孙赵峰；牛丽；胡水荣
随着现代化程度的提高,人们生活节奏的加快以及交通运输多样化的因素,外伤在人们的日常生活和工作中极为常见,如各种车祸、工伤、意外伤害等.骨科大部分的患者为外伤入院,很多患者既往体健,突如其来的伤害改变了患者的生理、心理及社会状况,易出现不良情绪反应,影响诊疗、护理、手术的顺利进行以及疾病的转归和预后,同时使医疗纠纷的发生率增多.因此,术前做好心理护理,是保证手术顺利进行的环节.
作者：王晓洁 刊期： 2011年第10期
循证医学的结论,肯定了卒中单元的重要地位,它以大量翔实的临床证据向世人展示:在四种治疗脑卒中有效的方法:卒中单元、溶栓治疗、抗血小板治疗和抗凝治疗中,卒中单元的效果是好的.下面,结合本人几年来从事卒中单元工作的经验和学习体会,及到基层医院参观考察所见,就卒中单元的历史与现状、及发展中遇到的困难谈谈个人的粗浅认识,不当之处请多多批评指导.
作者：张春凤；艾长山 刊期： 2011年第10期
目的:探讨布比卡因用于腰硬联合麻醉(CSEA)在剖宫产手术中的临床应用.方法:急诊刮宫产30例,采用0.75%布比卡因注射液2mL注入蛛网膜下腔,随后置入硬脊膜外导管,以备术中及术后镇痛用.结果:镇痛效果由病人判断30例均为优秀.结论:0.75%布比卡因注射液2mL,腰硬联合麻醉用于急诊剖宫产术起效快,镇痛效果确实,血流动力学在麻醉后应用麻黄素和快速补液情况下,基本保持在稳定状态,对胎儿无不良影响,故可以在刮宫产手术中可安全使用此种麻醉方法.
作者：任树国；刘太凯；李新艳 刊期： 2011年第10期
目的:对下肢骨折患者手术后出现下肢其深静脉血栓的原因与预防措施进行探讨.方法:回顾我院2010年我科收治的32例下肢骨折患者临床资料,对患者手术后出现下肢其深静脉血栓的病因与手术方法以及麻醉方法和预防做研究探讨.结果:在本组中的32例患者,5例患者发生深静脉血栓,其余27例患者经早期的诊断与早期的治疗后,均没有发生肺栓塞与脑栓塞以及下肢的坏死等情况.结论:在临床上,对下肢发生骨折的患者,以及术后需要进行长期卧床的部分患者,以及合并有高血压或肥胖,包括高龄或者具有代谢病以及心血管病等,均与深静脉血栓的形成关系密切.
作者：石朝辉 刊期： 2011年第10期
目的:探讨甲状腺手术后甲状旁腺损伤引起甲状旁腺功能减退的治疗方法.方法:回顾分析2000～2010年间甲状旁腺功能减退20余例患者临床资料.结果:15余例患者经治疗临床症状消失,血钙恢复正常,继续服药,维持血钙正常.结论:甲状腺手术中致甲状旁腺损伤重在预防,术中应高度警惕,一旦发生应正确合理应用钙剂及维生素D,并专门随访,指导患者治疗.
作者：臧元星 刊期： 2011年第10期
胫骨髁间隆突骨折在临床上十分常见,近年来有逐渐增加趋势.目前主要使用钢丝或可吸收螺钉对其进行手术复位后固定.我院自2004年至2010年间,应用可吸收线内固定治疗髁间隆突骨折疗效满意,现报告如下.
作者：张书清；耿金钟；郭浩 刊期： 2011年第10期
柴胡是临床常用药物之一,品种混乱药物之一,同时也是功效有争议的药物之一.考察调研我国22个省市,流通的商品柴胡竟达12种之多,依次为北柴胡、狭叶柴胡、膜缘柴胡、锥叶柴胡、小叶黑柴胡、黑柴胡、雾灵柴胡、银州柴胡、秦岭柴胡、兴安柴胡等.在1999年出版的<中华本草>中,入药柴胡品种已增至21个.现各地应用柴胡有用其根的,有单用其茎叶的,有用其全草的,可谓品种繁多,应用混乱.本文所述,是关于市场柴胡应用品种调研的一些浅析.由于水平有限,体会不深,不当之处,评批评教正.
