SAS、SDS应用于神经症患者的健康教育

杨丽明；刘秀勤

关键词：

摘要：焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)[1]由于使用简便,能够直观地反映焦虑、抑郁病人的主观感受且信度均相对较高,故已被国际上普遍使用.它不仅可直观地了解病人的焦虑、抑郁的严重程度,还可作为诊断参考.本实验采用SAS、SDS分值作为病情评估的参考,将其应用到整体护理当中,为制定护理和健康教育计划提供准确的依据,充分发挥SAS、SDS在整体护理实施过程中的作用,具体做法如下.

中华医学实践杂志相关文献

节细胞神经瘤切除术的麻醉处理1例报告

1 病例资料患儿,男,2岁,以腹泻1年,发现胸内肿物2个月入院,患者腹泻呈水样便,每日6～7次,无腹痛、无发热.体检:T 36.8℃,P 128次/min,BP 90/45mmHg,体重6.5kg,营养差,胸廓对称,心肺正常,腹平软无压痛,肠鸣音正常.

作者：王向阳；李涛刊期： 2003年第06期
家庭输液的护理体会

随着社区医疗卫生服务工作的开展,社区护理为广大群众提供了全方位、立体性的综合服务.尤其是对慢性病人、老年病人的病情观察在家庭进行比在医院内更方便、更受病人欢迎.在家庭中进行输液的人数逐年增加.静脉输液是一项操作性很强的护理工作,社区护士的素质及技能熟练程度,直接影响病人的治疗效果.因此,要增加病人的信任感,社区护士除了应严格遵守操作规程外,还应以端庄的仪表,温和的语言,向接受操作的病人做好解释,向家属讲解清楚注意事项,减轻病人的心理负担,使其主动配合,顺利完成操作.我院自开展社区卫生服务以来,进行家庭输液673例,现将工作中的经验总结如下.

作者：姜杰；郭茜刊期： 2003年第06期
宫缩乏力致产后大出血的护理体会

产后出血是指胎儿娩出至分娩后6周前所有的大量阴道出血(大于500ml),是造成产妇死亡的主要因素.产后出血依其时间发生的早晚分为早期产后出血(胎儿娩出后24h内总出血量大于500ml)和晚期产后出血(胎儿娩出后24h至6周之内的任何时间的大出血),其中以产后1～2h内的出血发生多、常见,危险性大,它的主要原因为子宫收缩乏力,其次为胎盘胎膜残留,产伤与撕裂伤,弥漫性血管内凝血,子宫复旧不全及血肿.本次重点讨论20例子宫收缩乏力所引起的产后大出血的护理体会.

作者：刘如葵刊期： 2003年第06期
矽肺误诊肺结核4例分析

矽肺是长期大量吸入生产性粉尘所引起肺部弥漫性疾病.矽肺和结核感染都与机体的免疫机制有关,矽肺使机体免疫功能下降,能促使结核复发或再感染;结核又可加快矽肺的发展;矽肺与结核可以单独发生,也可同时发病,两者的鉴别是临床上经常遇到的问题,本文略举4例并分析如下.

作者：张泉宗；杨光京刊期： 2003年第06期
HSP70与肌动蛋白在乳腺小叶癌中的表达及意义

目的探讨热休克蛋白(HSP70)、肌动蛋白(Actin)在乳腺小叶癌中的表达及诊断价值.方法运用免疫组织化学技术检测HSP70、Actin在20例乳腺小叶癌中的表达情况.结果 HSP70的阳性率为80%(16/20),其表达与乳腺小叶癌的组织类型无关;正常乳腺小叶及小叶末梢导管肌上皮Actin呈阳性表达100%(20/20),而浸润性小叶癌及小叶癌早期浸润处Actin呈阴性反应,阴性率100%(20/20).结论 HSP70、Actin对乳腺小叶癌早期浸润具有诊断价值,可作为鉴别诊断指标之一.

作者：常吉庆；阎跃红；胡沛臻；杨守京；马福成；杨慧；张巨庆刊期： 2003年第06期
角度木板在大气管断层中的应用

自1994年底以来,笔者采用自制木角度板应用于大气管断层,经过150例实践,取得满意效果.现介绍如下.

