于殿昌
口腔修复学是研究用符合生理的方法,修复口腔及颌面部各种缺损的一门学科.属生物医学工程的范畴.一个口腔修复工作者,既是口腔医学的科学工作者,又是口腔修复患者生理功能的再造者.因此,在学习口腔修复学时,既要系统地掌握有关基础理论,又要熟练掌握各项操作技能,理论和技能的两方面不可偏废.
作者：周淑丽；李爽 刊期： 2004年第05期
年轻恒牙是指牙冠已萌出,但牙根尚未完全发育完成的牙,其牙根长度不足,根尖孔呈喇叭状,开口内充满牙乳头.当发生牙髓感染、坏死或根尖周病变时,如根尖区牙乳头受损,将导致牙根发育停滞,牙齿支持力下降,寿命缩短.采用根尖诱导成形术,通过根管治疗方法,可诱导牙根继续发育达到正常长度,并使根尖孔缩小或封闭,促进患牙的保存.
作者：马玉革；孙研；于建福 刊期： 2004年第05期
自1998年,我们开始积极创建爱婴医院,大力提倡母乳喂养.人乳中的蛋白质、脂肪、碳水化合物、酶类,比例合适,比牛乳更容易被吸收利用,而且方便,经济[1].是婴儿喂养的首选,尤其是3个月前未添加辅食的时候.那么,对于因为各种因素不能哺乳的母亲,她们的孩子是否存在身体发育弱于母乳喂养的婴儿呢?现在,纯母乳喂养的婴儿能占到多大比例呢?笔者通过一年多的社区工作,产后家庭访视296次,儿童保健查体500余人次,对上述问题作了回答.
作者：孙洁；李顺来；赵小英 刊期： 2004年第05期
目的目前无痛人流在普遍开展,但一般用药都比较单一,副作用表现明显,为了使手术更加安全,用药更加合理,我们用异丙酚分别和芬太尼或氯胺酮配伍,以期找到更合理的麻醉方法.方法60例ASAⅠ～Ⅱ级自愿接受无痛人流患者,随机分为三组,A组为对照组20例,给予异丙酚1.5mg/kg;B组20例,给予异丙酚1.5mg/kg+芬太尼1μg/kg;C组20例,给予异丙酚1.5mg/kg+氯胺酮0.5mg/kg.记录患者意识消失时间(注药开始至意识消失)、意识恢复时间(末次注药至意识恢复)、总用药量、HR、MAP、SpO2、手术时间及不良反应.结果三组比较A组用药量、术中体动反应例数、术后下腹疼痛例数明显多于B、C两组,尤以C组为甚.其中C组用药量少,诱导时间短,HR、MAP、SpO2几乎没有变化.结论异丙酚复合亚麻醉剂量的氯胺酮用于人工流产手术,不仅能够达到完全无痛,而且苏醒时间短,用药量少,术中呼吸抑制轻微,生命体征平稳.
作者：严占良 刊期： 2004年第05期
药物流产已在临床广泛应用,为观察子宫不同位置对流产成功率的影响.笔者就我院2003年1月～2003年10月药物流产患者随机抽取130例病历进行回顾性临床资料分析,现报告如下.
作者：杨雪萍 刊期： 2004年第05期
肺炎是儿科常见病,也是我国小儿死亡的第一位原因,故加强对本病的防治十分重要.发达国家中小儿肺炎病原以病毒为主,发展中国家则以细菌为主[1].但病毒感染所致的肺炎亦极易继发细菌感染,故合理应用抗生素极为重要.目前我国普遍存在抗生素使用不合理的情况,尤其是门诊病人.为此,笔者采用两种方法治疗门诊肺炎患儿,将疗效对比总结如下.
作者：邹国斌 刊期： 2004年第05期
流行性出血热是由汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病.此病临床主要表现为发热、出血、低血压、肾损害等.临床发病以青壮年多见.老人及小儿少见.我院自2002年10月～2003年12月收治2例流行性出血热患儿,现将诊治体会报道如下.
作者：韩立云；赵春美 刊期： 2004年第05期
为降低孕产期母婴死亡率和提高新生儿的存活率,应提高产科医生的技术水平,加强孕产期监护,合理掌握待产指征.我院曾收住1例经阴道分娩失误致胎儿死亡病例,现报告如下.
作者：孔莉；刘玉红 刊期： 2004年第05期
目的了解佛山市城市居民人群伤害流行特征和疾病负担现况.方法采用分层随机抽样的方法,调查2002年10月～2003年10月佛山市两个社区的居民和3所学校的学生共1673人的伤害发生情况,并对1999～2003年住院伤害患者和门诊患者进行回顾性调查.结果伤害总发生率为15.5%,男性17.7%,女性13.3%;男女性居民受伤均以扭伤为主要原因.运输事故中因摩托车致伤的占61.8%;在伤害住院病例和门诊病例中,平均住院天数为21.06天/病例,人均因伤害的门诊花费为200.422元/病例;人均因伤害的住院花费为6915.19元/病例.结论佛山市城市居民伤害发生率较高,导致较大的经济和家庭负担,提示下一步应大力开展伤害的干预性研究工作.
作者：黄祖星；陈抒豪；曹晓鸥；梁自勉；杨泽锋；李小红 刊期： 2004年第05期
目的研究系统性硬皮病(SSc)患者的心脏损害.方法对28例SSc患者临床和实验室资料进行回顾性分析.结果28例SSc患者中,临床有心脏损害6例(21.4%),心脏可能受损8例(28.6%).X线胸片、心电图、超声心动图检查发现心脏异常者分别为9例(32.1%)、12例(42.9%)、18例(64.3%).结论SSc心脏受累并不少见,实验室检查对SSc心脏早期损害诊断具有一定的价值.
