夏春梅
目的:比较糖尿病患者高频心电(HPECG)与普通心电图(ECG)的变化及相互关系,分析与评价其临床及早期干预及预后的意义.方法:对A组:60例糖尿病患者同时行高频心电(HPECG)与普通心电图(ECG)检查.B组:60例糖尿病患者只行普通心电图(ECG)检查.结果:在HPECG 指标中随着扭结和切迹数值的增加,ECG 的阳性率升高,早期及时给予心脏治疗干预,合并心脏其他事件发生率及心肌梗死率却随之降低.结论:糖尿病患者高频心电图与普通心电图同时检查有助于糖尿病患者早期心肌损伤的诊断和治疗.
作者：陈友桂；秦爱平 刊期： 2011年第07期
康复医学广泛涉及临床学科和边缘学科,具有实践性和操作性强的特点,在对康复医学科实习生的临床带教过程中,以问题为基础的学习(Problem-based learning,PBL)教学法取得较满意的教学效果.PBL教学法有利于提高实习生学习的主动性,锻炼其运用所学专业知识对临床具体情况进行独立思考、分析、归纳并寻求解决办法的能力,有利于实习生临床新思维能力的培养,有利于实习生完成从学生到医务人员的角色转变,是对传统的带教模式的优化,直得推广和应用.
作者：危静；苏义基；李敏；梁姗姗 刊期： 2011年第07期
目的:评价中西医结合保守治疗异位妊娠的护理效果,提高患者的生活质量.方法:回顾性分析本院45例异位妊娠患者的护理经过.结果:45例患者平均住院天数为8d,治愈40例,好转4例,未愈1例.结论:异位妊娠是妇科常见的急腹症,中西医结合治疗给病人带来极大转机,而护理在治疗过程中的角色至关重要.
作者：申远琼 刊期： 2011年第07期
目的:探讨重型颅脑损伤昏迷病人肺部感染的预防和护理经验.方法:对40例重型颅脑损伤后昏迷病人从严格执行消毒隔离制度、早期痰培养和痰标本的正确采集、基础护理、饮食护理等方面对肺部感染病人加强护理.结果:28例患者症状明显好转,高热得到控制,痰量明显减少,11例症状好转;1例因肺部感染未能控制呼吸衰竭而死亡.结论:精心护理对重型颅脑损伤昏迷病人肺部感染非常重要,可提高治愈率,促进患者早日康复.
作者：申香梅 刊期： 2011年第07期
目的:通过对非骨化性纤维瘤的X线诊断和鉴别诊断来研究出治疗方案.方法:收集本院2000年1月至2010年1月经手术与病理证实的非骨化性纤维瘤20例对其进行分析.结果:本组20例全部为单发病灶其中下颌骨2例,股骨8例,胫骨5例,肋骨5例.讨论:根据X线分型不同,其鉴别诊断亦各有侧重.
作者：王强 刊期： 2011年第07期
目的:观察前列地尔与血栓通注射液联合治疗糖尿病足的临床疗效.方法:将78例糖尿病足患者随机分为对照组和治疗组两组,其中,对照组39例,治疗组39例.对照组患者给予控制血糖、血栓通注射液改善微循环、抗感染、换药、营养神经等常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予前列地尔注射液和血栓通注射液联合治疗,比较两组患者治疗效果.结果:治疗组总有效率为74.4%,明显高于对照组的58.9%,两组间差异有显著统计学意义(P<0.05),两组患者中均未观察到明显药物不良反应.结论:前列地尔注射液与血栓通联合使用治疗糖尿病足疗效确切,值得临床推广运用.
作者：于怀江；陈萍 刊期： 2011年第07期
目的:研究氯沙坦钾对老年单纯收缩期高血压降压治疗的临床疗效.方法:自身对照,观察30例老年单纯收缩期高血压患者,服用氯沙坦钾片,剂量50mg,1次/d,如1周后血压未降至150/ 90mmHg,则剂量增加,大剂量100mg/d,疗程共4周,观察血压、心率、血电解质变化和不良反应.结果:服用氯沙坦钾2周时,收缩压、舒张压均明显下降,服用氯沙坦钾4周,收缩压、舒张压下降更为显著,患者不良反应轻微,无患者因不良反应中止治疗.结论:氯沙坦钾能安全有效控制老年单纯收缩期高血压.
作者：王立明 刊期： 2011年第07期
急性腰扭伤是骨科常见病、多发病,治疗上大多倾向选择推拿或药物治疗.笔者近年来对30例急性腰扭伤患者采取分型推拿治疗,并与单纯药物治疗作对比,取得了满意的效果.
