胆肠内瘘致胆石性肠梗阻1例治疗体会

保新新

关键词：肠瘘, 结石, 梗阻

摘要：目的:探讨胆肠内瘘致胆石性肠梗阻检测及治疗体会.方法:选取我院:胆肠内瘘致胆石性肠梗阻89岁女性患者1例,对其使用肠切开取石术,观察手术过程和临床效果.结果:术中继续探查见右上腹胆囊和空肠被大网膜包裹粘连,未再继续解剖,至此可以证实患者术中诊断为胆囊内瘘致胆石性肠梗阻.患者术后恢复良好出院.肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻.是常见的急腹症,有多种因素引起.发病初期,肠梗阻之前的解剖和功能上的变化,发生体液和电解质丢失,肠循环,坏死和继发感染,这可能终导致败血症,休克和死亡.及时诊断和积极治疗是可以治愈的.

按摩与康复医学（下旬刊）杂志相关文献

清热化痰法疗慢性支气管急性发作60例

慢性支气管炎是临床常见病、多发病之一,本病可常年存在,冬春二季多发.由于东北地区特殊的地理位置及其相对寒冷的气候条件,本病的人群发病率呈逐年升高的趋势,尤以中老年人多见,本病病程长,易反复发作,治愈率低,在一定程度上影响了病人的生存质量.本研究课题通过对慢性支气管炎相关文献的整理,通过对清热化痰法治疗慢性支气管炎急性期病例的观察并对作用机理进行了探讨,临床观察分为60 例,采取随机平行对照观察.

作者：高智深刊期： 2011年第10期
谈脑干出血的观察及护理体会

脑干出血是一种病残率和死亡率极高的疾病,约占脑出血的1%左右.一般认为,脑干出血5.0 ml以内的病人有生存的可能,>5.0 ml死亡率在50%以上,>10 ml死亡率近100%.脑干出血会引起意识、呼吸、循环等功能障碍,病情常进行性恶化,死亡率高.发病后昏迷深,延髓性麻痹,病程长,常因严重的并发症而死亡.因此,脑干出血抢救成功与否,并发症的预防和护理十分重要.我科对一例脑干出血患者,以预防并发症为主,加强护理措施,取得较好疗效.

作者：许宁刊期： 2011年第10期
一级医院感染管理的盲点及对策

2005年全国医院感染调查显示,我国医院感染发生率约为5 %.据资料分析,医院死亡病例中,约1/3～1/4直接死于医院感染,医院感染严重危害患者、医务人员乃至全社会人员的健康,严重影响着医疗质量的提高.因此,预防和控制医院感染是保证患者安全,提高医疗质量和保护医务人员职业健康的一项重要工作.就一级医院感染管理而言,目前存在了一些问题,面对这些问题我们必须采取相应的对策,以加强医院感染管理工作的力度.

作者：陆彩珍刊期： 2011年第10期
还原型谷胱甘肽治疗有机磷农药中毒肝脏损害26例临床分析

急性有机磷农药中毒在临床上比较常见,中、重度常可引起肝功能损害,我科使用还原型谷胱甘肽治疗急性有机磷农药中毒所致的肝功能损害26例,取得较满意的疗效,现报告如下.

作者：何六涛刊期： 2011年第10期
76例胎盘早剥的临床分析及防治体会

目的:回顾性分析总结76例胎盘早剥患者的病因及其对母婴预后的影响,为预防该病提供思路.方法:对收治于我院的76例胎盘早剥患者的病因、诊断、处理方法等临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者发生胎盘早剥的主要病因有并发妊高症、胎膜早破和脐带绕颈等.经过治疗,本组产妇均痊愈出院,新生儿围产期死亡14例,顺利出院62例.结论:对胎盘早剥患者的病因进行早期诊断并尽早治疗,可以有效的降低该病的发生率,降低新生儿围产期死亡率.

作者：胡延晖刊期： 2011年第10期
检验科人员在血液标本检测中的安全与防护

目的:观察检验科人员的工作方式与方法,通过观察发现检验人员在接触血液标本时容易出现感染的隐患.方法:通过观察检验人员的操作方式和易发事故制定针对性的安全防护措施,定期对检验人员进行安全培训和增加保护措施.结果:提高了检验人员的操作安全性,避免了因为操作不当问题引发的感染.结论:严格按照技术操作规范可以减少意外损伤的发生.

