选择性痔上粘膜环切术加直肠前壁修补术治疗直肠前突的临床观察

宋兴旺

关键词：选择性痔上粘膜环切术, 直肠前壁修补术, 直肠前突

摘要：目的:探讨采用选择性痔上粘膜环切术加直肠前壁修补术治疗直肠前突的临床疗效.方法:选择在我院采用选择性痔上粘膜环切术加直肠前壁修补术治疗的直肠前突患者47例进行研究,均为女性患者,其中年龄分布为38.75±13.58岁,存在痔疮的患者为41例,占87.23%,10例患者有痔疮手术史.患者临床主要症状为便秘、排便苦难和不净感、肛门存在下坠感且排便时间明显延长.所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究.所有患者均采用选择性痔上粘膜环切术加直肠前壁修补术进行治疗.结果:对本研究47例患者手术后治疗效果分析研究显示,所有患者均一次性手术成功.手术后立即进行直肠指诊,指诊发现所有患者直肠原前突部位呈现明显的紧张状态.手术后治愈患者为38例,显效患者为9例,在手术后4～8周对患者进行随访,患者自述临床症状均明显改善或消失,直肠指诊显示直肠袋装凹陷消失且每日排便正常.其中34例患者在手术结束后8周内进行复查均显示直肠前突明显改善且无复发病例.结论:采用选择性痔上粘膜环切术加直肠前壁修补术治疗直肠前突的临床疗效较好,应加强临床推广.

按摩与康复医学（下旬刊）杂志相关文献

糖尿病教育护士随专家出诊的教育模式探讨

目的:探讨一种新的适应全程的整体糖尿病教育模式,满足门诊病人的需要.方法:实施后组是由随专家出诊的糖尿病教育护士接诊,对患者进行随机教育,并根据不同情况制定教育计划,实施个性化教育;而仅有专家医师出诊的为实施前组.对两组患者在遵医行为、患者满意度、工作效率上进行对比.结果:实施后门诊患者的遵医行为均优于实施前组(P<0.05).对就诊的满意度大大提高,两组比较有显著差异性(P<0.05).实施后门诊人数增长为1464人次/年,患者复诊率也较前增加.结论:糖尿病教育护士随专家出诊的教育模式,有利于提高门诊患者对疾病的认识水平和依从性,提升糖尿病教育护士角色认同,优化了就诊程序,值得推广.

作者：何晶梅刊期： 2011年第10期
钙和维生素D在甲状旁腺功能减退疾病治疗的应用分析

目的:探讨甲状腺手术后甲状旁腺损伤引起甲状旁腺功能减退的治疗方法.方法:回顾分析2000～2010年间甲状旁腺功能减退20余例患者临床资料.结果:15余例患者经治疗临床症状消失,血钙恢复正常,继续服药,维持血钙正常.结论:甲状腺手术中致甲状旁腺损伤重在预防,术中应高度警惕,一旦发生应正确合理应用钙剂及维生素D,并专门随访,指导患者治疗.

作者：臧元星刊期： 2011年第10期
ICU重症患者早期肠内营养支持的护理

本文阐述实施早期肠内营养的优点,并认真观察并发症的发生并能及时处理,认为ICU重症患者实施早期肠内营养的必要性.

作者：周林玲刊期： 2011年第10期
无痛人流的护理

通过对170例无痛人流如下护理:术前详细询问病史,严格掌握手术适应症,术中密切观察生命体征及阴道流血情况,术后做好健康宣教工作,真正做到了全程护理,精心护理,人性化护理,手术成功率达100%.

作者：朱华威刊期： 2011年第10期
卒中单元与早期康复

循证医学的结论,肯定了卒中单元的重要地位,它以大量翔实的临床证据向世人展示:在四种治疗脑卒中有效的方法:卒中单元、溶栓治疗、抗血小板治疗和抗凝治疗中,卒中单元的效果是好的.下面,结合本人几年来从事卒中单元工作的经验和学习体会,及到基层医院参观考察所见,就卒中单元的历史与现状、及发展中遇到的困难谈谈个人的粗浅认识,不当之处请多多批评指导.

作者：张春凤；艾长山刊期： 2011年第10期
疏理散结汤治疗乳腺囊性增生的疗效观察

目的:观察中药疏理散结汤治疗乳腺囊性增生病的临床疗效.方法:选择确诊为乳腺囊性增生病患者36例,治疗组20例,采用口服自拟疏理散结汤治疗;对照组l6例,采用口服乳核内消颗粒.结果:治疗组有效率85%;对照组为50%.结论:治疗组在改善状况、消除肿块方面,均优于对照组,值得临床使用.

