沈英
静脉输液是治疗小儿疾病的常用方法,对早产儿来说更是他们赖以生存的主要手段.由于早产儿的皮肤发育不成熟,他们在静脉输液时极易受到损伤.因此,早产儿输液外渗损伤的护理显得格外重要.我院儿科对2000年1月～2002年10月发生的6例药物渗漏引起不同程度的损坏进行了原因分析,并采取了及时的治疗,获得了满意的效果.现报道如下.
作者：黄龙英；吴昱 刊期： 2003年第04期
大剂量甲氨喋呤(HDMTX)作为急性淋巴细胞性白血病治疗及全身强化治疗的主要措施,对于减少脑膜白血病的发生及提高急性淋巴瘤患者长期生存率发挥了主要的作用.由于MTX在高浓度时可通过被扩散使进入细胞内的数量增高,达到＞10-7M的有效浓度,此外,进入细胞内的MTX向外运转也较慢,因而可以提高选择性抑制.在此基础上使用大剂量MTX-甲酰四氢叶酸钙解救疗法(HDMTX--CFR)在急性白血病的治疗上取得很大的效果.
作者：王红 刊期： 2003年第04期
由于监狱内群体居住及生活环境高度集中的特点,造成肺结核病极易在狱内传播.在将监狱内的肺结核病患者隔离治疗的同时,注意掌握和消除其孤僻、悲观、敌对等特殊的不良心理,能使患者主动接受治疗,自觉遵守各项制度,有利于肺结核病患者的康复和控制肺结核病在狱内的传播.本病区针对收治的监狱内58例肺结核病患者的不良心理采取恰当的护理措施,取得了较好的效果.现报道如下.
作者：李燕；罗桐秀 刊期： 2003年第04期
目的通过对8例施行超声引导经皮穿刺微波固化治疗的肝癌患者的护理,认为术前应作好宣教、心理护是和必要的术前准备;术中应着重作好皮肤降温、生命体征监控及抢救的准备;术后密切观察生命体征,预防并及时处理并发症.
作者：陈秀云；文朝阳；梁卫萍；何凤英；王雪珍；蔡汝妹 刊期： 2003年第04期
脑血管意外亦称脑卒中,患者发生脑卒中后,为配合治疗,减少患者病死率、并发症和致残率,护理工作甚为重要[1].本科1997年1月～2000年12月共收治226例脑卒中患者,其中51例为急重型脑卒中,均出现不同程度的意识障碍.及时评估昏迷患者的潜在问题,并实施整体护理计划,做到早发现,早预防,早处理,可大大提高抢救的成功率,减少并发症和致残率,获得满意效果.
作者：雷艳；项安凤 刊期： 2003年第04期
阴茎勃起是由神经内分泌调节下阴茎动脉和阴茎海绵体一系列血液动力学变化的过程.勃起功能障碍(erectile dysfunction)指持续不能达到或维持充分的勃起以获得满意的性生活.这种定义说明阴茎勃起硬度不足以插入阴道或者勃起维持时间不足于圆满地完成性交,而且其发生频度超过50%时均可定断为勃起功能障碍.阴茎假体植入术的手术适应证即为器质性勃起功能障碍患者和其他治疗无效而患者自愿者.假体植入并不影响性欲与射精,但假体并不诱发正常的阴茎勃起而仅仅是扶持阴茎完成性生活.
作者：吴胜花；张萍 刊期： 2003年第04期
本院自1999年～2002年对新生儿抽血采用桡动脉穿刺取得满意效果,由于桡动脉位置表浅,周围无血管、神经毗邻,十分安全,容易压迫止血,3年来共穿刺1000例,无出血及血肿形成等不良后果发生.
作者：汪元琳 刊期： 2003年第04期
呼吸道异物是耳鼻喉科的常见急诊病,多见于婴幼儿,临床表现为发作性呛咳,呼吸困难.当异物吸入时,即出现剧烈咳嗽、憋气,严重可以发生窒息,危急生命.如细小光滑异物、随呼吸运动刺激气管,出现阵发性咳嗽.植物性异物滞留时间长,易引起支气管炎、肺炎、肺不张,可出现发热、胸痛、咳脓痰等症状.如诊断明确可在支气管镜下取出呼吸道异物,解除呼吸道梗阻,及时有效地抢救患儿的生命.本科近几年来共收治150例患儿,均在支气管镜下取出异物,无一例并发症.
作者：姚月珍 刊期： 2003年第04期
目的通过加强护士口才培养,提高健康教育成效.方法首先丰富护士的知识,组织材料,构建健康教育框架,以多样化形式表达健康教育内容;然后加强护士语言表达能力训练,经常与患者沟通,不断获得反馈信息,通过反复试讲,调整护士的姿态与情感,为健康教育打下良好的心理基础.为健康教育打下良好的基础和准备.结果实验组和对照组500张问卷调查显示:实验组健康教育评价优良率为85.4%,对照组为60.0%,实验组提高了25.4%.结论护士的良好口才具有奇妙的渗透力和巨大的感召力,密切了护患关系,是提高护理工作满意度的良好途径.
作者：张晓杰；吴巍巍；杨爱芹 刊期： 2003年第04期
对超低出生体重儿实行长期的周密的、全面的护理管理,是NICU整体护理水平的综合反映,本文通过5例对超低体重儿的综合护理经验,认为必须做好紧急抢救、机械通气、保暖、营养、智力开发5个方面地有效护理,以提高超低体重儿的存活率和生活质量.
