邹旭波
循证医学的结论,肯定了卒中单元的重要地位,它以大量翔实的临床证据向世人展示:在四种治疗脑卒中有效的方法:卒中单元、溶栓治疗、抗血小板治疗和抗凝治疗中,卒中单元的效果是好的.下面,结合本人几年来从事卒中单元工作的经验和学习体会,及到基层医院参观考察所见,就卒中单元的历史与现状、及发展中遇到的困难谈谈个人的粗浅认识,不当之处请多多批评指导.
作者：张春凤；艾长山 刊期： 2011年第10期
随着现代化程度的提高,人们生活节奏的加快以及交通运输多样化的因素,外伤在人们的日常生活和工作中极为常见,如各种车祸、工伤、意外伤害等.骨科大部分的患者为外伤入院,很多患者既往体健,突如其来的伤害改变了患者的生理、心理及社会状况,易出现不良情绪反应,影响诊疗、护理、手术的顺利进行以及疾病的转归和预后,同时使医疗纠纷的发生率增多.因此,术前做好心理护理,是保证手术顺利进行的环节.
作者：王晓洁 刊期： 2011年第10期
2005年全国医院感染调查显示,我国医院感染发生率约为5 %.据资料分析,医院死亡病例中,约1/3～1/4直接死于医院感染,医院感染严重危害患者、医务人员乃至全社会人员的健康,严重影响着医疗质量的提高.因此,预防和控制医院感染是保证患者安全,提高医疗质量和保护医务人员职业健康的一项重要工作.就一级医院感染管理而言,目前存在了一些问题,面对这些问题我们必须采取相应的对策,以加强医院感染管理工作的力度.
作者：陆彩珍 刊期： 2011年第10期
目前在有些医院对子宫肌瘤的治疗有过治、滥治的趋势,亟待统一认识、规范管理、明确治疗原则.本文将围绕子宫肌瘤该不该治疗,该不该手术,该不该切除子宫进行探讨,重点介绍手术、药物、介入及物理消融术等各种方法治疗子宫肌瘤的新进展.
作者：金荣 刊期： 2011年第10期
目的:通过中西医结合治疗及护理干预,观察复方丹参液冲洗结合抗生素滴眼液、眼膏对急性细菌性结膜炎的临床疗效和安全性,探讨护理措施在其治疗中的价值,总结护理干预的有效对策.方法:采用复方丹参液冲洗结合抗生素滴眼液、眼膏的方法治疗80例急性细菌性结膜炎患者,同时采取护理干预包括预防交叉感染,心理护理,家庭护理,健康宣教,用药指导,正确冲洗患眼、滴眼药水、涂眼膏的方法等.疗效判断标准:眼睑水肿及结膜充血和局部粘液或粘液脓性分泌物完全消失为治愈,基本消失为基本治愈;好转是指眼睑水肿及结膜充血较前明显减轻,局部分泌物明显减少;无效是指主客观症状无改善.结果:80例患者中治愈62例,占77.5%;基本治愈10例,占12.5%;好转6例,占7.5%;无效2例,占2.5%,总有效率97.5%.结论:采用中西医结合及科学合理的护理干预措施治疗急性细菌性结膜炎取得了较好的疗效,缩短了治疗时间,切断了传播途径,有效防止了交叉感染.
作者：夏艳萍；杨红云；胡力生；饶义 刊期： 2011年第10期
目的:探讨转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值.方法:选取2010年6月～12月在我院体检的B超诊断为脂肪肝者120名作为观察组,另选择同期体检的非脂肪肝健康体检者120名作为对照组,用全自动生化分析仪测定体检者的丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST).结果:脂肪肝患者转氨酶升高者显著高于非脂肪肝患者(P＜0.01).结论:脂肪肝患者存在转氨酶升高肝细胞损伤等倾向,要采取诸如纠正肥胖、控制糖尿病、不酗酒、戒烟等综合措施,同时加强体育锻炼,防止肝功受损,阻止疾病发展.
