陶鑫
肺炎在呼吸科住院病人中占首位,临床上除抗病原治疗外,雾化吸入是常用、适应症广的辅助治疗方法.我院呼吸科用沐舒坦(化学名盐酸氨溴索)雾化吸入辅助治疗肺炎,缩短疗程收到良好效果,报告如下.
作者:黄萍 刊期: 2003年第04期
分娩是一个特殊的生理过程,分娩的顺利与否和产时服务质量直接关系到母婴安危.由于现行的产科服务模式在很大程度上视分娩是一个以医生为主体产妇为对象的医疗过程,一系列对启动、加强、加速、调整或监测分娩过程的措施得到广泛的发展和应用,一些已成为常规,而分娩对社会心里支持相对不足.因此国际上提出了转变产时服务模式,推进爱母分娩行动,促进支持以产妇为中心的自然分娩的倡议.
作者:张红卫 刊期: 2003年第04期
随着我国法治的不断健全,人们的法律意识也随着增强.特别是医疗举证倒置成为司法和保险部门办案的强有力的法律证据,在事业改革的不断深入、社会竞争激烈的形势下,为了医院的生存和发展,防止医疗纠纷的发生,护理部应教育广大护理人员不断增强法治意识,运用循证护理,做好护理记录,势在必行,本院具体做法如下.
作者:李益香;王晓前;侯章梅 刊期: 2003年第04期
医院护士长队伍在医院整体建设中起着举足轻重的作用.同时,也由于其特殊的角色,在医务人员职责中,明确规定了护士长应尽的职责和义务.但护理工作如何在新时期寻求新的突破、打造全新的护理形象,使护理工作者成为医院的文明代表,成为患者的白衣天使,成为同志的知心朋友.为实现这一目标,笔者与大家共同探讨,护士长在思想政治工作中应发挥怎样的作用.
作者:周枫 刊期: 2003年第04期
目的探讨药物引产孕妇发生的副反应的护理对策.方法对320例药物引产孕妇发生的副反应进行观察,并采取积极的护理对策以减轻副反应.结果药物引产的副反应为5种,以胃肠道反应发生率高,其次为阴道出血、不全流产、药物引产失败,以变态反应低;其中阴道出血的主要原因是不全流产,宫缩乏力;孕周越小,不全流产率越高(P<0.05).针对副反应,护理对策主要是采取预防和积极对症处理,确保孕妇安全.
作者:常桂芳 刊期: 2003年第04期
目的探讨大肠癌病人术后营养治疗与护理.方法将442例病人术后进行周围静脉支持与肠内营养联合应用,同时加强术后其它护理.结果本组病例术后并发症降低.结论加强大肠癌病人术后营养治疗和护理,减少了术后并发症的发生,缩短住院日,促进患者早日康复,降低医疗费用.
作者:张凤兰;高琼;刘丹 刊期: 2003年第04期
目的探讨盐酸纳洛酮用于急性重度颅脑损伤中的观察及效果.方法 86例急性重度颅脑损伤患者随机分成两组,治疗组45例,应用纳洛酮4mg,加入常规治疗,连续10~15d;对照组41例,常规治疗,观察治疗早期患者GCS(glasgow coma scale)评分,生命体征,头颅CT变化和远期疗效.结果纳洛酮治疗组早期患者GCS评分明显提高(P<0.05),生命体征恢复较稳定,重度脑水肿明显减少.结论盐酸纳洛酮可竞争性阻断内源性阿片肽,消除其对心血管及呼吸中枢的抑制,从而改善脑组织微循环,增加脑组织血供,降低颅内压,提高愈合质量.
作者:王建芳 刊期: 2003年第04期
目的研究肿瘤内科住院患者抑郁情绪的发生与病人学历、职业、入院次数、病种、有否不适的关系.方法对肿瘤内科住院的70例病人,住院后1周内采用礼来公司提供的Zung自评量表,进行抑郁情绪调查.结果抑郁情绪发生与病人性别、年龄、入院次数、学历、职业、病种无差异性(P>0.05),无特殊不适症状与有不适症与有不适症状的病人比差异有显著性(P<0.01).结论肿瘤内科住院病人抑郁情绪的发生与病人独特的心理和情绪障碍,如明显的神经质,掩饰性强,个性内向有密切联系,主要是以病人有疼痛、发热及其他不适症状发生率为高.
作者:简观英;招月好;刘玉珊 刊期: 2003年第04期
呼吸道异物是耳鼻喉科的常见急诊病,多见于婴幼儿,临床表现为发作性呛咳,呼吸困难.当异物吸入时,即出现剧烈咳嗽、憋气,严重可以发生窒息,危急生命.如细小光滑异物、随呼吸运动刺激气管,出现阵发性咳嗽.植物性异物滞留时间长,易引起支气管炎、肺炎、肺不张,可出现发热、胸痛、咳脓痰等症状.如诊断明确可在支气管镜下取出呼吸道异物,解除呼吸道梗阻,及时有效地抢救患儿的生命.本科近几年来共收治150例患儿,均在支气管镜下取出异物,无一例并发症.
作者:姚月珍 刊期: 2003年第04期
产后出血为产科的严重并发症之一,是产妇死亡的主要原因之一.本科自1997年以来对2例产后出血的患者行髂内动脉栓塞术均获得成功,术后均无并发症发生,现将护理体会介绍如下.
作者:华建芳 刊期: 2003年第04期
对超低出生体重儿实行长期的周密的、全面的护理管理,是NICU整体护理水平的综合反映,本文通过5例对超低体重儿的综合护理经验,认为必须做好紧急抢救、机械通气、保暖、营养、智力开发5个方面地有效护理,以提高超低体重儿的存活率和生活质量.
