毛红英
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症.本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者.如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动.本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限.肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛.肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩.肩周炎发病期也是人体各器官衰退期,功能处于下降期、肝肾亏损、气血不足、筋失所养,此期间机体对外界抵抗力较弱,起病急,庝痛剧烈、下半夜痛庝严重、肩部肌肉痉挛,中后期庝痛减轻、压痛范围较广、肩关节僵硬、活动困难、关节周围肌肉萎缩痉挛,肩痛和关节活动受限或僵硬.
作者:凌和水 刊期: 2011年第10期
目的:分析重度脑外伤病人的麻醉处理.方法:回顾性分析我院在近几年内收治的部分重度脑外伤病人的麻醉处理.本组病例患者在进行手术治疗时都采用气管插管静吸复合式的麻醉方法.结果:本组42例患者在手术治疗过程中,经过扩容、颅内压控制等麻醉处理后,生命体征比较稳定,没有发现很严重的并发症,都能够安全地度过麻醉手术期.术后死亡2例,另有2例出现不同程度的伤残,其余38例患者均恢复良好.结论:采用气管插管静吸复合式的麻醉方法,在手术治疗及术后护理中合理使用麻醉药物,可以提高重度脑外伤病人手术的成活率及术后的生活质量.
作者:吴登平 刊期: 2011年第10期
目的:探讨一种新的适应全程的整体糖尿病教育模式,满足门诊病人的需要.方法:实施后组是由随专家出诊的糖尿病教育护士接诊,对患者进行随机教育,并根据不同情况制定教育计划,实施个性化教育;而仅有专家医师出诊的为实施前组.对两组患者在遵医行为、患者满意度、工作效率上进行对比.结果:实施后门诊患者的遵医行为均优于实施前组(P<0.05).对就诊的满意度大大提高,两组比较有显著差异性(P<0.05).实施后门诊人数增长为1464人次/年,患者复诊率也较前增加.结论:糖尿病教育护士随专家出诊的教育模式,有利于提高门诊患者对疾病的认识水平和依从性,提升糖尿病教育护士角色认同,优化了就诊程序,值得推广.
作者:何晶梅 刊期: 2011年第10期
目的:了解肿瘤患者的睡眠质量与焦虑、抑郁情绪以及它们之间的关系.方法:采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)调查101名肿瘤住院患者主观睡眠质量与心身状况.结果:患者的PSQI总分为(6.65±4.01)分,PSQI≥8分者占37.9%;SAS与SDS得分分别为(44.7±7.8)分、(49.8±11.0)分.而PSQI总分与SAS、SDS、SCL-90总分间存在显著的相关性(r分别为0.567与0.378,0.476;P < 0.01).结论:肿瘤患者的主观睡眠较差,并存在着焦虑及抑郁情绪.睡眠质量与焦虑、抑郁情绪密切相关,PSQI值越高,抑郁及焦虑越严重.
作者:李舰波 刊期: 2011年第10期
目的:探讨35例气管切开患者术后呼吸道的护理,减少并发症的发生,提高治愈率.方法:对35例气管切开患者,保持呼吸道的通畅,加强气道湿化,并做好各项护理.结果:35例患者中,32例痊愈出院,有效率91.4%.结论:对气管切开的患者,保持呼吸道的通畅和气道湿化,做好基础护理,加强心理护理,减少并发症的发生,提高治愈率,促进患者早日康复出院.
作者:孙燕 刊期: 2011年第10期
了解护士职业疲倦的潜在危害,正确认识职业疲倦感并设法预防,对降低其对护士的危害、保障护理人员的健康、提高工作效率及护理质量具有重要意义
作者:江影斯;冯琼芳;陈杏;冯惠群 刊期: 2011年第10期
无菌技术是手术室管理工作中关键的环节,它直接影响着医疗效果和病人预后.无菌技术不严,轻者影响无菌切口的感染率,重则影响手术的成功率和患者的生命,因此对无菌技术质量必须加强管理.无菌质量管理在基层医院手术室是有效的无菌质量管理方法,我院根据自身条件通过严把手术室质量管理关,明显的提高了手术护理质量.
