学术投稿

脾部分切除治疗Ⅲ、Ⅳ级脾破裂的术后护理

方玉美

关键词:脾部分切除, 治疗, Ⅲ、Ⅳ级脾破裂, 术后护理
摘要:脾脏组织柔软脆弱且血供丰富,外伤后易损伤破裂,脾外伤约占腹腔内脏器损伤的30~67%,居首位.自King和Shumker报告脾切除术后凶险性感染(OPSR)之后,近年又发现脾切除术可以造成血液系统和免疫系统紊乱,故目前在对待脾脏破裂的治疗,更倾向于保脾手术,但对于严重的粉碎性脾破裂,既要迅速控制出血又要保留有良好血供和足够的脾组织仍有很多值得探讨的地方,本文总结了22例Ⅲ、Ⅳ级脾损伤部分切除实行保脾,成功的手术加上术后及时的治疗和细致的护理,病人全部治愈出院,无任何护理并发症.现将术后护要点报告如下.
按摩与康复医学(下旬刊)杂志相关文献
  • 76例胎盘早剥的临床分析及防治体会

    目的:回顾性分析总结76例胎盘早剥患者的病因及其对母婴预后的影响,为预防该病提供思路.方法:对收治于我院的76例胎盘早剥患者的病因、诊断、处理方法等临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者发生胎盘早剥的主要病因有并发妊高症、胎膜早破和脐带绕颈等.经过治疗,本组产妇均痊愈出院,新生儿围产期死亡14例,顺利出院62例.结论:对胎盘早剥患者的病因进行早期诊断并尽早治疗,可以有效的降低该病的发生率,降低新生儿围产期死亡率.

    作者:胡延晖 刊期: 2011年第10期

  • 大推拿配合中药治疗腰椎间盘突出效果观察

    目的:观察大推拿配合中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效;方法:选取200例患者我院门诊及住院的腰椎间盘突出症确诊患者,随机分为两组,治疗组患者予以中医大推拿配合中药治疗,对照组患者予以常规推拿手法和身痛逐瘀汤加减进行治疗;结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为86.25%,两组比较差异性显著(P<0.05).结论:运用大推拿配合中药治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,值得推广应用.

    作者:赵艳龙 刊期: 2011年第10期

  • 小儿上呼吸道感染的循证护理研究

    目的:探讨小儿上呼吸道感染发热的佳护理方案.方法:选择2009年1月~2011年7月在我院就诊治疗的上呼吸道感染发热的患儿114例,随机将114例患儿分成两组,观察组与对照组,每组57例,两组患者一般资料比较无明显差异(P>0 05),无统计学意义.对照组按常规进行护理,观察组在对照组的基础上应用循证护理,比较两组患儿与家长的满意程度.结果:观察组的患儿与家长满意程度明显优于对照组.结论:循证护理能提高小儿上呼吸道感染合并发热患儿与家长的满意程度,应在临床广泛推广.

    作者:孔连红 刊期: 2011年第10期

  • 探析重症监护室患者人性化护理措施

    目的:针对我院重症监护室患者进行人性化护理,建立良好的护患关系.方法:统计分析我院重症监护室患者资料,并对患者进行人性化临床护理.结论:对重症监护室患者实施人性化护理不仅仅能够有效提升医护人员的职业技术水平,并且能够通过给予患者心理与生理的全面护理提升患者的满意度.

    作者:陈美琴;张雪芳;林娟 刊期: 2011年第10期

  • 解风酒薄层色谱研究

    目的:建立解风酒的质量控制方法.方法:采用薄层色谱法对处方中独活、枸杞子、补骨脂、枳壳进行鉴别.结果:在薄层色谱上鉴别出制剂和各种药材的特征斑点,且斑点清晰,阴性对照无干扰.结论:建立的薄层色谱鉴别法专属性较强,方法重现性好,可作为该制剂的质量控制方法.

    作者:申欣 刊期: 2011年第10期

  • 手法配合超激光治疗颞下颌关节功能紊乱综合症

    目的:探讨手法配合超激光治疗颞颌关节功能紊乱综合征(TMD)的临床疗效.方法:82例TMD患者随机分为观察组与对照组,观察组采用手法配合超激光治疗,对照组采用传统的超短波配合红外线治疗.以关节区疼痛程度(视觉模拟评分法即VAS)、压痛、弹响及运动异常情况评定治疗效果.结果:治疗2个疗程(20d)结束时,观察组和对照组总有效率分别为97.6%和79.5%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论:手法配合超激光治疗颞颌关节功能紊乱综合征疗效明显优于超短波配合红外线治疗组,值得临床推广.

