陈穗韩
目的:分析活血、益气、清热法对创伤组织修复不同阶段的的作用.方法:SPF级SD大鼠39只,雄性,随机分3组:盐水组、清热垣活血组、益气垣活血组,创面造模后喂药分第3天、第7天两个观测时段.用药后第3天(每组1~7号)、7天(每组8~13号),取新生创面肉芽组织,送检.结果:相对盐水组,清热+活血组用药3天后,大鼠毛色、体重、进食量及活动等方面有优势,且肉芽生长明显红活,创面缩小程度显著;HE染色表现炎症反应减轻;免疫组化:镜下见各例组织中均有少量至中等量黄褐色I型胶原阳性表达,少量黄褐色III型胶原弱阳性表达;bFGF mR原NA 表达比造模组增加显著.七天后以上各项指标表现(整体外观、创面表现、HE,胶原表达,bFGF mRNA 表达等)均较盐水组好但不及益气垣活血组.相对盐水组,益气+活血组在以上各项指标表现(整体外观、创面表现、HE,胶原表达,bFGF mRNA表达等)均较盐水组好(包括第三天时段及第7天时段),但第三天时段结果不及清热垣活血组.结论:分期辨证的活血、益气、清热法具有确切地改善创伤修复的作用,创伤早期应使用清热垣活血法,中期应使用益气垣活血法;其中碱性成纤维细胞生长因子bFGF mRNA表达和创面修复早、中期肉芽组织中玉、芋型胶原的变化可以部分解释其促进创伤修复的机理.
作者：王松；谭志健；何军明；陈志强 刊期： 2012年第06期
目的:探讨非药物治疗失眠的效果.方法:2010年5月~10月35例失眠患者采取非药物治疗.结果:治疗时间在2~30天,治愈18例,好转15例,无效2例,总有效率94%.提示:非药物治疗失眠具有安全、可靠、无风险,患者易于接受等优点.
作者：葛修芹；张忠诚 刊期： 2012年第06期
急性腰扭伤是临床常见病,我们采用独针龈交配和手法推拿治疗66 例患者取得了非常满意的疗效,现报道如下.1 一般资料本组共计观察治疗66 例,男性36 例,女性30例;年龄在12~70 岁之间;病程长1 个月,短1个小时.查:腰部有明显压痛,肌肉紧张,活动受限.诊断为:急性腰扭伤.
作者：修文明；王冬梅；田量 刊期： 2012年第06期
目的:观察佐金平木法治疗过敏性咳嗽的效果并探讨其病机.方法:选取过敏性咳嗽患者60例随机分为2组,中药组30例,应用佐金平木法,随证加减服中药.对照组30例,口服阿斯美每次2粒.结果:治疗组治愈率30%,总有效率95%,对照组治愈率5%,总有效率76.5%,两组疗效有显著性差异(P<0.05).结论:应用佐金平木法治疗过敏性咳嗽效果良好,过敏性咳嗽病机可以概括为土虚金弱,木郁辱金,风邪犯肺.
作者：陈钿鑫 刊期： 2012年第06期
目的:探讨心理干预在减轻针灸患者恐惧心理中的重要作用.方法:以我院2009年7月-2011年12月期间行针灸治疗的160例周围性面瘫患者为研究对象.将患者随机分为均等的两组,其中对照组给予常规的针灸治疗,实验组在针灸治疗的全过程中给予心理护理.观察并记录两组患者晕针情况及首次治疗后的血压、脉搏以及呼吸,并结合患者感受评估其恐惧程度.结果:实验组患者晕针例数明显少于对照组,恐惧程度也明显低于对照组,统计分析结果显示,两组之间有显著的统计学差异(P<0.05);首次针灸治疗前,对照组患者心率、呼吸及血压均有不同程度的升高,而实验组相对平稳,两组之间有显著的统计学差异(P<0.05).结论:心理护理能有效降低患者对针灸产生的恐惧心理,提高对针灸治疗的认识和适应性,增强对疾病治疗的信心,提高疾病的治疗效果.
