电视纵隔镜检查的护理配合

赵雪群

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摘要：纵隔镜检查是由Carlens于1959年首先正式介绍用于上纵隔探查和活检的一种手术技术.是纵隔疾病诊断和治疗的重要方法之一[1].1964年傅尧箕医师在我国首先开展纵隔镜手术并取得良好效果[2].但此后20年再未见纵隔镜手术的报道.王俊等近年在国内首次报告了胸骨旁纵隔镜的临床应用[3].电视纵隔镜其特点是术野清晰、放大,提高了手术安全性和活检的准确性.近年来我院开展了电视纵隔镜检查手术,现将手术护理配合报告如下.

中华医学实践杂志相关文献

藏药外敷治疗痛风性关节炎急性发作52例体会

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的突发性足趾、跖趾、踝、膝关节处单关节红肿疼痛,活动受限,且常反复发作.目前治疗痛风性关节炎急性发作的西药种类很多,且止痛作用肯定,但副作用也较多.因此,近年来笔者采用藏药外敷治疗痛风性关节炎急性发作52例,获得较满意的疗效.现报告如下.

作者：安洪山刊期： 2003年第06期
妇科急症手术自体血回输方法及其价值探讨

我院妇科自1992～2001年因腹腔内出血急诊手术治疗的患者438例,术中采取自体血回输者291例,占66.4%.现就回输血的方法及价值进行探讨.

作者：傅顺琴刊期： 2003年第06期
丙泊酚用于全麻后期改善苏醒质量的临床观察

丙泊酚因为起效快和易于苏醒广泛应用于临床麻醉.本文将丙泊酚应用于麻醉后期,而使病人在苏醒期平稳而舒适,现报道如下.

作者：陆志伟；邓继平；林玉霜刊期： 2003年第06期
新时期农村计划免疫服务模式探讨

计划免疫是通过提高易感人群的有效接种率,提高人群免疫水平,以降低、控制和终消灭相应传染病的根本措施,是促进儿童健康成长的重要保证.几十年来,我国基层广大卫生工作者根据各个时期的不同特点,不断从实践中积累经验,创造了分散式巡回入户接种、集中式门诊接种、区域性定时定点接种等多种计划免疫服务模式,并取得了举世瞩目的成绩.为扬长避短,使这些服务模式在新时期计划免疫工作中发挥更好的作用,笔者结合农村实际进行了分析探讨.

作者：钟民荣；杨衍平刊期： 2003年第06期
角度木板在大气管断层中的应用

自1994年底以来,笔者采用自制木角度板应用于大气管断层,经过150例实践,取得满意效果.现介绍如下.

作者：焦雷刊期： 2003年第06期
帕金森病患者苍白球内多反应神经元电生理观察及意义

目的研究苍白球内侧部躯体运动神经元的分布、分类情况,观察苍白球内侧部多反应神经元电生理特性.方法对本中心120例行单纯行苍白球内侧部(globus pallidus interior,GPi)手术的帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者行完整GPi运动相关细胞及震颤细胞识别.结果本组在GPi内共检测到73个震颤细胞,而在GPe内仅有6个,故震颤细胞主要集中在GPi部分(92.5%);发现苍白球内侧部躯体运动神经元的分布有一定规律;在187个运动神经元中有55个(29.4%)为多反应神经元.结论苍白球内侧部躯体运动神经元中存在多反应神经元,提示PD患者GPi内细胞处于过度活跃状态,为外科抑制性治疗提供佐证;同时该现象也对确定GPi躯体运动相关排列造成困难,但此现象并不影响苍白球毁损手术的实施.

作者：张世忠；郭燕舞；周媛；徐如祥刊期： 2003年第06期
止血气囊在鼻出血中的应用

鼻出血可以是许多局部成全身疾病的症状之一[1],但随着基础研究和临床实际的深入,越来越多的证据表明鼻出血本身是一独立的疾病.因而对其治疗也越来越引起重视,传统习惯用油纱条,纱球填塞压迫止血,但亦有较多缺点.我科于1989～2002年使用硅橡胶鼻用多功能止血气囊治疗鼻出血106例,效果满意,现报告如下.

作者：杜技端刊期： 2003年第06期
嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理体会

我院近期对1例腹膜后异位嗜铬细胞患者进行手术治疗,由于麻醉围手术期准备充分,麻醉处理得当,获得较好的效果,现报道如下.

作者：李国才；潘飞鹏刊期： 2003年第06期
甲亢合并周期性麻痹18例临床分析

目的探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点.方法回顾分析了18例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料.结果男性18例,女性0例.发作时均有不同程度的双下肢瘫软或四肢软瘫,伴有血钾降低者18例,18例T3、T4均高于正常.结论甲亢合并周期性麻痹以年轻男性多发,补钾治疗可迅速改善症状,抗甲亢治疗是控制甲亢合并周期性麻痹复发的关键.

