胡永华;黄小秋;韦贵康
目的:探讨非药物治疗失眠的效果.方法:2010年5月~10月35例失眠患者采取非药物治疗.结果:治疗时间在2~30天,治愈18例,好转15例,无效2例,总有效率94%.提示:非药物治疗失眠具有安全、可靠、无风险,患者易于接受等优点.
作者:葛修芹;张忠诚 刊期: 2012年第06期
目的:研究推拿疗法在小儿支气管肺炎治疗中的疗效.方法:将125例支气管肺炎患儿随机分为5组即对照组(25例)、TDP灯照射组(25例)、手法早期干预组(25例入院第一天开始)、手法中期干预组(25例入院常规疗法治疗3天后开始)、后期干预(25例入院常规疗法治疗5天后开始)比较各组疗效及平均治疗时间.结果:各组治愈率无明显差别(P>0.05),但平均治疗时间早期手法干预组及中期手法干预组则明显少于其他各组(P<0.05),而早期手法干预组及中期手法干预组之间无明显差别(P>0.05).结论:推拿早期中期介入小儿支气管炎的临床治疗疗效明显,可以缩短治疗时间,加快炎症的吸收.
作者:叶兵;王文辉;丘丽华;刘映玲;朱其广;赖意芬;刘秋织;田容 刊期: 2012年第06期
目的:探讨使用双极半髋关节置换治疗高龄股骨颈头下型骨折的治疗效果.方法:采用髋关节前外侧微创入路,取出股骨头,处理股骨颈及股骨近段骨髓腔,选择适合大小的双极半髋关节假体进行置换.结果:本组病例手术时间<60~90分钟,平均出血量<200ml,住院时间15~40天,平均18天.住院期间主要并发症:肺部感染3例,泌尿系感染2例,顽固性低钾2例.住院期间无死亡,出院1个月内死亡2人,均为住院期间出现顽固性低钾的2例病人,1个月~1年死亡3人,一年~3年死亡3人,均死于非手术-因.术后随访6~36个月,按Harris评分标准,优(90~100分)36例,占44.4%;良(80~89分)38例,占46.9%中(70~79分)5例,占6.2%,差(70分以下)2例,占2.5%.优良率为92.3%.结论:双极半髋关节置换治疗高龄股骨颈头下型骨折,是对高龄患者股骨颈骨折治疗的有效方法,该方法疗效好,缩短了病程,减轻了患者的痛苦,提高了生活质量.
作者:钟康华;陈仕梅;肖愫祺;范章辉;陈光耀;温继智 刊期: 2012年第06期
目的:探讨三步九法推拿治疗神经根型颈椎病的疗效及安全性.方法:将132例神经根型颈椎病患者随机分组,治疗组66例用三步九法推拿治疗,对照组66例常规推拿治疗,观察比较两组患者疼痛改善程度、颈椎活动度、神经根牵拉试验等指标,比较两者治疗的近、远期治疗效果.结果:全部病例随访,治疗10天后治疗组优良率为84.8%,对照组优良率为77.2%,经统计学处理,P﹥0.05;治疗6月后治疗组优良率为92.4%,对照组优良率为78.8%,经统计学处理,P约0.05.结论:治疗组与对照组在改善疼痛程度、改善颈椎活动功能方面皆有明确的疗效,但治疗组远期疗效较对照组为好,复发率低,三步九法推拿是治疗神经根型颈椎有效方法.
作者:徐华明;张志红;雷安军 刊期: 2012年第06期
目的:观察氟西汀对-发性高血压伴抑郁焦虑障碍患者血压的影响.方法:-发性高血压患者经抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分,其中抑郁或焦虑分别超过41分者随机分成2组:对照组只用降压药物治疗;治疗组予降压治疗合并氟治疗组收缩压和舒张压降低较对照组明显(P<0.05).结论:氟西汀对-发性高血压病伴抑郁焦虑者有良好的治疗作用.
作者:陈穗韩 刊期: 2012年第06期
目的:探讨短杠杆微调手法治疗儿童寰枢椎半脱位临床疗效:选取符合标准的患儿56例,随机分为实验治疗组28例和对照治疗组28例,实验组采用短杠杆微调手法治疗,对照组采用枕颌带床前卧式牵引法治疗.结果:实验组的总有效率为100%,与对照组的总有效率92.9%相比,差异具有显著性(P约0.05).两组治疗前后影像学指标比较,在改善患儿寰齿前距及寰枢棘突角方面,明显优于对照组P<0.01;在改善患儿寰齿间距差疗效显著(P约0.05).结论:短杠杆微调手法治疗儿童寰枢椎半脱位的临床疗效明显优于常规枕颌带床前卧式牵引法,临床疗效显著,临床值得推广.
作者:张泽胜;曾祥毅;戴伟莉 刊期: 2012年第06期
腰椎间盘突出症是常见病、多发病,大多由于腰肌劳损、椎间盘退变、腰部外伤引起的腰椎间盘纤维环破裂、髓核脱出刺激或压迫一侧或双侧神经根而导致腰腿疼痛等临床症状.我院采用经皮穿刺臭氧介入治疗腰椎间盘突出症,取得满意疗效.现将护理体会总结如下.