作者：焦雷刊期： 2003年第06期
中药倍力超微粉在临床上的应用体会

中药超微粉加工技术是近年来国际上发展起来的一项新技术,即采用先进的工艺流程,利用高强度的振动,使中药在磨筒内受到高中速撞击、切搓,可在极短的时间内将植物或动物类中药的细胞打破,使其细胞内的有效成分充分释出,并在粉碎过程中达到精密混合,从而达到理想的治疗效果.现举例如下.

作者：王兴梅；刘作功；邱健刊期： 2003年第06期
新时期农村计划免疫服务模式探讨

计划免疫是通过提高易感人群的有效接种率,提高人群免疫水平,以降低、控制和终消灭相应传染病的根本措施,是促进儿童健康成长的重要保证.几十年来,我国基层广大卫生工作者根据各个时期的不同特点,不断从实践中积累经验,创造了分散式巡回入户接种、集中式门诊接种、区域性定时定点接种等多种计划免疫服务模式,并取得了举世瞩目的成绩.为扬长避短,使这些服务模式在新时期计划免疫工作中发挥更好的作用,笔者结合农村实际进行了分析探讨.

作者：钟民荣；杨衍平刊期： 2003年第06期
剖宫产急性心力衰竭抢救成功1例报告

患者,女,23岁,体重77kg,以妊高征入院,急诊行剖宫产.无特殊病史,近2天平卧时感呼吸困难,四肢水肿,血红蛋白61g/L,红细胞3.19×1012/L.入手术室测血压144/110mmHg,心率150次/min,SpO278%,给吸氧,取左侧面,于L2～3穿刺行硬膜外麻醉,成功,给1%利多卡因4ml后平卧,开放静脉,硬膜外腔给2%利多卡因10ml后,病人呼吸困难加重、咳嗽、口唇紫绀、面苍白、出冷汗、平卧不能、心率达170次/min左右,取坐位,放慢输液,面罩供氧,听诊双肺呼吸音粗,肺底少许罗音,立即进行抗心力衰竭处理,此时心率约160次/min左右,血压130/80mmHg,SpO280%左右,持续面罩供氧,静注西地兰0.4mg,地塞米松30mg,氨茶碱0.2mg,心率下降为150次/min左右,症状无改善,美托洛尔5mg分2次静注,果糖二磷酸钠5g静注,500ml输液中加入10mg硝酸甘油缓慢滴注,喘定0.25g静注,心率减到140次/min左右,又间断使用速尿、吗啡、利其丁10mg,抗心衰、镇静、强心利尿后,症状渐好转,SpO2升到94%左右维持,逐渐放平手术床,开始手术,术中顺利,取出婴儿有哭声,肌力弱,给纳洛酮皮下注射对抗吗啡对婴儿的呼吸抑制.

作者：朱毓玲刊期： 2003年第06期
藏药外敷治疗痛风性关节炎急性发作52例体会

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的突发性足趾、跖趾、踝、膝关节处单关节红肿疼痛,活动受限,且常反复发作.目前治疗痛风性关节炎急性发作的西药种类很多,且止痛作用肯定,但副作用也较多.因此,近年来笔者采用藏药外敷治疗痛风性关节炎急性发作52例,获得较满意的疗效.现报告如下.

作者：安洪山刊期： 2003年第06期
1984～2001年苏州地区孕产妇死亡调查

目的调查苏州地区围产保健与孕产妇死因的变化,检出孕产妇死亡的高危因素.方法对18年间苏州地区死亡的236例孕产妇进行回顾性分析,按3年划分成六个阶段,进行死亡率与死因比较.结果苏州市及六个县市,总活产数934433人次,孕产妇死亡236例,死亡率为25.26/10万活产,近阶段与前四个阶段相比,孕产妇死亡率下降50%.初产妇占77.97%.孕28周前有33例死亡,围分娩期孕产妇有203例死亡;前六位死因:产科出血5.24/10万,羊水栓塞3.96/10万,妊高征3.53/10万,心脏病2.25/10万,妊娠期急性脂肪肝2.14/10万,宫外孕2.03/10万;产后出血、妊高征引起的孕产妇死因分别从第一阶段(10.62/10万、5.0/10万)下降到近阶段(1.82/10万、0.92/10万).羊水栓塞前移为第一死因.孕产妇死亡的直接产科原因占72.03%.结论苏州地区自建立围产保健网以来,在产后出血、妊高征的防治与管理方面都取得了显著的成效,羊水栓塞已前移到第一位死因.