作者:康连珠 刊期: 2011年第10期
目的:探讨前列腺炎合并良性前列腺增生患者的临床特点.方法:对我院2004年1月至2010年7月间的398例良性前列腺增生患者的临床资料进行回顾性分析.临床资料主要包括有年龄、病史、生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺特异性抗原(PSA)值、前列腺体积、尿流速以及手术情况等.结果:398例良性前列腺增生患者中合并前列腺炎的患者有354例(89.94%),单纯良性前列腺增生患者44例(11.06%).两组进行比较后发现,合并前列腺炎组患者病史较长,IPSS和QOL评分显著增高,前列腺体积也明显增大,尿流率减小,有较高的概率发生尿潴留,外科手术可能性大.然而两组在年龄和PSA值的差异不大.结论:前列腺炎可能是前列腺增生的诱因,并且炎症增加了前列腺增生患者的下尿路症状及急性尿潴留、手术的风险.
作者:郭世华 刊期: 2011年第10期
目的:观察硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效.方法:对40例高血压患者,随机分为对照组20例,治疗组20例.对照组单纯给予硝苯地平缓释片口服.治疗组给予硝苯地平缓释片联合美托洛尔口服,两组疗程均为8周.结果:两组治疗后比较总有效率差异显著P<0.01,具有统计学意义.结论:采用硝苯地平缓释片联合美托洛尔治疗高血压临床疗效,优于单纯使用硝苯地平缓释片,且副作用少,耐受性好,可增加降压效应.
作者:施秀芳 刊期: 2011年第10期
我国脑卒中的患病率呈逐年上升趋势,现存脑卒中患者大约600万.脑卒中具有高度的致残性,不但严重影响患者的躯体运动功能和认知功能,还可导致严重抑郁情绪等情感心理反应.我院ICU、神经内科及康复科自2009年3月起合作,对经由ICU及神经内科治疗稳定,且抑郁自评量表(SDS)评分超过41分的患者,转入康复科治疗的同时进行早期心理干预,以期降低抑郁情绪的发生率.现就一点体会与大家交流.
作者:石文玲;付晓男 刊期: 2011年第10期
注射用醋酸奥曲肽微球(商品名善龙)为白色或类白色粉末,其药理作用与生长抑素相同,临床上用于各种癌症包括胃肠胰内分泌肿瘤的放疗或化疗.因其价格昂贵,在操作及护理上均要求十分严格.因善龙有缓解胃肠胰内分泌肿瘤相关的体征及症状,在我科运用较多,对于其使用及护理有一定经验.本文针对其注射方法及护理谈一下我的体会.
作者:李影花;王科志 刊期: 2011年第10期
所谓电子处方,是指通过医院信息系统(Hospital Information System,HIS)实现的数字化和无纸化处方.电子处方系统按流程包括挂号、就诊、收费、配药四部分.病人到医院初诊挂号时就会在系统中登记病人的姓名、性别、年龄、联系电话、家庭住址等基本资料,获得IC卡,医生问诊后直接在电脑上开电子处方.病人就诊完毕即可持IC卡缴费取药.该系统在我院运行2年,极大地提高了我院门诊服务的质量和工作效率,改善了处方的质量,深受病人的好评,同时也出现了不少问题,现就电子处方系统运行2年来的体会总结如下.
作者:刘理 刊期: 2011年第10期
目的:探讨在科室内实施人性化护理管理对提高护患沟通的效果,以供参考.方法:将我院2009年1月~2010年12月分为两个阶段,2009年1月~2009年12月采用一般护理干预模式,2010年1月~2010年12月采用人性化护理管理模式,采用护患沟通量表对护患沟通进行评价.并对比两阶段患者对护士护理工作的满意度.结果:2010年段,我科室护士与患者的沟通效果更好,2009年段比较,p<0.05.2010年段,患者对护士护理工作的满意度更高,p<0.05.结论:将人性化护理管理模式应用到科室管理中,有助于构建和谐科室,促进护士对患者实施更好的护理服务,以满足患者的需求,使护患沟通更加有效.
