循证护理对脑卒中偏瘫患者ADL的影响

刘慧霞

关键词：循证护理, 脑卒中, 偏瘫, ADL, 康复

摘要：目的:探讨循证护理对脑卒中偏瘫患者ADL的影响.方法:将169例脑卒中偏瘫患者运用循证护理方案确立问题,检索相关证据,评价证据的可操作性,根据每位患者具体情况制定护理计划,应用、实践.采用Barthel指数进行护理前后评定.结果:采用循证护理方案进行康复护理的患者98.22%其Barthel指数明显提高.结论:循证护理可以明显改善脑卒中偏瘫患者ADL.

按摩与康复医学（下旬刊）杂志相关文献

脾部分切除治疗Ⅲ、Ⅳ级脾破裂的术后护理

脾脏组织柔软脆弱且血供丰富,外伤后易损伤破裂,脾外伤约占腹腔内脏器损伤的30～67%,居首位.自King和Shumker报告脾切除术后凶险性感染(OPSR)之后,近年又发现脾切除术可以造成血液系统和免疫系统紊乱,故目前在对待脾脏破裂的治疗,更倾向于保脾手术,但对于严重的粉碎性脾破裂,既要迅速控制出血又要保留有良好血供和足够的脾组织仍有很多值得探讨的地方,本文总结了22例Ⅲ、Ⅳ级脾损伤部分切除实行保脾,成功的手术加上术后及时的治疗和细致的护理,病人全部治愈出院,无任何护理并发症.现将术后护要点报告如下.

作者：方玉美刊期： 2011年第10期
重症构音障碍患儿治愈的1例报告

重度构音障碍的患儿治疗时间长,见效慢,易反复,但是如果在掌握了患儿的心理需要,满足了患儿的成就感,治疗效果是非常显著的,该患儿治疗时间仅仅两个月:吐字清晰、说话易懂、交流自然流畅,随访未见反复,说明此治疗方法适用、好用,值得推广和进一步临床实践研究.

作者：杨文玲刊期： 2011年第10期
精神科住院病人的康复护理效果探讨

目的:观察住院精神病患者接受康复护理后的康复效果.方法:对长期接受康复护理和坚持康复训练的100例慢性精神分裂症病人的IPROS进行评定.结果:康复护理能够保障精神病人的人身权力,消除他们的心理负担,启发他们的关心和兴趣,稳定病情,减少复发,提高疗效,终达到康复,取得良好的效果.结论:住院精神病患者更加需要良好的技能康复训练、心理辅导和按时服药,这样才能更好地控制病情、回归社会.

作者：宋群芳；柯丽刊期： 2011年第10期
浅谈抗感冒药的合理利用

感冒(common cold)是由呼吸道病毒引起的,其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒.临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征.抗感冒药是临床常用的药物之一,因其为非处方药,又是复方制剂,且种类繁多,常用药物手册,如<新编药物学>均未把它单独列项,其各种成份的功效散见于各章节.而临床医师常在用药中出现明显错误.笔者参阅文献,结合临床,现浅谈几句.

作者：凌和水刊期： 2011年第10期
三联综合疗法治疗颈源性头痛疗效观察

目的:探讨三联综合疗法治疗颈源性头痛的疗效.方法:将108例颈源性头痛的患者随机分为两组,对照组采用按摩加口服氟桂利嗪治疗,治疗组采用针刀、手法及中药三联综合疗法治疗,两组治疗随访6各月,比较两组治疗后痊愈率及总有效率.结果:治疗组痊愈率及总有效率高于对照组,差异具有显著性.结论:中医三联综合疗法治疗颈源性头痛具有很好的效果,值得临床借鉴推广.

作者：吴礼茶；范思武；李玉华刊期： 2011年第10期
中医推拿治疗失眠症70例临床体会

目的:回顾性分析中医推拿治疗失眠症,探讨中医治疗失眠症的疗效.方法:经过对2009～2010年70例失眠症患者的中医推拿治疗包括推、拿、点、按、揉、擦手法.结果:笔者采用推拿点穴治疗失眠70例,疗效显著.结论:通过中医推拿治疗失眠症效果明显.适合各类失眠症患者.

作者：丁帮建刊期： 2011年第10期
燃料爆炸致特重度烧伤病人的院前急救和护理

目的:快速有效地抢救特重度烧伤病人.方法:现场评估伤情及相关的抢救措施.结果:20人己痊愈出院,1例100%烧伤病人死亡.结论:快速有效的院前急救为抢救特重度烧伤病人赢得了宝贵的时间.

