张书清；耿金钟；郭浩
中国是个缺硒大国,从东北三省起,斜穿至云贵高原约占国土面积72%的地区,存在一条缺硒地带,硒在地球上分布不匀,缺硒的国家和地区远远多于高硒区的国家和地区.1 9 7 3 年世界卫生组织专家确定硒是人及动物体生命活动的必需微量元素之一,生物体每日摄入一定量硒具有重要的生物学作用.硒在机体正常生理活动中起着关键作用,硒缺乏往往是影响机体健康,引发多种疾病的重要原因之一.菊花为中国原产的传统中药材植物资源,而富硒菊花不但具有广泛的生物学效应,而且其有机硒含量达到1.010mg/kg,是普通菊花的40～50倍,硒是近年研究证明的人体必需微量营养元素.我国人群具有饮茶的习惯,这为通过饮食增加硒的摄入提供了佳的补硒途径.
作者：李古强；李理 刊期： 2011年第10期
目的:分析我院Ⅰ类清洁切口手术病历抗菌药物的使用情况.方法:抽取我院2011年1月-8月Ⅰ类切口手术病历120份,对抗菌药物使用百分率、抗菌药物选用情况、术前预防用药方法、术后用药方法等进行分析.结果:我院Ⅰ类切口手术病历抗菌药物使用率为100%.抗菌药物选用不合理的64例,占53.3%,不合理选用药物以氨曲南、头孢米诺、头孢派酮舒巴坦为主.术前预防用药时间不合理的41例,占34.2%,表现为手术结束时给予抗菌药物.术后预防用药时间过长的109例,占89%,长达10天.结论:我院Ⅰ类清洁切口手术预防使用抗菌药物存在选药混乱、高档,术前用药时间不规范,术后用药时间过长等问题.医院应加大对Ⅰ类清洁切口手术抗菌药物使用的管理力度,确保卫生部文件的落实执行,确保抗菌药物的临床合理应用.
作者：苏碧川 刊期： 2011年第10期
躯体感觉诱发电位(SEPs)监测可反映躯体感觉传导通路的完整性,是目前脊柱外科手术中脊髓与神经根功能监护的主要方法[1].很大程度上减少对脊髓的损伤,极大地提高了手术的安全性,使医源性脊髓损伤的发生率由原来的4%～6.9%降至0～0.7%[2].本组资料回顾性分析5年内于我院接受治疗的116例颈胸椎手术患者的临床资料,现总结如下.
作者：刘政辉 刊期： 2011年第10期
目的:分析PICC穿刺在肿瘤患者中的效果.方法:由本科PICC专业护士对PICC穿刺患者的并发症进行会诊处理和跟踪随访.结果:PICC穿刺部位渗血与患者自身疾病、穿刺方法和过程、导管维护等因素有关.结论:为减少PICC穿刺部位渗血的发生,之前应全面评估患者的病情,积极治疗原发病;置管过程中合理选择静脉,掌握穿刺及退管技巧.
作者：罗辉霞 刊期： 2011年第10期
目的:结合临床实践经验,探讨直肠癌术后局部复发的再治疗.方法:采用对比研究与总结回顾分析法相结合的方法,选取2006年1月-2010年12月期间,我院直肠癌术后局部复发患者104为研究对象,将研究对象的病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,分析直肠癌术后局部复发原因,评价再治疗疗效.采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.采用X2检验,取P<0.05为差别有统计学意义.结果:直肠癌术后局部复发原因包括肿瘤部位、Dukes分期、病理类型和淋巴结转移情况.对于复发的处理包括,再手术34例,改行Miles术15例,局部复发癌灶根治性切除17例,结肠造瘘术25例,会阴部转移癌局部切除13例,同时配合一定的放化疗和综合治疗.患者的1年、2年、3年生存率分别为55.77 %(58/104)、41.35 %(43/104)、32.70 %(34/104).结论:直肠癌根治术后复发的因素较多,临床医生应采取相应的措施,减少不良因素对于患者的影响,改善患者预后.
作者：杨清流 刊期： 2011年第10期
计划生育的相关手术都有其适应的人群,以及手术本身的优劣性,本文阐述了几种计划生育手术的相关特点.
作者：秦坤 刊期： 2011年第10期
拒食在重性精神病患者中比较常见,拒食原因各有不同,多数是在精神症状的支配下,拒食拒药,这些精神病患者入院后,首要是药物治疗,控制精神症状,同时,要保证水、电解质平衡、营养供给,终只能采取鼻饲的方法保证药物治疗及营养供给.关于精神病患者拒食的研究报道很多,但没有不同民族精神病患者拒食的研究,本文研究不同民族精神病患者间,即信仰伊斯兰教民族与非信仰伊斯兰教民族精神病患者,在拒食的原因和发生率上是否存在差异.
作者：葛予 刊期： 2011年第10期
目前在有些医院对子宫肌瘤的治疗有过治、滥治的趋势,亟待统一认识、规范管理、明确治疗原则.本文将围绕子宫肌瘤该不该治疗,该不该手术,该不该切除子宫进行探讨,重点介绍手术、药物、介入及物理消融术等各种方法治疗子宫肌瘤的新进展.
作者：金荣 刊期： 2011年第10期
目的:探讨布比卡因用于腰硬联合麻醉(CSEA)在剖宫产手术中的临床应用.方法:急诊刮宫产30例,采用0.75%布比卡因注射液2mL注入蛛网膜下腔,随后置入硬脊膜外导管,以备术中及术后镇痛用.结果:镇痛效果由病人判断30例均为优秀.结论:0.75%布比卡因注射液2mL,腰硬联合麻醉用于急诊剖宫产术起效快,镇痛效果确实,血流动力学在麻醉后应用麻黄素和快速补液情况下,基本保持在稳定状态,对胎儿无不良影响,故可以在刮宫产手术中可安全使用此种麻醉方法.