作者：马国忠 刊期： 2011年第07期
目的:探讨妊娠合并脐带绕颈产妇的孕期及临产时护理有效措施;方法:以我院妇产科2008年1月-2011年1月收治的产生612例脐带绕颈孕妇为研究对象,随机地将其划分为观察组和对照组,每组各306例患者,其中对观察组患者实施综合护理干预,对对照组患者实施常规护理,对比两组患者护理后情况;结果:观察组患者新生儿窒息发生率远低于对照组,差异具有显著统计学差异(P<0.05);结论:对于妊娠合并脐带绕颈的患者,应该加强对其的孕期护理及临产时护理,以降低新生儿窒息率,保障孕妇和新生儿健康.
作者：阳秋琼 刊期： 2011年第07期
目的:探讨多功能呼吸机无创通气治疗急性左心衰的护理方法.方法:回顾性分析我院2010年8月至2011年2月期间收治的15例急性左心衰患者的临床资料,所有患者均行多功能呼吸机无创通气治疗和人性化的整体护理.结果:15例急性左心衰患者通气时间2～10h,平均3.5±1.37h.通过精心治疗和人性化的整体护理,15例患者全部好转,其中1例因呼吸道分泌物较多而行间歇性无创通气.结论:严密观察病情变化,根据病情及时调整呼吸机参数,积极做好各项对症护理及基础护理及时处理各种并发症是保证治疗成功的必要条件.
作者：李素婷；郭建军；姚彩燕 刊期： 2011年第07期
目的:探讨综合心理干预对高血压病患者心理健康状况及生存质量的影响.方法:将80例住院高血压病患者随机分为干预组和非干预组,各40例,非干预组(心内科常规治疗),干预组(心内科常规治疗+综合心理干预),在入组时、入组后3个月、6个月分别进行汉密顿抑郁量表(HRSD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和健康状况调查问卷(sF一36)评定.结果:入组3个月时、6个月时干预组HRSD和HAMA总分均明显低于非干预组(P<0.05、P<0.01);入组3个月时、6个月时干预组sF一36的各因子在生理职能、健康状况、精力、情感职能、精神健康等因子分显著高于非干预组(P<0.05、P<0.01)).结论:干预组能够改善高血压病患者的心理健康状况和生存质量.
作者：李超；韦玉华；胡常理 刊期： 2011年第07期
胃食管反流病(GERD)是消化道常见的胃肠动力障碍性疾病,在我国总体发病率为5.77%,其病因、发病机制尚未完全明确,其发生发展是一个多因素的过程,包括多种病因引起的食管抗反流和清除机制障碍.幽门螺杆菌(Hp)感染作为慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素、胃癌启动因子的观点已得到公认,但GERD与Hp的关系尚存在较大的争议.一种观点认为Hp在GERD的发生中起保护作用,根除Hp可能使部分人群的反流症状加重.另一种观点认为Hp感染可增加胃酸分泌,应该采取根除Hp治疗.本文对60例GERD患者行胃镜检查和幽门螺杆菌(Hp)检测,以探讨其相关性.
作者：杨红 刊期： 2011年第07期
目的:通过对广州市中心城区近年来居民心脑血管疾病死亡资料的分析,了解心脑血管疾病死亡率、在全死因中的位次、分布特点及规律,为心脑血管疾病的防治策略研究提供客观依据.方法:利用2006-2010年广州市越秀区居民36282人的死亡原因监测资料,对不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、病死季节和并发疾病的心脑血管病死亡水平进行统计分析.结果:2006～2010年广州市越秀区根本死亡原因为心脑血管病者12997例,占全死因的35.82%;在死因顺位中分别位于第2和第4位.在死因为心血管疾病的人群当中,死于冠心病的比例高,占62.1%,其次为高血压,占18.8%.在死于脑血管病的人群中,脑梗塞及其后遗症居首,脑出血及其后遗症次之.心脑血管疾病死亡以老年人(70岁以上)为主,死因为冠心病者中,71～90岁年龄段所占比例高;而且,80岁以下的年龄组男性人数均多于女性,80岁以上则女性多于男性.高血压、糖尿病、肾病与心脑血管疾病共存情况较常见.结论:心脑血管疾病已成为广州市中心城区居民的主要死亡原因,说明心脑血管疾病对我市居民健康已造成严重的危害,全社会必须重视这类慢性非传染性疾病的预防控制及流行病学研究.
