吴丹云；陈碧素；邱赛琴；杜暖华；林瑞瑶
目的采用简洁、创伤小的手术方式加尿激酶溶解引流治疗亚急性硬膜外血肿.方法本组19例亚急性硬膜外血肿,在局部麻醉下头皮直切口约3～4cm.颅骨钻孔直径约1.0cm,用吸引器清除部分血肿,放置12～14号硅胶管,并用2万U尿激酶(uk)注入后引流.结果本组额部血肿7例,额颞部4例,顶部6例,顶枕部2例,全部治愈.结论此手术方法操作简单,侵袭性小,使用安全且成本低.适用于无急性颅内压增高,硬膜外血肿较小的亚急性硬膜外血肿的治疗.
作者：徐旭东 刊期： 2003年第06期
1 病历资料患儿,男,1个半月,因产后青紫并呛奶2天,咳喘半天入院.患儿出生后即持续性青紫、哭闹后加重.入院前2天出现呛奶、少食、呕吐1次乳汁,非喷射性.无发热,半天前呛奶加重并咳嗽、气喘、烦躁哭闹、不能安静入睡,全身青紫加重.近2日小便较少,大便正常.G2P1足月顺产,新法接生.产重3.5kg无产伤窒息,混合喂养.未预防接种,无发热咳嗽、呛奶、呕吐史.
作者：王方灿；凌巧；贺琴 刊期： 2003年第06期
目的分析多种不同药物引起的荨麻疹型药疹的临床特征.方法总结2001～2003年3月间的214例荨麻疹型药疹,常见的致敏药物有12种之多.其中破伤风疫苗引起36例,占16.82%,其次为狂犬病疫苗31例,占14.49%,青霉素类29例,占9.35%,及痢特灵等.其中25例伴血管神经性水肿,占11.68%,14例伴血清病样综合征,占6.5%,17例伴胸闷气急,20例伴血压降低,96例伴有不同程度的发热,未发现肝功能异常.结果所有患者经甲基强的松龙40～60mg,维生素C 2g静脉滴注,口服抗组织胺药均获痊愈.结论荨麻疹型药疹是皮肤科常见病,可由不同药物所致.临床上根据服用的药物与皮疹类型的关系及潜伏期可作出正确的诊断和治疗.
作者：戴君来 刊期： 2003年第06期
我院1995年11月～2002年12月对312例5岁以内的小儿手术病人行骶管阻滞,现总结如下.
作者：梁桂玲 刊期： 2003年第06期
纵隔镜检查是由Carlens于1959年首先正式介绍用于上纵隔探查和活检的一种手术技术.是纵隔疾病诊断和治疗的重要方法之一[1].1964年傅尧箕医师在我国首先开展纵隔镜手术并取得良好效果[2].但此后20年再未见纵隔镜手术的报道.王俊等近年在国内首次报告了胸骨旁纵隔镜的临床应用[3].电视纵隔镜其特点是术野清晰、放大,提高了手术安全性和活检的准确性.近年来我院开展了电视纵隔镜检查手术,现将手术护理配合报告如下.
作者：赵雪群 刊期： 2003年第06期
我国结核病人数位居全球第2位,是世界上结核病负担重的国家之一[1].现回顾性分析2001年7月～2003年3月在我院住院结核患者630例临床资料,分析各年龄段、性别的结核病患病率及痰菌率,现报道如下.
作者：孙砚平 刊期： 2003年第06期
在临床上经常遇见一些久治不愈的外阴瘙痒,谓之顽固性外阴瘙痒.这些患者大多病史长,且经多种疗法反复治疗临床效果不佳.我院于1996～2002年间,利用封闭疗法治疗顽固性外阴瘙痒68例,取得了满意的临床效果,现报告如下.
作者：姬圣芳；刘怀刚；孟凡良 刊期： 2003年第06期
目前高血压(Hypertension,Hpt)在我国呈现逐年上升趋势,已成为危害人们健康的重要问题;而Hpt多数不表现症状,主动检查者甚少,因此,对无症状性Hpt(或隐性高血压)鉴于临床无症状或症状不够典型,已成为漏诊、漏治及监测、监控的一个盲区.为此,我们根据机关人员中历年体检的15000例临床无症状或隐性症状不被感知的部分Hpt人群,进行了10年的跟踪,利用体检及巡诊重点对无症状性Hpt进行了监测,现进行总结如下.
作者：王广锋 刊期： 2003年第06期
腹部手术后早期发生的炎性肠梗阻是术后常见并发症,以往这种新类型肠梗阻往往被人们忽视,近年来逐渐得到重视,为了提高对腹部术后早期炎性肠梗阻的认识及诊治水平,减少肠瘘、短肠综合征和重症感染等并发症的发生.1998年3月～2003年2月笔者回顾分析了治疗的术后早期炎性肠梗阻37例,报告如下.
作者：黄家枞；陈勇；黄永发 刊期： 2003年第06期
目的了解血液透析对慢性肾功能衰竭患者甲状腺功能的影响.方法将40例慢性肾功能衰竭患者分成碳酸透析组和醋酸透析组,观察1年后甲状腺功能的变化.结果碳酸透析组甲状腺功能无改变,醋酸透析组血T3降低.结论碳酸透析较醋酸透析更符合生理性,对甲状腺功能无影响.