作者:康华 刊期: 2012年第06期
膝关节骨性关节炎是一种由于退化造成的膝关节功能紊乱,其症状主要包括膝关节疼痛、僵硬、关节交锁和关节肿胀.膝关节骨性关节炎的发病原因有很多种,目前尚未明确,但造成膝骨性关节炎加速和减缓的因素很多,终会导致膝关节内的软骨变性、破坏和软骨下骨骨质的硬化.临床上多以中老年发病,患病率女性大于男性.临床上治疗膝关节骨性关节炎的方法很多,如口服药物治疗、手法按摩、针灸等,但是以上疗法都无法直接针对软骨变性、破坏和软骨下骨骨质的硬化造成的局部炎症,消除炎症.自2011 年以来,笔者采用关节腔冲洗技术配合穴位注射维生素B12 治疗膝关节骨性关节炎取得了良好的效果,现报道如下.
作者:谢春锐 刊期: 2012年第06期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上气道反复发生塌陷、阻塞引起的睡眠时呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状[1].OSAHS 作为多种心、脑血管疾病、内分泌系统疾病及咽喉部疾病的源头性疾病,已日益受到重视.因此及早诊断、及时治疗具有重要的医学预防意义及社会意义,目前多导睡眠图(polysomnogram PSG)监测是诊断OSAHS 的金标准.而由于PSG 多在夜间监测,且需连续监测7-8h,要求平卧体位,因此对重度OSAHS 患者尤其是那些伴有严重并发症或合并症的患者其监测期间的护理意义重大.2010 年12 月~2011 年12 月我科利用美国sandman32 导睡眠呼吸监测系统对150 例因打鼾、憋气就诊的患者进行PSG 监测,现对其中48 例重度OSAHS 患者的PSG 监测的护理体会总结如下.
作者:单玉珍 刊期: 2012年第06期
目的:研究应用针刀结合手法对跖腱膜炎/跟骨骨刺综合征的临床效果.方法选择2008年2月到2011年1月摘我科要收治的100例跖腱膜炎/跟骨骨刺综合征患者,随机分为治疗组和对照组,每组患者50例,治疗组应用针刀结合手法治疗,对照组应用神经阻滞治疗.结果:治疗组治愈:38例,好转:10例,无效:2例,总有效率为96.8%.对照组治愈18例,好转:21例,无效:11例,总有效率为78.0%.结论:针刀结合手法治疗,疗效确切,应予临床推广.
作者:李艳霞;陈世忠 刊期: 2012年第06期
在康复医院的康复护理管理过程中,建立风险管理的组织架构,通过对现有和潜在的护理风险的识别、评估,制定风险防范、风险处理等全方位管理措施,提高康复护理质量,将风险减至低限度.
作者:黄敏英;郭钦;孙丽娜;赵冬梅;刘兴凤 刊期: 2012年第06期
1 颈性眩晕机理浅析椎-基底动脉是主要供应颈部及后颅凹脑组织血液的一组动脉,是脑部血液供应的重要组成部分,且椎动脉走形于寰枢关节(AAJ)时周围行程弯曲、复杂.除与颈椎动脉系统因微栓塞、动脉粥样硬化性狭窄引起的短暂缺血外,由于椎动脉行径通过颈横突孔及韧带之间,当患者存在颈椎退行性病变,头颈部向侧方运动时,受到颅外骨刺等骨性结构和周围的韧带等变性的软组织压迫,极易使得寰枢关节区走形的椎动脉血管狭窄及痉挛,从而导致椎-基底动脉系统缺血,引发平衡三联失衡,患者多表现为颈部不适伴有眩晕感,并可以引起恶心、呕吐,更甚者无法睁眼视物,影响正常生活.
作者:袁帅 刊期: 2012年第06期
目的:探讨采用西药常规疗法配合中药治疗白内障摘除术后角膜水肿的疗效.方法:将72例白内障摘除术后并发明显角膜水肿患者随机分为两组,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服中药明目退翳汤.结果:两组有效率分别为77.8%和91.6%.治疗组中消肿时间短为3日,对照组中消肿时间短为6日,治疗组明显优于对照组.结论:中西医结合治疗超声乳化白内障吸除术后角膜水肿疗程较单用西药组短.
作者:李鸿;侯淑侠 刊期: 2012年第06期
目的:探讨心理干预在减轻针灸患者恐惧心理中的重要作用.方法:以我院2009年7月-2011年12月期间行针灸治疗的160例周围性面瘫患者为研究对象.将患者随机分为均等的两组,其中对照组给予常规的针灸治疗,实验组在针灸治疗的全过程中给予心理护理.观察并记录两组患者晕针情况及首次治疗后的血压、脉搏以及呼吸,并结合患者感受评估其恐惧程度.结果:实验组患者晕针例数明显少于对照组,恐惧程度也明显低于对照组,统计分析结果显示,两组之间有显著的统计学差异(P<0.05);首次针灸治疗前,对照组患者心率、呼吸及血压均有不同程度的升高,而实验组相对平稳,两组之间有显著的统计学差异(P<0.05).结论:心理护理能有效降低患者对针灸产生的恐惧心理,提高对针灸治疗的认识和适应性,增强对疾病治疗的信心,提高疾病的治疗效果.
