戢运梅
目的:探讨后路经椎弓根固定联合前路结核病灶清除植骨融合治疗腰骶段脊柱结核的临床疗效.方法:回顾性分析2000年4月至2008年1月收治的21例腰骶段脊柱结核患者的临床资料.平均年龄为41岁(23～60岁).病变累及L4/5者8例,L5/S1者13例.Frankel分级:B级1例,C级4例,D级11例,E级5例.术前均抗结核治疗2～3周.手术方式为后路椎弓根螺钉固定加前路结核病灶清除髂骨植骨融合术.21例患者均获得随访,随访时间26～48个月,平均34.5个月.结果:所有患者术中及住院期间无死亡及严重并发症.20例治愈,1例复发.植骨10～15个月均获融合.Frankel分级明显改善,B级0例,C级1例,D级8例,E级12例.结论:后路椎弓根螺钉固定联合前路结核病灶清除髂骨植骨融合术是治疗腰骶段脊拄结核,能够为脊柱足够的稳定性,获得较好的疗效.
作者：谭春林 刊期： 2011年第04期
目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病机制、诊断及防治措施.方法:回顾分析我院自2003年1月至2010年6月收治的37例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料.结果:37例患者均行异位病灶切除术,术后均未行药物辅助治疗,术后随访1～3年无复发.结论:根据患者的病史、查体及彩超检查可明确诊断.手术行彻底的异位灶切除是有效的治疗方法.严格掌握剖宫产手术指征,提高剖宫产的手术质量,规范的手术操作,是预防剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位的关键.
作者：苏波；陈娟；刘敏敏；孙平莉 刊期： 2011年第04期
目的:应用关怀科学模式对一例子宫肌瘤患者实施护理,评价在临床工作中应用该模式的优点及不足.方法:以十个照顾性因素为框架制定护理措施.结果:十个因素内容详尽,提供了个体化护理,但也有不足.结论:关怀科学模式可以提升护理质量及专业价值,是护理专业发展的趋势所在.
作者：董钊扬 刊期： 2011年第04期
心脏内粘液瘤是一种由间叶组织上发生的低度恶性原发性肿瘤,左房粘液瘤临床上因其阻塞二尖瓣口极易与风湿性二失狭窄等疾病相混淆.笔者对我院1998年8月～2008年4月经心外科手术证实的10例左房粘液瘤惠者超声表现进行回顾性分析,探讨左房粘液瘤的彩色多普勒超声心动图的诊断价值.
作者：邱顺平 刊期： 2011年第04期
目的:探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法:选取本院2009年6月-2010年6月收治的老年股骨颈骨折患者70例,随机分为两组.治疗组采用人工股骨头置换术进行治疗,对照组采用空心螺钉内固定方法进行治疗,对比观察两组病例的-临床疗效.结果:经过临床治疗后,按照Harris评分标准对于两组病例的疗效进行评价,治疗组中,优18例,良12例,可3例,差2例,优良率为85.7%;对照组中,优14例,良11例,可6例,差4例,优良率为71.3%,两组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:在老年股骨颈骨折患者的临床治疗中,人工股骨头置换术的应用具有效果明显、安全、可靠的优点,值得推广和应用.
作者：魏春林；陈玺 刊期： 2011年第04期
目的:探讨安宝用于先兆早产的护理措施.方法:回顾50例患者的临床资料、处理方法和产前、产时、产后护理措施.结果:剖宫产15例,阴道分娩35例(阴道助产2例).早产27例,足月产29例,早产儿死亡2例.结论:对不同孕周、不同原因先兆早产患者应采取不同的治疗和护理措施,加强观察和护理,减少母婴并发症的发生.
作者：陈少云；温燕梅 刊期： 2011年第04期
目的:探讨应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段软组织陈旧性缺损的临床效果.方法:根据小腿下段软组织缺损的形状、面积,设计腓肠神经营养血管皮瓣修复损伤创面.结果:术后7例皮瓣全部成活,其中2例皮瓣远端部分表皮坏死,经换药切痂后用中厚皮片植皮愈合.结论:腓肠神经营养血管皮瓣皮肤质量好,切取简便,供皮面积较大,成活率高且不牺牲主干血管,是修复小腿下段部较大面积皮肤缺损的理想供区.
