学术投稿

胃镜下被膜食管支架置入治疗食管气管瘘临床分析

刘剑锋

关键词:晚期食管癌, 食管气管瘘, 镀膜抗返流食管支架, 胃镜
摘要:目的:分析胃镜下被膜食管支架置入治疗,对晚期食管癌患者吞咽功能的恢复作用以及对肺部感染的影响.方法:对我院2001年1月~2009年12月的11例(其中男7例,女4例,年龄43~78岁,平均年龄61.5岁)采用胃镜下被膜食管支架置入治疗的晚期食管癌患者进行分析.结果:11例晚期食管癌患者均一次性成功置入镀膜镍钛记忆合金食管支架,且置入后吞咽功能及肺部感染情况均有明显改善.结论:胃镜直视下置入被膜食管支架治疗食管气管瘘是一种安全、有效的治疗措施,能有效改善晚期食管癌患者的症状,提高患者的生存质量,延长存活时间.
按摩与康复医学(下旬刊)杂志相关文献
  • 氨酚羟考酮与吗啡缓释片治疗中、重度癌痛临床观察

    目的:观察氨酚羟考酮(泰勒宁)和吗啡缓释片(美施康定片)的止痛效果及不良反应.方法:选取2008年1月~2009年12月在我院治疗的癌症患者63例,分为氨酚羟考酮组29 例和吗啡缓释片美施康定组34例,分别就其镇痛效果以及不良反应等方面进行评价.结果:氨酚羟考酮组与吗啡缓释片组中、重度癌痛的有效率分别为75.86%和82.35%,差异无统计学意义(P>0.05);氨酚羟考酮组发生便秘,腹部不适、恶心呕吐,头晕嗜睡,排尿困难的患者分别占13.79%,13.79%,8.82%,0%,吗啡缓释片组分别占47.06%,38.24%,35.29%,8.82%,氨酚羟考酮组不良反应发生率明显低于吗啡缓释片组(P均<0.05).结论:氨酚羟考酮与吗啡缓释片均可有效治疗肿瘤患者中、重度癌性疼痛,但氨酚羟考酮副作用的发生率更低.

    作者:王晓芬 刊期: 2011年第05期

  • 麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    目的:观察麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)临床疗效.方法:90例UAP病人随机分为治疗组46例和对照组各44例,所有病人均给予常规西药治疗,治疗组给予麝香保心丸.观察患者的心绞痛发作次数及心电图改善情况.结果:治疗组显效率71.74%总有效率为95.65%,对照组显效率50%,总有效率为77.27%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛临床疗效可靠,不良反应少.

    作者:韩志翔 刊期: 2011年第05期

  • 超短波治疗仪在颞下颌关节紊乱病治疗中的应用

    目的:探讨超短波治疗仪在颞下颌关节紊乱病治疗中的应用效果.方法:选取2008年-2010年在我科就诊,通过病因、临床表现、X线检查确定为单纯性功能紊乱或合并关节结构紊乱的TMD患者60名,随机分为40名实验组与20名对照组.结果:实验组痊愈(疼痛、弹响均消失)30例占75%;有效(疼痛:消失)8例占20%;无效(疼痛、弹响均存在)2例占5%.结论:用超短波理疗治疗TMD效果显著.

    作者:李萍 刊期: 2011年第05期

  • 58例复发性结节性甲状腺肿的临床分析

    目的:分析结节性甲状腺肿(NG)术后复发的原因及其预防.方法:从本院2006年3月至2010年8月收治的866例结节性甲状腺肿患者中抽出58例复发性结节性甲状腺肿(RNG)患者,占6.70%.观察和分析其结节性甲状腺肿手术后复发的情况,随访2~6年.结果:初发单侧腺体结节性肿手术36例,同侧复发15例,对侧复发13例,双侧复发8例;初发双侧腺体结节性肿手术21例,术后单侧复发14例,双侧复发7例;手术史不详1例,为双侧复发.结论:结节性甲状腺肿术后复发率较高,其与手术方式的选取,术后的解剖学改变以及预防措施等有关.因此认真规范手术前后的每一个环节,对于预防结节性甲状腺肿的复发甚至恶化非常重要.

    作者:杨媚 刊期: 2011年第05期

  • 探讨36例腰椎滑脱症手术治疗临床疗效分析

    目的:探讨了腰椎滑脱症手术治疗临床疗效.方法:采用Steffee椎弓根钢板固定28例,RF系统固定6例.椎体间植骨融合28例,椎板加横突植骨6例,单纯椎板植骨2例.结果:28例采用Steffee钢板固定均获得成功,6例采用RF内固定装置也获得成功.其中2例单纯椎板植骨的效果稍差.本组植骨融合均获得成功.结论:只要手术方案正确,术后效果均满意,RF内固定装置操作较复杂,不及Steffee钢板方便.

