陈秀巧
目的:探讨胆肠内瘘致胆石性肠梗阻检测及治疗体会.方法:选取我院:胆肠内瘘致胆石性肠梗阻89岁女性患者1例,对其使用肠切开取石术,观察手术过程和临床效果.结果:术中继续探查见右上腹胆囊和空肠被大网膜包裹粘连,未再继续解剖,至此可以证实患者术中诊断为胆囊内瘘致胆石性肠梗阻.患者术后恢复良好出院.肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻.是常见的急腹症,有多种因素引起.发病初期,肠梗阻之前的解剖和功能上的变化,发生体液和电解质丢失,肠循环,坏死和继发感染,这可能终导致败血症,休克和死亡.及时诊断和积极治疗是可以治愈的.
作者：保新新 刊期： 2011年第10期
目的:观察穴位中频电刺激配合手法治疗卒中后尿潴留临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例.对照组采用常规治疗.治疗组采用穴位中频电刺激配合手法治疗.结果:对照组总有效率58.33%,治疗组总有效率95%.两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:穴位中频电刺激配合手法治疗卒中后尿潴留效果较好.
作者：查天兰；姚萍；李红 刊期： 2011年第10期
目的:观察硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效.方法:对40例高血压患者,随机分为对照组20例,治疗组20例.对照组单纯给予硝苯地平缓释片口服.治疗组给予硝苯地平缓释片联合美托洛尔口服,两组疗程均为8周.结果:两组治疗后比较总有效率差异显著P<0.01,具有统计学意义.结论:采用硝苯地平缓释片联合美托洛尔治疗高血压临床疗效,优于单纯使用硝苯地平缓释片,且副作用少,耐受性好,可增加降压效应.
作者：施秀芳 刊期： 2011年第10期
口腔颌面部特殊的解剖结构与环境决定了其易于发生感染,文章首先介绍了口腔颌面部的外科特点,之后阐述了口腔颌面部软组织损伤的分类和治疗方法,后对口腔颌面部损伤临床案例进行了简要的分析.
作者：胡琴 刊期： 2011年第10期
为了响应计划生育国策及适应社会经济人口发展的需要,我国大多数育龄期妇女通过采用宫内节育器来达到少生、优生的愿望.宫内节育器是通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的,不抑制排卵,不影响女性内分泌系统,是一种相对安全有效、简便经济的避孕措施,取出后不影响生育,故深受我国育龄期妇女的欢迎,我国宫内节育器使用的数量占世界宫内节育器避孕总人数的80%.但任何事物有利就有弊,宫内节育器在使用过程中也会发生一些不良事件,甚至会带来子宫破裂穿孔等严重后果.现将2000年1月至2010年1月这十年间本站对接受宫内节育器避孕的妇女进行随访过程中确诊的43例因放置宫内节育器所引起的不良事件汇报如下,并分析其发生的原因,总结治疗及预防措施,为基层计划生育服务人员及临床医务工作者在诊治过程中提供参考.
作者：秦水华 刊期： 2011年第10期
目的:探讨35例气管切开患者术后呼吸道的护理,减少并发症的发生,提高治愈率.方法:对35例气管切开患者,保持呼吸道的通畅,加强气道湿化,并做好各项护理.结果:35例患者中,32例痊愈出院,有效率91.4%.结论:对气管切开的患者,保持呼吸道的通畅和气道湿化,做好基础护理,加强心理护理,减少并发症的发生,提高治愈率,促进患者早日康复出院.
作者：孙燕 刊期： 2011年第10期
近几年来,医学教育在我国发展迅速,并逐步向多层次、多专业化发展.我们学院在本科层次上设有临床医学、麻醉医学、影像医学、医学工程学等专业.专科学历设有视光医学、心电医学、口腔医学等专业.而医学影像学做为临床基础专业,是其他各个专业需要掌握或了解的必备知识.然而,由于不同专业对医学影像知识和技能的掌握要求程度不同.因此,如何针对不同专业设计不同的影像实习教学方法,提高实习效果,达到各专业对教学大纲影像教学的要求,是医学影像学教学所面临的一个重要课题.本文是我们对不同专业学生在影像实习教学实践过程中的一些方法与体会,提供给大家参考.
