王建芳
脑血管意外亦称脑卒中,患者发生脑卒中后,为配合治疗,减少患者病死率、并发症和致残率,护理工作甚为重要[1].本科1997年1月～2000年12月共收治226例脑卒中患者,其中51例为急重型脑卒中,均出现不同程度的意识障碍.及时评估昏迷患者的潜在问题,并实施整体护理计划,做到早发现,早预防,早处理,可大大提高抢救的成功率,减少并发症和致残率,获得满意效果.
作者：雷艳；项安凤 刊期： 2003年第04期
大疱表皮松解症是一组较为少见的先天性遗传性疾病,而发生于新生儿期的此种疾病更为少见,我科自1996年至今仅收治了一例患儿,现报告如下.
作者：张晓燕；刘敬芳；潘连花 刊期： 2003年第04期
为探索医院健康教育的临床护理研究现状及发展趋势,参考2000～2002年发表于中华级学术期刊上相关主题的护理研究报告,对近年医院健康教育的临床运用及发展做一回顾性综述.主要内容有:(1)医院健康教育名词的界定;(2)医院健康教育多种形式的临床运用;(3)医院健康教育实施时机的探讨;(4)医院健康教育质量的评估;(5)护士提供健康教育能力的质疑.医院健康教育作为一个复杂的系统工程,其广泛开展需重视以下4点:(1)主动介入的对象有待扩展;(2)医院健康教育机构尚待完善;(3)医院健康教育专业人士的培养和引进不容迟缓;(4)电化教育尤其是电脑网络传播将成为医院健康教育的新型载体.
作者：许爱萍；杨小文 刊期： 2003年第04期
呼吸道异物是耳鼻喉科的常见急诊病,多见于婴幼儿,临床表现为发作性呛咳,呼吸困难.当异物吸入时,即出现剧烈咳嗽、憋气,严重可以发生窒息,危急生命.如细小光滑异物、随呼吸运动刺激气管,出现阵发性咳嗽.植物性异物滞留时间长,易引起支气管炎、肺炎、肺不张,可出现发热、胸痛、咳脓痰等症状.如诊断明确可在支气管镜下取出呼吸道异物,解除呼吸道梗阻,及时有效地抢救患儿的生命.本科近几年来共收治150例患儿,均在支气管镜下取出异物,无一例并发症.
作者：姚月珍 刊期： 2003年第04期
目的了解胸膜外镇痛术在开胸术后应用的效果观察.方法随机选取开胸术病人56例,分为AB两组各28例,A组行胸膜外镇痛术,术后48h内每6h管内推注局麻药(15ml生理盐水+0.75%布地卡因5ml).B组行硬膜外置管镇痛泵持续镇痛法,首剂0.1125%布地卡因100ml+8mg吗啡术后再持续推注.结果两组病人小切口术后镇痛比较(P＞0.05),差异无显著性意义.两组病人大切口术后镇痛比较(P＜0.001),差异有显著性意义.结论硬膜外置管连续微泵镇痛法效果明显优于胸膜外镇痛法,具有确切、安全、效果稳定的优势.
作者：王耀兰；郑凌；陈艳娟；何诗妍 刊期： 2003年第04期
大剂量甲氨喋呤(HDMTX)作为急性淋巴细胞性白血病治疗及全身强化治疗的主要措施,对于减少脑膜白血病的发生及提高急性淋巴瘤患者长期生存率发挥了主要的作用.由于MTX在高浓度时可通过被扩散使进入细胞内的数量增高,达到＞10-7M的有效浓度,此外,进入细胞内的MTX向外运转也较慢,因而可以提高选择性抑制.在此基础上使用大剂量MTX-甲酰四氢叶酸钙解救疗法(HDMTX--CFR)在急性白血病的治疗上取得很大的效果.
作者：王红 刊期： 2003年第04期
医院消毒供应(监测)中心,是医院管理的一个重要组成部分,肩负着全院无菌器材的监测、消毒供应的专业科室.管理方法直接影响物品的质量及对临床的服务,无菌物品质量直接影响医院感染率,因此,对工作流程中的每一个环节严把物品的质量和责任关,为临床提供优质服务,更需一套科学的管理方法.
作者：高振邦；杨宏娟；陈建华；张宝云 刊期： 2003年第04期
本文运用Orem 自理理论举例分析了患者的自理需求和缺陷,评估了患者的自理能力,正确地提出了护理诊断,为临床护理工作提供了依据.Orem 自理理论可以指导临床护理工作,对护士作出护理诊断很有帮助,为循证护理提供证据.
作者：赖佩银；林嘉旋；姚秀莲 刊期： 2003年第04期
静脉输液是治疗小儿疾病的常用方法,对早产儿来说更是他们赖以生存的主要手段.由于早产儿的皮肤发育不成熟,他们在静脉输液时极易受到损伤.因此,早产儿输液外渗损伤的护理显得格外重要.我院儿科对2000年1月～2002年10月发生的6例药物渗漏引起不同程度的损坏进行了原因分析,并采取了及时的治疗,获得了满意的效果.现报道如下.
