药物对类风湿关节炎患者骨密度影响的临床观察

于国芳

关键词：药物, 类风湿关节炎, 骨质疏松, 骨密度

摘要：目的:探讨类风湿关节炎(RA) 患者在治疗过程中药物对骨密度(BMD) 的影响.方法:采用超声骨密度仪,测量70例RA患者的跟骨的骨矿含量.结果:70 例RA患者中骨质疏松的发生率是47%.RA患者中糖皮质激素组与非糖皮质激素组间骨质疏松发生率的比较差异有统计学意义(P < 0.01).糖皮质激素长时间药组较短时间用药组的骨质疏松发生多(P<0.01).RA患者中慢作用抗风湿药组与非慢作用抗风湿药组间引起骨质疏松的比较无统计学差异(P>0.05).结论:RA患者用糖皮质激素改善症状的同时,应加用慢作用抗风湿药,在长期治疗过程中,应尽快减少激素用量.

按摩与康复医学（下旬刊）杂志相关文献

直视微创胆囊切除术69例临床研究

目的:探讨直视微创胆囊切除术的可行性.方法:使用专用冷光源内照明显露系统和相关特殊手术器械,实施直视微创胆囊切除术69例.结果:69例手术全部成功,无任何并发症.结论:直视微创胆囊切除术具有适应证广、手术时间短、术野直观、创伤轻、痛苦小、术后恢复快、安全可靠、手术费用低等特点,是目前治疗胆囊良性病变的较好术式.

作者：陈忠选刊期： 2011年第10期
中西药配伍的研究进展

目的:探讨中药与西药配伍的研究情况.方法:通过检索近年来文献,归纳研究方法对中西药配伍进行探讨.结果:中西药物合用,药物之间可能因为配伍禁忌导致疗效的改变,增加或减少不良反应,甚至发生毒性反应.结论:应加强中西药配伍作用的研究.

作者：王宇博刊期： 2011年第10期
特应性皮炎患儿的家庭护理指导

目的:探讨特应性皮炎患儿的家庭护理方法.方法:收集、分析65例患儿病史、就医情况,评估照顾家属对特应性皮炎常识及护理方法.通过定期随访,并针对不同的个体,对家属施行家庭护理方法指导.结果:65例患儿获得良好疗效,随诊2年,无明显复发.结论:根据不同的病情给予相应的家庭护理指导,对于促进恢复和保持皮肤屏障功能,获得良好疗效非常.

作者：王庄斐；陈树红刊期： 2011年第10期
强直性脊柱炎骶髂关节的MRI研究

目的:研究强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)骶髂关节MRI表现及其临床应用价值.方法:收集符合1984年修订的纽约标准的强直性脊柱炎患者19例,行骶髂关节MR检查;同时综述了近年来As的早期SIJ炎的病理、MRI特征,序列应用和评分系统.结果:骶髂关节(SIJ)受累是强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)主要的特征性改变.99%的AS病人初表现为骶髂关节病变.核磁共振(MRI)能可靠的显示骶髂关节慢性(骨侵蚀、硬化、骨桥)和急性期(滑膜炎、骨炎、关节囊炎)炎性病变,并能分别对急慢性病变量化分级.结论:MRI能够显示强直性脊柱炎的早期病理改变,并且MRI表现在评价疾病预后方面有一定临床价值.

作者：秦海松刊期： 2011年第10期
Brunnstrom康复训练治疗偏瘫疗效观察

目的:了解Brunnstrom康复训练的临床方法,探讨Brunnstrom康复训练对偏瘫的临床疗效,总结临床使用Brunnstrom康复训练治疗偏瘫的经验.方法:将60例偏瘫患者随机分为两组,对照组30例,使用常规的药物治疗及护理,观察组30例,在对照组治疗的基础上进行Brunnstrom康复训练治疗,对患者训练前及训练后4周的肢体功能和生活能力进行评价,然后进行比较.结果:经过治疗,发现观察组患者的肢体功能和生活能力评分远优于对照组,两组相比具有显著统计差异,P＜0.05.结论:使用Brunnstrom康复训练对偏瘫进行治疗,能明显促进患者的运动功能和生活能力尽快恢复,对改善患者的生活质量具有极其重要的意义,应予以临床推广.