作者：张涛 刊期： 2011年第10期
所谓电子处方,是指通过医院信息系统(Hospital Information System,HIS)实现的数字化和无纸化处方.电子处方系统按流程包括挂号、就诊、收费、配药四部分.病人到医院初诊挂号时就会在系统中登记病人的姓名、性别、年龄、联系电话、家庭住址等基本资料,获得IC卡,医生问诊后直接在电脑上开电子处方.病人就诊完毕即可持IC卡缴费取药.该系统在我院运行2年,极大地提高了我院门诊服务的质量和工作效率,改善了处方的质量,深受病人的好评,同时也出现了不少问题,现就电子处方系统运行2年来的体会总结如下.
作者：刘理 刊期： 2011年第10期
由于人口老龄化、脑卒中偏瘫患者的增多及人们对康复治疗进一步认识和需求增加,凭三级和二级医院康复科已远不能满足人们对康复的需求,社区医院以其经济、有效、方便的特点越来越凸显出它的优越性.因此大力推广社区康复显得尤为重要.运用多种Bobath疗法、B runnstroom疗法、Rood疗法、PNF、作业疗法、心理疗法、传统治疗等技术对患者进行综合的康复治疗,使脑卒中患者提高肢体运动功能及ADL能力、社会适应能力及对于改善生活质量起到重要作用.同时降低康复费用减少家庭负担并取得较大的康复效果.
作者：张小萍 刊期： 2011年第10期
目的:探讨采用选择性痔上粘膜环切术加直肠前壁修补术治疗直肠前突的临床疗效.方法:选择在我院采用选择性痔上粘膜环切术加直肠前壁修补术治疗的直肠前突患者47例进行研究,均为女性患者,其中年龄分布为38.75±13.58岁,存在痔疮的患者为41例,占87.23%,10例患者有痔疮手术史.患者临床主要症状为便秘、排便苦难和不净感、肛门存在下坠感且排便时间明显延长.所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究.所有患者均采用选择性痔上粘膜环切术加直肠前壁修补术进行治疗.结果:对本研究47例患者手术后治疗效果分析研究显示,所有患者均一次性手术成功.手术后立即进行直肠指诊,指诊发现所有患者直肠原前突部位呈现明显的紧张状态.手术后治愈患者为38例,显效患者为9例,在手术后4～8周对患者进行随访,患者自述临床症状均明显改善或消失,直肠指诊显示直肠袋装凹陷消失且每日排便正常.其中34例患者在手术结束后8周内进行复查均显示直肠前突明显改善且无复发病例.结论:采用选择性痔上粘膜环切术加直肠前壁修补术治疗直肠前突的临床疗效较好,应加强临床推广.
作者：宋兴旺 刊期： 2011年第10期
目的:探讨甲状腺手术后甲状旁腺损伤引起甲状旁腺功能减退的治疗方法.方法:回顾分析2000～2010年间甲状旁腺功能减退20余例患者临床资料.结果:15余例患者经治疗临床症状消失,血钙恢复正常,继续服药,维持血钙正常.结论:甲状腺手术中致甲状旁腺损伤重在预防,术中应高度警惕,一旦发生应正确合理应用钙剂及维生素D,并专门随访,指导患者治疗.
作者：臧元星 刊期： 2011年第10期
目的:观察手法按摩治疗桡神经损伤的疗效.方法:68例桡神经损伤的患者按就诊顺序随机分为手法按摩组34例,予手法按摩治疗,取风府、风池、肩井、肩外俞、天宗等穴位;对照组34例,予中药内服治疗,并以治疗前后桡神经功能评分作为观察指标.结果:手法按摩治疗后的神经功能评分高于对照组(P<0.05).结论:手法按摩治疗桡神经损伤优于中药内服治疗.
作者：方军；张凤清；兰慧珍 刊期： 2011年第10期
我院手术室从2007年5月以来,对9640例病人进行围手术期护理,主要从术前访视、术中护理及术后随访进行有针对性的护理,全面了解病人生理、心理需要,消除不安与恐惧,帮助其维持佳身心状态,树立战胜疾病的信心.在实践中,我们的工作得到了病人的一致好评,收到了良好效果.
作者：郑晓范 刊期： 2011年第10期
本文阐述实施早期肠内营养的优点,并认真观察并发症的发生并能及时处理,认为ICU重症患者实施早期肠内营养的必要性.