    作者:林金来;蔡奇芳;杨明;谭炎全 刊期: 2011年第10期

  • 紫杉醇联合卡铂治疗复发或转移性鼻咽癌的临床观察与护理

    目的:观察紫杉醇联合卡铂治疗复发或转移性鼻咽癌不良反应并采取有效的护理措施,减轻化疗毒副作用.方法:紫杉醇135~175mg/m2+卡铂(AUC=6)静脉点滴,3周为一个疗程.所有病例均接受至少2个周期的化疗.结果:本组患者未出现严重毒副反应,顺利完成治疗.结论:采取积极有效的护理措施,可明显减轻紫杉醇联合卡铂方案不良反应的发生,提高患者的生存质量,使治疗顺利完成.

    作者:陶红梅;张江平;彭培建 刊期: 2011年第10期

  • 老年病房患者安全护理体会

    目的:总结老年病房患者的安全护理体会.方法:笔者查阅相关理论资料并结合自身护理经验对老年病房患者所存在的不安全因素提出针对性的防范措施.结论:护理工作中安全护理无疑是其重中之重,通过分老年病房患者安全护理隐患并探讨针对性护理对策能够有效保障患者的安全,避免意外事故的发生.

    作者:陈芝 刊期: 2011年第10期

  • 浅析心血管内科护理的风险管理

    现代的心脑血管护理要面临各种复杂的病情,面临更多的挑战.本文主要介绍了心血管内科护理的风险管理问题,首先是介绍了心血管内科护理中存在的风险,然后介绍了如何做好心血管病人的护理工作.

    作者:姜波 刊期: 2011年第10期

  • 精神科护理中的沟通技巧研究

    护患间良好的关系及交流是良好的护理效果的基础,本文结合工作实际研究了精神科护理中的沟通技巧.

    作者:高磊 刊期: 2011年第10期

  • 一级医院感染管理的盲点及对策

    2005年全国医院感染调查显示,我国医院感染发生率约为5 %.据资料分析,医院死亡病例中,约1/3~1/4直接死于医院感染,医院感染严重危害患者、医务人员乃至全社会人员的健康,严重影响着医疗质量的提高.因此,预防和控制医院感染是保证患者安全,提高医疗质量和保护医务人员职业健康的一项重要工作.就一级医院感染管理而言,目前存在了一些问题,面对这些问题我们必须采取相应的对策,以加强医院感染管理工作的力度.

    作者:陆彩珍 刊期: 2011年第10期

  • 孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对儿童支气管哮喘的疗效及肺功能的影响

    目的:探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对儿童支气管哮喘的疗效,以及对患儿肺功能各项指标的影响.方法:将入选符合标准的68例儿童支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组,每组各34例,两组均给予常规抗炎、吸氧、平喘等对症支持治疗,其中观察组在上述基础治疗的基础上给予孟鲁司特联合沙美特罗替卡松,比较两组的临床疗效,及两组患儿的肺功能检测指标的变化情况.疗程3个月.结果:观察组的总有效率明显高于对照组,观察组FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值均较对照组升高更明显(P<0.05).且观察组患者咳嗽、肺部哮鸣音消失时间、住院时间也明显短于对照组(P<0.05).结论:孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童支气管哮喘疗效好,可以明显改善患儿的临床症状、体征,以及患儿的肺功能,值得广泛推广应用于临床.

    作者:万建 刊期: 2011年第10期

  • 燃料爆炸致特重度烧伤病人的院前急救和护理

    目的:快速有效地抢救特重度烧伤病人.方法:现场评估伤情及相关的抢救措施.结果:20人己痊愈出院,1例100%烧伤病人死亡.结论:快速有效的院前急救为抢救特重度烧伤病人赢得了宝贵的时间.

