妇科急症手术自体血回输方法及其价值探讨

傅顺琴

关键词：

摘要：我院妇科自1992～2001年因腹腔内出血急诊手术治疗的患者438例,术中采取自体血回输者291例,占66.4%.现就回输血的方法及价值进行探讨.

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封闭治疗顽固性外阴瘙痒68例观察

在临床上经常遇见一些久治不愈的外阴瘙痒,谓之顽固性外阴瘙痒.这些患者大多病史长,且经多种疗法反复治疗临床效果不佳.我院于1996～2002年间,利用封闭疗法治疗顽固性外阴瘙痒68例,取得了满意的临床效果,现报告如下.

作者：姬圣芳；刘怀刚；孟凡良刊期： 2003年第06期
酒精中毒致心房纤颤2例报告

近年来急性酒精中毒的临床病例日益增多,但致心房纤颤者尚少有报道,笔者遇到2例,报道如下.

作者：邵金波；宋丽娟刊期： 2003年第06期
角度木板在大气管断层中的应用

自1994年底以来,笔者采用自制木角度板应用于大气管断层,经过150例实践,取得满意效果.现介绍如下.

作者：焦雷刊期： 2003年第06期
护理干预对改善睡眠的作用

现代社会的激烈竞争,使人们精神紧张,压力加大,导致睡眠障碍,从而影响生活、工作、学习及身心健康.对睡眠障碍病人实施护理干预,采用心理疗法、行为疗法,刺激控制程序,药物疗法和睡眠卫生指导相结合的手段,指导并帮助患者掌握这些治疗措施,以改善其睡眠情况[1].我院从1998年7月～2002年10月收治了35例有睡眠障碍的患者,对其实施护理干预,并根据其护理干预前后的睡眠情况,进行对比分析.

作者：张弘刊期： 2003年第06期
术后早期炎性肠梗阻37例诊治体会

腹部手术后早期发生的炎性肠梗阻是术后常见并发症,以往这种新类型肠梗阻往往被人们忽视,近年来逐渐得到重视,为了提高对腹部术后早期炎性肠梗阻的认识及诊治水平,减少肠瘘、短肠综合征和重症感染等并发症的发生.1998年3月～2003年2月笔者回顾分析了治疗的术后早期炎性肠梗阻37例,报告如下.

作者：黄家枞；陈勇；黄永发刊期： 2003年第06期
地塞米松对甲状腺术后呕吐的防治效果观察

部分甲状腺术后患者可发生不同程度的呕吐,在临床上较为常见.轻者可自行缓解,症状剧烈且持续时间长的呕吐可引起局部炎症水肿加剧,影响创口愈合,甚至导致水电失衡,影响康复,更甚者,由于颈部剧烈颤动,还可能增加出血、窒息等严重并发症的机会.本科近2年来对202例甲状腺术后病人进行观察,证明术后使用地塞米松5～10mg静滴治疗,连续3天,对术后呕吐有较肯定的防治作用,且未发现影响创口愈合等不良反应,现报告如下.

作者：王亚萍；单水阳刊期： 2003年第06期
脑循环功能治疗仪治疗血管性头痛90例体会

血管性头痛是神经科临床常见病症,致病因素众多,发病机制复杂,治疗药物有许多选择性,但效果不一,因人而异.本院采用脑循环功能治疗仪治疗血管性头痛180例,收效甚好,现报告如下.

作者：李月君刊期： 2003年第06期
丁胺卡那致严重不良反应1例报告

氨基苷类抗生素疗效好,见效快,作用时间长,为临床常用药物,但其不良反应较多较重,笔者遇到1例,现结合临床病例加以讨论.

作者：叶思勇；魏霞刊期： 2003年第06期
四肢骨折合并血管损伤的早期诊断与处理体会

血管损伤是四肢骨折的严重合并伤,处理不当会影响肢体成活,甚至危及伤员生命[1].我院自1993年以来,共收治四肢骨折合并血管损伤18例,本文就其早期诊断与处理进行探讨.

作者：李文刚刊期： 2003年第06期
嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理体会

我院近期对1例腹膜后异位嗜铬细胞患者进行手术治疗,由于麻醉围手术期准备充分,麻醉处理得当,获得较好的效果,现报道如下.

作者：李国才；潘飞鹏刊期： 2003年第06期
浅谈成人牙髓炎患者的心理护理

心理护理的作用与价值越来越多地被人所认识与重视.在多年的口腔护理实践中笔者体会到将心理护理恰当地应用于临床工作中,治疗效果将得到明显的改善.

作者：韩继珍刊期： 2003年第06期
帕金森病患者苍白球内多反应神经元电生理观察及意义

目的研究苍白球内侧部躯体运动神经元的分布、分类情况,观察苍白球内侧部多反应神经元电生理特性.方法对本中心120例行单纯行苍白球内侧部(globus pallidus interior,GPi)手术的帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者行完整GPi运动相关细胞及震颤细胞识别.结果本组在GPi内共检测到73个震颤细胞,而在GPe内仅有6个,故震颤细胞主要集中在GPi部分(92.5%);发现苍白球内侧部躯体运动神经元的分布有一定规律;在187个运动神经元中有55个(29.4%)为多反应神经元.结论苍白球内侧部躯体运动神经元中存在多反应神经元,提示PD患者GPi内细胞处于过度活跃状态,为外科抑制性治疗提供佐证;同时该现象也对确定GPi躯体运动相关排列造成困难,但此现象并不影响苍白球毁损手术的实施.