作者：朱菊清；颜蔓仪刊期： 2011年第10期
复方樟柳碱治疗眼肌麻痹的临床分析

目的:探讨复方樟柳碱治疗眼肌麻痹的临床分析.方法:选取2005年1月～2011年1月我院糖尿病导致的外直肌麻痹患者共100例,随机分为观察组与对照组各50例,其中观察组在常规治疗原发病的基础上加用复方樟柳碱针,对照组在常规治疗原发病的基础上肌注维生素B1针和维生素B12针.结果:用药后观察组患者的治愈、有效、无效分别为36例(72.00%)、14例(28.00%)、0例(0%),总有效率达100%;而对照组患者的愈、有效、无效分别为21例(42.00%、20例(40.00%)、9例(18.00%),总有效率为82.00%.两组患者的总有效率差异具有统计学意义(p<0.05),说明观察组的临床疗效明显较高.结论:采用复方樟柳碱治疗眼肌麻痹具有效果好、起效快、副作用少等优点,值得在临床上推广应用.

作者：王李理刊期： 2011年第10期
骨折三期中医药治疗概述

本文详细叙述了骨折早、中、晚三期的中医药治疗.从内、外两途,全面地论述了骨折的内服、外用药物的用药规律,结合个人临证经验,并重视分部用药及引经药的运用.文中尤其是叙述了按症状、证候用药经验,可资临床借鉴.

作者：向阳刊期： 2011年第10期
川崎病的护理体会

目的:探讨川崎病的护理经验.方法:对我院2006年1月～2010年12月收治的37例皮肤粘膜淋巴结综合征患儿的临床资料进行回顾性分析,并探讨护理干预对疾病转归的影响.结果:37例患儿全部痊愈出院,效果良好.结论:根据患儿的具体情况做好针对性的心理护理、临床护理、饮食护理及出院指导对患儿的预后至关重要.

作者：白平则刊期： 2011年第10期
肿瘤患者睡眠质量与焦虑、抑郁情绪相关分析

目的:了解肿瘤患者的睡眠质量与焦虑、抑郁情绪以及它们之间的关系.方法:采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)调查101名肿瘤住院患者主观睡眠质量与心身状况.结果:患者的PSQI总分为(6.65±4.01)分,PSQI≥8分者占37.9%;SAS与SDS得分分别为(44.7±7.8)分、(49.8±11.0)分.而PSQI总分与SAS、SDS、SCL-90总分间存在显著的相关性(r分别为0.567与0.378,0.476;P < 0.01).结论:肿瘤患者的主观睡眠较差,并存在着焦虑及抑郁情绪.睡眠质量与焦虑、抑郁情绪密切相关,PSQI值越高,抑郁及焦虑越严重.

作者：李舰波刊期： 2011年第10期
探析ICU患者的安全护理措施

目的:总结ICU患者的临床安全护理体会.方法:对ICU患者临床资料进行总结论述,针对ICU患者所存在的不安全因素提出针对性的防范措施.结论:安全是人的基本的需求,在临床护理工作中安全护理无疑是其重中之重,通过分析ICU患者安全护理隐患并针对性进行护理防范能够有效保障患者的安全,避免意外事故的发生.

作者：林璠琳；黄锦华；吴文娜刊期： 2011年第10期
浮针、推拿综合治疗肱骨外上髁炎临床观察

肱骨外上髁炎是因急、慢性损伤而致的肱骨外上髁周围的无菌性炎症,以肘关节外侧疼痛,旋前功能受限为主要临床表现.肱骨外上髁炎临床上一般采取局部封闭、针灸推拿按摩、中药热敷等方法治疗,有一定疗效.缺点是上述方法治疗肱骨外上髁炎疼痛症状缓解慢,治疗持续时间长.推拿按摩、浮针疗法综合治疗肱骨外上髁炎具有疼痛症状缓解快,患者易于接受(不用打封闭)且该疗法无副作用,治疗持续时间短,是肱骨外上髁炎治疗方法中综合疗效较好的方法.

作者：周海涛；陈勇刊期： 2011年第10期
药物对类风湿关节炎患者骨密度影响的临床观察

目的:探讨类风湿关节炎(RA) 患者在治疗过程中药物对骨密度(BMD) 的影响.方法:采用超声骨密度仪,测量70例RA患者的跟骨的骨矿含量.结果:70 例RA患者中骨质疏松的发生率是47%.RA患者中糖皮质激素组与非糖皮质激素组间骨质疏松发生率的比较差异有统计学意义(P < 0.01).糖皮质激素长时间药组较短时间用药组的骨质疏松发生多(P<0.01).RA患者中慢作用抗风湿药组与非慢作用抗风湿药组间引起骨质疏松的比较无统计学差异(P>0.05).结论:RA患者用糖皮质激素改善症状的同时,应加用慢作用抗风湿药,在长期治疗过程中,应尽快减少激素用量.