作者：冯治斌 刊期： 2011年第10期
目的:结合临床实践经验,探讨直肠癌术后局部复发的再治疗.方法:采用对比研究与总结回顾分析法相结合的方法,选取2006年1月-2010年12月期间,我院直肠癌术后局部复发患者104为研究对象,将研究对象的病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,分析直肠癌术后局部复发原因,评价再治疗疗效.采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.采用X2检验,取P<0.05为差别有统计学意义.结果:直肠癌术后局部复发原因包括肿瘤部位、Dukes分期、病理类型和淋巴结转移情况.对于复发的处理包括,再手术34例,改行Miles术15例,局部复发癌灶根治性切除17例,结肠造瘘术25例,会阴部转移癌局部切除13例,同时配合一定的放化疗和综合治疗.患者的1年、2年、3年生存率分别为55.77 %(58/104)、41.35 %(43/104)、32.70 %(34/104).结论:直肠癌根治术后复发的因素较多,临床医生应采取相应的措施,减少不良因素对于患者的影响,改善患者预后.
作者：杨清流 刊期： 2011年第10期
目的:探讨35例气管切开患者术后呼吸道的护理,减少并发症的发生,提高治愈率.方法:对35例气管切开患者,保持呼吸道的通畅,加强气道湿化,并做好各项护理.结果:35例患者中,32例痊愈出院,有效率91.4%.结论:对气管切开的患者,保持呼吸道的通畅和气道湿化,做好基础护理,加强心理护理,减少并发症的发生,提高治愈率,促进患者早日康复出院.
作者：孙燕 刊期： 2011年第10期
目的:探讨门急诊护理纠纷的发生原因,并提出防范对策.方法:对近2年发生的10例门急诊护理纠纷进行原因分析,同时提出防范对策.结果:对门急诊护理纠纷采取防范措施后,病人对护理质量、服务态度的满意度明显提高.结论:只有提高工作责任心,认真执行各项操作规程,进行急救技能的培训,具有过硬的急救本领,强化法律意识,就能杜绝门急诊护理纠纷的发生.
作者：杨永芳 刊期： 2011年第10期
随着科技的进步以及临床医师在乳腺癌根治术的手术技术日益完善,乳腺癌根治术在我院开展日益增多,取得了良好的治疗效果.乳腺癌患者常须化疗,虽然化疗是目前十分常用的肿瘤治疗手段,但其副作用较大,患者常须忍受较大的痛苦.围化疗期患者长须忍受癌症和化疗的双重打击,患者的生理及心理均要接受巨大的挑战.为保证治疗疗效及术后化疗的正常进行,良好的护理工作相当重要.本文对我科2009年3月-2011年8月80例乳腺癌患者围化疗期的护理体会总结如下.
作者：周静；刘玉姣；王丽萍 刊期： 2011年第10期
脐带是胎儿与母体进行营养及营养物质交换的通道,脐带异常是造成围产儿死亡的重要原因之一,脐绕颈是脐带异常中常见的一种,且发生率高.脐绕颈分娩时如果诊断延误或处理不当,会造成严重的并发症,极易造成胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡.因此,如何获得早期诊断和加强产时监护,及时处理并发症、降低围产儿死亡率是产科关注的问题,每个产科工作者必须对脐绕颈这妊娠及分娩期合并症有足够重视.本文回顾性分析了我院2006年9月至2008年9月共诊治850例住院分娩的足月妊娠脐绕颈发生率、分娩方式及围产儿预后情况,现分析报告如下.
作者：罗瑛 刊期： 2011年第10期
我院手术室从2007年5月以来,对9640例病人进行围手术期护理,主要从术前访视、术中护理及术后随访进行有针对性的护理,全面了解病人生理、心理需要,消除不安与恐惧,帮助其维持佳身心状态,树立战胜疾病的信心.在实践中,我们的工作得到了病人的一致好评,收到了良好效果.
作者：郑晓范 刊期： 2011年第10期
目的:回顾性分析总结76例胎盘早剥患者的病因及其对母婴预后的影响,为预防该病提供思路.方法:对收治于我院的76例胎盘早剥患者的病因、诊断、处理方法等临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者发生胎盘早剥的主要病因有并发妊高症、胎膜早破和脐带绕颈等.经过治疗,本组产妇均痊愈出院,新生儿围产期死亡14例,顺利出院62例.结论:对胎盘早剥患者的病因进行早期诊断并尽早治疗,可以有效的降低该病的发生率,降低新生儿围产期死亡率.
