学术投稿

康复医院护理风险管理的探讨

黄敏英;郭钦;孙丽娜;赵冬梅;刘兴凤

关键词:康复护理, 风险, 管理
摘要:在康复医院的康复护理管理过程中,建立风险管理的组织架构,通过对现有和潜在的护理风险的识别、评估,制定风险防范、风险处理等全方位管理措施,提高康复护理质量,将风险减至低限度.
按摩与康复医学杂志相关文献
  • 肿瘤患者化疗后恶心、呕吐反应中西结合护理体会

    通过中西医结合护理减轻化疗药物引起的恶心、呕吐不良反应,改善肿瘤患者生活质量,增强其治疗信心.

    作者:刘林 刊期: 2012年第06期

  • 培土生金法在过敏性咳嗽中的应用

    目的:观察佐金平木法治疗过敏性咳嗽的效果并探讨其病机.方法:选取过敏性咳嗽患者60例随机分为2组,中药组30例,应用佐金平木法,随证加减服中药.对照组30例,口服阿斯美每次2粒.结果:治疗组治愈率30%,总有效率95%,对照组治愈率5%,总有效率76.5%,两组疗效有显著性差异(P<0.05).结论:应用佐金平木法治疗过敏性咳嗽效果良好,过敏性咳嗽病机可以概括为土虚金弱,木郁辱金,风邪犯肺.

    作者:陈钿鑫 刊期: 2012年第06期

  • 颈椎病伴血脂异常综合治疗前后血脂变化的临床研究

    目的:通过临床观察颈椎病伴血脂异常者100例,治疗颈椎病后,测量治疗前后血脂变化,探讨血脂异常与颈椎病是否有相关性.方法:颈椎病患者严格按照1992年第二届颈椎病全国专题座谈会的诊断标准[1]将确诊为颈椎病,符合纳入标准的颈椎病伴血脂异常病例100例,血脂异常的判断以血脂异常防治对策专题组1997,推荐的标准为依据[2],治疗前分别测量血脂,进行各种治疗,治疗方法有手法松解、旋转复位,中药药膏外敷,中医辨证论治,活血化淤,营养神经等保守治疗,病情进行性加重者,行后路椎间盘髓核摘除,椎间孔扩大减压,前路植骨融合内固定术等手术.治疗后14天所有病例测量血脂,观察治疗前后血脂是否有明显变化,并行统计学分析处理.结果:治疗前血脂TC7.25依1.23mmol/l,治疗方法有手法松解、旋转复位,中药药膏外敷,中医辨证论治,活血化淤,营养神经等保守治疗以及手术治疗,治疗后4周,测量血脂TC7.13依1.25mmol/l,治疗前后血脂改变无统计学差异(P>0.05).结论:通过颈椎病伴血脂异常的临床研究,颈椎病患者治疗前后血脂无明显改变,颈椎病患者经积极治疗颈椎病后,血脂无明显改变.说明在本研究范围内血脂异常与颈椎病无明显相关性.

    作者:胡永华;黄小秋;韦贵康 刊期: 2012年第06期

  • 关节腔内冲洗配合穴位注射治疗膝关节骨性关节炎

    膝关节骨性关节炎是一种由于退化造成的膝关节功能紊乱,其症状主要包括膝关节疼痛、僵硬、关节交锁和关节肿胀.膝关节骨性关节炎的发病原因有很多种,目前尚未明确,但造成膝骨性关节炎加速和减缓的因素很多,终会导致膝关节内的软骨变性、破坏和软骨下骨骨质的硬化.临床上多以中老年发病,患病率女性大于男性.临床上治疗膝关节骨性关节炎的方法很多,如口服药物治疗、手法按摩、针灸等,但是以上疗法都无法直接针对软骨变性、破坏和软骨下骨骨质的硬化造成的局部炎症,消除炎症.自2011 年以来,笔者采用关节腔冲洗技术配合穴位注射维生素B12 治疗膝关节骨性关节炎取得了良好的效果,现报道如下.