作者：何雅蔷；任泽舫；陈丽娟 刊期： 2011年第07期
目的:通过观察颈性眩晕患者颈椎曲度的影响,对微调手法治疗颈性眩晕进行疗效评价.方法:将60例颈性眩晕患者随机分为治疗组(颈椎微调手法)和对照组(牵引),以颈椎曲度作为观察指标,治疗组和对照组均每周治疗5次,共治疗15次.15次为1个疗程进行评价,1个疗程后观察颈椎曲度的改善情况.结果:两组患者治疗后颈椎曲度均明显改善(P<0.05).微调手法治疗组改善颈椎曲度方面明显优于牵引对照组(P<0.05).结论:颈椎微调手法改善颈性眩晕的颈椎曲度有显著性疗效,较之牵引组(对照组)有明显的优效性.
作者：刘进 刊期： 2011年第07期
神经根型颈椎病多发生于30岁以上中老年人,男多于女,且体力劳动者多见,多为单侧发病,少见双侧.发病原因多为颈椎关节错位、椎间隙狭窄、关节突关节增生、椎间盘突出等造成颈椎侧后方突出物压迫或刺激神经根所引起.主要特征为颈肩疼痛,伴有一侧上肢放射性灼痛、钝痛、酸痛电击痛.如果单纯采用一种方法治疗见效慢,疗程长,易复发.而我们采用枕颌带牵引来拉开椎间隙;同时施以整复手法绞正关节错位侧弯,减轻对受损神经根的压迫刺激;配合药物透入改善局部微循环,使受损神经恢复.后期运动疗法增强颈椎稳定性,有效避免复发,取得满意效果.
作者：王海滨 刊期： 2011年第07期
结核病是慢性传染病,治疗时间长,恢复慢,在工作、生活等方面都会对病人乃至整个家庭产生不良影响,家人要正确对待这些问题,对病人不能嫌弃,要给病人以心理上支持,创造良好的环境,使其树立战胜疾病的信心,安心休息,积极配合治疗,后达到真正治愈.
作者：徐萧莹 刊期： 2011年第07期
目的:探讨彩超与穿刺活检在乳腺癌疾病淋巴结转移诊断的临床应用价值.方法:门诊和住院女性乳腺癌疾病患者110例(判断转移的为70例,无转移的为40例)分别进行彩超与穿刺活检.结果:通过与病理学结果进行对比分析,活检对110例乳腺癌术前判断有无颈淋巴结转移的敏感性为90.7%(68/75),特异性为94.3%(33/35),彩超的诊断敏感性与特异性分别为87.5%(70/80)和100.0%(30/30).结论:乳腺癌疾病的活检技术能获得与彩超相似的诊断结果,敏感性与特异性都比较好,值得推广应用.
作者：辛立民 刊期： 2011年第07期
目的:对比观察手法复位与手术治疗三踝骨折的临床疗效,评价手法复位治疗治疗三踝骨折的效果.方法:自1999年7月～2004年6月,对收治的136例三踝骨折患者,根据治疗方式的不同,前瞻性地将患者随机分成A组(69例)和B组(67例),分别采用手法复位U型石膏加后托固定及手术切开复位钢板螺钉内固定治疗,其中男53例,女83例;年龄20～73岁,平均(54.7 ±10.6)岁;左侧82例,右侧54例.根据制定的踝关节功能评定标准评价两组患者踝关节的功能并进行统计学分析.结果:术后随访时间8个月～5年,平均3.2年.两组患者踝关节功能的评分差异无显著统计学意义.结论:手法复位U型石膏加后托固定治疗三踝骨折具有和手术切开复位内固定治疗相似的疗效,且住院时间短,并发症少,住院费用低,值得推广应用.
作者：张启斌 刊期： 2011年第07期
手术室是医院的一个特殊治疗科室,手术的刺激往往会使患者不同程度产生恐惧、焦虑进而血压升高、心率加快等负面影响,阻碍手术的顺利进行.因此,如何使患者消除对手术的恐惧感、对手术室的陌生感,及时发现并解决手术患者存在的心理问题,调动患者对手术治疗的主观能动性,提高手术室整体护理质量,一直是困扰着手术室护理人员的话题.本文对如何在手术期间给患者营造一个安全、和谐的手术环境,以及如何和手术患者取得有效的沟通作如下探讨.
作者：韦进 刊期： 2011年第07期
白内障人工晶体植入后瞳孔不可逆散大是白内障人工晶体植入术后的一种罕见并发症,发生的原因:可能有以下几种:①一过性高眼压,②由于人工晶体粘弹剂或循回液体等,眼内灌注液的毒性反应,③瞳孔扩约肌由于机械毒性炎症或缺血造成的损伤,④球后注射导致睫状神经节的损伤等等.
作者：曾先国 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