作者：黄龙英；吴昱 刊期： 2003年第04期
新生儿淋浴是爱婴医院每天例行且耗时较长的护理工作,以往用电开水器加热自来水作新生儿淋浴水源,由于不能保证恒定温度的热水供应,操作中要不时调校水温致使操作洗洗停停,工作效率较低.通过对电热水器进行控温改良,达到了提高工作效率、提高护理质量、安全操作的目的.
作者：梁雪芬 刊期： 2003年第04期
由于监狱内群体居住及生活环境高度集中的特点,造成肺结核病极易在狱内传播.在将监狱内的肺结核病患者隔离治疗的同时,注意掌握和消除其孤僻、悲观、敌对等特殊的不良心理,能使患者主动接受治疗,自觉遵守各项制度,有利于肺结核病患者的康复和控制肺结核病在狱内的传播.本病区针对收治的监狱内58例肺结核病患者的不良心理采取恰当的护理措施,取得了较好的效果.现报道如下.
作者：李燕；罗桐秀 刊期： 2003年第04期
随着我国法治的不断健全,人们的法律意识也随着增强.特别是医疗举证倒置成为司法和保险部门办案的强有力的法律证据,在事业改革的不断深入、社会竞争激烈的形势下,为了医院的生存和发展,防止医疗纠纷的发生,护理部应教育广大护理人员不断增强法治意识,运用循证护理,做好护理记录,势在必行,本院具体做法如下.
作者：李益香；王晓前；侯章梅 刊期： 2003年第04期
目的从腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统胆囊切除术(OC)的创伤反应程度及术后恢复角度出发,探讨合并心肺疾病的老年人行LC的可行性及优势,提高护理的工作效率和质量.方法通过对LC组(49例)与OC组(50例)的心理护理、术前指导和术后常规护理,监测术前1d、术后第1～3天的体温、术后离床活动、肠道功能恢复、腹腔引流量、术后平均住院天数、创伤痛苦等方面作了统计学处理和对比分析.结果 LC组创伤反应轻、优点显著,合并心肺疾病的老年人行LC更优.结论随着腹腔镜的广泛应用和推广,LC具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,提高了护理工作效率,是保证护理质量的关键.
作者：朴锦玉；赵惠明 刊期： 2003年第04期
肺炎在呼吸科住院病人中占首位,临床上除抗病原治疗外,雾化吸入是常用、适应症广的辅助治疗方法.我院呼吸科用沐舒坦(化学名盐酸氨溴索)雾化吸入辅助治疗肺炎,缩短疗程收到良好效果,报告如下.
作者：黄萍 刊期： 2003年第04期
目的把时间中医学理论运用于临床护理工作.方法对本院内科30例哮喘住院患者和33例胃痛或胃出血住院患者运用时间中医学的理论进行临床观察,并以此理论指导临床护理.结果哮喘发作或加剧时间以夜间为主,占96.7%;而发病季节以秋冬为主,占83.3%.胃痛发作时间以上午为主,占86.7%;而胃出血的发作时间上午占61.1%,夜间占30.0%.表明了人的病理活动随自然界的时间过程而变化,病情和病症变化有相应的节律性,当以此开展临床护理时,可提高护理质量.结论时间中医学理论可贯穿于护理学科,指导临床护理实践.
作者：汤雪英；何咏群 刊期： 2003年第04期
目的探讨静脉留置针在急救中的一针两用:输液和抽血.方法对1436例需要采集血标本的急救病人,分别运用留置针、头皮针、注射器等方法抽血和静脉给药进行抢救观察.结果运用留置针、头皮针和注射器三种方法采血和建立静脉通道,测定所需要的时间分别为留置针(6±2.2)min、头皮针(4±1.3)min、注射器(10±3.5)min;经统计学分析,两两相比均有显著性差异;而所抽血标本质量无差异.结论应用留置针进行抢救病人,只需要静脉穿刺一次就能解决两个问题,大大提高抢救成功率.
作者：何夏君 刊期： 2003年第04期
随着人们的生活、文化水平的提高,维护自身权益的法律意识也在提高.医护人员与患者之间的矛盾和纠纷亦日趋增加.因此,医护人员必须提高自我保护意识,寻找引起医疗护理纠纷的原因.针对原因制定防范医疗护理纠纷的措施,把医疗护理纠纷消灭在萌芽状态,从而杜绝医疗护理纠纷的发生.
作者：沈英 刊期： 2003年第04期
本院自1999年～2002年对新生儿抽血采用桡动脉穿刺取得满意效果,由于桡动脉位置表浅,周围无血管、神经毗邻,十分安全,容易压迫止血,3年来共穿刺1000例,无出血及血肿形成等不良后果发生.
作者：汪元琳 刊期： 2003年第04期
急性呼吸窘迫综合症是以非心源性肺水肿和顽固性低氧为特征的临床急症(acutrrespiratiory distress syndrome,ARDS).在抢救 ARDS的过程中,呼吸机的使用起着十分重要的作用.本科自1999年10月～2002年10月共收治31例ARDS患者,全部使用呼吸机治疗,现将护理经验总结如下.
作者：朱小兰 刊期： 2003年第04期
产后出血为产科的严重并发症之一,是产妇死亡的主要原因之一.本科自1997年以来对2例产后出血的患者行髂内动脉栓塞术均获得成功,术后均无并发症发生,现将护理体会介绍如下.
作者：华建芳 刊期： 2003年第04期
中华国际护理杂志
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