    作者:谢春锐 刊期: 2012年第06期

  • 臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的护理

    腰椎间盘突出症是常见病、多发病,大多由于腰肌劳损、椎间盘退变、腰部外伤引起的腰椎间盘纤维环破裂、髓核脱出刺激或压迫一侧或双侧神经根而导致腰腿疼痛等临床症状.我院采用经皮穿刺臭氧介入治疗腰椎间盘突出症,取得满意疗效.现将护理体会总结如下.

    作者:康华 刊期: 2012年第06期

  • 高职推拿专业人才培养的几点思考

    分析推拿高职教育存在问题,提出高职推拿人才培养应在办学理念、培养模式、教学方式方法和课程设置等方面做出及时改革以推动推拿高职专业的发展.

    作者:唐宏亮;庞军;黄锦军;何育风;雷龙鸣;甘炜 刊期: 2012年第06期

  • 小针刀结合局部封闭治疗跟痛症72例疗效观察

    目的:观察小针刀结合局部封闭治疗跟痛症的临床疗效.方法:将145例随机分为成观察组72例,对照组73例.观察组采用针刀结合局部封闭治疗,对照组采用局部痛点封闭和超短波理疗.分别治疗1疗程(7d)后进行跟踪观察,进行近期(1周)和远期疗效(24周)对照.结果:1周后观察组总有效率93.1豫,对照组总有效率84.9%,近期疗效无明显差异(P>0.05);治疗24周后观察组总有效率83.3豫,对照组总有效率58.9%,观察组远期疗效具有显著差异(P<0.01).结论:采用针刀结合局部封闭治疗跟痛症疗效显著优于局部封闭和理疗.

    作者:张光亚;石玉才 刊期: 2012年第06期

  • 浅谈中医护理学的发展

    中医护理目前正处于学科建设和发展的关键时期,制<中医护理技术临床运用和发展的因素有学科内容模糊、护理人员中医基本知识薄弱、理论与实践相结合的机会很少等,且现在中医护理高等教育中也存在很大问题.本文通过结合现代护理学的发展趋势,对中国古籍中护理学思想的挖掘,为护理学发展提供借鉴.

    作者:陈鼎;陈伊灵;汤伟 刊期: 2012年第06期

  • 按摩结合针刺红外光治疗膝骨性关节炎30例

    目的:探究运用按摩针刺红外光治疗膝骨性关节炎治疗效.方法:按摩髋外侧、耻骨大腿根部压痛点、膝关节周围的压痛点、委中委阳等,配合电针围刺髌骨周围,及阳陵泉、血海、梁丘等穴,并配合红外光照射膝关节.结果:痊愈12例,占40%;显效15例,占50%;有效3例,占10%.无效0例,总有效率100%.结论:按摩结合针刺红外光治疗膝骨性关节炎疗效显著,患者易于接受,值得基层推广.

    作者:董乃相 刊期: 2012年第06期

  • 骨外洗剂治疗膝创伤性关节炎临床疗效观察

    目的:运用我院自制剂骨外洗剂治疗膝部创伤性关节炎,探讨骨外洗剂治疗膝创伤性关节炎疗效和作用原理.方法:回顾分析我院2003年6月至2011年8月期间追踪观察328例膝部创伤性关节炎病人的资料,比较经本院骨外洗剂治疗膝部创伤性关节炎204例,对照组仅用正骨水(市售)外搽124例,疗程均为4周,2种不同的治疗方法的临床疗效.结果:治疗组疼痛NRS评分由治疗前6.637依2.193至治疗后2.622依1.326;对照组疼痛NRS评分由治疗前6.747依2.288至治疗后3.524依2.342.两组治疗前后组内及组间NRS比较均有显著性差异.治疗组优良率91.2豫,对照组治疗优良率74.2豫,两组对比有着显著性差异(P约0.05).结论:表明骨外洗剂治疗膝部创伤性关节炎是一种有效的,安全的治疗方法.

    作者:吴善瑜;焦飞虎;孔繁军 刊期: 2012年第06期

  • 针、药结合治疗输卵管阻塞性不孕73例

    输卵管阻塞性不孕是女性不孕的主要-因.近年来,计划外妊娠人群增加,不当的流产手术以及性传播疾病增加等因素,使输卵管阻塞性不孕患者逐年增多.2005 年3 月~2011 年3 月,我们采用平衡针灸和中药散瘀促孕汤保留灌肠相结合治疗输卵管性不孕73 例,效果显著,报道如下.