作者：郭洪佩；鲍春得；曹玉华；王静；范俊 刊期： 2004年第05期
低血容量休克是临床上常见的一种急危重综合征,病死率相当高.补容治疗为休克复苏必须的重要措施,为探讨其补容治疗,现对40例低血容量休克病例进行分析.
作者：余方琴 刊期： 2004年第05期
大兴安岭医院网络系统是以现代的思想为指导.在医院管理和医疗领域积极开发,广泛运用信息技术和信息资源,促进医疗内容、医疗模式、医疗方法的改革.我院自实现计算机网络化对药品核算和管理以来成绩显著效益大增.
作者：于殿昌 刊期： 2004年第05期
地尔硫(艹卓)注射液是一种苯硫(艹卓)类钙拮抗剂,通过阻滞血管平滑肌细胞钙通道使血管舒张,通过阻滞心肌细胞钙通道使心肌收缩力降低,通过阻滞传导系统的慢反应细胞钙通道使自律性降低,以上作用均可增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量而改善心肌缺血.本文观察地尔硫(艹卓)注射液对老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性.
作者：隋喜斌；王家奎 刊期： 2004年第05期
目的探讨儿童急性白血病化疗后血小板输注的效果及血小板抗体水平变化.方法36例血小板输注的白血病儿童,经过强烈化疗后有出血倾向或血小板＜5×109/L时输注单采血小板悬液治疗.对输注前和输注后1h、24h进行血小板计数,计算1h和24h血小板增值(CCI),评估血小板输注的效果;并采用技术检测输注血小板前后以及输注不同次数后的血小板抗体水平;结果第1次、第2次血小板输注后全部有效,有效率100%;15例进行3次血小板输注后,有1例显示无效,有效率71.4%;血小板输注前36例患儿血小板抗体PAIgG呈低水平状态(32.8±21.3ng/107PA),第1次及第2次血小板输注后,其PAIgG水平较输注前上升不明显,分别为37.5±26.2ng/107PA(t=2.31,P＞0.05)和43.4±23.9ng/107PA(t=2.53,P＞0.05);输注3次后较输注前PAIgG明显升高(136.8±68.3,t=5.53,P＜0.01).结论血小板输注对于儿童白血病强烈化疗后严重血小板水平低下治疗效果显著,但输注超过3次后,其血小板抗体PAIgG明显升高,临床治疗效果则下降.
作者：王波；钟帼钰；关镜明；叶铁真；陈福雄；吴梓梁 刊期： 2004年第05期
脑瘫是出生前到出生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤病变,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,出现下腿肌张力增高、踮足、剪刀步等症状.我院自1998年以来对150例脑瘫患者施行选择性脊神经后根切断术(SPR)矫治畸形,效果理想.现将护理要点总结如下.
作者：刘萍；刘蓓；王玲 刊期： 2004年第05期
目的探讨通脉活心汤对不稳定型心绞痛(UA)患者血管内皮功能的影响.方法60例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为通脉活心汤组30例,对照组30例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用通脉活心汤.结果心绞痛总疗效治疗组总有效率为96.7%,对照组为80%,治疗组优于对照组(P＜0.05),在改善心电图缺血性改变方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);同时可显著降低UA患者血中ET含量,升高NO含量与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论通脉活心汤具有明显的抗心肌缺血、缓解心绞痛的作用,其疗效机制可能与改善血管内皮功能有关.
作者：苏海燕；李秋恒；孟凡一 刊期： 2004年第05期
角膜异物是眼科门诊常见急症之一,它虽然没有眼外伤那么严重,但造成角膜损伤后引起混浊,可不同程度影响视力,因此,应引起必要的注意和重视,采取措施,妥善处理.现将我院近几年收治269例,不同类型角膜异物患者诊治情况分析报告如下.
作者：陆小明 刊期： 2004年第05期
静脉穿刺的成败与否,如果仅仅被看作是护士的操作技巧熟练程度,那是片面的,那只是看到了事物机械静止的一面,而忽视了操作者的心理因素.护士作为一个生物有机体,作为社会的一员,其心理状态也会受到个体的、社会的各种因素的影响而发生波动或变化,甚至出现心理失衡.表现在静脉穿刺时,就有可能使穿刺失败.现就护士心理素质在静脉穿刺中的影响作一分析.
作者：陈和平；刘蝶芳；张海燕 刊期： 2004年第05期
孕妇,27岁,因停经40周,阵发性腹痛3小时来我院就诊.临床发现孕妇腹围大于孕足月,要求B超检查.夫妇非近亲结婚,无毒物接触史.否认其双方家族中有畸胎史及遗传病史.
作者：田彬彬；剡晓莉 刊期： 2004年第05期
从2001年9月～2002年10月我科在常规综合治疗基础上使用酚妥拉明联合甘利欣治疗瘀胆型病毒性肝炎(治疗组),并与同期收治的未加用酚妥拉明及甘利欣的病例(对照组)作对照观察.初步看到治疗组症状、体征改善快、谷丙转氨酶(ALT)下降快,尤其是消退黄疸,缩短黄疸期等优点.现将结果报道如下.
作者：陶诏琼 刊期： 2004年第05期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
