张红卫
急性呼吸窘迫综合症是以非心源性肺水肿和顽固性低氧为特征的临床急症(acutrrespiratiory distress syndrome,ARDS).在抢救 ARDS的过程中,呼吸机的使用起着十分重要的作用.本科自1999年10月~2002年10月共收治31例ARDS患者,全部使用呼吸机治疗,现将护理经验总结如下.
作者:朱小兰 刊期: 2003年第04期
腹腔镜外科手术因其对患者创伤小,痛苦少和恢复快等优点而越来越受到外科医生和患者的欢迎[1].我院自1993年7月引入腹腔镜以来,至今在腹腔镜辅助下进行直肠癌切除术11例,现将手术配合中的护理体会报道如下.
作者:丁燕;汪芳 刊期: 2003年第04期
为了增强护理人员的科研意识,笔者从临床护理的研究上进行探讨,从科研的重要性、质性研究和量性研究、申请科研项目内容及选题,如何寻找临床护理研究课题以及广猎医学知识及其他学科知识等方面进行了阐述.旨在供同行们在进行科研时参考.
作者:郑宗芬 刊期: 2003年第04期
对超低出生体重儿实行长期的周密的、全面的护理管理,是NICU整体护理水平的综合反映,本文通过5例对超低体重儿的综合护理经验,认为必须做好紧急抢救、机械通气、保暖、营养、智力开发5个方面地有效护理,以提高超低体重儿的存活率和生活质量.
作者:陶鑫 刊期: 2003年第04期
随着国内市场经济的发展和国家社会保障体系的改革和完善,医疗制度的改革正在不断进行和深化,医疗市场发生很大的变化,国外财团及医疗卫生机构投资我国的医疗市场,势必将出现激烈的竞争,病人就医有了更大的选择性和自主性.我国的医疗卫生机构不断更新观念,适应形势,逐步向医疗卫生机构服务产业化、集团化、多元化的运行机构和运行模式转变,那么在改革浪潮中,作为医疗单位怎样才能去正常开展医疗活动、提高医院和医务人员的声誉,在竞争中立于不败之地呢?
作者:温远辉 刊期: 2003年第04期
文化是指人类在社会历史发展过程中所创造的物质和精神财富的总和,医院服务文化的内涵是很丰富的.其中,诚信服务文化是医院两个文明建设的基础,与护理工作紧密相关.在现代新的技术革命兴起的影响下,形成了全方位的生物-心理-社会医学模式,对护理服务文化的认识,已成为当代护理管理十分重要的内容.
作者:刘雪明;赵培莉;孙景怡;陈志珍;朱颖 刊期: 2003年第04期
目的探讨盐酸纳洛酮用于急性重度颅脑损伤中的观察及效果.方法 86例急性重度颅脑损伤患者随机分成两组,治疗组45例,应用纳洛酮4mg,加入常规治疗,连续10~15d;对照组41例,常规治疗,观察治疗早期患者GCS(glasgow coma scale)评分,生命体征,头颅CT变化和远期疗效.结果纳洛酮治疗组早期患者GCS评分明显提高(P<0.05),生命体征恢复较稳定,重度脑水肿明显减少.结论盐酸纳洛酮可竞争性阻断内源性阿片肽,消除其对心血管及呼吸中枢的抑制,从而改善脑组织微循环,增加脑组织血供,降低颅内压,提高愈合质量.
作者:王建芳 刊期: 2003年第04期
肺炎在呼吸科住院病人中占首位,临床上除抗病原治疗外,雾化吸入是常用、适应症广的辅助治疗方法.我院呼吸科用沐舒坦(化学名盐酸氨溴索)雾化吸入辅助治疗肺炎,缩短疗程收到良好效果,报告如下.
作者:黄萍 刊期: 2003年第04期
随着我国法治的不断健全,人们的法律意识也随着增强.特别是医疗举证倒置成为司法和保险部门办案的强有力的法律证据,在事业改革的不断深入、社会竞争激烈的形势下,为了医院的生存和发展,防止医疗纠纷的发生,护理部应教育广大护理人员不断增强法治意识,运用循证护理,做好护理记录,势在必行,本院具体做法如下.
作者:李益香;王晓前;侯章梅 刊期: 2003年第04期
目的通过对8例施行超声引导经皮穿刺微波固化治疗的肝癌患者的护理,认为术前应作好宣教、心理护是和必要的术前准备;术中应着重作好皮肤降温、生命体征监控及抢救的准备;术后密切观察生命体征,预防并及时处理并发症.
作者:陈秀云;文朝阳;梁卫萍;何凤英;王雪珍;蔡汝妹 刊期: 2003年第04期
本科于2001年收治67例气管插管患者,通过口腔菌群监测、严格的口腔护理、正确的吸痰法、呼吸机管道的消毒管理,打破了常规置管时间,实现平均置管10d,长达到了38d,现将护理方法介绍如下.