作者:戴素婷 刊期: 2012年第06期
我院是新开业的一家康复专科医院,主要为广州市及珠三角周边地区工伤病人服务.为了解我院2006耀2010 年住院病人疾病构成情况,弄清5 年来住院疾病的分布及变化趋势,为临床医疗和预防工作提供信息服务,为医院管理提供参考信息,特对5年来我院住院病人疾病构成进行调查统计与分析[1].
作者:饶平;郑卫红;许素香;章少红 刊期: 2012年第06期
输卵管阻塞性不孕是女性不孕的主要-因.近年来,计划外妊娠人群增加,不当的流产手术以及性传播疾病增加等因素,使输卵管阻塞性不孕患者逐年增多.2005 年3 月~2011 年3 月,我们采用平衡针灸和中药散瘀促孕汤保留灌肠相结合治疗输卵管性不孕73 例,效果显著,报道如下.
作者:张艳平;李文霞 刊期: 2012年第06期
目的:观察小针刀结合局部封闭治疗跟痛症的临床疗效.方法:将145例随机分为成观察组72例,对照组73例.观察组采用针刀结合局部封闭治疗,对照组采用局部痛点封闭和超短波理疗.分别治疗1疗程(7d)后进行跟踪观察,进行近期(1周)和远期疗效(24周)对照.结果:1周后观察组总有效率93.1豫,对照组总有效率84.9%,近期疗效无明显差异(P>0.05);治疗24周后观察组总有效率83.3豫,对照组总有效率58.9%,观察组远期疗效具有显著差异(P<0.01).结论:采用针刀结合局部封闭治疗跟痛症疗效显著优于局部封闭和理疗.
作者:张光亚;石玉才 刊期: 2012年第06期
目的:探讨广东糖尿病肾病患者的体质特点,研究糖尿病肾病患者常见中医体质类型与该病发生发展转归及预防和治疗的关系.方法:采用流行病学病例对照设计,运用<中医体质调查量表>对60例糖尿病肾病患者、60例糖尿病患者和60例正常健康体检者进行问卷调查,对调查结果进行中医体质分类,探索广东糖尿病肾病患者患者常见中医体质类型与该病发生发展和转归的关系,提出结合中医体质进行个体化预防和治疗方案.结果:三组人群的体质构成比的差异有统计学意义(P<0.01),广东糖尿病肾病患者阳虚质、瘀血质显著高于普通糖尿病患者和健康体检者(P<0.01);糖尿病肾病患者和普通糖尿病患者的阳虚质、阴虚质、瘀血质、特禀质高于健康体检者(P<0.05).结论:广东糖尿病肾病患者的体质特点是阳虚质、瘀血质,符合该病发生发展的病机特点;可作为通过体质干预来控制糖尿病肾病.
作者:高舜天 刊期: 2012年第06期
目的:观察中医证属痰瘀互结冠心病心绞痛患者护心康治疗前后血清高敏c反应蛋白(hs-CRP)及其在冠脉病变病理过程中影响的相关黏附因子(sICAM)-1、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制-l(PAl-1)等指标的变化,探讨护心康的作用机制.方法:将60例心绞痛(UA)患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组为常规药物治疗,治疗组在此基础上加用护心康片.4周后,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者治疗前后血清hs-CRP、相关黏附因子(sICAM)-1的表达水平.结果:与治疗前比较,两组患者治疗后血清hs-CRP、相关黏附因子(sICAM)-1水平下降(P<0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.01),两组患者治疗后血清组织型纤溶酶原激活物(t-PA),治疗组较对照组降低更为明显(P<0.01);两组患者治疗后血清纤溶酶原激活物抑制-l(PAl-1)水平升高,治疗组较对照组升高更为明显(P<0.01).结论:护心康可抑制冠心病心绞痛患者的炎症反应,改善冠心病心绞痛患者的纤溶功能.
作者:刘叶辉;毛以林;李庆;肖淑梅;陶灵霞 刊期: 2012年第06期
本人总结2005 年1 月~2011 年12 月12 年间通过手法复位治疗臀上皮神经损伤共2000 例,疗效满意.现介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料2000 例患者,均为我院2005 年1月-2011 年12 月门诊者,其中男性825 例,女性1175 例,年龄大89 岁,小11 岁,平均52 岁.病程1 小时~5 年,平均10 天.有扭腰史1220 例,感受风寒者200 例,合并椎间盘突出或骶髂关节半脱位者380 例,无明显诱因者200 例.
作者:黄光如;周卉玲;周光久 刊期: 2012年第06期