.
作者：陆志伟；邓继平；林玉霜 刊期： 2003年第06期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