    作者:易继贞;罗惠 刊期: 2011年第10期

  • 不同专业医学影像实习教学方法探索与体会

    近几年来,医学教育在我国发展迅速,并逐步向多层次、多专业化发展.我们学院在本科层次上设有临床医学、麻醉医学、影像医学、医学工程学等专业.专科学历设有视光医学、心电医学、口腔医学等专业.而医学影像学做为临床基础专业,是其他各个专业需要掌握或了解的必备知识.然而,由于不同专业对医学影像知识和技能的掌握要求程度不同.因此,如何针对不同专业设计不同的影像实习教学方法,提高实习效果,达到各专业对教学大纲影像教学的要求,是医学影像学教学所面临的一个重要课题.本文是我们对不同专业学生在影像实习教学实践过程中的一些方法与体会,提供给大家参考.

    作者:张涛 刊期: 2011年第10期

  • 50例糖尿病肾病血透患者的营养干预及个体化护理

    目的:探讨营养干预及个体化护理对糖尿病肾病血透患者的措施.方法:对符合要求的50例糖尿病肾病血透患者进行营养干预及个体化护理.结果:所有患者均安全完成透析,返回病房或回家.结论:营养干预及个体化护理方式可延缓糖尿病肾病的发展,提高患者生活质量,改善临床结局.

    作者:周晓容;刘鹏举 刊期: 2011年第10期

  • 120例疝环充填式无张力疝修补术的临床效果观察

    目的:观察疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟疝的临床效果.方法:选择我院2004年2月~2010年1月收治的腹股沟疝患者120例,进行疝环充填式无张力疝修补术治疗.观察该术式手术时间、住院时间、伤口疼痛、并发症和复发率等.结果:全部患者均顺利完成手术,手术时间为(55.4±12.1)min;住院时间为(5.2±1.3)d;除2例患者外,术后均未使用镇痛剂;术后发生阴囊积液1例,切口感染1例,异物感2例,尿潴留3例,并发症发生率为5.83%;随访1年,无一例复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术符合人体生理解剖,手术操作简单、创伤小、恢复快、并发症发生率及复发率低,值得临床推广应用.

    作者:冯显达 刊期: 2011年第10期

  • 60例室性心律失常的治疗体会

    室性心律失常指起源于心室的心律紊乱,是常见的心律失常,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等.室速,尤其是合并器质性心脏病的室速通常是可导致室颤、猝死等严重后果的心律失常,要及时明确诊断,判断室速的原因、诱因及对预后的影响并及时处理.

    作者:罗寿君 刊期: 2011年第10期

  • 子宫肌瘤治疗策略

    目前在有些医院对子宫肌瘤的治疗有过治、滥治的趋势,亟待统一认识、规范管理、明确治疗原则.本文将围绕子宫肌瘤该不该治疗,该不该手术,该不该切除子宫进行探讨,重点介绍手术、药物、介入及物理消融术等各种方法治疗子宫肌瘤的新进展.

    作者:金荣 刊期: 2011年第10期

  • 按摩配合场效应治疗田径运动员梨状肌综合征

    目的:探讨按摩配合场效应对治疗梨状肌综合征的疗效.方法:在72例患有梨状肌综合征田径运动员中随机选择24例作为实验组,运用按摩手法配合场效应对梨状肌进行治疗.对照组分两组各24例分别采用单纯按摩手法和单纯场效应的方法进行治疗.结果:实验组中治愈20例,显效4例,无效0例,总有效率100%,按摩组的有效率为75%,场效应组的有效率为66.7%.实验组跟按摩组、场效应组之间疗效有显著性差异.结论:按摩配合场效应对治疗田径运动员梨状肌综合征的效果要比单纯按摩或场效应的疗效要好.

    作者:邱燕春 刊期: 2011年第10期

  • 谈脑干出血的观察及护理体会

    脑干出血是一种病残率和死亡率极高的疾病,约占脑出血的1%左右.一般认为,脑干出血5.0 ml以内的病人有生存的可能,>5.0 ml死亡率在50%以上,>10 ml死亡率近100%.脑干出血会引起意识、呼吸、循环等功能障碍,病情常进行性恶化,死亡率高.发病后昏迷深,延髓性麻痹,病程长,常因严重的并发症而死亡.因此,脑干出血抢救成功与否,并发症的预防和护理十分重要.我科对一例脑干出血患者,以预防并发症为主,加强护理措施,取得较好疗效.

    作者:许宁 刊期: 2011年第10期

按摩与康复医学(下旬刊)杂志

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主管:广东省中医药局

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