    作者:林钊雄 刊期: 2011年第05期

  • 幽门螺杆菌感染治疗对策分析

    目的:观察奥美拉唑、胶体果胶铋、四环素、莫西沙星10d四联疗法,作为二线方案根除幽门螺杆菌(HP)的疗效和安全性,并与奥美拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、替硝唑四联疗法进行比较.方法:140例经奥美拉唑或铋剂为基础的标准三联或四联疗法根除失败的HP感染者,按照随机数字表法分成两组,每组各70例,治疗组予以奥美拉唑、胶体果胶铋、四环素、莫西沙星,对照组予以奥美拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、替硝唑,均为2次/d,疗程10d治疗结束4周时,14C尿素呼气试验观察HP根除情况.结果:两组各失访2例,治疗组因药物不良反应退出1例,根据意向处理(ITT)和试验方案(pp)分析,治疗组的HP根除率分别为78.03%(55/70)、89.03%(55/67)对照组分别为62.67%(44/70)63.71%(43/68),治疗组较对照组根除率高,差异有统计学意义(p<0.05).治疗组药物不良反应发生率21.32%(14/67),对照组不良反应率15.85%(11/68),差异无统计学意义(P>0.05).结论:奥美拉唑、胶体果胶铋、四环素、莫西沙星10d四联疗法,作为二线方案其HP根除率高、安全值得临床推广.

    作者:裴毓锋 刊期: 2011年第05期

  • 早期股骨头缺血性坏死不同诊断方法的应用分析

    目的:探讨早期股骨头缺血性坏死采用MRI、CT和x线片三种影像学方法的应用分析.方法:选择30例30个病变经临床病理确诊的股骨头缺血性坏死病人的临床资料及影响学资料进行回顾性分析,比较X线平片、CT扫描及MRI影响学结果表现情况.结果:30个病变股骨头当中的x线平片仅14个显示,占46.7%的检出率,CI扫描后显示了18个病变部位,占60.0%的检出率,MRI的检出率为100%.X线平片与CT扫描的检出率进行对比差异无统计学意义(P>0.05),X线平片与CT扫描的检出率显著低于MRI的检出率,二者与MRI的检出率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对于早期股骨头缺血性坏死病例,采用MRI诊断的敏感性明显优于X线平片和CT扫描,高危人群和已有髋关节症状的病人可首选MRI检查.

    作者:石锦 刊期: 2011年第05期

  • 彩色多普勒超声在脂肪肝诊断中的应用

    由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检查指标,而肝穿刺活检又有创伤性,现主要采用B超和CT诊断脂肪肝.通过彩色多普勒超声检查不仅可筛选脂肪肝,还可以确定诊断;并且具有费用廉价、诊断迅速、无创伤等优点.

    作者:闫喜云 刊期: 2011年第05期

  • 冰敷在小腿闭合性骨折早期运用的疗效观察

    骨、关节及软组织损伤后的肿痛是骨科常见的临床症状之一,如在损伤后第一时间内采用冷敷处理,可有效地减轻肿胀和疼痛.冷敷可使微血管收缩,通透性降低,减少出血,减慢神经传导速率,麻痹局部末梢神经,降低组织温度及细胞代谢,具有止血、止痛、消肿的作用.2010年4月开始为早期小腿闭合性骨折病人采用自制冰袋进行局部冷疗,取得较好效果,将其运用疗效做如下汇报.

    作者:吴蔚 刊期: 2011年第05期

  • 神经科长期卧床患者褥疮的护理

    目的:探讨神经科长期卧床患者的褥疮治疗及护理措施.方法:将2009年6月至2010年6月我院神经科长期卧床的褥疮50例患者随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上采用利福平治疗机护理,比较两组患者的临床疗效及褥疮愈合时间.结果:观察组愈合20例,有效5例,总有效率为100%显著高于对照组的76.0%,P<0.05.且观察组的愈合时间显著短于对照组,P<0.05.结论:利福平治疗褥疮疗效较好,期间配合精心的护理,有利于缩短治愈时间,提高患者生活质量.

    作者:梁淑琴 刊期: 2011年第05期

  • 运用推拿手法治未病之再探

    根据全息理论,运用脊柱、足部等全息反射区进行诊断,并选取相应的穴位、运用不同的推拿手法进行诊断和治疗,从而达到治未病的目的.