作者：胡延晖 刊期： 2011年第10期
目的:探讨老年患者的心理反应及护理对策.方法:通过对老年患者存在的心理反应进行调查分析,有针对性地提出护理对策.结果:心理护理可以有效地减轻老年患者的心理压力,有利于老年患者早日康复.结论:加强对老年患者的心理护理能有效提高临床疗效.
作者：彭秋梅 刊期： 2011年第10期
目的:观察针灸推拿对脑卒中后肩-手综合症的临床效果.方法:将61例脑卒中合并肩-手综合症的患者随机分治疗组31例和对照组30例,治疗组在对照组康复训练的基础上进行针灸推拿治疗,经3个疗程治疗后,参照疗效评定标准进行疗效评价.结果:治疗组的的临床效果分高于对照组的评分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸推拿治疗对脑卒中肩-手综合症有明显的临床康复效果.
作者：钱雪峰 刊期： 2011年第10期
目的:评价健康教育路径在老年腹腔镜胆囊切除术患者中的应用疗效;方法:对2009.07-2011.7年入院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者(age≥70岁)117例,随机分为2组:健康教育路径应用组(实验组,n=57);常规健康教育应用组(对照组,n=60).采用视觉模拟评分法(VAS)观察患者术后4h、24h、48h、72h疼痛情况;问卷评估健康教育内容知晓率、满意度及电话随访满意度调查.结果:研究发现实验组术后首次下床、首次肛门排气时间及住院时间较对照组显著降低(P＜0.05);与对照组疼痛比较,术后t=24h,实验组疼痛显著降低(P＜0.05),t=48h疼痛完全缓解;实验组患者问卷式健康教育内容的知晓率显著高于对照组;两组患者间的电话随访满意度存在显著差异(P＜0.05).结论:健康教育路径的应用可有效促进术后机体的康复,降低医疗费用,具有重要的临床推广价值.
作者：王慧；董志霞；胡霜洁 刊期： 2011年第10期
目的:观察关节对应取穴法配合推拿治疗急性踝扭伤的效果.方法:选择76例本院门诊急性踝扭伤患者随机分为两组,对照组38例给予常规针刺局部疗法配合推拿治疗;观察组38例予以关节对应取穴法针刺配合推拿治疗,疗程均为3天,观察两组患者治疗后康复状况并评估两组疗效对比情况.结果:对照组总有效率为68.4%,观察组为89.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节对应取穴法配合推拿治疗急性踝扭伤效果较常规针刺治疗更加有效.
作者：孙赵峰；牛丽；胡水荣 刊期： 2011年第10期
目的:探讨中药与西药配伍的研究情况.方法:通过检索近年来文献,归纳研究方法对中西药配伍进行探讨.结果:中西药物合用,药物之间可能因为配伍禁忌导致疗效的改变,增加或减少不良反应,甚至发生毒性反应.结论:应加强中西药配伍作用的研究.
作者：王宇博 刊期： 2011年第10期
口腔护理不仅可以使患者保持口腔清洁、舒适,而且能预防和治疗口腔炎症.随着人们的日常生活水平提高以及对健康的日益重视,口腔护理研究的不断更新,让人们越来越重视口腔的保养与预防.
作者：周逸云 刊期： 2011年第10期
目的:探讨复方樟柳碱治疗眼肌麻痹的临床分析.方法:选取2005年1月～2011年1月我院糖尿病导致的外直肌麻痹患者共100例,随机分为观察组与对照组各50例,其中观察组在常规治疗原发病的基础上加用复方樟柳碱针,对照组在常规治疗原发病的基础上肌注维生素B1针和维生素B12针.结果:用药后观察组患者的治愈、有效、无效分别为36例(72.00%)、14例(28.00%)、0例(0%),总有效率达100%;而对照组患者的愈、有效、无效分别为21例(42.00%、20例(40.00%)、9例(18.00%),总有效率为82.00%.两组患者的总有效率差异具有统计学意义(p<0.05),说明观察组的临床疗效明显较高.结论:采用复方樟柳碱治疗眼肌麻痹具有效果好、起效快、副作用少等优点,值得在临床上推广应用.
作者：王李理 刊期： 2011年第10期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