作者：陈一川；张健儒；彭献代 刊期： 2003年第06期
近年来急性酒精中毒的临床病例日益增多,但致心房纤颤者尚少有报道,笔者遇到2例,报道如下.
作者：邵金波；宋丽娟 刊期： 2003年第06期
目的探讨神经内分泌疾病的血小板5-羟色胺代谢变化.方法用荧光分光光度法测定了37例急性脑梗塞、10例急性脑出血、48例糖尿病和38例甲状腺功能亢进患者的血小板5-羟色胺和血浆5-羟吲哚乙酸含量,并以37例健康成人的测定值作对照,进行对比分析.结果发现急性脑梗塞血浆5-羟吲哚乙酸显著降低,糖尿病血小板5-羟色胺和血浆5-羟吲哚乙酸降低也很显著,甲亢患者的血浆5-羟吲哚乙酸也显著降低,它们的P值均小于0.05.结论这4种疾病可能存在着单胺类神经介质5-羟色胺代谢的紊乱、血小板活性增高和释放5-羟色胺的增加.
作者：吴春泽；蔡巧娇；刘兴材；吴莹；林少达 刊期： 2003年第06期
目的对HBV血清标志物与乙肝病毒前S1抗原检测的对比分析,进而对乙肝病毒前S1抗原临床意义的探讨.方法用酶联免疫法(ELISA)严格按照说明书操作对乙肝病毒血清标志物和乙肝病毒前S1抗原比较.结果对HBV血清标志物不同组合模式进行分析发现,HBV血清标志物传染性强的模式中,乙肝病毒前S1的检出率高.乙肝病毒血清标志物模式①中,乙肝病毒前S1抗原的阳性率为77.9%,模式②为57.9%,模式③为50%,模式④为71.4%,其他模式基本上为阴性.结论前S1抗原较HBV血清标志物更为敏感,可作为一种新的HBV血清标志物和一种更为完善监测指标.
作者：张金忠；张金艳；郭秀娟；郑金秀；魏媛媛 刊期： 2003年第06期
目的探讨低温蒸汽甲醛灭菌的应用及灭菌效果.方法通过工艺监测、化学监测、生物监测等方法对低温蒸汽甲醛灭菌进行灭菌效果的监测.结果低温蒸汽甲醛灭菌对细菌及芽胞的杀灭率达100%,灭菌效果达100%.结论低温蒸汽甲醛灭菌具有安全、快速的优点,可达到令人满意的灭菌效果.
作者：黄梅花；成桂连；黄叶 刊期： 2003年第06期
我院妇科自1992～2001年因腹腔内出血急诊手术治疗的患者438例,术中采取自体血回输者291例,占66.4%.现就回输血的方法及价值进行探讨.
作者：傅顺琴 刊期： 2003年第06期
由于当今的孕妇绝大多数为初产,故在分娩前首先告之将要进行的每一项检查和治疗,然后再告之分娩过程包括过程的每一个阶段要发生的情况和应对措施,让待产妇有充分的思想准备,增加自信和自控感.具体如下.
作者：廖慧 刊期： 2003年第06期
目的探讨热休克蛋白(HSP70)、肌动蛋白(Actin)在乳腺小叶癌中的表达及诊断价值.方法运用免疫组织化学技术检测HSP70、Actin在20例乳腺小叶癌中的表达情况.结果 HSP70的阳性率为80%(16/20),其表达与乳腺小叶癌的组织类型无关;正常乳腺小叶及小叶末梢导管肌上皮Actin呈阳性表达100%(20/20),而浸润性小叶癌及小叶癌早期浸润处Actin呈阴性反应,阴性率100%(20/20).结论 HSP70、Actin对乳腺小叶癌早期浸润具有诊断价值,可作为鉴别诊断指标之一.
作者：常吉庆；阎跃红；胡沛臻；杨守京；马福成；杨慧；张巨庆 刊期： 2003年第06期
血管损伤是四肢骨折的严重合并伤,处理不当会影响肢体成活,甚至危及伤员生命[1].我院自1993年以来,共收治四肢骨折合并血管损伤18例,本文就其早期诊断与处理进行探讨.
作者：李文刚 刊期： 2003年第06期
随着社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人均寿命普遍延长,人口老龄化日益明显,需手术治疗的高龄患者相应增多,由于老年人各脏器功能逐渐衰退,常伴有慢性病,如何做好高龄患者外科疾病的术中护理,使他们安全渡过手术关,是我们目前临床护理中急需解决的问题[1].我院2000～2002年共有196例70岁以上高龄患者接受腹部外科手术,现将术中护理配合的介绍如下.
作者：吴丹云；陈碧素；邱赛琴；杜暖华；林瑞瑶 刊期： 2003年第06期
高血压是当今危害老年人健康,影响其生活质量的疾病之一.又是人类死亡主要疾病如冠心病、脑血管疾病的重要危险因素,心脑血管疾病的发病率和病死率与高血压水平密切相关.为进一步了解老年高血压的患病情况,加强对高血压及相关疾病的早期诊断及防治,笔者对天津市塘沽区两个干休所长期居住的老干部进行了高血压患病情况调查.
作者：刘煜 刊期： 2003年第06期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