    作者:王德亚;陈吉娣;郭君 刊期: 2011年第05期

  • 鼻内窥镜下微波治疗老年鼻出血临床效果观察

    目的:探讨鼻内窥镜下微波治疗老年鼻出血的价值.方法:回顾性分析2006年1月-2010年11月鼻内窥镜下采用微波治疗的80例老年鼻出血患者的临床资料.结果:80例治疗经过顺利,一次治愈59例(73.75%),两次治愈19例(23.75%),无效2例(2.50%).随访(11.8±5.7)月,复发6例,无鼻中隔穿孔、心脑血管意外、嗅觉减退、萎缩性鼻炎、鼻腔粘连、鼻腔黏膜坏死的并发症.结论:鼻内窥镜下微波治疗老年鼻出血止血迅速、准确、安全、可靠,并避免了鼻腔填塞的痛苦,值得推广.

    作者:吴亚庆 刊期: 2011年第05期

  • 基层护士对院内感染知识的认知和实施状况的调查

    院内感染是指病人、探视者、医院工作人员在医院内受到的感染,可在医院内发病或离院后不久即发病.虽然目前各医疗单位对预防院内感染非常重视,但基层护士做为易感染人群对院内感染防护知识的了解普遍不够深入,在工作中往往不注意个人安全知识的防护,本文就基层护士对院内感染知识的认知和实施状况进行调查.

    作者:黄凤云 刊期: 2011年第05期

  • 浅谈中等卫生学校生物化学教学的体会

    生物化学是医学专业必修的一门专业基础课,理论性和实践性都很强.为了为了提高教学质量和效果及学生的学习兴趣,我们根据课程的特点和教学大纲的要求,在教学中作了一些有益的尝试,并总结了教学中的几点经验和体会,旨在提高生化教学的质量.

    作者:许红艳 刊期: 2011年第05期

  • 脑源性神经营养因子在脑缺血损伤修复反应中的作用

    目的:探讨脑源性神经营养因子在脑缺血损伤修复反应中的临床应用.方法:将成年大鼠随机分为5组,各10例,包括对照组、大鼠缺血2h后进行再灌注6h组、12h组、24h组和72h组,分别进行脑缺血动物模型建立及灌注、染色观察.结果:经灌注后各组患鼠的BDNF细胞阳性数均明显高于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05);且随着灌注时间的延长,BDNF 细胞阳性数量在24h以内均呈上升趋势.结论:BDNF对于脑缺血梗死周围组织的修复有重要作用.

    作者:彭旭;谢小碧 刊期: 2011年第05期

  • 关于中西医结合治疗卵巢囊肿的探讨

    卵巢出现囊肿是一个很普遍的现象,大部分囊肿是由于卵巢的正常功能发生了改变而引起的,所以绝大部分卵巢囊肿都是良性的.本文就中西医结合治疗卵巢囊肿进行深入探讨.

    作者:郑姗姗 刊期: 2011年第05期

  • 舒适护理在手术室护理中的运用

    目的:探讨舒适护理在手术室中的应用.方法:对我院280名手术患者运用舒适护理,和原来未运用舒适护理的手术患者的治疗情况进行比较,对护理效果进行评价.结果:通过对280名手术患者实施舒适护理,通过评价,患者的生理、心理等方面均有改善,对患者术后的随访中,满意率是98.4%.结论:在手术室中运用舒适护理,可以提高疗效,确保手术患者的安全.

    作者:陈燕娇 刊期: 2011年第05期

  • 关于中西医结合治疗胆囊炎的探索

    本文就胆囊炎的中西医结合疗法谈几点粗浅认识.

    作者:崔新明 刊期: 2011年第05期

  • 浅谈电针治疗面瘫的原理

    对于周围性面瘫的治疗,早期可以电针,但要注意刺激量要小,适量.

    作者:易铭佳 刊期: 2011年第05期

  • 针灸疗法加心理疗法治疗抑郁症101例临床疗效观察

    目的:探讨综合疗法对治疗抑郁症的临床疗效观察.方法:对101例抑郁症患者采用针灸加心理疗法进行治疗并分析.结果:101例患者中痊愈48例,好转45例,无效8例,总有效率93%.结论:综合疗法对抑郁症患者疗效较高,是安全有效的方法,值得推广应用.

    作者:付广军;于燕 刊期: 2011年第05期

按摩与康复医学(下旬刊)杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省中医研究所 中华中医药学会