作者：邹旭波 刊期： 2011年第10期
目的:评价硫辛酸对糖尿病患者心率变异性的影响.方法:收集糖尿病患者60例,分为治疗组和对照组,治疗组患者接受硫辛酸300mg+100ml生理盐水静脉注射,每日1次治疗,连续2周,运用24小时动态心电图检测所有患者在治疗前后心率变异性指标的变化,明确硫辛酸治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效.结果:治疗组心率变异性各项指标治疗2周后较治疗前有显著提高,自主神经症状明显好转,与对照组比较有显著意义.结论:硫辛酸治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效显著,可以改善患者心率变异性.
作者：孙润锋；李志改 刊期： 2011年第10期
本文概述了近年来西医结合消化疾病防治研究的主要进展,表现为:胃、十二指肠溃疡等研究从传统抑制胃酸、胃蛋白酶和胃泌素治疗发展到中药杀灭 HP,改善胃粘膜微循环和改善胃粘膜功能.展望 21 世纪西医消化病学的发展及创新,为创造西医治疗新消化病学而努力工作.
作者：李玉环 刊期： 2011年第10期
我院手术室从2007年5月以来,对9640例病人进行围手术期护理,主要从术前访视、术中护理及术后随访进行有针对性的护理,全面了解病人生理、心理需要,消除不安与恐惧,帮助其维持佳身心状态,树立战胜疾病的信心.在实践中,我们的工作得到了病人的一致好评,收到了良好效果.
作者：郑晓范 刊期： 2011年第10期
目的:探讨三联综合疗法治疗颈源性头痛的疗效.方法:将108例颈源性头痛的患者随机分为两组,对照组采用按摩加口服氟桂利嗪治疗,治疗组采用针刀、手法及中药三联综合疗法治疗,两组治疗随访6各月,比较两组治疗后痊愈率及总有效率.结果:治疗组痊愈率及总有效率高于对照组,差异具有显著性.结论:中医三联综合疗法治疗颈源性头痛具有很好的效果,值得临床借鉴推广.
作者：吴礼茶；范思武；李玉华 刊期： 2011年第10期
小儿秋季腹泻是一种鳞状病毒感染性肠炎,具有季节性,多发生于秋冬季节,多发于3岁以下幼儿,腹泻之前常有1-2天发热、咳嗽、流涕[1]主要症状有:呕吐、发热、腹痛、腹胀、粘液病,严重者可导致电解质紊乱,对小儿健康危害很大,全世界每年儿童死亡病例高达300-400万,仅次于呼吸道疾病,占第二位,我院于2010年9月-2011年10月共收治秋季腹泻患儿66例,均痊愈出院.现将护理体会介绍如下.
作者：年红艳 刊期： 2011年第10期
随着科技的进步以及临床医师在乳腺癌根治术的手术技术日益完善,乳腺癌根治术在我院开展日益增多,取得了良好的治疗效果.乳腺癌患者常须化疗,虽然化疗是目前十分常用的肿瘤治疗手段,但其副作用较大,患者常须忍受较大的痛苦.围化疗期患者长须忍受癌症和化疗的双重打击,患者的生理及心理均要接受巨大的挑战.为保证治疗疗效及术后化疗的正常进行,良好的护理工作相当重要.本文对我科2009年3月-2011年8月80例乳腺癌患者围化疗期的护理体会总结如下.
作者：周静；刘玉姣；王丽萍 刊期： 2011年第10期
生脉饮出自<内外伤辨惑论>,由人参5 分、麦冬5分、五味子7粒组成.全方药仅三味,一补一滋一敛,配伍极为严谨,具有益气复脉,养阴生津的功效.主治:署热汗多、耗伤气液、体倦气短、咽干口渴、脉虚细;久咳肺虚、气阴两亏、呛咳少痰、气短自汗、口干舌燥、苔薄少津、脉虚数或虚细.
