饶平;郑卫红;许素香;章少红
目的:探讨体感诱发电位(somatosensoryevokedpotential,SEP)在评价脑卒中本体感觉障碍患者感觉功能训练疗效中的作用.方法:选取有本体感觉功能障碍的脑卒中患者60例,随机分为治疗组和对照组,2组患者均采用常规康复措施进行治疗,治疗组同时接受感觉功能训练.临床疗效评定采用SEP电位测定和Fugl-Meyer运动功能、四肢本体感觉功能评定法.结果:2组患者治疗后Fugl-Meyer运动功能、感觉功能评分均较治疗前显著改善(均P<0.05);而SEP潜伏期值治疗组明显缩短(P<0.05),对照组则不显著(P>0.05);另外治疗组Fugl-Meyer运动功能、感觉功能评分均明显优于对照组水平(均P<0.05),这与SEP记录的治疗组SEP潜伏期值明显短于对照组(P<0.05)一致.结论:SEP除评价体感通路本身的病变外,还能客观评价康复疗效,从而制定适合于患者的康复训练计划.
作者:黄海彬;张晨辉;程灿;孙沄;纳冬梅 刊期: 2012年第06期
目的:探讨广东糖尿病肾病患者的体质特点,研究糖尿病肾病患者常见中医体质类型与该病发生发展转归及预防和治疗的关系.方法:采用流行病学病例对照设计,运用<中医体质调查量表>对60例糖尿病肾病患者、60例糖尿病患者和60例正常健康体检者进行问卷调查,对调查结果进行中医体质分类,探索广东糖尿病肾病患者患者常见中医体质类型与该病发生发展和转归的关系,提出结合中医体质进行个体化预防和治疗方案.结果:三组人群的体质构成比的差异有统计学意义(P<0.01),广东糖尿病肾病患者阳虚质、瘀血质显著高于普通糖尿病患者和健康体检者(P<0.01);糖尿病肾病患者和普通糖尿病患者的阳虚质、阴虚质、瘀血质、特禀质高于健康体检者(P<0.05).结论:广东糖尿病肾病患者的体质特点是阳虚质、瘀血质,符合该病发生发展的病机特点;可作为通过体质干预来控制糖尿病肾病.
作者:高舜天 刊期: 2012年第06期
目的:探讨功能锻炼对推拿治疗肩周炎疗效的影响.方法:选择80例门诊肩周炎患者,应用随机数字表法,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用推拿治疗,观察组在对照组的基础上应用功能锻炼,观察两组的疗效和Fugl-Meyer评分.结果:观察组的疗效明显优于对照组,P<0.05.治疗前两组Fugl-Meyer评分无统计学差异,P>0.05,治疗后观察组评分显著高于对照组,P<0.05.结论:在推拿治疗肩周炎的基础上采用功能锻炼,有效改善肩关节活动功能,提高疗效.
作者:黄成 刊期: 2012年第06期
目的:探讨使用双极半髋关节置换治疗高龄股骨颈头下型骨折的治疗效果.方法:采用髋关节前外侧微创入路,取出股骨头,处理股骨颈及股骨近段骨髓腔,选择适合大小的双极半髋关节假体进行置换.结果:本组病例手术时间<60~90分钟,平均出血量<200ml,住院时间15~40天,平均18天.住院期间主要并发症:肺部感染3例,泌尿系感染2例,顽固性低钾2例.住院期间无死亡,出院1个月内死亡2人,均为住院期间出现顽固性低钾的2例病人,1个月~1年死亡3人,一年~3年死亡3人,均死于非手术-因.术后随访6~36个月,按Harris评分标准,优(90~100分)36例,占44.4%;良(80~89分)38例,占46.9%中(70~79分)5例,占6.2%,差(70分以下)2例,占2.5%.优良率为92.3%.结论:双极半髋关节置换治疗高龄股骨颈头下型骨折,是对高龄患者股骨颈骨折治疗的有效方法,该方法疗效好,缩短了病程,减轻了患者的痛苦,提高了生活质量.
作者:钟康华;陈仕梅;肖愫祺;范章辉;陈光耀;温继智 刊期: 2012年第06期
目的:了解项丛刺配合电针治疗对脑卒中患者生存质量的影响.方法:将80例脑卒中患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例).2组患者均常规给予神经内科药物治疗,治疗组同时还加用项丛刺配合电针治疗,2组患者经2个月的相应治疗后,采用由世界卫生组织推荐的QOL评定简表(WHOQOL-BREF)中文版分别对其QOL进行评定.结果:治疗前2组患者的QOL差异无统计学意义,与治疗前比,治疗后观察组QOL评分显著提高(P<0.01),对照组QOL评分有明显提高(P<0.05);经治疗后,观察组QOL评分及改善程度显著优于对照组(P<0.01).结论:项丛刺配合电针治疗有利于改善脑卒中患者的QOL水平.