作者：王樟娟刊期： 2011年第10期
奥扎格雷钠联合早期康复训练治疗急性脑梗塞疗效观察

目的:评价奥扎格雷钠联合早期康复训练治疗急性脑梗塞(ACI)的疗效.方法:采用随机对照试验,选择发病48h内为ACI患者120例,随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组给予奥扎格雷钠注射液每日2次,对照组给予灯盏细辛注射液每日1次,治疗14d比较两组疗效.结果:对照组总有效率70%,治疗后神经功能缺损评分为14.217.58;治疗组总有效率90%,治疗后神经功能缺损评分为9.547.29,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:奥扎格雷钠联合早期康复训练治疗急性脑梗塞有助于神经功能恢复,疗效好.

作者：张仁义刊期： 2011年第10期
50例糖尿病肾病血透患者的营养干预及个体化护理

目的:探讨营养干预及个体化护理对糖尿病肾病血透患者的措施.方法:对符合要求的50例糖尿病肾病血透患者进行营养干预及个体化护理.结果:所有患者均安全完成透析,返回病房或回家.结论:营养干预及个体化护理方式可延缓糖尿病肾病的发展,提高患者生活质量,改善临床结局.

作者：周晓容；刘鹏举刊期： 2011年第10期
健康教育在产科护理中的应用

目的:探讨产科健康教育的内容,实施方法,以提高产科护理质量.方法:对我院2008-2010年3942例孕产妇实施健康教育的情况,进行评估总结.有计划、有目的地为孕产妇提供系统有效的健康教育,选择佳的教育方法途径,以满足孕产妇的健康知识需要.结果:通过实施健康教育提高孕产妇的认知水平,密切了护患关系,提高了孕产妇及家属的满意度.结论:为孕产妇提供了高质量的健康教育,提高了围产期的保健质量和产科护理质量,预防产科合并症的发生.

作者：王宝娥；白亚茹刊期： 2011年第10期
浅谈有关静脉输液的若干问题

静脉输液是临床上常用的一种治疗方法,此传统方法一直以来受到广大人民群众的认可,然而静脉输液也是一种有创性操作,为确保临床静脉输液操作安全、规范、有效,正真发挥治疗作用,因此护士在操作前必须经过规范培训,认真执行输液安全操作规程,所以在静脉输液操作中护士必须注意以下几个问题.

作者：李秀美；杨异玲刊期： 2011年第10期
浅析心血管内科护理的风险管理

现代的心脑血管护理要面临各种复杂的病情,面临更多的挑战.本文主要介绍了心血管内科护理的风险管理问题,首先是介绍了心血管内科护理中存在的风险,然后介绍了如何做好心血管病人的护理工作.

作者：姜波刊期： 2011年第10期
趋化因子及其受体与结直肠癌关系研究进展

目前有关趋化因子及其受体在结直肠癌侵袭和转移中的作用越来越受到人们的关注,随着分子生物学、分子免疫学的发展,趋化因子及其受体有望成为结直肠癌辅助诊断、治疗新的思路和方法.

作者：邢浩；陶可胜；刘君刊期： 2011年第10期
尿毒症血液透析患者白内障手术的护理

尿毒症患者由于代谢紊乱、营养不良、蛋白质合成明显减少加之大量蛋白质从尿液中丢失及长期血液透析过程中血尿素氮迅速下降,晶体内吸收过多的水分,可促使晶体混浊和发生白内障.1因此随着血液透析技术的推广,尿毒症患者的死亡率逐步降低,2改善视力功能成为提高生活质量的重要内容.本院2003年6月～2010年10月共收治48例﹙57眼﹚血液透析患者行超声乳化人工晶体植入术,术后随访6～24月均取得良好效果,现将护理体会介绍如下.