作者：何榕刊期： 2003年第06期
青年人帕金森病的早期诊断与鉴别

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是发生于中年以上的黑质和黑质纹状体多巴胺能神经通路变性疾病,大多数原发性PD病例均发生在60岁以后,但也有约20%病例发生在40岁之前[1,4].

作者：耿德勤；刘春风刊期： 2003年第06期
微波治疗舌下腺囊肿16例临床观察

舌下腺囊肿是口腔颌面外科常见病、多发病,目前治疗通常以手术切除为主.笔者自2000年3月开始,应用微波治疗舌下腺囊肿16例,效果满意,现报告如下.

作者：李梦雄刊期： 2003年第06期
SAS、SDS应用于神经症患者的健康教育

焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)[1]由于使用简便,能够直观地反映焦虑、抑郁病人的主观感受且信度均相对较高,故已被国际上普遍使用.它不仅可直观地了解病人的焦虑、抑郁的严重程度,还可作为诊断参考.本实验采用SAS、SDS分值作为病情评估的参考,将其应用到整体护理当中,为制定护理和健康教育计划提供准确的依据,充分发挥SAS、SDS在整体护理实施过程中的作用,具体做法如下.

作者：杨丽明；刘秀勤刊期： 2003年第06期
术后早期炎性肠梗阻37例诊治体会

腹部手术后早期发生的炎性肠梗阻是术后常见并发症,以往这种新类型肠梗阻往往被人们忽视,近年来逐渐得到重视,为了提高对腹部术后早期炎性肠梗阻的认识及诊治水平,减少肠瘘、短肠综合征和重症感染等并发症的发生.1998年3月～2003年2月笔者回顾分析了治疗的术后早期炎性肠梗阻37例,报告如下.

作者：黄家枞；陈勇；黄永发刊期： 2003年第06期
微波治疗海绵状血管瘤3例体会

海绵状血管瘤是常见的疾病,而用微波治疗海绵状血管瘤报道不多见.2002年9月我们在动物实验的基础上,用微波治疗海绵状血管瘤3例.取得良好效果,现报告如下.

作者：陈贵武；杨一鸣刊期： 2003年第06期
椎-基底动脉供血不足性眩晕的BAEP检测

椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的特点是临床症状出现快,消失也快,病人就诊时多为发作间歇期,不易观察到有诊断意义的阳性体征.为了研究脑干听觉诱发电位(BAEP)检测在VBI性眩晕的诊断与鉴别诊断中的意义,1998年10月～2002年10月我们对78例经临床诊断明确的VBI性眩晕患者的BAEP进行了检测.现将结果报告如下.

作者：周家琦；印红梅；王金南；周家莉刊期： 2003年第06期
感染性心内膜炎23例分析

感染性心内膜炎(Infective Endocarditis,IE)系微生物感染心内膜或邻近大动脉内膜,伴赘生物形成的炎症性疾病.近年来,由于抗生素、免疫抑制剂的广泛应用,不典型病例逐渐增多.现将我院近5年来诊治的IE 23例总结报告如下.

作者：蒋纪文；张嘉民刊期： 2003年第06期
节细胞神经瘤切除术的麻醉处理1例报告

1 病例资料患儿,男,2岁,以腹泻1年,发现胸内肿物2个月入院,患者腹泻呈水样便,每日6～7次,无腹痛、无发热.体检:T 36.8℃,P 128次/min,BP 90/45mmHg,体重6.5kg,营养差,胸廓对称,心肺正常,腹平软无压痛,肠鸣音正常.

作者：王向阳；李涛刊期： 2003年第06期
上腔静脉畸形1例报告

患者,女,63岁,农民.因阵发性心慌、胸闷3年,加重1年就诊.患者3年前始出现阵发性心慌伴胸闷、头昏,近1年症状加重,约3～5天发作1次,每次持续数小时.发作时曾有黑,但无晕厥史.既往体健.

作者：邱宇安；黄绍烈；巢胜吾；郭治彬；章扬龙；何丽娜刊期： 2003年第06期
儿童多动症的健康教育

儿童多动症 (ADHD)一直困扰着年轻的家长和许多小学教师.我院成立儿童感统训练中心后,我们跟踪研究众多病案,现就儿童多动症的健康教育体会浅谈如下.

作者：朱玉新；房玉辉刊期： 2003年第06期
护理干预对改善睡眠的作用

现代社会的激烈竞争,使人们精神紧张,压力加大,导致睡眠障碍,从而影响生活、工作、学习及身心健康.对睡眠障碍病人实施护理干预,采用心理疗法、行为疗法,刺激控制程序,药物疗法和睡眠卫生指导相结合的手段,指导并帮助患者掌握这些治疗措施,以改善其睡眠情况[1].我院从1998年7月～2002年10月收治了35例有睡眠障碍的患者,对其实施护理干预,并根据其护理干预前后的睡眠情况,进行对比分析.

作者：张弘刊期： 2003年第06期