作者:奚春芬 刊期: 2011年第10期
目的:探讨推拿针灸配合中药治疗退行性膝关节病临床分析.方法:选择2009 年 2 月-2011 年 7 月来我科治疗退行性膝关节病的患者 120 例,其中男性患者 48 例,女性患者 72 例,平均年龄 68 岁,病程 8-72d,所有患者均符合膝关节退行性病变的诊断标准.将 120 例患者平均分为对照组和观察组.对照组采用单纯的中药内服治疗方法,观察组采用推拿针灸配合中药治疗,针刺 1 次/ d.中药由专人水煎服每日 1 剂,15 日为一个疗程,治疗两个疗程.结果:对照组患者显效(30.0%),有效(40 0%),无效(30.0%),总有效率 79.0%;观察组患者显效(41.7%),有效(53.3%),无效(5.0%),总有效率 95%.结论:采用推拿针灸配合中药治疗效果满意,副作用少.
作者:杨鹏 刊期: 2011年第10期
目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床疗效.方法:将38例基底节区脑出血患者分为微创治疗组20例和内科保守治疗组18例,对其临床疗效进行分析.结果:微创治疗组病死率为10%,内科保守治疗组病死率为33.3%,微创治疗组病死率明显低于内科保守治疗组,经统计分析具有统计学意义(P<0.05).结论:颅内血肿微创清除术治疗基底节区脑出血疗效优于内科保守治疗.
作者:高连生;高乐;陈稚丽;郝树森;张丽英;马娟春;康红霞;李军 刊期: 2011年第10期
目的:探讨CT与彩色多普勒超声在腹主动脉瘤诊断中的应用价值.方法:12例腹主动脉瘤患者分别行彩色多普勒超声(12例)、CT增强扫描(12例)、MRI成像(3例)、DSA(4例)诊断该病.结果:12例CT与彩超的诊断正确率达100%.结论:CT与彩色多普勒在诊断腹主动脉瘤中具有操作简便、费用低廉,诊断率高,值得临床推广使用.
作者:杜晶晶 刊期: 2011年第10期
尿毒症患者由于代谢紊乱、营养不良、蛋白质合成明显减少加之大量蛋白质从尿液中丢失及长期血液透析过程中血尿素氮迅速下降,晶体内吸收过多的水分,可促使晶体混浊和发生白内障.1因此随着血液透析技术的推广,尿毒症患者的死亡率逐步降低,2改善视力功能成为提高生活质量的重要内容.本院2003年6月~2010年10月共收治48例﹙57眼﹚血液透析患者行超声乳化人工晶体植入术,术后随访6~24月均取得良好效果,现将护理体会介绍如下.
作者:沈蓉;陈峰 刊期: 2011年第10期
目的:探讨糖尿病肾病临床治疗方法及其疗效.方法:通过收集我院近六年来100例糖尿病肾病患者的治疗方法与治疗效果,分析器治疗措施的可行性与缺点.结果:糖尿病肾病在采用中西医结合的规范治疗方案,其HBAlc、TG有明显好转.对于患者身体虚弱、腰痛乏力的症状有明显改善,尿蛋白含量明显下降.结论:在临床中应注意筛查,积极的选择适当的治疗方案对于改善糖尿病肾病与减少并发症的发生效果显著.
作者:王玉萍 刊期: 2011年第10期
弱视是在视觉发育期间,由于各种原因造成的视觉细胞的有效刺激不足,从而造成视力低予同龄正常水平.近视是世界上常见的危害视力健康的疾病.本文主要分析了青少年近视病因及如何防治近视.
作者:金亚利 刊期: 2011年第10期
目的:回顾性分析总结76例胎盘早剥患者的病因及其对母婴预后的影响,为预防该病提供思路.方法:对收治于我院的76例胎盘早剥患者的病因、诊断、处理方法等临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者发生胎盘早剥的主要病因有并发妊高症、胎膜早破和脐带绕颈等.经过治疗,本组产妇均痊愈出院,新生儿围产期死亡14例,顺利出院62例.结论:对胎盘早剥患者的病因进行早期诊断并尽早治疗,可以有效的降低该病的发生率,降低新生儿围产期死亡率.
作者:胡延晖 刊期: 2011年第10期