作者：易继贞；罗惠刊期： 2011年第10期
网络模式下基层医疗机构传染病信息报告的现状与管理

本文对网络模式下基层医疗机构传染病信息报告的现状与管理进行了探讨.

作者：黎桂榕；李洁妍刊期： 2011年第10期
钙和维生素D在甲状旁腺功能减退疾病治疗的应用分析

目的:探讨甲状腺手术后甲状旁腺损伤引起甲状旁腺功能减退的治疗方法.方法:回顾分析2000～2010年间甲状旁腺功能减退20余例患者临床资料.结果:15余例患者经治疗临床症状消失,血钙恢复正常,继续服药,维持血钙正常.结论:甲状腺手术中致甲状旁腺损伤重在预防,术中应高度警惕,一旦发生应正确合理应用钙剂及维生素D,并专门随访,指导患者治疗.

作者：臧元星刊期： 2011年第10期
健康教育在产科护理中的应用

目的:探讨产科健康教育的内容,实施方法,以提高产科护理质量.方法:对我院2008-2010年3942例孕产妇实施健康教育的情况,进行评估总结.有计划、有目的地为孕产妇提供系统有效的健康教育,选择佳的教育方法途径,以满足孕产妇的健康知识需要.结果:通过实施健康教育提高孕产妇的认知水平,密切了护患关系,提高了孕产妇及家属的满意度.结论:为孕产妇提供了高质量的健康教育,提高了围产期的保健质量和产科护理质量,预防产科合并症的发生.

作者：王宝娥；白亚茹刊期： 2011年第10期
免疫调理改善脓毒症免疫功能的临床研究

目的:分析脓毒症患者在接受免疫调理治疗后对改善机体细胞因子的促炎、抗炎效果、细胞免疫和体液免疫的功能及患者预后的作用.方法:分析已入院的符合脓毒症定义标准的80例患者,随机分成观察组和对照组.对照组按常规接受经典治疗;观察组常规经典治疗外加用免疫调理治疗(蛋白酶抑制剂+胸腺肽α1).免疫调理治疗疗程为一周,分别观察治疗前后的第1、第3、第7天两组患者的基本临床资料、免疫学资料(促炎抗炎细胞因子IL-8、TNF-α、IL-10、IgA、IgM、IgG;CD4+、CD8+ T淋巴细胞和CD4/CD8比值及淋巴细胞计数总量和补体C3、C4;CD14+单核细胞HLA-DR水平)及预后状况.结果:脓毒症患者接受免疫调理治疗后炎症因子观察组比对照组的IL-8变化差异不显著,P＞0.05;观察组比对照组的TNF-α降低更明显,两组差异明显,P<0.05;观察组比对照组IL-10升高差异明显,P ＜0.05.脓毒症病例免疫调理后体液免疫分析显示,观察组比对照组IgG有所提高,两组差异显著,P ＜0.05;观察组比对照组IgA、IgM、补体C3、C4差异不显著,P＞0.05.脓毒症病例免疫调理后细胞免疫分析显示,观察组比对照组CD4+T淋巴细胞显著升高,P ＜0.05.结论:脓毒症患者经免疫调理后可以显著降低TNF-α水平,升高IL-10水平,提高IgG和CD4+T淋巴细胞含量,从而提高体液免疫和细胞免疫功能,提高脓毒症患者生存率.

作者：张艳平刊期： 2011年第10期
骨折三期中医药治疗概述

本文详细叙述了骨折早、中、晚三期的中医药治疗.从内、外两途,全面地论述了骨折的内服、外用药物的用药规律,结合个人临证经验,并重视分部用药及引经药的运用.文中尤其是叙述了按症状、证候用药经验,可资临床借鉴.

作者：向阳刊期： 2011年第10期
气垫床应用于前列腺术后病人效果观察

目的:探讨气垫床在前列腺术后对患者预防压疮的效果与作用.方法:通过120例前列腺术后患者用交替充气式气垫床术后的护理治疗效果与100例前列腺术后使用普通病床患者的护理治疗效果进行分析比较.结果:与使用普通病床患者相比较,加用气垫床患者术后出血明显减少,各种管道护理、预防压疮护理工作量明显减少,并无一例压疮发生,护士工作负担明显减轻.结论:前列腺术后患者用气垫床是一种安全、有效、简洁的方法,既可以减轻术后并发症,又可减少护士的工作量,提高了护理质量.

作者：陆莉萍刊期： 2011年第10期
浅谈血液透析病人的心理问题及护理

本文对血液透析病人的心理问题及护理进行了浅谈.