    作者:张艳平;李文霞 刊期: 2012年第06期

  • 双极半髋关节置换治疗高龄股骨颈头下型骨折81例回顾分析

    目的:探讨使用双极半髋关节置换治疗高龄股骨颈头下型骨折的治疗效果.方法:采用髋关节前外侧微创入路,取出股骨头,处理股骨颈及股骨近段骨髓腔,选择适合大小的双极半髋关节假体进行置换.结果:本组病例手术时间<60~90分钟,平均出血量<200ml,住院时间15~40天,平均18天.住院期间主要并发症:肺部感染3例,泌尿系感染2例,顽固性低钾2例.住院期间无死亡,出院1个月内死亡2人,均为住院期间出现顽固性低钾的2例病人,1个月~1年死亡3人,一年~3年死亡3人,均死于非手术-因.术后随访6~36个月,按Harris评分标准,优(90~100分)36例,占44.4%;良(80~89分)38例,占46.9%中(70~79分)5例,占6.2%,差(70分以下)2例,占2.5%.优良率为92.3%.结论:双极半髋关节置换治疗高龄股骨颈头下型骨折,是对高龄患者股骨颈骨折治疗的有效方法,该方法疗效好,缩短了病程,减轻了患者的痛苦,提高了生活质量.

    作者:钟康华;陈仕梅;肖愫祺;范章辉;陈光耀;温继智 刊期: 2012年第06期

  • 清热、活血、益气法对创伤组织修复的实验研究

    目的:分析活血、益气、清热法对创伤组织修复不同阶段的的作用.方法:SPF级SD大鼠39只,雄性,随机分3组:盐水组、清热垣活血组、益气垣活血组,创面造模后喂药分第3天、第7天两个观测时段.用药后第3天(每组1~7号)、7天(每组8~13号),取新生创面肉芽组织,送检.结果:相对盐水组,清热+活血组用药3天后,大鼠毛色、体重、进食量及活动等方面有优势,且肉芽生长明显红活,创面缩小程度显著;HE染色表现炎症反应减轻;免疫组化:镜下见各例组织中均有少量至中等量黄褐色I型胶原阳性表达,少量黄褐色III型胶原弱阳性表达;bFGF mR原NA 表达比造模组增加显著.七天后以上各项指标表现(整体外观、创面表现、HE,胶原表达,bFGF mRNA 表达等)均较盐水组好但不及益气垣活血组.相对盐水组,益气+活血组在以上各项指标表现(整体外观、创面表现、HE,胶原表达,bFGF mRNA表达等)均较盐水组好(包括第三天时段及第7天时段),但第三天时段结果不及清热垣活血组.结论:分期辨证的活血、益气、清热法具有确切地改善创伤修复的作用,创伤早期应使用清热垣活血法,中期应使用益气垣活血法;其中碱性成纤维细胞生长因子bFGF mRNA表达和创面修复早、中期肉芽组织中玉、芋型胶原的变化可以部分解释其促进创伤修复的机理.

    作者:王松;谭志健;何军明;陈志强 刊期: 2012年第06期

  • 针刺玉枕区对于颈性眩晕治疗浅析

    1 颈性眩晕机理浅析椎-基底动脉是主要供应颈部及后颅凹脑组织血液的一组动脉,是脑部血液供应的重要组成部分,且椎动脉走形于寰枢关节(AAJ)时周围行程弯曲、复杂.除与颈椎动脉系统因微栓塞、动脉粥样硬化性狭窄引起的短暂缺血外,由于椎动脉行径通过颈横突孔及韧带之间,当患者存在颈椎退行性病变,头颈部向侧方运动时,受到颅外骨刺等骨性结构和周围的韧带等变性的软组织压迫,极易使得寰枢关节区走形的椎动脉血管狭窄及痉挛,从而导致椎-基底动脉系统缺血,引发平衡三联失衡,患者多表现为颈部不适伴有眩晕感,并可以引起恶心、呕吐,更甚者无法睁眼视物,影响正常生活.