作者：李伯强；白贺东；王立民；刘建华；王斌；章德本 刊期： 2011年第04期
目的:应用激励原理,评选优秀树立榜样,增强护士的服务意识,提高护理质量,提高住院病人满意度.方法:制定优质服务明星护士活动方案、评分细则、考核标准,采用科室评议,患者评议与医院评议相结合的方法每季度在各病区评选2-3名优质护理服务明星佩戴明星标志上岗.结果:实施一年后护理人员转变了护理人员的服务理念,科室护理各项指标(护理质量、基本理论、技术操作、病人满意度)显著上升,患者投诉、差错事故发生教等都降为零.结论:通过明星护士护士评选,树立了更加规范、优质、高效、便捷、温馨、安全服务的理念和主动服务意识,护理服务质量持续改进和提高.
作者：杨培荣 刊期： 2011年第04期
目的:观察有氧健身运动对老年男性呼吸循环系统的影响.方法:指导56名60～70岁的健康老年男性进行为期4个月的有氧运动,以心率为参数控制其运动速度和强度,实验前后分别测定其心脏泵血功能、肺通气功能及脑阻抗血流图各项指标.结果:与运动前比较,受试者心脏泵血功能明显改善,表现为每搏输出量由运动前的65.12 ml增加到73.10 ml(P＜0.05),射血分数由60.12%增大为69.04%(P＜0.01),而心率则由77.55次/min减慢至67.80次/min(P＜0.01),肺活量及每分钟大通气量分别由2.85.L和96.10 L提高到3.35 L和114.12 L(P＜0.01),与运动前比较有显著意义,脑阻抗血流图上反映脑血流阻力的指标流入时间由运动前的0.172 s明显缩短为0.129 s(P＜0.01),而反映脑血流量大小的波幅则由运动前的0.9812显著增大为1.19212(P＜0.01).结论:适当强度的规律性有氧运动可通过改善呼吸循环功能起到强身健体的作用,是一项方便易推广的健身运动项目.
作者：彭力 刊期： 2011年第04期
肾囊肿是泌尿外科的常见疾病.一般分为单纯性肾囊肿、复杂性肾囊肿.单纯性肾囊肿为非遗传性先天性疾病,在肾囊肿疾病中居首位,一般为单侧和单发,任何年龄均可发生.腹腔镜治疗肾囊肿可分为经腹腔途径和经后腹腔途径两种.位于肾脏腹侧的囊肿通常采用经腹腔途径,位于肾脏背侧的囊肿宜采用经后腹腔途径.我院自2007年3月-2010年11月采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿50例,疗效满意,现报告如下.
作者：刘江；欧阳唐锋；钟少云；袁剑；陈林初；章静；王志伟 刊期： 2011年第04期
人工膝关节置换术主要适用于创伤性关节炎、骨性关节炎、风湿性关节炎、膝关节严重畸形,以往多采用保守治疗,但效果欠佳.随着医学科技的发展,随着新技术、新材料的涌现而出现新的方法,人工膝关节置换术已逐步成为临床上治疗膝部骨关节炎和重建膝关节功能的重要方法.全膝关节置换是较大的关节重建手术,对手术的无菌要求很高预防感染是手术成功的重要因素.由于其截骨时电锯的摆动使骨屑及油脂飞溅回弹易引起感染,特将透明挡板在术中的应用以及手术配合介绍给各位同仁.
作者：刘芳 刊期： 2011年第04期
目的:Maspin在胃癌耐药细胞、胃癌细胞和胃正常如胞中的表达差异.方法:采用免疫组织化学SABC法分别检测胃癌耐药细胞和正常胃癌细胞中Maspin的表达差异.结果:Maspin的表达率在胃癌耐药细胞中为45.1%,胃癌细胞中为75%,胃正常细胞为100%.结论:Maspin在胃癌的发生发展、侵袭转移中起一定作用.
作者：王文胜；李志强；王高峰；阳平 刊期： 2011年第04期
目的:探讨社区护理干预对降低糖尿病足发生率的作用.方法:将82例糖尿病患者在患者自愿的情况下分为干预组40例,对照组42例.对干预组患者进行社区护理干预.结果:干预后干预组患者在糖尿病足的预防知识和行为习惯方面差异具有统计学意义(P＜0.01),干预组糖尿病足的发生率低于对照组(P＜0.01).结论:以健康教育为主,对糖尿病患者进行社区护理干预,改变不良的生活方式和习惯,使糖尿病足发生率明显降低.