作者:陶鑫 刊期: 2003年第04期
腹腔镜外科手术因其对患者创伤小,痛苦少和恢复快等优点而越来越受到外科医生和患者的欢迎[1].我院自1993年7月引入腹腔镜以来,至今在腹腔镜辅助下进行直肠癌切除术11例,现将手术配合中的护理体会报道如下.
作者:丁燕;汪芳 刊期: 2003年第04期
目的通过有效的护理减轻小儿非霍奇金淋巴瘤大剂量甲氨蝶呤治疗的毒副反应.方法在采用大剂量甲氨蝶呤联合三联鞘内注射治疗小儿非霍奇金淋巴瘤时,通过四氢叶酸钙(CF)解救和碳酸氢钠碱化尿液,降低毒副反应.在治疗过程中我们密切监测血药浓度、尿量、尿液pH值,调整CF和NaHCO3的剂量和给药次数,同时根据患儿年龄小、病情重的特点针对性地做好治疗前、治疗中和治疗后的常规护理和心理护理,密切配合医生的治疗.结果 27例接受大剂量MTX联合鞘内注射治疗的患儿,毒副反应大为减轻,均能顺利完成治疗.结论通过针对性护理,可以减轻大剂量甲氨蝶呤联合三联鞘内注射治疗小儿非霍奇金淋巴瘤的毒副反应,使该化疗方案顺利进行,达到好的治疗效果.
作者:苏卫红;招月好;简观英;沈奇志;刘玉珊 刊期: 2003年第04期
目的了解胸膜外镇痛术在开胸术后应用的效果观察.方法随机选取开胸术病人56例,分为AB两组各28例,A组行胸膜外镇痛术,术后48h内每6h管内推注局麻药(15ml生理盐水+0.75%布地卡因5ml).B组行硬膜外置管镇痛泵持续镇痛法,首剂0.1125%布地卡因100ml+8mg吗啡术后再持续推注.结果两组病人小切口术后镇痛比较(P>0.05),差异无显著性意义.两组病人大切口术后镇痛比较(P<0.001),差异有显著性意义.结论硬膜外置管连续微泵镇痛法效果明显优于胸膜外镇痛法,具有确切、安全、效果稳定的优势.
作者:王耀兰;郑凌;陈艳娟;何诗妍 刊期: 2003年第04期
目的探讨静脉留置针在急救中的一针两用:输液和抽血.方法对1436例需要采集血标本的急救病人,分别运用留置针、头皮针、注射器等方法抽血和静脉给药进行抢救观察.结果运用留置针、头皮针和注射器三种方法采血和建立静脉通道,测定所需要的时间分别为留置针(6±2.2)min、头皮针(4±1.3)min、注射器(10±3.5)min;经统计学分析,两两相比均有显著性差异;而所抽血标本质量无差异.结论应用留置针进行抢救病人,只需要静脉穿刺一次就能解决两个问题,大大提高抢救成功率.
作者:何夏君 刊期: 2003年第04期
人工气道的护理首要是确保气道的通畅.长时间低氧将导致复苏失败和中枢神经系统的不可逆损伤,因而在危重患者的急救中,迅速建立有效的通气和其效用的维持至关重要的,吸痰是保证人工气道通畅,防止肺部感染的关键.按需吸痰优于定时吸痰.吸痰辅助措施对吸痰的有效程度同样具有决定性作用.
作者:黄文娟;洪文郁;郑燕君;郑少吟 刊期: 2003年第04期
阴茎勃起是由神经内分泌调节下阴茎动脉和阴茎海绵体一系列血液动力学变化的过程.勃起功能障碍(erectile dysfunction)指持续不能达到或维持充分的勃起以获得满意的性生活.这种定义说明阴茎勃起硬度不足以插入阴道或者勃起维持时间不足于圆满地完成性交,而且其发生频度超过50%时均可定断为勃起功能障碍.阴茎假体植入术的手术适应证即为器质性勃起功能障碍患者和其他治疗无效而患者自愿者.假体植入并不影响性欲与射精,但假体并不诱发正常的阴茎勃起而仅仅是扶持阴茎完成性生活.
作者:吴胜花;张萍 刊期: 2003年第04期
为了增强护理人员的科研意识,笔者从临床护理的研究上进行探讨,从科研的重要性、质性研究和量性研究、申请科研项目内容及选题,如何寻找临床护理研究课题以及广猎医学知识及其他学科知识等方面进行了阐述.旨在供同行们在进行科研时参考.
作者:郑宗芬 刊期: 2003年第04期
健康教育是通过有计划、有目的、有评价的教育活动,影响和改变人们的不健康行为,引导人们养成有益健康的行为,使之达到佳的健康状态[1].
作者:夏如君 刊期: 2003年第04期
目的把时间中医学理论运用于临床护理工作.方法对本院内科30例哮喘住院患者和33例胃痛或胃出血住院患者运用时间中医学的理论进行临床观察,并以此理论指导临床护理.结果哮喘发作或加剧时间以夜间为主,占96.7%;而发病季节以秋冬为主,占83.3%.胃痛发作时间以上午为主,占86.7%;而胃出血的发作时间上午占61.1%,夜间占30.0%.表明了人的病理活动随自然界的时间过程而变化,病情和病症变化有相应的节律性,当以此开展临床护理时,可提高护理质量.结论时间中医学理论可贯穿于护理学科,指导临床护理实践.
作者:汤雪英;何咏群 刊期: 2003年第04期