作者：陶鑫 刊期： 2003年第04期
目的探讨静脉留置针在急救中的一针两用:输液和抽血.方法对1436例需要采集血标本的急救病人,分别运用留置针、头皮针、注射器等方法抽血和静脉给药进行抢救观察.结果运用留置针、头皮针和注射器三种方法采血和建立静脉通道,测定所需要的时间分别为留置针(6±2.2)min、头皮针(4±1.3)min、注射器(10±3.5)min;经统计学分析,两两相比均有显著性差异;而所抽血标本质量无差异.结论应用留置针进行抢救病人,只需要静脉穿刺一次就能解决两个问题,大大提高抢救成功率.
作者：何夏君 刊期： 2003年第04期
产后出血为产科的严重并发症之一,是产妇死亡的主要原因之一.本科自1997年以来对2例产后出血的患者行髂内动脉栓塞术均获得成功,术后均无并发症发生,现将护理体会介绍如下.
作者：华建芳 刊期： 2003年第04期
目的通过对103名不同学历层次的护生临床实习综合素质评估和考核成绩的对比研究,探讨培养适应21世纪需要的高素质护理人才.方法对在院完成临床毕业实习的三年制大专生和四年制中专护生,在实习出科前一周分别进行六大项目的个人业务考核评估和总体综合素质评估的方式,分析她们之间的差距.结果大专学历的护生在实习中,对护理工作责任心、健康教育、分析解决问题、沟通交流能力和专科护理理论、技能、整体护理水平考核成绩均明显高于中专护生,差异有显著性(P＜0.05).结论强化护生心理素质教育,培养护生思维创新能力,发展高等护理教育势在必行.
作者：张雅丽；邹建华 刊期： 2003年第04期
随着人们的生活、文化水平的提高,维护自身权益的法律意识也在提高.医护人员与患者之间的矛盾和纠纷亦日趋增加.因此,医护人员必须提高自我保护意识,寻找引起医疗护理纠纷的原因.针对原因制定防范医疗护理纠纷的措施,把医疗护理纠纷消灭在萌芽状态,从而杜绝医疗护理纠纷的发生.
作者：沈英 刊期： 2003年第04期
腹腔镜外科手术因其对患者创伤小,痛苦少和恢复快等优点而越来越受到外科医生和患者的欢迎[1].我院自1993年7月引入腹腔镜以来,至今在腹腔镜辅助下进行直肠癌切除术11例,现将手术配合中的护理体会报道如下.
作者：丁燕；汪芳 刊期： 2003年第04期
目的从腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统胆囊切除术(OC)的创伤反应程度及术后恢复角度出发,探讨合并心肺疾病的老年人行LC的可行性及优势,提高护理的工作效率和质量.方法通过对LC组(49例)与OC组(50例)的心理护理、术前指导和术后常规护理,监测术前1d、术后第1～3天的体温、术后离床活动、肠道功能恢复、腹腔引流量、术后平均住院天数、创伤痛苦等方面作了统计学处理和对比分析.结果 LC组创伤反应轻、优点显著,合并心肺疾病的老年人行LC更优.结论随着腹腔镜的广泛应用和推广,LC具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,提高了护理工作效率,是保证护理质量的关键.
作者：朴锦玉；赵惠明 刊期： 2003年第04期
急性呼吸窘迫综合症是以非心源性肺水肿和顽固性低氧为特征的临床急症(acutrrespiratiory distress syndrome,ARDS).在抢救 ARDS的过程中,呼吸机的使用起着十分重要的作用.本科自1999年10月～2002年10月共收治31例ARDS患者,全部使用呼吸机治疗,现将护理经验总结如下.
作者：朱小兰 刊期： 2003年第04期
人工气道的护理首要是确保气道的通畅.长时间低氧将导致复苏失败和中枢神经系统的不可逆损伤,因而在危重患者的急救中,迅速建立有效的通气和其效用的维持至关重要的,吸痰是保证人工气道通畅,防止肺部感染的关键.按需吸痰优于定时吸痰.吸痰辅助措施对吸痰的有效程度同样具有决定性作用.
作者：黄文娟；洪文郁；郑燕君；郑少吟 刊期： 2003年第04期
本文运用Orem 自理理论举例分析了患者的自理需求和缺陷,评估了患者的自理能力,正确地提出了护理诊断,为临床护理工作提供了依据.Orem 自理理论可以指导临床护理工作,对护士作出护理诊断很有帮助,为循证护理提供证据.
作者：赖佩银；林嘉旋；姚秀莲 刊期： 2003年第04期
目的以患者的需求为导向,将礼仪服务与优质护理融为一体,树立全新的护理理念和服务品牌,让优质的护理给予患者全身心的满足.方法运用科学的工作方法--护理程序,对医院将来的发展、患者的需求、护理工作的更新三个方面进行评估,制定相应的计划,组织实施并进行效果评价.结果提高了护理质量,患者满意度达99%.结论提高护士的整体素质和服务意识.改革了传统的工作方法,塑造了良好的护士形象,使其成为体现医院文化的一个侧面,取得了较好的社会效益.
作者：潘敏 刊期： 2003年第04期
中华国际护理杂志
主管:中华国际医学协会
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