作者：黄忠 刊期： 2011年第04期
目的:探讨影响药物流产优缺点.方法:根据文献综述以及案例研究,算出药物流产出血时间,不完全流产率,及产生并发症.结论:是药物流产方便、副作用小、痛苦少,可减轻妊娠妇女的心理负担药物流产对孕妇及胎儿无明显影响,从远期安全性来看优于手术流产.
作者：谢红；卢英河 刊期： 2011年第04期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)后与心绞痛(PIA)相关的因素.方法:回顾性分析我院2008年6月至2010年12月收治的51例心肌梗死患者的临床资料,总结比较该组患者的年龄、性别、发病诱因、时间、梗死部位、梗死前心绞痛、溶栓、心功能、心率失常以及合并症对心绞痛的影响.结果:该组患者中PIA的发生率为29.4%(15/51),患者的年龄、性别、心率失常的发生与PIA的发生率无关,P＞0.05;而溶栓、梗死前心绞痛、高血压,心功能、ECG有无异常Q波与PIA的发生率有关,P＜0.05.结论:充分了解和正确分析AMI患者发生心绞痛的危险因素,及时采取相应的治疗,可以有效改善患者的预后.
作者：左顺英 刊期： 2011年第04期
目的:观察复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯对冠心病心绞痛的疗效.方法:选取符合条件的冠心病心绞痛患者164例,分为观察组和对照组,分别为84例和80例,两组均给予单硝酸异山梨酯,观察组加服复方丹参滴丸,疗程均为2个月.结果:观察组和对照组心绞痛症状改善的总有效率分别为94.0%和78.8%,心电图疗效改善的总有效率分别为84.5%和62.5%,观察组明显高于对照组,差异有显著性.结论:复方丹参滴丸与单硝酸异山梨酯两药联合应用,能有效治疗冠心病心绞痛.
作者：吕永丰；梁莉君；梁丹 刊期： 2011年第04期
目的:观察中医、西医、中西医结合治疗少弱精症的临床效果.方法:将61例少弱精症患者按治疗方法分为三组:中医组16例、西医组19例、中西医结合组26例.观察治疗前后精子密度和活力的变化.结果:中医组、西医组和中西医结合组的临床总有效率分别为68.8%、68.4%和88.5%.三组间的疗效差异有统计学意义(x2=6.504,p=0.039).治疗后,三组患者的精子密度(X2=6.819,p=0.033)、a级精子(X2:10.063,p=0.007)、a+b级精子(X2:9.800,p=0.007)之间的差异均有统计学意义.结论:中西医结合治疗少弱精子症,可以取得更好的治疗效果.
作者：李阳波；李大超；邓学伟 刊期： 2011年第04期
老年患者基础疾病多,常需长期静脉用药,且静脉血管弹性差,脆性大,穿刺后恢复较慢,为减轻反复穿刺带来的痛苦,我科越来越多的老年患者选择深静脉置管.然而笔者发现:深静脉置管一段时间后,使用普通肝素帽的老年患者发生管路不畅,甚至堵管的机率要大于使用BD正压接头的患者,且BD正压接头使用起来方便简单,杜绝了针刺伤,很大程度减少了护士的工作量.现将报告如下.
作者：林小娟；应月华；申屠长缨；王莉芳；吴小飞 刊期： 2011年第04期
目的:探讨在高校新生体检中实施人文关怀对候检时问,工作效率和学生的满意度的影响.方法:通过在体检过程中融入人文关怀,统计候检时间,发放满意度调查表进行调查分析.结果:候检时间缩短,工作效率、满意度明显提高.结论:人文关怀的应用能加强医患之间的信任感,减少纠纷和投诉,更好地提高服务质量和效率.
作者：罗慧；刘洁 刊期： 2011年第04期
目的:探讨针灸配合TDP照射治疗产后小便不通的临床疗效.方法:用针灸配合TDP照射治疗.结果:治疗后30分钟至3小时小便自解.结论:用针灸配合TDP照射的方法治疗产后小便不通30分钟至3小时小便自解,效果较好,无尿道损伤及感染,明显优于导尿法.
作者：李凤玲 刊期： 2011年第04期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