作者：曹青梅；刘晓芳刊期： 2011年第10期
妇产科护理过程感染因素分析与应对策略

目的:探讨产妇以及患者在医院手术后的感染情况,并据此给出合理的护理对策.方法:统计分析了2006年1月至2008年1月到我院妇产科的1210例手术出院病例医院感染发生的患者数据.结果:医院感染共计发生了30例,发生率相为2.5%左右,在医院感染的患者感染部比较常见的有:泌尿道、呼吸道、以及手术切口,其中呼吸道为常见,泌尿道次之.但是不同的手术组发生率还有变化,剖宫产术组高的发生率位于呼吸道处,子宫切除术组高的发生率位于泌尿道处,会阴切开术高的发生率位于手术切口处.结论:患者在医院的临床护理过程中,只要针对易感因素采取适当的措施就能有效预防感染发生,医院感染的发生率也将大大降低.

作者：王金玉刊期： 2011年第10期
常见宫内节育器不良事件的原因及其防治措施探讨

为了响应计划生育国策及适应社会经济人口发展的需要,我国大多数育龄期妇女通过采用宫内节育器来达到少生、优生的愿望.宫内节育器是通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的,不抑制排卵,不影响女性内分泌系统,是一种相对安全有效、简便经济的避孕措施,取出后不影响生育,故深受我国育龄期妇女的欢迎,我国宫内节育器使用的数量占世界宫内节育器避孕总人数的80%.但任何事物有利就有弊,宫内节育器在使用过程中也会发生一些不良事件,甚至会带来子宫破裂穿孔等严重后果.现将2000年1月至2010年1月这十年间本站对接受宫内节育器避孕的妇女进行随访过程中确诊的43例因放置宫内节育器所引起的不良事件汇报如下,并分析其发生的原因,总结治疗及预防措施,为基层计划生育服务人员及临床医务工作者在诊治过程中提供参考.

作者：秦水华刊期： 2011年第10期
安定配生理盐水静脉推注致幼儿局部皮肤溃烂1例

安定是一种中枢神经抑制药,本类药物主要作用于中枢神经皮质下脑干部位突触前与突触后的Υ-氨基丁酸(GABA)受体,使之激活.主要作用:①抗焦虑、镇静催眠作用;②遗忘作用;③抗惊厥与抗癫痫作用;④松弛骨骼肌.在临床中,小儿高热惊厥的急救时也被普遍使用,其疗效及安全性得到一致的肯定.但近期我院在治疗一名热惊厥的患儿,静脉推注安定时引起了局部皮肤.

作者：陈旭玲刊期： 2011年第10期
孕期健康教育对母乳喂养的作用分析

目的:探讨孕妇产前有针对性的健康教育对提高母乳喂养率的作用;方法:收集520例孕妇,将其分为实验组和对照组,每组260例,对照组进行常规孕期指导,实验组在此基础上进行母乳喂养健康教育,对比两组孕妇产后母乳喂养率;结果:实验组中采用母乳喂养率为85.8%,对照组中母乳喂养率为59.2%,实验组母乳喂养率明显高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义;结论:良好的、有针对性的健康教育对提高孕妇产后母乳喂养率有积极作用.

作者：陈蓉刊期： 2011年第10期
新生儿惊厥的病因探讨及治疗体会

新生儿惊厥是多种疾病引起的中枢神经系统功能异常的临床表现,死亡率较高,是新生儿期急危重症之一,多发生于出生后第1周内,随着年龄的增加其发生率逐渐下降.反复严重的惊厥发作易影响脑发育,出现脑瘫、智力低下、癫痫等后遗症.故早期明确病因,有效控制惊厥发作并及时对症处理,对减少新生儿病死率及后遗症发生率极为重要.我科2010年3月-2011年3月共收治新生儿惊厥病例97例,经积极治疗疗效满意,现将相关情况报道如下.

作者：郭伟刊期： 2011年第10期
放松弹拔法治疗背、腰痛148例疗效观察

背痛、腰痛是康复科临床常见病,多发病.其主要临床表现为疼痛,引起疼痛的主要原因为肌肉痉挛、紧张,起病急骤,疼痛剧烈.如何即时有效的消除或缓解患者的疼痛,是临床医生较为重视的问题.笔者自创了一套放松推拿法治疗肌肉痉挛引起的背痛、腰痛计148例,取得了较好的治疗效果,现将临床治疗结果报告如下,以供参考.

作者：童兵刊期： 2011年第10期