作者：张静刊期： 2011年第10期
新生儿惊厥的病因探讨及治疗体会

新生儿惊厥是多种疾病引起的中枢神经系统功能异常的临床表现,死亡率较高,是新生儿期急危重症之一,多发生于出生后第1周内,随着年龄的增加其发生率逐渐下降.反复严重的惊厥发作易影响脑发育,出现脑瘫、智力低下、癫痫等后遗症.故早期明确病因,有效控制惊厥发作并及时对症处理,对减少新生儿病死率及后遗症发生率极为重要.我科2010年3月-2011年3月共收治新生儿惊厥病例97例,经积极治疗疗效满意,现将相关情况报道如下.

作者：郭伟刊期： 2011年第10期
门急诊护理服务中的纠纷原因探索与对策

目的:探讨门急诊护理纠纷的发生原因,并提出防范对策.方法:对近2年发生的10例门急诊护理纠纷进行原因分析,同时提出防范对策.结果:对门急诊护理纠纷采取防范措施后,病人对护理质量、服务态度的满意度明显提高.结论:只有提高工作责任心,认真执行各项操作规程,进行急救技能的培训,具有过硬的急救本领,强化法律意识,就能杜绝门急诊护理纠纷的发生.

作者：杨永芳刊期： 2011年第10期
谈青少年近视病因及防治

弱视是在视觉发育期间,由于各种原因造成的视觉细胞的有效刺激不足,从而造成视力低予同龄正常水平.近视是世界上常见的危害视力健康的疾病.本文主要分析了青少年近视病因及如何防治近视.

作者：金亚利刊期： 2011年第10期
预见性护理防治前列腺电切综合症的护理措施

探讨预见性护理在防治前列腺电切综合症的效果,运用预见性护理进行护理配合.可优化护理配合质量,提高了手术及护理的效率,降低了并发症的发生.

作者：陈信芝；刘光娥刊期： 2011年第10期
高血压病人的观察及护理

目的:临床高血压是一种常见的心血管疾病,不仅患病率高,而且可引起严重的心、脑、肾并发症[1].是脑卒中、冠心病的主要危险因素;是人类健康的无声杀手之一;表现有头痛(多半发在后脑部,还伴有头晕,头胀,耳鸣,眼花,健忘,失眠,烦闷,乏力,四肢麻木,心悸等).同时也是造成肢体偏瘫,心里衰竭,脑梗塞,脑出血,肾衰竭的重要原因,因此通过给予高血压病人合理的降压治疗和护理干预措施,以减少高血压病导致的各种并发症,终降低患者的至残率和死亡率.通过采取积极治疗及有效护理干预措施后观察结果显示:上述方法对无高血压并发症的患者降压有效率95%;有高血压并发症的患者降压有效率92%;因此认为这些方法取得了较好的预期效果值得推广使用.

作者：朱燕刊期： 2011年第10期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续气道正压通气治疗的依从性分析与对策

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者持续气道正压通气(CPAP) 治疗的依从性及对策;方法:观察108例接受CPAP压力滴定OSAHS患者CPAP呼吸机的使用情况;结果:CPAP治疗的依从性50.92%(55例),与患者对疾病的认识程度、病情的严重程度、CPAP治疗的不良反应、仪器的类型、对CPAP治疗的意义及应用的了解有关;结论:OSAHS患者CPAP治疗依从性较差,应加强CAPA治疗的健康教育和指导,正确的压力滴定,减少CPAP治疗的不良反应,提高患者对呼吸机的适应程度,提高CPAP治疗依从性,是提高治疗成功率的关键.

作者：植少娟；刘艳娟；高志娟；李媚花刊期： 2011年第10期
50例糖尿病肾病血透患者的营养干预及个体化护理

目的:探讨营养干预及个体化护理对糖尿病肾病血透患者的措施.方法:对符合要求的50例糖尿病肾病血透患者进行营养干预及个体化护理.结果:所有患者均安全完成透析,返回病房或回家.结论:营养干预及个体化护理方式可延缓糖尿病肾病的发展,提高患者生活质量,改善临床结局.