    作者:袁帅 刊期: 2012年第06期

  • 颈肩腰腿痛科治疗卡的设计与应用

    目的:探讨颈肩腰腿痛科治疗卡的设计与应用.方法:治疗卡设计为封面、治疗图、治疗项目、医嘱单及颜色.结果方便病人及医护人员,使医护人员工作有序,清楚病人的治疗项目.结论:治疗卡的应用,使医护人员更加清楚病人的治疗部位,不仅可以让下费护士准确录入病人的费用,还可作为医护人员绩效考核的依据,大大提高医护人员的工作积极性.

    作者:郭金波 刊期: 2012年第06期

  • 雌激素联合治疗老年性阴道炎的疗效与安全性分析

    目的:比较雌激素联合治疗老年性阴道炎的疗效与安全性.方法:选取近三年我站治疗的68例老年性阴道炎患者平均分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用尼尔雌醇联合奥硝唑栓治疗,对照组单独采用奥硝唑栓治疗.比较两组患者的临床疗效以及复发率.结果:治疗组患者的治愈率、总有效率及复发率分别为97.06%、100.00%及2.94%;对照组患者的治愈率、总有效率及复发率分别为64.76%、85.29%及23.53%;治疗组患者的治愈率、总有效率以及复发率无明显优于对照组患者.结论:雌激素联合治疗老年性阴道炎疗效确却,并且安全可靠,值得临床推广.

    作者:周远梅 刊期: 2012年第06期

  • 语音治疗与家庭训练结合治疗儿童构音障碍

    目的:对159例构音障碍儿童语音矫正效果进行疗效分析.方法:应用语音发音技巧和家庭配合训练治疗儿童构音障碍.结果:159例学龄儿童语音矫正正常化27例(17%);显效82例(51%);有效39例(25%);无效11例(7%),总有效率93%.结论:构音障碍是影响学龄儿童发音异常的主要原因,利用语音发音技巧、家庭配合训练和保持欢快心情治疗儿童构音障碍疗效显著,早期正确评价和治疗具有重大意义.

    作者:曹建国;杨丽兰;李蔷;贠国俊 刊期: 2012年第06期

  • 尼莫同治疗血管性痴呆临床疗效观察

    血管性痴呆(Vascular dementia,VD)是由于急性或慢性脑血管病变引起的持续性脑功能障碍,在此基础上,产生以记忆、认知功能缺损为主,或伴有语言、视空间技能及情感或人格障碍的获得性智能持续性损害的一种临床综合征,VD 是老年人痴呆的重要-因之一.随着人口老化,VD 患者逐年增多,给家庭、社会造成严重负担.因此,笔者就尼莫同治疗脑梗死后血管性痴呆有效性进行了临床研究.

    作者:李穗锦 刊期: 2012年第06期

  • 中西医结合治疗白内障摘除术后角膜水肿36例疗效观察

    目的:探讨采用西药常规疗法配合中药治疗白内障摘除术后角膜水肿的疗效.方法:将72例白内障摘除术后并发明显角膜水肿患者随机分为两组,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服中药明目退翳汤.结果:两组有效率分别为77.8%和91.6%.治疗组中消肿时间短为3日,对照组中消肿时间短为6日,治疗组明显优于对照组.结论:中西医结合治疗超声乳化白内障吸除术后角膜水肿疗程较单用西药组短.

    作者:李鸿;侯淑侠 刊期: 2012年第06期

  • 三磷酸腺苷联合普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床效果分析

    目的:观察三磷酸腺苷联合普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效,为临床用药提供参考.方法:选择我院2009年8月~2011年7月收治的阵发性室上性心动过速患者68例,随机分为对照组和观察组各34例.对照组患者给予三磷酸腺苷静脉推注,观察组患者在此基础上给予普罗帕酮静脉推注.观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异.结果:与对照组比较,观察组有效率明显较高,室上速终止时间明显较短,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用三磷酸腺苷联合普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速,可以取得较满意的临床疗效,且不会增加不良反应发生率和程度,值得推广应用.

    作者:秦海坚 刊期: 2012年第06期

按摩与康复医学杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省第二中医院(广东省中医药工程技术研究院)