作者:蔡林英 刊期: 2003年第04期
大疱表皮松解症是一组较为少见的先天性遗传性疾病,而发生于新生儿期的此种疾病更为少见,我科自1996年至今仅收治了一例患儿,现报告如下.
作者:张晓燕;刘敬芳;潘连花 刊期: 2003年第04期
目的以患者的需求为导向,将礼仪服务与优质护理融为一体,树立全新的护理理念和服务品牌,让优质的护理给予患者全身心的满足.方法运用科学的工作方法--护理程序,对医院将来的发展、患者的需求、护理工作的更新三个方面进行评估,制定相应的计划,组织实施并进行效果评价.结果提高了护理质量,患者满意度达99%.结论提高护士的整体素质和服务意识.改革了传统的工作方法,塑造了良好的护士形象,使其成为体现医院文化的一个侧面,取得了较好的社会效益.
作者:潘敏 刊期: 2003年第04期
阴茎勃起是由神经内分泌调节下阴茎动脉和阴茎海绵体一系列血液动力学变化的过程.勃起功能障碍(erectile dysfunction)指持续不能达到或维持充分的勃起以获得满意的性生活.这种定义说明阴茎勃起硬度不足以插入阴道或者勃起维持时间不足于圆满地完成性交,而且其发生频度超过50%时均可定断为勃起功能障碍.阴茎假体植入术的手术适应证即为器质性勃起功能障碍患者和其他治疗无效而患者自愿者.假体植入并不影响性欲与射精,但假体并不诱发正常的阴茎勃起而仅仅是扶持阴茎完成性生活.
作者:吴胜花;张萍 刊期: 2003年第04期
医院消毒供应(监测)中心,是医院管理的一个重要组成部分,肩负着全院无菌器材的监测、消毒供应的专业科室.管理方法直接影响物品的质量及对临床的服务,无菌物品质量直接影响医院感染率,因此,对工作流程中的每一个环节严把物品的质量和责任关,为临床提供优质服务,更需一套科学的管理方法.
作者:高振邦;杨宏娟;陈建华;张宝云 刊期: 2003年第04期
健康教育是通过有计划、有目的、有评价的教育活动,影响和改变人们的不健康行为,引导人们养成有益健康的行为,使之达到佳的健康状态[1].
作者:夏如君 刊期: 2003年第04期
脑血管意外亦称脑卒中,患者发生脑卒中后,为配合治疗,减少患者病死率、并发症和致残率,护理工作甚为重要[1].本科1997年1月~2000年12月共收治226例脑卒中患者,其中51例为急重型脑卒中,均出现不同程度的意识障碍.及时评估昏迷患者的潜在问题,并实施整体护理计划,做到早发现,早预防,早处理,可大大提高抢救的成功率,减少并发症和致残率,获得满意效果.
作者:雷艳;项安凤 刊期: 2003年第04期
目的通过有效的护理减轻小儿非霍奇金淋巴瘤大剂量甲氨蝶呤治疗的毒副反应.方法在采用大剂量甲氨蝶呤联合三联鞘内注射治疗小儿非霍奇金淋巴瘤时,通过四氢叶酸钙(CF)解救和碳酸氢钠碱化尿液,降低毒副反应.在治疗过程中我们密切监测血药浓度、尿量、尿液pH值,调整CF和NaHCO3的剂量和给药次数,同时根据患儿年龄小、病情重的特点针对性地做好治疗前、治疗中和治疗后的常规护理和心理护理,密切配合医生的治疗.结果 27例接受大剂量MTX联合鞘内注射治疗的患儿,毒副反应大为减轻,均能顺利完成治疗.结论通过针对性护理,可以减轻大剂量甲氨蝶呤联合三联鞘内注射治疗小儿非霍奇金淋巴瘤的毒副反应,使该化疗方案顺利进行,达到好的治疗效果.
作者:苏卫红;招月好;简观英;沈奇志;刘玉珊 刊期: 2003年第04期
目的把时间中医学理论运用于临床护理工作.方法对本院内科30例哮喘住院患者和33例胃痛或胃出血住院患者运用时间中医学的理论进行临床观察,并以此理论指导临床护理.结果哮喘发作或加剧时间以夜间为主,占96.7%;而发病季节以秋冬为主,占83.3%.胃痛发作时间以上午为主,占86.7%;而胃出血的发作时间上午占61.1%,夜间占30.0%.表明了人的病理活动随自然界的时间过程而变化,病情和病症变化有相应的节律性,当以此开展临床护理时,可提高护理质量.结论时间中医学理论可贯穿于护理学科,指导临床护理实践.
作者:汤雪英;何咏群 刊期: 2003年第04期
目的提高急诊患者的自我保健意识.方法建立健康教育组织体系,对急诊护士进行健康教育知识培训,设立健康教育宣传栏,利用视觉图像进行宣传.结果全年急诊患者及家属都掌握一定的预防知识.结论通过健康教育可使患者综合满意度提高,急诊患者量逐年增加,收到良好的社会效益与经济效益.
作者:岑美珠;熊洁;陈列平 刊期: 2003年第04期