作者：周晓容；刘鹏举刊期： 2011年第10期
药师参与临床查房纠正医师不合理用药40例体会

目的:探讨在临床查房时药师参于纠正医师不合理用药的方法及效果.方法:本次研究选择我院2004年1月至2011年1月发生的医师不合理用药40例,就药师参于临床查放并提出用药方案指导进行回顾性分析.结果:在抗菌药物滥用、药物配伍不合理、给药时间不合理、联合用药的不合理的用药情况进行纠正后,症状均得到有效缓解.结论:由临床药师参于查房制度,并派专业资探药师在临床用药的过程中进行有效的监督指导,对不合理用药情况进行及时纠正,使不良反应率降低同时提高了临床疗效.具有十分重要的临床意义.

作者：王文刊期： 2011年第10期
骨筋膜室综合征患者的护理体会

骨筋膜室综合征是由骨、骨筋膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列症状和体征.是四肢创伤后常见的并发症,是临床常见且较严重的创伤并发症,多发生在前臂掌侧和小腿.我科自2009年1月至2010年12月共收治骨筋膜室综合症的患者15例,经过精心治疗、良好的监护及采取相应的护理措施,患者肢体功能均恢复良好而出院,现将护理体会报告如下.

作者：黄秋仙；黄江英；高兰花刊期： 2011年第10期
肺栓塞病人的护理体会

肺栓塞是由来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环造成肺动脉及其分支阻塞的病理过程,包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等,其中肺血栓栓塞是肺栓塞常见的类型,占绝大多数,通常所称的肺栓塞即指肺血栓栓塞.肺栓塞临床表现多样化,主要症状多为呼吸困难、胸闷、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥等,特异性差,易误诊,病死率高,因此,护士应有做好预防护理和敏锐的观察能力,及早发现、及时治疗护理,降低患者的病死率.现将我院救治28例肺栓塞患者的护理体会报告如下.

作者：吴霞刊期： 2011年第10期
对老年人群进行家庭护理的重要性

我国人口年龄结构已进入老年型,家庭护理从预防保健、护理教育、医疗保障和服务体系等方面探索出符合我国国情的老年护理发展道路,体现了各个方面的优势,使老年人老有所养,真正提高了生活质量,社会得到和谐发展.

作者：柳敏刊期： 2011年第10期
特应性皮炎患儿的家庭护理指导

目的:探讨特应性皮炎患儿的家庭护理方法.方法:收集、分析65例患儿病史、就医情况,评估照顾家属对特应性皮炎常识及护理方法.通过定期随访,并针对不同的个体,对家属施行家庭护理方法指导.结果:65例患儿获得良好疗效,随诊2年,无明显复发.结论:根据不同的病情给予相应的家庭护理指导,对于促进恢复和保持皮肤屏障功能,获得良好疗效非常.

作者：王庄斐；陈树红刊期： 2011年第10期
脑出血并发高钠血症27例临床分析

目的:研究脑出血患者急性期并发高钠血症的病因、治疗及预后.方法:对我科2010年1月-2011年6月收治的233例脑出血患者急性期进行观察,并对患者血清钠离子浓度进行检测.结果:233例脑出血患者中有27例合并高钠血症(血清钠离子浓度＞150mmol/L).下丘脑损害、大剂量脱水剂、补液不足及血糖升高患者易并发高钠血症.高钠血症患者病死率高.结论:脑出血患者急性期易并发高钠血症,病因可能与丘脑出血及脑出血早期大剂量脱水剂应用等因素有关,并发高钠血症患者预后差.早预防、早发现、早治疗可取得满意疗效.

作者：万和德；文见尚刊期： 2011年第10期
常见宫内节育器不良事件的原因及其防治措施探讨

为了响应计划生育国策及适应社会经济人口发展的需要,我国大多数育龄期妇女通过采用宫内节育器来达到少生、优生的愿望.宫内节育器是通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的,不抑制排卵,不影响女性内分泌系统,是一种相对安全有效、简便经济的避孕措施,取出后不影响生育,故深受我国育龄期妇女的欢迎,我国宫内节育器使用的数量占世界宫内节育器避孕总人数的80%.但任何事物有利就有弊,宫内节育器在使用过程中也会发生一些不良事件,甚至会带来子宫破裂穿孔等严重后果.现将2000年1月至2010年1月这十年间本站对接受宫内节育器避孕的妇女进行随访过程中确诊的43例因放置宫内节育器所引起的不良事件汇报如下,并分析其发生的原因,总结治疗及预防措施,为基层计划生育服务人员及临床医务工作者在诊治过程中提供参考.

作者：秦水华刊期： 2011年第10期