唐宏亮；庞军；黄锦军；何育风；雷龙鸣；甘炜
目的:探讨广东糖尿病肾病患者的体质特点,研究糖尿病肾病患者常见中医体质类型与该病发生发展转归及预防和治疗的关系.方法:采用流行病学病例对照设计,运用<中医体质调查量表>对60例糖尿病肾病患者、60例糖尿病患者和60例正常健康体检者进行问卷调查,对调查结果进行中医体质分类,探索广东糖尿病肾病患者患者常见中医体质类型与该病发生发展和转归的关系,提出结合中医体质进行个体化预防和治疗方案.结果:三组人群的体质构成比的差异有统计学意义(P<0.01),广东糖尿病肾病患者阳虚质、瘀血质显著高于普通糖尿病患者和健康体检者(P<0.01);糖尿病肾病患者和普通糖尿病患者的阳虚质、阴虚质、瘀血质、特禀质高于健康体检者(P<0.05).结论:广东糖尿病肾病患者的体质特点是阳虚质、瘀血质,符合该病发生发展的病机特点;可作为通过体质干预来控制糖尿病肾病.
作者：高舜天 刊期： 2012年第06期
目的:探讨心理干预在减轻针灸患者恐惧心理中的重要作用.方法:以我院2009年7月-2011年12月期间行针灸治疗的160例周围性面瘫患者为研究对象.将患者随机分为均等的两组,其中对照组给予常规的针灸治疗,实验组在针灸治疗的全过程中给予心理护理.观察并记录两组患者晕针情况及首次治疗后的血压、脉搏以及呼吸,并结合患者感受评估其恐惧程度.结果:实验组患者晕针例数明显少于对照组,恐惧程度也明显低于对照组,统计分析结果显示,两组之间有显著的统计学差异(P<0.05);首次针灸治疗前,对照组患者心率、呼吸及血压均有不同程度的升高,而实验组相对平稳,两组之间有显著的统计学差异(P<0.05).结论:心理护理能有效降低患者对针灸产生的恐惧心理,提高对针灸治疗的认识和适应性,增强对疾病治疗的信心,提高疾病的治疗效果.
作者：戴素婷 刊期： 2012年第06期
目的:比较雌激素联合治疗老年性阴道炎的疗效与安全性.方法:选取近三年我站治疗的68例老年性阴道炎患者平均分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用尼尔雌醇联合奥硝唑栓治疗,对照组单独采用奥硝唑栓治疗.比较两组患者的临床疗效以及复发率.结果:治疗组患者的治愈率、总有效率及复发率分别为97.06%、100.00%及2.94%;对照组患者的治愈率、总有效率及复发率分别为64.76%、85.29%及23.53%;治疗组患者的治愈率、总有效率以及复发率无明显优于对照组患者.结论:雌激素联合治疗老年性阴道炎疗效确却,并且安全可靠,值得临床推广.
作者：周远梅 刊期： 2012年第06期
目的:探讨短杠杆微调手法治疗儿童寰枢椎半脱位临床疗效:选取符合标准的患儿56例,随机分为实验治疗组28例和对照治疗组28例,实验组采用短杠杆微调手法治疗,对照组采用枕颌带床前卧式牵引法治疗.结果:实验组的总有效率为100%,与对照组的总有效率92.9%相比,差异具有显著性(P约0.05).两组治疗前后影像学指标比较,在改善患儿寰齿前距及寰枢棘突角方面,明显优于对照组P<0.01;在改善患儿寰齿间距差疗效显著(P约0.05).结论:短杠杆微调手法治疗儿童寰枢椎半脱位的临床疗效明显优于常规枕颌带床前卧式牵引法,临床疗效显著,临床值得推广.
作者：张泽胜；曾祥毅；戴伟莉 刊期： 2012年第06期
我院是新开业的一家康复专科医院,主要为广州市及珠三角周边地区工伤病人服务.为了解我院2006耀2010 年住院病人疾病构成情况,弄清5 年来住院疾病的分布及变化趋势,为临床医疗和预防工作提供信息服务,为医院管理提供参考信息,特对5年来我院住院病人疾病构成进行调查统计与分析[1].