作者：张世忠；郭燕舞；周媛；徐如祥刊期： 2003年第06期
家庭输液的护理体会

随着社区医疗卫生服务工作的开展,社区护理为广大群众提供了全方位、立体性的综合服务.尤其是对慢性病人、老年病人的病情观察在家庭进行比在医院内更方便、更受病人欢迎.在家庭中进行输液的人数逐年增加.静脉输液是一项操作性很强的护理工作,社区护士的素质及技能熟练程度,直接影响病人的治疗效果.因此,要增加病人的信任感,社区护士除了应严格遵守操作规程外,还应以端庄的仪表,温和的语言,向接受操作的病人做好解释,向家属讲解清楚注意事项,减轻病人的心理负担,使其主动配合,顺利完成操作.我院自开展社区卫生服务以来,进行家庭输液673例,现将工作中的经验总结如下.

作者：姜杰；郭茜刊期： 2003年第06期
天津市塘沽区老年人高血压患病情况抽样调查

高血压是当今危害老年人健康,影响其生活质量的疾病之一.又是人类死亡主要疾病如冠心病、脑血管疾病的重要危险因素,心脑血管疾病的发病率和病死率与高血压水平密切相关.为进一步了解老年高血压的患病情况,加强对高血压及相关疾病的早期诊断及防治,笔者对天津市塘沽区两个干休所长期居住的老干部进行了高血压患病情况调查.

作者：刘煜刊期： 2003年第06期
中纵隔上皮样血管内皮瘤1例误诊分析

1 病例资料患者,女,50岁,反复咯血4年余,再发并加重1个月,10年前患左上肺结核.查体:心肺未见阳性体征,正位胸片示右肺门区见一半径约3.5cm,夹角约75°扇形高密度影(图1).

作者：郑任珊；韩斌德；马镛；胡林刊期： 2003年第06期
HBV血清标志物与乙肝病毒前S1抗原检测结果对比分析与临床意义

目的对HBV血清标志物与乙肝病毒前S1抗原检测的对比分析,进而对乙肝病毒前S1抗原临床意义的探讨.方法用酶联免疫法(ELISA)严格按照说明书操作对乙肝病毒血清标志物和乙肝病毒前S1抗原比较.结果对HBV血清标志物不同组合模式进行分析发现,HBV血清标志物传染性强的模式中,乙肝病毒前S1的检出率高.乙肝病毒血清标志物模式①中,乙肝病毒前S1抗原的阳性率为77.9%,模式②为57.9%,模式③为50%,模式④为71.4%,其他模式基本上为阴性.结论前S1抗原较HBV血清标志物更为敏感,可作为一种新的HBV血清标志物和一种更为完善监测指标.

作者：张金忠；张金艳；郭秀娟；郑金秀；魏媛媛刊期： 2003年第06期
以意识障碍、偏瘫为主要表现的低血糖2例报告

低血糖常表现为饥饿、心悸、出汗、肌颤等.以意识障碍、偏瘫为表现的较少,如不及时治疗就可能贻误病情,遗留永久后遗症.现介绍2例如下.

作者：马书领刊期： 2003年第06期
多个脏器严重功能不全救治成功1例报告

1 病例资料患儿,男,出生半小时.因出生后哭声弱、颜面青紫半小时,于2002年12月23日入院.患儿系孕36周早产儿,第2胎第2产,在送医院分娩途中急产娩出,出生时不哭,全身青紫,羊水Ⅲ度混浊,无脐带绕颈,Apgar评分不详.在产科予断脐、清理呼吸道后有哭声,但哭声弱,颜面青紫,即转入儿科进一步治疗.出生体重1.95kg.孕母患有重度妊高征.

作者：白文；黄为民刊期： 2003年第06期
曲马多治疗腰段硬膜外麻醉后寒战35例观察

麻醉寒战是指病人于麻醉期间出现不能自主的肌肉收缩抽动,其中硬膜外麻醉后寒战比较常见.本文采用曲马多静脉注射对腰段硬膜外麻醉后出现寒战的35例病人予以治疗,疗效满意,现报告如下.

作者：李鑫刊期： 2003年第06期
米索前列醇舌下含化用于绝经后妇女取环效果分析

取环是一种简单的计划生育手术,但在绝经后妇女的取环中,由于卵巢功能衰退,雌激素分泌功能低下,生殖器官逐渐萎缩,特别是绝经多年的妇女,宫颈肌肉萎缩,弹性降低,宫颈坚硬,内口过紧,往往造成取环困难.而在扩张宫颈的过程中,疼痛常使迷走神经兴奋性增强,导致迷走神经亢进综合征,不仅给受术者造成一定的痛苦,而且具有一定的危险性,如子宫穿孔、宫颈裂伤等.2002年我们应用米索前列醇术前舌下含化1h后行取环术,取得满意的效果,现报告如下.

作者：胡秀珍；孙玉香刊期： 2003年第06期