作者：周林玲 刊期： 2011年第10期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者持续气道正压通气(CPAP) 治疗的依从性及对策;方法:观察108例接受CPAP压力滴定OSAHS患者CPAP呼吸机的使用情况;结果:CPAP治疗的依从性50.92%(55例),与患者对疾病的认识程度、病情的严重程度、CPAP治疗的不良反应、仪器的类型、对CPAP治疗的意义及应用的了解有关;结论:OSAHS患者CPAP治疗依从性较差,应加强CAPA治疗的健康教育和指导,正确的压力滴定,减少CPAP治疗的不良反应,提高患者对呼吸机的适应程度,提高CPAP治疗依从性,是提高治疗成功率的关键.
作者：植少娟；刘艳娟；高志娟；李媚花 刊期： 2011年第10期
目的:探讨细节管理在输液中心流程再造中的作用效果.方法:在输液支持流程如接待流程、注射流程、健康教育流程、投诉和纠纷处理流程等4个方面引入细节管理的方法,记录每一细节并给予评价.结果:值班护士对病人分布的知晓率、挂置输液卡瓶与座位号的符合率、病人相关疾病防治知识的知晓率存在统计学意义(均p<0.05),现场解决纠纷的成功比例由56.5%提高到96.22%,投诉事件得到有效的控制;病人满意度调查不断上升(p<0.05).结论:细节管理在输液中心流程再造中的作用效果显著,两者相辅相承,具有协同作用,值进一步推广运用.
作者：易继贞；罗慧；许雪梅 刊期： 2011年第10期
本文分析了影响医用X线摄影机性能和影像质量的主要技术参数,以及检测这些技术参数所用设备的性能,探讨了应用不同检测设备需注意的问题,并对微机化数据处理进行了浅析,促进了医用X射线摄影机质量检测工作准确和快速地进行.
作者：陈斌 刊期： 2011年第10期
目的:评价健康教育路径在老年腹腔镜胆囊切除术患者中的应用疗效;方法:对2009.07-2011.7年入院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者(age≥70岁)117例,随机分为2组:健康教育路径应用组(实验组,n=57);常规健康教育应用组(对照组,n=60).采用视觉模拟评分法(VAS)观察患者术后4h、24h、48h、72h疼痛情况;问卷评估健康教育内容知晓率、满意度及电话随访满意度调查.结果:研究发现实验组术后首次下床、首次肛门排气时间及住院时间较对照组显著降低(P＜0.05);与对照组疼痛比较,术后t=24h,实验组疼痛显著降低(P＜0.05),t=48h疼痛完全缓解;实验组患者问卷式健康教育内容的知晓率显著高于对照组;两组患者间的电话随访满意度存在显著差异(P＜0.05).结论:健康教育路径的应用可有效促进术后机体的康复,降低医疗费用,具有重要的临床推广价值.
作者：王慧；董志霞；胡霜洁 刊期： 2011年第10期
目的:快速有效地抢救特重度烧伤病人.方法:现场评估伤情及相关的抢救措施.结果:20人己痊愈出院,1例100%烧伤病人死亡.结论:快速有效的院前急救为抢救特重度烧伤病人赢得了宝贵的时间.
作者：易继贞；罗惠 刊期： 2011年第10期
目的:探讨复方樟柳碱治疗眼肌麻痹的临床分析.方法:选取2005年1月～2011年1月我院糖尿病导致的外直肌麻痹患者共100例,随机分为观察组与对照组各50例,其中观察组在常规治疗原发病的基础上加用复方樟柳碱针,对照组在常规治疗原发病的基础上肌注维生素B1针和维生素B12针.结果:用药后观察组患者的治愈、有效、无效分别为36例(72.00%)、14例(28.00%)、0例(0%),总有效率达100%;而对照组患者的愈、有效、无效分别为21例(42.00%、20例(40.00%)、9例(18.00%),总有效率为82.00%.两组患者的总有效率差异具有统计学意义(p<0.05),说明观察组的临床疗效明显较高.结论:采用复方樟柳碱治疗眼肌麻痹具有效果好、起效快、副作用少等优点,值得在临床上推广应用.
作者：王李理 刊期： 2011年第10期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