作者：饶平；郑卫红；许素香；章少红 刊期： 2012年第06期
目的:观察三磷酸腺苷联合普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效,为临床用药提供参考.方法:选择我院2009年8月~2011年7月收治的阵发性室上性心动过速患者68例,随机分为对照组和观察组各34例.对照组患者给予三磷酸腺苷静脉推注,观察组患者在此基础上给予普罗帕酮静脉推注.观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异.结果:与对照组比较,观察组有效率明显较高,室上速终止时间明显较短,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用三磷酸腺苷联合普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速,可以取得较满意的临床疗效,且不会增加不良反应发生率和程度,值得推广应用.
作者：秦海坚 刊期： 2012年第06期
目的:探讨天麻钩藤饮与高血压患者血压、血脂及心率间的关系.方法:将78例1级高血压患者分为对照组(口服甲磺酸氨氯地平片)及治疗组(同时服用甲磺酸氨氯地平片和天麻钩藤饮).观察治疗前后两组血压、血脂、血肌酐及心率.结果:治疗组治疗后心率较治疗前降低(P值0.048).与对照组相比,治疗组治疗后收缩压(SBP)和低密度脂蛋白(LDL)较对照组进一步下降.治疗组SBP和血压总体达标率较对照组明显升高(P约0.05).两组间及两组中治疗前后血肌酐值无明显变化.结论:在口服降血压药基础上加用天麻钩藤饮能使高血压患者的血压进一步下降,天麻钩藤饮还具有调节血脂的作用.
作者：黄能培；莫韶确；莫春玲；蔡锋斌 刊期： 2012年第06期
目的:观察佐金平木法治疗过敏性咳嗽的效果并探讨其病机.方法:选取过敏性咳嗽患者60例随机分为2组,中药组30例,应用佐金平木法,随证加减服中药.对照组30例,口服阿斯美每次2粒.结果:治疗组治愈率30%,总有效率95%,对照组治愈率5%,总有效率76.5%,两组疗效有显著性差异(P<0.05).结论:应用佐金平木法治疗过敏性咳嗽效果良好,过敏性咳嗽病机可以概括为土虚金弱,木郁辱金,风邪犯肺.
作者：陈钿鑫 刊期： 2012年第06期
妇女产后受产后失血、产伤等因素的影响,以及体内催产素的作用消失,极容易出现产后产后缺乳、乳胀、腹胀、便秘、腰背痛、产后出血等产后病症.本院将加减生化汤结合穴位按摩应用于产后康复,取得了满意的临床疗效,现报道如下.
作者：黄梅 刊期： 2012年第06期
膝关节骨性关节炎是一种由于退化造成的膝关节功能紊乱,其症状主要包括膝关节疼痛、僵硬、关节交锁和关节肿胀.膝关节骨性关节炎的发病原因有很多种,目前尚未明确,但造成膝骨性关节炎加速和减缓的因素很多,终会导致膝关节内的软骨变性、破坏和软骨下骨骨质的硬化.临床上多以中老年发病,患病率女性大于男性.临床上治疗膝关节骨性关节炎的方法很多,如口服药物治疗、手法按摩、针灸等,但是以上疗法都无法直接针对软骨变性、破坏和软骨下骨骨质的硬化造成的局部炎症,消除炎症.自2011 年以来,笔者采用关节腔冲洗技术配合穴位注射维生素B12 治疗膝关节骨性关节炎取得了良好的效果,现报道如下.
作者：谢春锐 刊期： 2012年第06期
目的:探讨非药物治疗失眠的效果.方法:2010年5月~10月35例失眠患者采取非药物治疗.结果:治疗时间在2~30天,治愈18例,好转15例,无效2例,总有效率94%.提示:非药物治疗失眠具有安全、可靠、无风险,患者易于接受等优点.