作者：张磊 刊期： 2011年第10期
目的:探讨急性脑卒中患者鼻饲并发症的预防性护理措施.方法:对50例急性脑卒中患者的鼻饲采用传统方法(对照组)和改良鼻饲方法(实验组)进行对照观察,比较两组鼻饲患者并发症的发生情况.结果:实验组患者呛咳、食物反流与吸入性肺炎的发生率明显低于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.01);胃潴留的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用增加胃管置入深度和鼻饲时抬高床头并保持此体位30-60分钟的护理方法,可明显减少脑卒中患者呛咳、食物反流与吸入性肺炎等并发症的发生.
作者：黄英 刊期： 2011年第10期
目的:分析我院收治的早期Ⅱ型糖尿病肾病患者临床资料,探讨前列地尔注射液联合依那普利的临床疗效.方法:选取2009年4月～2011年4月在我院治疗的早期Ⅱ型糖尿病肾病患者122例,将患者随机平均分为两组,观察两组患者治疗前后的尿微量白蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr).结果:两组患者经过治疗后与治疗前相比,尿微量白蛋白均显著降低(P＜0.01),观察组与对照组相比治疗后的ALB明显降低(P＜0.05).两组患者治疗后与治疗前血尿素氮、血肌酐均降低但无显著性差异(P＞0 05).讨论:前列地尔注射液与依那普利联合应用,能过对控制尿微量白蛋白含量有显著疗效,对早期糖尿病肾病有积极的治疗与控制作用.
作者：向日晖 刊期： 2011年第10期
目的:糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖检测在糖尿病患者诊断和治疗中的临床意义.方法:运用高效液相色谱法和氧化酶法分别检测2011年6月至8月在我院进行就诊的48例糖尿病患者的HbA1c和空腹血糖水平.结果:HbA1c和FBG水平间呈正相关;具有糖尿病并发症的病例HbA1c水平升高明显.结论:糖化血红蛋白是监测糖尿病发生、发展的良好指标,而空腹血糖和糖化血红蛋白的联合测定将有利于指导糖尿病的诊断及治疗,并预防其并发症.
作者：杨汉才；李关华；梁潮声；陈平熹；黎艺 刊期： 2011年第10期
目的:通过采取社区健康教育干预,提高老年高血压患者自我健康管理意识,提高药物治疗的依从性,保证药物的疗效,有效控制高血压,预防心脑血管病等并发症发生.方法:经过对老年高血压患者有计划、有组织地采取全面社区健康教育和危险干预,取得满意效果.结果:社区健康教育和危险行为干预,可以达到控制老年高血压患者血压稳定、预防心脑血管病等并发症发生、改善其生活质量的目的.结论:社区健康教育干预是一种控制老年高血压行之有效的方法.
作者：李合英 刊期： 2011年第10期
目的:探讨气垫床在前列腺术后对患者预防压疮的效果与作用.方法:通过120例前列腺术后患者用交替充气式气垫床术后的护理治疗效果与100例前列腺术后使用普通病床患者的护理治疗效果进行分析比较.结果:与使用普通病床患者相比较,加用气垫床患者术后出血明显减少,各种管道护理、预防压疮护理工作量明显减少,并无一例压疮发生,护士工作负担明显减轻.结论:前列腺术后患者用气垫床是一种安全、有效、简洁的方法,既可以减轻术后并发症,又可减少护士的工作量,提高了护理质量.
作者：陆莉萍 刊期： 2011年第10期
目的:对本院的消化性溃疡Hp感染中西结合治疗情况进行分析,观察其治疗效果.方法:将2010-2011年的62个样本分为实验组和对照组,每组均为31例,实验组采用中西结合治疗,对照组采用三联疗法,对两组治疗效果进行临床观察和回顾性分析,判断其治疗Hp感染的疗效.结果:62例消化性溃疡患者Hp感染病例的临床研究结果表明采用中西结合疗法治疗消化性溃疡Hp感染,全部治愈的有25例,治愈率为80.65%,治疗有效的为5例,总有效率为96.77%,对照组全部治愈的有18例,治愈率为58.06%,治疗有效的为10例,总有效率为90.32%.二者治愈率有显著差异,Hp感染根治率前者为93.55%,后者为77 42%,二组有显著差异.结论:中西结合的联合疗法在消化性溃疡的治愈和Hp感染的根除方面比单纯的三联疗法的效果更显著,能够有效预防病情的复发.
作者：尹超 刊期： 2011年第10期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
