施海燕
近年来食管贲门狭窄行胃镜下扩张及支架植入术作为晚期食管贲门癌患者的姑息治疗,为晚期食管贲门癌患者的营养供给提供了一条快捷而有效的方法,极大地提高了患者的生存质量.我科2007年5月～2010年3月,对9例食管贲门狭窄患者,1例误饮过氧乙酸液致食管狭窄的患者在内镜下行气囊扩张和支架植入术,取得良好效果.现将主要护理报告如下.
作者：王陆璐 刊期： 2011年第10期
鉴于PBL教学法的良好教学效果,近年来不少医学高专院校也在逐步开展PBL教学研究和探索,但面临诸如学制、学生、以及教师方面的障碍.通过分析寻找针对性解决措施推进医学高专教学改革.
作者：张铮 刊期： 2011年第10期
睡眠是机体生命活动必需的生理过程,维持正常的快慢波睡眠对恢复疲劳机体的精神与体力意义重大.特别在心胸外科重大手术后,充足有效的睡眠对于伤口的修复及预防并发症,促进机体的复原具有重要意义.睡眠紊乱常使患者感到疲惫不安,且常会引发精神症状,也成为术后并发症诱因之一.
作者：何燕 刊期： 2011年第10期
多发性创伤是指在事故发生时,同一致伤因素可使人体两个以上的解剖部位或脏器较严重损伤,且至少有一处是致命的.发生后容易产生一系列危及组织生存的病理生理变化,如果不及时护理治疗,可能会产生很多并发症.本文首先介绍了多发伤的临床特点,进而分析了诊断中易发生的失误,后对护理措施进行了详尽的分析.
作者：秦培云 刊期： 2011年第10期
医疗责任保险是管理医疗风险、缓解医患矛盾、解决医患纠纷的重要途径和有力工具,在我国医疗卫生体制改革进程中具有十分重要的作用.探究国内外医疗责任保险制度及建设情况,可以对我国医疗责任保险的稳步推进提供借鉴,具有一定的实践意义.
作者：崔佳佳 刊期： 2011年第10期
目的:探讨健康教育对患者的康复促进作用.方法:本文从健康观念、健康教育、健康教育的作用及康复促进作用等四个方面进行论述.结果:健康教育有利于患者的康复.结论:健康教育值得推广,具有积极有效的康复促进作用.
作者：曹蕾 刊期： 2011年第10期
目的:分析我院收治的早期Ⅱ型糖尿病肾病患者临床资料,探讨前列地尔注射液联合依那普利的临床疗效.方法:选取2009年4月～2011年4月在我院治疗的早期Ⅱ型糖尿病肾病患者122例,将患者随机平均分为两组,观察两组患者治疗前后的尿微量白蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr).结果:两组患者经过治疗后与治疗前相比,尿微量白蛋白均显著降低(P＜0.01),观察组与对照组相比治疗后的ALB明显降低(P＜0.05).两组患者治疗后与治疗前血尿素氮、血肌酐均降低但无显著性差异(P＞0 05).讨论:前列地尔注射液与依那普利联合应用,能过对控制尿微量白蛋白含量有显著疗效,对早期糖尿病肾病有积极的治疗与控制作用.
作者：向日晖 刊期： 2011年第10期
目的:探讨手法配合超激光治疗颞颌关节功能紊乱综合征(TMD)的临床疗效.方法:82例TMD患者随机分为观察组与对照组,观察组采用手法配合超激光治疗,对照组采用传统的超短波配合红外线治疗.以关节区疼痛程度(视觉模拟评分法即VAS)、压痛、弹响及运动异常情况评定治疗效果.结果:治疗2个疗程(20d)结束时,观察组和对照组总有效率分别为97.6%和79.5%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论:手法配合超激光治疗颞颌关节功能紊乱综合征疗效明显优于超短波配合红外线治疗组,值得临床推广.
作者：林金来；蔡奇芳；杨明；谭炎全 刊期： 2011年第10期
目的:探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对儿童支气管哮喘的疗效,以及对患儿肺功能各项指标的影响.方法:将入选符合标准的68例儿童支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组,每组各34例,两组均给予常规抗炎、吸氧、平喘等对症支持治疗,其中观察组在上述基础治疗的基础上给予孟鲁司特联合沙美特罗替卡松,比较两组的临床疗效,及两组患儿的肺功能检测指标的变化情况.疗程3个月.结果:观察组的总有效率明显高于对照组,观察组FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值均较对照组升高更明显(P<0.05).且观察组患者咳嗽、肺部哮鸣音消失时间、住院时间也明显短于对照组(P<0.05).结论:孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童支气管哮喘疗效好,可以明显改善患儿的临床症状、体征,以及患儿的肺功能,值得广泛推广应用于临床.
作者：万建 刊期： 2011年第10期
目的:提高胸片的临床诊断符合率,减少漏诊或漏诊.材料与方法:收集2007-7-31到2011-7-31胸片检查误诊或漏诊的病例进行分析研究.结果:胸片未见异常,并不能排除胸部没有疾病.结论:胸片病变的误诊或漏诊原因如下:胸片上组织结构重叠较多,病灶被遮盖;病变密度较浅薄易被射线穿透;阅片医生注意力不集中或经验不足或没按顺序阅片或没调整窗宽窗位;胸片质量较差.
作者：刘德智 刊期： 2011年第10期
目的:评价硫辛酸对糖尿病患者心率变异性的影响.方法:收集糖尿病患者60例,分为治疗组和对照组,治疗组患者接受硫辛酸300mg+100ml生理盐水静脉注射,每日1次治疗,连续2周,运用24小时动态心电图检测所有患者在治疗前后心率变异性指标的变化,明确硫辛酸治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效.结果:治疗组心率变异性各项指标治疗2周后较治疗前有显著提高,自主神经症状明显好转,与对照组比较有显著意义.结论:硫辛酸治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效显著,可以改善患者心率变异性.