作者：葛修芹；张忠诚 刊期： 2012年第06期
目的:研究推拿疗法在小儿支气管肺炎治疗中的疗效.方法:将125例支气管肺炎患儿随机分为5组即对照组(25例)、TDP灯照射组(25例)、手法早期干预组(25例入院第一天开始)、手法中期干预组(25例入院常规疗法治疗3天后开始)、后期干预(25例入院常规疗法治疗5天后开始)比较各组疗效及平均治疗时间.结果:各组治愈率无明显差别(P>0.05),但平均治疗时间早期手法干预组及中期手法干预组则明显少于其他各组(P<0.05),而早期手法干预组及中期手法干预组之间无明显差别(P>0.05).结论:推拿早期中期介入小儿支气管炎的临床治疗疗效明显,可以缩短治疗时间,加快炎症的吸收.
作者：叶兵；王文辉；丘丽华；刘映玲；朱其广；赖意芬；刘秋织；田容 刊期： 2012年第06期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上气道反复发生塌陷、阻塞引起的睡眠时呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状[1].OSAHS 作为多种心、脑血管疾病、内分泌系统疾病及咽喉部疾病的源头性疾病,已日益受到重视.因此及早诊断、及时治疗具有重要的医学预防意义及社会意义,目前多导睡眠图(polysomnogram PSG)监测是诊断OSAHS 的金标准.而由于PSG 多在夜间监测,且需连续监测7-8h,要求平卧体位,因此对重度OSAHS 患者尤其是那些伴有严重并发症或合并症的患者其监测期间的护理意义重大.2010 年12 月~2011 年12 月我科利用美国sandman32 导睡眠呼吸监测系统对150 例因打鼾、憋气就诊的患者进行PSG 监测,现对其中48 例重度OSAHS 患者的PSG 监测的护理体会总结如下.
作者：单玉珍 刊期： 2012年第06期
目的:观察中医证属痰瘀互结冠心病心绞痛患者护心康治疗前后血清高敏c反应蛋白(hs-CRP)及其在冠脉病变病理过程中影响的相关黏附因子(sICAM)-1、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制-l(PAl-1)等指标的变化,探讨护心康的作用机制.方法:将60例心绞痛(UA)患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组为常规药物治疗,治疗组在此基础上加用护心康片.4周后,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者治疗前后血清hs-CRP、相关黏附因子(sICAM)-1的表达水平.结果:与治疗前比较,两组患者治疗后血清hs-CRP、相关黏附因子(sICAM)-1水平下降(P<0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.01),两组患者治疗后血清组织型纤溶酶原激活物(t-PA),治疗组较对照组降低更为明显(P<0.01);两组患者治疗后血清纤溶酶原激活物抑制-l(PAl-1)水平升高,治疗组较对照组升高更为明显(P<0.01).结论:护心康可抑制冠心病心绞痛患者的炎症反应,改善冠心病心绞痛患者的纤溶功能.
作者：刘叶辉；毛以林；李庆；肖淑梅；陶灵霞 刊期： 2012年第06期
中医护理目前正处于学科建设和发展的关键时期,制<中医护理技术临床运用和发展的因素有学科内容模糊、护理人员中医基本知识薄弱、理论与实践相结合的机会很少等,且现在中医护理高等教育中也存在很大问题.本文通过结合现代护理学的发展趋势,对中国古籍中护理学思想的挖掘,为护理学发展提供借鉴.
作者：陈鼎；陈伊灵；汤伟 刊期： 2012年第06期
急性腰扭伤是临床常见病,我们采用独针龈交配和手法推拿治疗66 例患者取得了非常满意的疗效,现报道如下.1 一般资料本组共计观察治疗66 例,男性36 例,女性30例;年龄在12~70 岁之间;病程长1 个月,短1个小时.查:腰部有明显压痛,肌肉紧张,活动受限.诊断为:急性腰扭伤.
作者：修文明；王冬梅；田量 刊期： 2012年第06期
在康复医院的康复护理管理过程中,建立风险管理的组织架构,通过对现有和潜在的护理风险的识别、评估,制定风险防范、风险处理等全方位管理措施,提高康复护理质量,将风险减至低限度.