作者:李良平;孙玉萍;陈武;谢杨春 刊期: 2012年第06期
目的:探讨短杠杆微调手法治疗儿童寰枢椎半脱位临床疗效:选取符合标准的患儿56例,随机分为实验治疗组28例和对照治疗组28例,实验组采用短杠杆微调手法治疗,对照组采用枕颌带床前卧式牵引法治疗.结果:实验组的总有效率为100%,与对照组的总有效率92.9%相比,差异具有显著性(P约0.05).两组治疗前后影像学指标比较,在改善患儿寰齿前距及寰枢棘突角方面,明显优于对照组P<0.01;在改善患儿寰齿间距差疗效显著(P约0.05).结论:短杠杆微调手法治疗儿童寰枢椎半脱位的临床疗效明显优于常规枕颌带床前卧式牵引法,临床疗效显著,临床值得推广.
作者:张泽胜;曾祥毅;戴伟莉 刊期: 2012年第06期
1 颈性眩晕机理浅析椎-基底动脉是主要供应颈部及后颅凹脑组织血液的一组动脉,是脑部血液供应的重要组成部分,且椎动脉走形于寰枢关节(AAJ)时周围行程弯曲、复杂.除与颈椎动脉系统因微栓塞、动脉粥样硬化性狭窄引起的短暂缺血外,由于椎动脉行径通过颈横突孔及韧带之间,当患者存在颈椎退行性病变,头颈部向侧方运动时,受到颅外骨刺等骨性结构和周围的韧带等变性的软组织压迫,极易使得寰枢关节区走形的椎动脉血管狭窄及痉挛,从而导致椎-基底动脉系统缺血,引发平衡三联失衡,患者多表现为颈部不适伴有眩晕感,并可以引起恶心、呕吐,更甚者无法睁眼视物,影响正常生活.
作者:袁帅 刊期: 2012年第06期
目的:运用我院自制剂骨外洗剂治疗膝部创伤性关节炎,探讨骨外洗剂治疗膝创伤性关节炎疗效和作用原理.方法:回顾分析我院2003年6月至2011年8月期间追踪观察328例膝部创伤性关节炎病人的资料,比较经本院骨外洗剂治疗膝部创伤性关节炎204例,对照组仅用正骨水(市售)外搽124例,疗程均为4周,2种不同的治疗方法的临床疗效.结果:治疗组疼痛NRS评分由治疗前6.637依2.193至治疗后2.622依1.326;对照组疼痛NRS评分由治疗前6.747依2.288至治疗后3.524依2.342.两组治疗前后组内及组间NRS比较均有显著性差异.治疗组优良率91.2豫,对照组治疗优良率74.2豫,两组对比有着显著性差异(P约0.05).结论:表明骨外洗剂治疗膝部创伤性关节炎是一种有效的,安全的治疗方法.
作者:吴善瑜;焦飞虎;孔繁军 刊期: 2012年第06期
目的:观察三磷酸腺苷联合普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效,为临床用药提供参考.方法:选择我院2009年8月~2011年7月收治的阵发性室上性心动过速患者68例,随机分为对照组和观察组各34例.对照组患者给予三磷酸腺苷静脉推注,观察组患者在此基础上给予普罗帕酮静脉推注.观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异.结果:与对照组比较,观察组有效率明显较高,室上速终止时间明显较短,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用三磷酸腺苷联合普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速,可以取得较满意的临床疗效,且不会增加不良反应发生率和程度,值得推广应用.
作者:秦海坚 刊期: 2012年第06期
在康复医院的康复护理管理过程中,建立风险管理的组织架构,通过对现有和潜在的护理风险的识别、评估,制定风险防范、风险处理等全方位管理措施,提高康复护理质量,将风险减至低限度.
作者:黄敏英;郭钦;孙丽娜;赵冬梅;刘兴凤 刊期: 2012年第06期
目的:探讨非药物治疗失眠的效果.方法:2010年5月~10月35例失眠患者采取非药物治疗.结果:治疗时间在2~30天,治愈18例,好转15例,无效2例,总有效率94%.提示:非药物治疗失眠具有安全、可靠、无风险,患者易于接受等优点.
作者:葛修芹;张忠诚 刊期: 2012年第06期
腰椎间盘突出症是常见病、多发病,大多由于腰肌劳损、椎间盘退变、腰部外伤引起的腰椎间盘纤维环破裂、髓核脱出刺激或压迫一侧或双侧神经根而导致腰腿疼痛等临床症状.我院采用经皮穿刺臭氧介入治疗腰椎间盘突出症,取得满意疗效.现将护理体会总结如下.
作者:康华 刊期: 2012年第06期
目的:研究推拿疗法在小儿支气管肺炎治疗中的疗效.方法:将125例支气管肺炎患儿随机分为5组即对照组(25例)、TDP灯照射组(25例)、手法早期干预组(25例入院第一天开始)、手法中期干预组(25例入院常规疗法治疗3天后开始)、后期干预(25例入院常规疗法治疗5天后开始)比较各组疗效及平均治疗时间.结果:各组治愈率无明显差别(P>0.05),但平均治疗时间早期手法干预组及中期手法干预组则明显少于其他各组(P<0.05),而早期手法干预组及中期手法干预组之间无明显差别(P>0.05).结论:推拿早期中期介入小儿支气管炎的临床治疗疗效明显,可以缩短治疗时间,加快炎症的吸收.