作者：孙润锋；李志改 刊期： 2011年第10期
新生儿惊厥是多种疾病引起的中枢神经系统功能异常的临床表现,死亡率较高,是新生儿期急危重症之一,多发生于出生后第1周内,随着年龄的增加其发生率逐渐下降.反复严重的惊厥发作易影响脑发育,出现脑瘫、智力低下、癫痫等后遗症.故早期明确病因,有效控制惊厥发作并及时对症处理,对减少新生儿病死率及后遗症发生率极为重要.我科2010年3月-2011年3月共收治新生儿惊厥病例97例,经积极治疗疗效满意,现将相关情况报道如下.
作者：郭伟 刊期： 2011年第10期
医院是一个特殊的服务行业,医院所有档案尤其是医疗档案是医院建设和发展的一种重要的信息资源,极具科研、教学的利用价值.对于医院档案信息资源,不但要重视其载体的保管和保护,更要重视其所含信息的开发利用,来实现医患对医疗信息资源的共享.同时,特别是对医疗档案的完整和保密是档案管理工作人员的神圣职责.我们要在工作中不断地积累经验,根据本单位特点制定各种档案管理中的保密制度和监督措施,在严格做好保密工作的同时,更要切实完善工作职能,使医院档案得到有效、妥善、合法的利用.
作者：乔立明 刊期： 2011年第10期
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症.本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者.如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动.本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限.肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛.肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩.肩周炎发病期也是人体各器官衰退期,功能处于下降期、肝肾亏损、气血不足、筋失所养,此期间机体对外界抵抗力较弱,起病急,庝痛剧烈、下半夜痛庝严重、肩部肌肉痉挛,中后期庝痛减轻、压痛范围较广、肩关节僵硬、活动困难、关节周围肌肉萎缩痉挛,肩痛和关节活动受限或僵硬.
作者：凌和水 刊期： 2011年第10期
目的:探讨按摩配合场效应对治疗梨状肌综合征的疗效.方法:在72例患有梨状肌综合征田径运动员中随机选择24例作为实验组,运用按摩手法配合场效应对梨状肌进行治疗.对照组分两组各24例分别采用单纯按摩手法和单纯场效应的方法进行治疗.结果:实验组中治愈20例,显效4例,无效0例,总有效率100%,按摩组的有效率为75%,场效应组的有效率为66.7%.实验组跟按摩组、场效应组之间疗效有显著性差异.结论:按摩配合场效应对治疗田径运动员梨状肌综合征的效果要比单纯按摩或场效应的疗效要好.
作者：邱燕春 刊期： 2011年第10期
目的:对下肢骨折患者手术后出现下肢其深静脉血栓的原因与预防措施进行探讨.方法:回顾我院2010年我科收治的32例下肢骨折患者临床资料,对患者手术后出现下肢其深静脉血栓的病因与手术方法以及麻醉方法和预防做研究探讨.结果:在本组中的32例患者,5例患者发生深静脉血栓,其余27例患者经早期的诊断与早期的治疗后,均没有发生肺栓塞与脑栓塞以及下肢的坏死等情况.结论:在临床上,对下肢发生骨折的患者,以及术后需要进行长期卧床的部分患者,以及合并有高血压或肥胖,包括高龄或者具有代谢病以及心血管病等,均与深静脉血栓的形成关系密切.
作者：石朝辉 刊期： 2011年第10期
CT 技术操作只有通过提高扫描技术,才能明显提高扫描的质量.本文主要是通过论述CT室技术人员如何提高扫描技术和护理技术,为保证CT图像质量和诊断医师的明确诊断提供一个良好的保障.
作者：李帮珍 刊期： 2011年第10期
目的:初步评估微型腹腔镜三孔法胆囊切除术的临床价值.方法:选择2010年10月一2011年6月期间行微型腹腔镜三孔法胆囊切除术30例患者,其中男12例,女18例,年龄大的60岁,小的20岁.结石性胆囊炎24例,胆囊息肉6例.结果:30例行微型腹腔镜三孔法胆囊切除术者,平均手术时间40 rain,平均术后第3天出院.本组30例患者均无并发症.结论:微型腹腔镜三孔法胆囊切除术具有创伤更小、恢复快、痛苦轻、瘢痕小等优点.
作者：朱绪辉；杨军；任勇；喻新 刊期： 2011年第10期
目的:观察紫杉醇联合卡铂治疗复发或转移性鼻咽癌不良反应并采取有效的护理措施,减轻化疗毒副作用.方法:紫杉醇135～175mg/m2+卡铂(AUC＝6)静脉点滴,3周为一个疗程.所有病例均接受至少2个周期的化疗.结果:本组患者未出现严重毒副反应,顺利完成治疗.结论:采取积极有效的护理措施,可明显减轻紫杉醇联合卡铂方案不良反应的发生,提高患者的生存质量,使治疗顺利完成.
作者：陶红梅；张江平；彭培建 刊期： 2011年第10期
目的:探讨产科健康教育的内容,实施方法,以提高产科护理质量.方法:对我院2008-2010年3942例孕产妇实施健康教育的情况,进行评估总结.有计划、有目的地为孕产妇提供系统有效的健康教育,选择佳的教育方法途径,以满足孕产妇的健康知识需要.结果:通过实施健康教育提高孕产妇的认知水平,密切了护患关系,提高了孕产妇及家属的满意度.结论:为孕产妇提供了高质量的健康教育,提高了围产期的保健质量和产科护理质量,预防产科合并症的发生.
作者：王宝娥；白亚茹 刊期： 2011年第10期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