作者：黄敏英；郭钦；孙丽娜；赵冬梅；刘兴凤 刊期： 2012年第06期
目的:通过临床观察颈椎病伴血脂异常者100例,治疗颈椎病后,测量治疗前后血脂变化,探讨血脂异常与颈椎病是否有相关性.方法:颈椎病患者严格按照1992年第二届颈椎病全国专题座谈会的诊断标准[1]将确诊为颈椎病,符合纳入标准的颈椎病伴血脂异常病例100例,血脂异常的判断以血脂异常防治对策专题组1997,推荐的标准为依据[2],治疗前分别测量血脂,进行各种治疗,治疗方法有手法松解、旋转复位,中药药膏外敷,中医辨证论治,活血化淤,营养神经等保守治疗,病情进行性加重者,行后路椎间盘髓核摘除,椎间孔扩大减压,前路植骨融合内固定术等手术.治疗后14天所有病例测量血脂,观察治疗前后血脂是否有明显变化,并行统计学分析处理.结果:治疗前血脂TC7.25依1.23mmol/l,治疗方法有手法松解、旋转复位,中药药膏外敷,中医辨证论治,活血化淤,营养神经等保守治疗以及手术治疗,治疗后4周,测量血脂TC7.13依1.25mmol/l,治疗前后血脂改变无统计学差异(P>0.05).结论:通过颈椎病伴血脂异常的临床研究,颈椎病患者治疗前后血脂无明显改变,颈椎病患者经积极治疗颈椎病后,血脂无明显改变.说明在本研究范围内血脂异常与颈椎病无明显相关性.
作者：胡永华；黄小秋；韦贵康 刊期： 2012年第06期
目的:观察小针刀结合局部封闭治疗跟痛症的临床疗效.方法:将145例随机分为成观察组72例,对照组73例.观察组采用针刀结合局部封闭治疗,对照组采用局部痛点封闭和超短波理疗.分别治疗1疗程(7d)后进行跟踪观察,进行近期(1周)和远期疗效(24周)对照.结果:1周后观察组总有效率93.1豫,对照组总有效率84.9%,近期疗效无明显差异(P>0.05);治疗24周后观察组总有效率83.3豫,对照组总有效率58.9%,观察组远期疗效具有显著差异(P<0.01).结论:采用针刀结合局部封闭治疗跟痛症疗效显著优于局部封闭和理疗.
作者：张光亚；石玉才 刊期： 2012年第06期
目的:分析活血、益气、清热法对创伤组织修复不同阶段的的作用.方法:SPF级SD大鼠39只,雄性,随机分3组:盐水组、清热垣活血组、益气垣活血组,创面造模后喂药分第3天、第7天两个观测时段.用药后第3天(每组1~7号)、7天(每组8~13号),取新生创面肉芽组织,送检.结果:相对盐水组,清热+活血组用药3天后,大鼠毛色、体重、进食量及活动等方面有优势,且肉芽生长明显红活,创面缩小程度显著;HE染色表现炎症反应减轻;免疫组化:镜下见各例组织中均有少量至中等量黄褐色I型胶原阳性表达,少量黄褐色III型胶原弱阳性表达;bFGF mR原NA 表达比造模组增加显著.七天后以上各项指标表现(整体外观、创面表现、HE,胶原表达,bFGF mRNA 表达等)均较盐水组好但不及益气垣活血组.相对盐水组,益气+活血组在以上各项指标表现(整体外观、创面表现、HE,胶原表达,bFGF mRNA表达等)均较盐水组好(包括第三天时段及第7天时段),但第三天时段结果不及清热垣活血组.结论:分期辨证的活血、益气、清热法具有确切地改善创伤修复的作用,创伤早期应使用清热垣活血法,中期应使用益气垣活血法;其中碱性成纤维细胞生长因子bFGF mRNA表达和创面修复早、中期肉芽组织中玉、芋型胶原的变化可以部分解释其促进创伤修复的机理.
作者：王松；谭志健；何军明；陈志强 刊期： 2012年第06期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