作者：沈蓉；陈峰刊期： 2011年第10期
新生儿惊厥的病因探讨及治疗体会

新生儿惊厥是多种疾病引起的中枢神经系统功能异常的临床表现,死亡率较高,是新生儿期急危重症之一,多发生于出生后第1周内,随着年龄的增加其发生率逐渐下降.反复严重的惊厥发作易影响脑发育,出现脑瘫、智力低下、癫痫等后遗症.故早期明确病因,有效控制惊厥发作并及时对症处理,对减少新生儿病死率及后遗症发生率极为重要.我科2010年3月-2011年3月共收治新生儿惊厥病例97例,经积极治疗疗效满意,现将相关情况报道如下.

作者：郭伟刊期： 2011年第10期
当飞利肝宁联合复方丹参注射液治疗早期肝硬化疗效分析

目的:观察当飞利肝宁联合复方丹参注射液治疗早期肝硬化的临床疗效.方法:选择早期肝硬化患者24例,在传统治疗基础上加用复方丹参注射液合当飞利肝宁治疗,6～8周观察治疗前后症状缓解率、肝功能(包括TBIL、ALT、AST、r-GT、ALB、GLB等指标)、血清肝纤维化指标(HA、Ln、Ⅳ-C)以及肝脾B超(MPV、SPV、脾厚)等变化情况.结果:治疗前后对比症状缓解率除脾脏回缩为62.5%,余者均在80%以上;肝功能六项指标均有不同程度的改善,其中以TBIL、ALT、AST下降及ALB提升明显,与治疗前比较差异显著(P<0.05),血清肝纤维化指标均明显下降,与治疗前比较差异显著(P<0.05);治疗后所有病例均有明显MPV、SPV直径减小,与治疗前比较差异显著(P<0.05).结论:复方丹参注射液联合当飞利肝宁治疗早期肝硬化,效果明显,用药安全,值得推荐.

作者：李文涛刊期： 2011年第10期
浅谈神经外科监护室患者的观察及护理

本文基于工作经验,分析了当前我国神经外科监护室患者的观察及护理的现状,并着重介绍了建立动态观察体系,注重护理质量的管理,加强护士护理技能的提高三种解决方案及其具体应用.

作者：黄新霞刊期： 2011年第10期
安定配生理盐水静脉推注致幼儿局部皮肤溃烂1例

安定是一种中枢神经抑制药,本类药物主要作用于中枢神经皮质下脑干部位突触前与突触后的Υ-氨基丁酸(GABA)受体,使之激活.主要作用:①抗焦虑、镇静催眠作用;②遗忘作用;③抗惊厥与抗癫痫作用;④松弛骨骼肌.在临床中,小儿高热惊厥的急救时也被普遍使用,其疗效及安全性得到一致的肯定.但近期我院在治疗一名热惊厥的患儿,静脉推注安定时引起了局部皮肤.

作者：陈旭玲刊期： 2011年第10期
自我快速治疗肩周炎的方法

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症.本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者.如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动.本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限.肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛.肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩.肩周炎发病期也是人体各器官衰退期,功能处于下降期、肝肾亏损、气血不足、筋失所养,此期间机体对外界抵抗力较弱,起病急,庝痛剧烈、下半夜痛庝严重、肩部肌肉痉挛,中后期庝痛减轻、压痛范围较广、肩关节僵硬、活动困难、关节周围肌肉萎缩痉挛,肩痛和关节活动受限或僵硬.

作者：凌和水刊期： 2011年第10期
食管与贲门狭窄行胃镜下扩张及支架植入术前后的护理

近年来食管贲门狭窄行胃镜下扩张及支架植入术作为晚期食管贲门癌患者的姑息治疗,为晚期食管贲门癌患者的营养供给提供了一条快捷而有效的方法,极大地提高了患者的生存质量.我科2007年5月～2010年3月,对9例食管贲门狭窄患者,1例误饮过氧乙酸液致食管狭窄的患者在内镜下行气囊扩张和支架植入术,取得良好效果.现将主要护理报告如下.

作者：王陆璐刊期： 2011年第10期
预见性护理防治前列腺电切综合症的护理措施

探讨预见性护理在防治前列腺电切综合症的效果,运用预见性护理进行护理配合.可优化护理配合质量,提高了手术及护理的效率,降低了并发症的发生.

作者：陈信芝；刘光娥刊期： 2011年第10期