作者：戴素婷 刊期： 2012年第06期
目的:探究运用按摩针刺红外光治疗膝骨性关节炎治疗效.方法:按摩髋外侧、耻骨大腿根部压痛点、膝关节周围的压痛点、委中委阳等,配合电针围刺髌骨周围,及阳陵泉、血海、梁丘等穴,并配合红外光照射膝关节.结果:痊愈12例,占40%;显效15例,占50%;有效3例,占10%.无效0例,总有效率100%.结论:按摩结合针刺红外光治疗膝骨性关节炎疗效显著,患者易于接受,值得基层推广.
作者：董乃相 刊期： 2012年第06期
目的:探讨天麻钩藤饮与高血压患者血压、血脂及心率间的关系.方法:将78例1级高血压患者分为对照组(口服甲磺酸氨氯地平片)及治疗组(同时服用甲磺酸氨氯地平片和天麻钩藤饮).观察治疗前后两组血压、血脂、血肌酐及心率.结果:治疗组治疗后心率较治疗前降低(P值0.048).与对照组相比,治疗组治疗后收缩压(SBP)和低密度脂蛋白(LDL)较对照组进一步下降.治疗组SBP和血压总体达标率较对照组明显升高(P约0.05).两组间及两组中治疗前后血肌酐值无明显变化.结论:在口服降血压药基础上加用天麻钩藤饮能使高血压患者的血压进一步下降,天麻钩藤饮还具有调节血脂的作用.
作者：黄能培；莫韶确；莫春玲；蔡锋斌 刊期： 2012年第06期
妇女产后受产后失血、产伤等因素的影响,以及体内催产素的作用消失,极容易出现产后产后缺乳、乳胀、腹胀、便秘、腰背痛、产后出血等产后病症.本院将加减生化汤结合穴位按摩应用于产后康复,取得了满意的临床疗效,现报道如下.
作者：黄梅 刊期： 2012年第06期
目的:探讨短杠杆微调手法治疗儿童寰枢椎半脱位临床疗效:选取符合标准的患儿56例,随机分为实验治疗组28例和对照治疗组28例,实验组采用短杠杆微调手法治疗,对照组采用枕颌带床前卧式牵引法治疗.结果:实验组的总有效率为100%,与对照组的总有效率92.9%相比,差异具有显著性(P约0.05).两组治疗前后影像学指标比较,在改善患儿寰齿前距及寰枢棘突角方面,明显优于对照组P<0.01;在改善患儿寰齿间距差疗效显著(P约0.05).结论:短杠杆微调手法治疗儿童寰枢椎半脱位的临床疗效明显优于常规枕颌带床前卧式牵引法,临床疗效显著,临床值得推广.
作者：张泽胜；曾祥毅；戴伟莉 刊期： 2012年第06期
分析推拿高职教育存在问题,提出高职推拿人才培养应在办学理念、培养模式、教学方式方法和课程设置等方面做出及时改革以推动推拿高职专业的发展.
作者：唐宏亮；庞军；黄锦军；何育风；雷龙鸣；甘炜 刊期： 2012年第06期
中风偏瘫是康复医学科的常见疾病.自2010 年2 月~2011 年9 月,本院康复医学科在中西药物治疗、良肢位摆放和体位转换训练等常规综合康复方法的基础上加以推拿疗法治疗中风偏瘫,取得了较好的临床疗效.现报道如下.