作者：任树国；刘太凯；李新艳 刊期： 2011年第10期
目的:研究探讨社区护理干预对于高血压患者遵医行为的影响,以便更好的控制血压,提高患者的生活质量.方法:对2008年2月～2010年10月社区内的188例原发性高血压患者进行了研究,随机分为两组,对照组给予常规的治疗与护理,干预组进行综合社区护理干预.比较两组患者的血压控制情况以及遵医行为.结果:干预组患者的血压控制情况明显好于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,干预组患者合理饮食、按时服药、戒烟酒、血压监测、适当运动等遵医行为有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对高血压患者实行社区护理干预,可以显著的提高患者遵医行为,改善患者的血压水平,对于提高患者的生活质量具有重要的意义.
作者：朱美玲 刊期： 2011年第10期
脑出血是老年人的常见病,多发病,但有资料显示,近年来中青年患者日渐增多.且脑出血中后期约80%患者留下各种不同程度的后遗症.大部分病人丧失劳动能力,还有一部分人中度致残,严重影响患者日后的生活质量.本文认为,正确及时地抢救和护理脑出血病人,对急性脑出血病人采取严密的监测与护理措施,对降低病死率、致残率,提高存活者的生存质量都具有重要意义.
作者：杨腊云；童成枝 刊期： 2011年第10期
目的:探讨试点病区开展优质护理服务效果.方法:试点病区实施责任制分工方式,责任护士对其负责的患者实施全面、全程的护理服务.结果:患者对护理工作的满意度、健康教育覆盖率、护理工作质量明显提高.结论:开展优质护理服务是保证护理质量、提高护理安全的重要手段.
作者：魏秀英 刊期： 2011年第10期
尿毒症患者由于代谢紊乱、营养不良、蛋白质合成明显减少加之大量蛋白质从尿液中丢失及长期血液透析过程中血尿素氮迅速下降,晶体内吸收过多的水分,可促使晶体混浊和发生白内障.1因此随着血液透析技术的推广,尿毒症患者的死亡率逐步降低,2改善视力功能成为提高生活质量的重要内容.本院2003年6月～2010年10月共收治48例﹙57眼﹚血液透析患者行超声乳化人工晶体植入术,术后随访6～24月均取得良好效果,现将护理体会介绍如下.
作者：沈蓉；陈峰 刊期： 2011年第10期
随着社会的发展,大学生的心理问题越来越受到各界人士的广泛关注,大学生心理健康问题不容忽视.开展大学生心理健康教育具有重要意义,这可以预防大学生心理危机的产生,另外要加强大学生进行心理健康教育.
作者：戴淑娟 刊期： 2011年第10期
目的:探讨在临床查房时药师参于纠正医师不合理用药的方法及效果.方法:本次研究选择我院2004年1月至2011年1月发生的医师不合理用药40例,就药师参于临床查放并提出用药方案指导进行回顾性分析.结果:在抗菌药物滥用、药物配伍不合理、给药时间不合理、联合用药的不合理的用药情况进行纠正后,症状均得到有效缓解.结论:由临床药师参于查房制度,并派专业资探药师在临床用药的过程中进行有效的监督指导,对不合理用药情况进行及时纠正,使不良反应率降低同时提高了临床疗效.具有十分重要的临床意义.
作者：王文 刊期： 2011年第10期
不孕症对于育龄妇女来说是一种心理创伤,是其生活中经历的有压力的事件之一,导致其出现情绪不稳定和精神压力.不孕症妇女长期处于焦虑、抑郁情绪中,处事偏激、入际关系敏感,与家人和朋友关系恶化,出现严重的心理失衡状态,即心理危机.本文谈论了对不孕症妇女心理有针对性实施干预、普及生殖科学知识、化解患者与家人的矛盾、营造宽容环境等方面减轻不孕症妇女的心理压力.
作者：陈秀巧 刊期： 2011年第10期
注射用醋酸奥曲肽微球(商品名善龙)为白色或类白色粉末,其药理作用与生长抑素相同,临床上用于各种癌症包括胃肠胰内分泌肿瘤的放疗或化疗.因其价格昂贵,在操作及护理上均要求十分严格.因善龙有缓解胃肠胰内分泌肿瘤相关的体征及症状,在我科运用较多,对于其使用及护理有一定经验.本文针对其注射方法及护理谈一下我的体会.
作者：李影花；王科志 刊期： 2011年第10期
我国人口年龄结构已进入老年型,家庭护理从预防保健、护理教育、医疗保障和服务体系等方面探索出符合我国国情的老年护理发展道路,体现了各个方面的优势,使老年人老有所养,真正提高了生活质量,社会得到和谐发展.
作者：柳敏 刊期： 2011年第10期
随着外科手术技术的快速发展,手术方式、手术器械不断更新的现状下,手术室护士如何更好、更快地配合这一发展需要,建立和完善相关的护理措施,降低缺陷率,保证护理安全,是手术室护理管理者需要关注的一个层面.
作者：朱莉娜 刊期： 2011年第10期
慢性支气管炎是临床常见病、多发病之一,本病可常年存在,冬春二季多发.由于东北地区特殊的地理位置及其相对寒冷的气候条件,本病的人群发病率呈逐年升高的趋势,尤以中老年人多见,本病病程长,易反复发作,治愈率低,在一定程度上影响了病人的生存质量.本研究课题通过对慢性支气管炎相关文献的整理,通过对清热化痰法治疗慢性支气管炎急性期病例的观察并对作用机理进行了探讨,临床观察分为60 例,采取随机平行对照观察.
作者：高智深 刊期： 2011年第10期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