作者:叶兵;王文辉;丘丽华;刘映玲;朱其广;赖意芬;刘秋织;田容 刊期: 2012年第06期
目的:比较雌激素联合治疗老年性阴道炎的疗效与安全性.方法:选取近三年我站治疗的68例老年性阴道炎患者平均分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用尼尔雌醇联合奥硝唑栓治疗,对照组单独采用奥硝唑栓治疗.比较两组患者的临床疗效以及复发率.结果:治疗组患者的治愈率、总有效率及复发率分别为97.06%、100.00%及2.94%;对照组患者的治愈率、总有效率及复发率分别为64.76%、85.29%及23.53%;治疗组患者的治愈率、总有效率以及复发率无明显优于对照组患者.结论:雌激素联合治疗老年性阴道炎疗效确却,并且安全可靠,值得临床推广.
作者:周远梅 刊期: 2012年第06期
目的:对159例构音障碍儿童语音矫正效果进行疗效分析.方法:应用语音发音技巧和家庭配合训练治疗儿童构音障碍.结果:159例学龄儿童语音矫正正常化27例(17%);显效82例(51%);有效39例(25%);无效11例(7%),总有效率93%.结论:构音障碍是影响学龄儿童发音异常的主要原因,利用语音发音技巧、家庭配合训练和保持欢快心情治疗儿童构音障碍疗效显著,早期正确评价和治疗具有重大意义.
作者:曹建国;杨丽兰;李蔷;贠国俊 刊期: 2012年第06期
中医护理目前正处于学科建设和发展的关键时期,制<中医护理技术临床运用和发展的因素有学科内容模糊、护理人员中医基本知识薄弱、理论与实践相结合的机会很少等,且现在中医护理高等教育中也存在很大问题.本文通过结合现代护理学的发展趋势,对中国古籍中护理学思想的挖掘,为护理学发展提供借鉴.
作者:陈鼎;陈伊灵;汤伟 刊期: 2012年第06期
目的:观察氟西汀对-发性高血压伴抑郁焦虑障碍患者血压的影响.方法:-发性高血压患者经抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分,其中抑郁或焦虑分别超过41分者随机分成2组:对照组只用降压药物治疗;治疗组予降压治疗合并氟治疗组收缩压和舒张压降低较对照组明显(P<0.05).结论:氟西汀对-发性高血压病伴抑郁焦虑者有良好的治疗作用.
作者:陈穗韩 刊期: 2012年第06期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上气道反复发生塌陷、阻塞引起的睡眠时呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状[1].OSAHS 作为多种心、脑血管疾病、内分泌系统疾病及咽喉部疾病的源头性疾病,已日益受到重视.因此及早诊断、及时治疗具有重要的医学预防意义及社会意义,目前多导睡眠图(polysomnogram PSG)监测是诊断OSAHS 的金标准.而由于PSG 多在夜间监测,且需连续监测7-8h,要求平卧体位,因此对重度OSAHS 患者尤其是那些伴有严重并发症或合并症的患者其监测期间的护理意义重大.2010 年12 月~2011 年12 月我科利用美国sandman32 导睡眠呼吸监测系统对150 例因打鼾、憋气就诊的患者进行PSG 监测,现对其中48 例重度OSAHS 患者的PSG 监测的护理体会总结如下.
作者:单玉珍 刊期: 2012年第06期
妇女产后受产后失血、产伤等因素的影响,以及体内催产素的作用消失,极容易出现产后产后缺乳、乳胀、腹胀、便秘、腰背痛、产后出血等产后病症.本院将加减生化汤结合穴位按摩应用于产后康复,取得了满意的临床疗效,现报道如下.
作者:黄梅 刊期: 2012年第06期
膝关节骨性关节炎是一种由于退化造成的膝关节功能紊乱,其症状主要包括膝关节疼痛、僵硬、关节交锁和关节肿胀.膝关节骨性关节炎的发病原因有很多种,目前尚未明确,但造成膝骨性关节炎加速和减缓的因素很多,终会导致膝关节内的软骨变性、破坏和软骨下骨骨质的硬化.临床上多以中老年发病,患病率女性大于男性.临床上治疗膝关节骨性关节炎的方法很多,如口服药物治疗、手法按摩、针灸等,但是以上疗法都无法直接针对软骨变性、破坏和软骨下骨骨质的硬化造成的局部炎症,消除炎症.自2011 年以来,笔者采用关节腔冲洗技术配合穴位注射维生素B12 治疗膝关节骨性关节炎取得了良好的效果,现报道如下.
作者:谢春锐 刊期: 2012年第06期