作者：黄永 刊期： 2012年第06期
目的:探讨体感诱发电位(somatosensoryevokedpotential,SEP)在评价脑卒中本体感觉障碍患者感觉功能训练疗效中的作用.方法:选取有本体感觉功能障碍的脑卒中患者60例,随机分为治疗组和对照组,2组患者均采用常规康复措施进行治疗,治疗组同时接受感觉功能训练.临床疗效评定采用SEP电位测定和Fugl-Meyer运动功能、四肢本体感觉功能评定法.结果:2组患者治疗后Fugl-Meyer运动功能、感觉功能评分均较治疗前显著改善(均P<0.05);而SEP潜伏期值治疗组明显缩短(P<0.05),对照组则不显著(P>0.05);另外治疗组Fugl-Meyer运动功能、感觉功能评分均明显优于对照组水平(均P<0.05),这与SEP记录的治疗组SEP潜伏期值明显短于对照组(P<0.05)一致.结论:SEP除评价体感通路本身的病变外,还能客观评价康复疗效,从而制定适合于患者的康复训练计划.
作者：黄海彬；张晨辉；程灿；孙沄；纳冬梅 刊期： 2012年第06期
1 颈性眩晕机理浅析椎-基底动脉是主要供应颈部及后颅凹脑组织血液的一组动脉,是脑部血液供应的重要组成部分,且椎动脉走形于寰枢关节(AAJ)时周围行程弯曲、复杂.除与颈椎动脉系统因微栓塞、动脉粥样硬化性狭窄引起的短暂缺血外,由于椎动脉行径通过颈横突孔及韧带之间,当患者存在颈椎退行性病变,头颈部向侧方运动时,受到颅外骨刺等骨性结构和周围的韧带等变性的软组织压迫,极易使得寰枢关节区走形的椎动脉血管狭窄及痉挛,从而导致椎-基底动脉系统缺血,引发平衡三联失衡,患者多表现为颈部不适伴有眩晕感,并可以引起恶心、呕吐,更甚者无法睁眼视物,影响正常生活.
作者：袁帅 刊期： 2012年第06期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上气道反复发生塌陷、阻塞引起的睡眠时呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状[1].OSAHS 作为多种心、脑血管疾病、内分泌系统疾病及咽喉部疾病的源头性疾病,已日益受到重视.因此及早诊断、及时治疗具有重要的医学预防意义及社会意义,目前多导睡眠图(polysomnogram PSG)监测是诊断OSAHS 的金标准.而由于PSG 多在夜间监测,且需连续监测7-8h,要求平卧体位,因此对重度OSAHS 患者尤其是那些伴有严重并发症或合并症的患者其监测期间的护理意义重大.2010 年12 月~2011 年12 月我科利用美国sandman32 导睡眠呼吸监测系统对150 例因打鼾、憋气就诊的患者进行PSG 监测,现对其中48 例重度OSAHS 患者的PSG 监测的护理体会总结如下.
作者：单玉珍 刊期： 2012年第06期
本人总结2005 年1 月~2011 年12 月12 年间通过手法复位治疗臀上皮神经损伤共2000 例,疗效满意.现介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料2000 例患者,均为我院2005 年1月-2011 年12 月门诊者,其中男性825 例,女性1175 例,年龄大89 岁,小11 岁,平均52 岁.病程1 小时~5 年,平均10 天.有扭腰史1220 例,感受风寒者200 例,合并椎间盘突出或骶髂关节半脱位者380 例,无明显诱因者200 例.
作者：黄光如；周卉玲；周光久 刊期： 2012年第06期
膝关节骨性关节炎是一种由于退化造成的膝关节功能紊乱,其症状主要包括膝关节疼痛、僵硬、关节交锁和关节肿胀.膝关节骨性关节炎的发病原因有很多种,目前尚未明确,但造成膝骨性关节炎加速和减缓的因素很多,终会导致膝关节内的软骨变性、破坏和软骨下骨骨质的硬化.临床上多以中老年发病,患病率女性大于男性.临床上治疗膝关节骨性关节炎的方法很多,如口服药物治疗、手法按摩、针灸等,但是以上疗法都无法直接针对软骨变性、破坏和软骨下骨骨质的硬化造成的局部炎症,消除炎症.自2011 年以来,笔者采用关节腔冲洗技术配合穴位注射维生素B12 治疗膝关节骨性关节炎取得了良好的效果,现报道如下.