作者：于国芳刊期： 2011年第10期
精神科护理中的沟通技巧研究

护患间良好的关系及交流是良好的护理效果的基础,本文结合工作实际研究了精神科护理中的沟通技巧.

作者：高磊刊期： 2011年第10期
CT与彩超诊断腹主动脉瘤的价值与评价

目的:探讨CT与彩色多普勒超声在腹主动脉瘤诊断中的应用价值.方法:12例腹主动脉瘤患者分别行彩色多普勒超声(12例)、CT增强扫描(12例)、MRI成像(3例)、DSA(4例)诊断该病.结果:12例CT与彩超的诊断正确率达100%.结论:CT与彩色多普勒在诊断腹主动脉瘤中具有操作简便、费用低廉,诊断率高,值得临床推广使用.

作者：杜晶晶刊期： 2011年第10期
谈谈阑尾炎手术切口感染的预防

急性阑尾炎是外科的常见多发病,居各种急腹症的首位.切口感染是阑尾炎手术的并发症之一,直接关系到手术治疗的效果.

作者：方旭东刊期： 2011年第10期
重症构音障碍患儿治愈的1例报告

重度构音障碍的患儿治疗时间长,见效慢,易反复,但是如果在掌握了患儿的心理需要,满足了患儿的成就感,治疗效果是非常显著的,该患儿治疗时间仅仅两个月:吐字清晰、说话易懂、交流自然流畅,随访未见反复,说明此治疗方法适用、好用,值得推广和进一步临床实践研究.

作者：杨文玲刊期： 2011年第10期
护理干预对糖尿病患者低血糖的影响

目的:了解糖尿病低血糖患者治疗及其影响因素,为临床护理人员评价治疗措施和采取干预措施,提高生活质量提供理论依据.方法:采取防止血糖下降过快过多,饮食控制要适量,运动量要适量,不要酗酒,老年人应避免口服长效磺脲类药物,有糖尿病的妊娠妇女要注意用药量等,对患者及其亲属的指导,了解原因,预防复发,并对低血糖能够急救和预防.结果:糖尿病患者中低血糖的发生率是80%,下降至40%,40个低血糖患者中38个是血糖下降过快过多引起的,护理干预后,减少了血糖下降过快过多的情况.

作者：金锦花刊期： 2011年第10期
燃料爆炸致特重度烧伤病人的院前急救和护理

目的:快速有效地抢救特重度烧伤病人.方法:现场评估伤情及相关的抢救措施.结果:20人己痊愈出院,1例100%烧伤病人死亡.结论:快速有效的院前急救为抢救特重度烧伤病人赢得了宝贵的时间.

作者：易继贞；罗惠刊期： 2011年第10期
高压氧综合治愈脊髓损伤体会(附2例)

脊髓损伤(SCI)是由于各种原因引起的脊髓结构和功能损务,造成损伤水平以下脊髓神经功能包括感觉、运动拓约肌及植物神经功能的障碍,往往导致严重残疾.SCI分为原发性和继发性损害,细胞原发性死亡在损伤当时即已发生,在原发性损伤发生后数分钟内,续贯生化瀑布反应激发,包括水肿、局部缺血、缺氧、脂质过氧化作用、钙离子超载等,导致可持续数天致数周的继发性细胞死亡,存活神经元和神经角质细胞死亡.

作者：刘莲娇刊期： 2011年第10期
胆肠内瘘致胆石性肠梗阻1例治疗体会

目的:探讨胆肠内瘘致胆石性肠梗阻检测及治疗体会.方法:选取我院:胆肠内瘘致胆石性肠梗阻89岁女性患者1例,对其使用肠切开取石术,观察手术过程和临床效果.结果:术中继续探查见右上腹胆囊和空肠被大网膜包裹粘连,未再继续解剖,至此可以证实患者术中诊断为胆囊内瘘致胆石性肠梗阻.患者术后恢复良好出院.肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻.是常见的急腹症,有多种因素引起.发病初期,肠梗阻之前的解剖和功能上的变化,发生体液和电解质丢失,肠循环,坏死和继发感染,这可能终导致败血症,休克和死亡.及时诊断和积极治疗是可以治愈的.

作者：保新新刊期： 2011年第10期