作者：沈彩娥；杨伟文；周永来；姜梅芳；李蓉刊期： 2003年第06期
青年人帕金森病的早期诊断与鉴别

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是发生于中年以上的黑质和黑质纹状体多巴胺能神经通路变性疾病,大多数原发性PD病例均发生在60岁以后,但也有约20%病例发生在40岁之前[1,4].

作者：耿德勤；刘春风刊期： 2003年第06期
CO中毒合并低温综合征致猝死救治成功1例报告

1 病例资料患者,男,63岁.主因意识不清,烦躁不安1.5h,于上午8:45就诊.居室内生有炉火,患者被发现时躺于室内地板上,身边无呕吐物,无二便失禁.既往血压偏低,无糖尿病、冠心病史.

作者：籍文强刊期： 2003年第06期
行政指导在卫生行政监督执法中的效果分析

随着依法治国方针的确立,全国各项建设都逐步走向法制化轨道,我们卫生监督部门也通过各种形式和手段,提高行政效率,坚持依法行政,为早日实现法治国家目标添砖加瓦.在现行的卫生法律法规不太完善,生产经营者法律观念不强以及我区整体卫生意识薄弱的情况下,我所采取对相对管理人实施行政指导,来有效的达到行政效率的提高,并不失行政的公平性.

作者：郭新铭刊期： 2003年第06期
嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理体会

我院近期对1例腹膜后异位嗜铬细胞患者进行手术治疗,由于麻醉围手术期准备充分,麻醉处理得当,获得较好的效果,现报道如下.

作者：李国才；潘飞鹏刊期： 2003年第06期
甲状腺腺瘤术后复发18例临床分析

目的探讨甲状腺腺瘤佳手术方式.方法对346例手术治疗的甲状腺腺瘤病人进行随访,分析手术方式与术后复发的内在联系.结果腺叶切除术后无复发,甲状腺次全切除术后复发率为4.8%,腺叶部分切除术后复发率为10.5%,腺瘤摘除术后复发率为13%.结论单侧甲状腺腺瘤应行腺叶切除术,双侧腺瘤或腺瘤伴甲亢应行甲状腺次全切除术,特殊情况的病人应作区别对待.

作者：许中友；吴伟；章崇志；雷声鸣刊期： 2003年第06期
胎盘早剥26例临床分析

目的探讨胎盘早剥的发生及临床诊疗.方法将近5年来我院发生胎盘早剥的病例进行总结分析.结果 1998年1月～2002年12月5年间我院胎盘早剥发病率为0.45%,其中围产儿死亡率19.2%,无孕产妇死亡,并发妊高征者占26.9%,B超检出率23%.结论妊高征是导致胎盘早剥的重要危险因素,临床应综合分析、及时诊断处理,以减少胎盘早剥并发症的发生.

作者：李燕；乔美琴刊期： 2003年第06期
血液透析对慢性肾衰患者甲状腺功能的影响研究

目的了解血液透析对慢性肾功能衰竭患者甲状腺功能的影响.方法将40例慢性肾功能衰竭患者分成碳酸透析组和醋酸透析组,观察1年后甲状腺功能的变化.结果碳酸透析组甲状腺功能无改变,醋酸透析组血T3降低.结论碳酸透析较醋酸透析更符合生理性,对甲状腺功能无影响.

作者：陈一川；张健儒；彭献代刊期： 2003年第06期
臂丛神经阻滞治疗肩周炎的疗效观察

肩周炎(俗称五十肩),指肩关节关节囊、滑液囊、韧带以及周围软组织的无菌性炎症,表现为关节疼痛及关节活动受限.我科自2001年共收治此类病人80例,经过治疗,取得了满意疗效,现报告如下.

作者：刘生强刊期： 2003年第06期
早期急性乳腺炎治疗体会

急性乳腺炎是乳房的急性化脓性炎症,多发生于产后哺乳期,严重影响产后哺乳质量及产妇的康复.我们对临床67例急性乳腺炎发病早期(还未发展成乳腺脓肿患者)采用以手工挤奶方法为主,配合青霉素全身抗炎治疗,取得了满意疗效,现总结如下.

作者：李朝安刊期： 2003年第06期