作者：谢春锐 刊期： 2012年第06期
目的:探讨采用西药常规疗法配合中药治疗白内障摘除术后角膜水肿的疗效.方法:将72例白内障摘除术后并发明显角膜水肿患者随机分为两组,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服中药明目退翳汤.结果:两组有效率分别为77.8%和91.6%.治疗组中消肿时间短为3日,对照组中消肿时间短为6日,治疗组明显优于对照组.结论:中西医结合治疗超声乳化白内障吸除术后角膜水肿疗程较单用西药组短.
作者：李鸿；侯淑侠 刊期： 2012年第06期
目的:观察中医证属痰瘀互结冠心病心绞痛患者护心康治疗前后血清高敏c反应蛋白(hs-CRP)及其在冠脉病变病理过程中影响的相关黏附因子(sICAM)-1、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制-l(PAl-1)等指标的变化,探讨护心康的作用机制.方法:将60例心绞痛(UA)患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组为常规药物治疗,治疗组在此基础上加用护心康片.4周后,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者治疗前后血清hs-CRP、相关黏附因子(sICAM)-1的表达水平.结果:与治疗前比较,两组患者治疗后血清hs-CRP、相关黏附因子(sICAM)-1水平下降(P<0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.01),两组患者治疗后血清组织型纤溶酶原激活物(t-PA),治疗组较对照组降低更为明显(P<0.01);两组患者治疗后血清纤溶酶原激活物抑制-l(PAl-1)水平升高,治疗组较对照组升高更为明显(P<0.01).结论:护心康可抑制冠心病心绞痛患者的炎症反应,改善冠心病心绞痛患者的纤溶功能.
作者：刘叶辉；毛以林；李庆；肖淑梅；陶灵霞 刊期： 2012年第06期
目的:研究推拿疗法在小儿支气管肺炎治疗中的疗效.方法:将125例支气管肺炎患儿随机分为5组即对照组(25例)、TDP灯照射组(25例)、手法早期干预组(25例入院第一天开始)、手法中期干预组(25例入院常规疗法治疗3天后开始)、后期干预(25例入院常规疗法治疗5天后开始)比较各组疗效及平均治疗时间.结果:各组治愈率无明显差别(P>0.05),但平均治疗时间早期手法干预组及中期手法干预组则明显少于其他各组(P<0.05),而早期手法干预组及中期手法干预组之间无明显差别(P>0.05).结论:推拿早期中期介入小儿支气管炎的临床治疗疗效明显,可以缩短治疗时间,加快炎症的吸收.
作者：叶兵；王文辉；丘丽华；刘映玲；朱其广；赖意芬；刘秋织；田容 刊期： 2012年第06期
目的:运用我院自制剂骨外洗剂治疗膝部创伤性关节炎,探讨骨外洗剂治疗膝创伤性关节炎疗效和作用原理.方法:回顾分析我院2003年6月至2011年8月期间追踪观察328例膝部创伤性关节炎病人的资料,比较经本院骨外洗剂治疗膝部创伤性关节炎204例,对照组仅用正骨水(市售)外搽124例,疗程均为4周,2种不同的治疗方法的临床疗效.结果:治疗组疼痛NRS评分由治疗前6.637依2.193至治疗后2.622依1.326;对照组疼痛NRS评分由治疗前6.747依2.288至治疗后3.524依2.342.两组治疗前后组内及组间NRS比较均有显著性差异.治疗组优良率91.2豫,对照组治疗优良率74.2豫,两组对比有着显著性差异(P约0.05).结论:表明骨外洗剂治疗膝部创伤性关节炎是一种有效的,安全的治疗方法.
作者：吴善瑜；焦飞虎；孔繁军 刊期： 2012年第06期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
