黄世英；沈有期；潘小院
有效护患沟通的重要性已受到人们的普遍关注,护患沟通的方法、技巧已有不少报道,但在临床实际应用中仍存在着不足之处,以至影响护患关系的优化.以下把护患沟通中易被忽略的部分及其对策分述如下:
作者：钱美娟；张红芳；邵爱英；张晓华；任红艳 刊期： 2004年第05期
中医学是我国的传统医学,有着悠久的历史和博大精深的理论体系,但由于历代医家形成的医护一体的理论和医护兼施的医学模式,使中医护理的学科独立性受到限制,各类学校培养的护理人员以学西医为主,开设的中医课程甚少.
作者：黄金秀 刊期： 2004年第05期
目的探讨晚期食管癌、贲门癌行食管支架置入术后并发症的因素分析与护理对策.方法对22例食管癌、贲门癌患者行食管支架置入术,术前做好心理护理、挑选合适的支架、做好内镜检查前的准备;对病人进行相关知识的宣教;术后分析并发症的相关因素,加强病情的观察与护理,预防胸骨后疼痛、反流性食管炎、出血和穿孔、支架移位与脱落、支架阻塞与食管再狭窄等并发症的发生.结果1例病人食管支架置入后发生支架移位,支架置入术后并发症的发生率为5.5%.结论食管支架置入术前做好相应的术前准备,对病人进行相关的知识宣教,做好术后的病情观察与护理能有效地减少并发症的发生.
作者：荣加；王伟 刊期： 2004年第05期
新生儿自发性气胸在临床上比较少见,但在伴有肺部疾病的新生儿中却易并发气胸.如处理不当,极易造成新生儿死亡.我科自2003年10月～2003年11月收治1例新生儿胎粪吸入性肺炎合并气胸及1例新生儿肺炎并发气胸,经过胸腔闭式引流及使用呼吸机等积极的治疗护理,2例患儿均治愈出院.现将护理体会总结如下.
作者：张婉仪 刊期： 2004年第05期
目的观察中消膏外敷对老年住院患者输液渗漏的治疗效果.方法将68例老年住院患者随机分为治疗组和对照组.治疗组43例,采用中消膏外敷;对照组25例采用硫酸镁湿热敷.结果治疗组与对照组的总有效率分别为95%和64%,两组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论中消膏外敷对老年患者输液渗漏的治疗效果明显优于硫酸镁湿热敷法.
作者：晋国蓉；张晓林 刊期： 2004年第05期
随着我国法制的逐步健全及卫生法规的不断完善,患者在就医过程中的法律意识也不断增强,对医院的医疗与护理技术、服务质量也提出了更高的要求.但在护理人员对病人实施护理工作的过程中仍存在着诸多潜在的法律问题.
作者：安玉兰 刊期： 2004年第05期
目的用2年满意度调查资料进行分析,为选择合适的满意程度测量和评价方法提供依据.方法用2002年、2003年2年的护理满意度调查资料进行模糊综合评判和Ridit分析,模糊控制量纵向分析评价因素的满意程度,(-R)的95%可信区间横向评价14个的相对优劣分档结果.结果(1)模糊控制量提示:排在前5名的2年共同评价因素有2项,表示要优先改进;(2)(-R)的95%可信区间划分:满意度分成好、中、差三档,差异有统计学意义.结论模糊评判和Ridit分析综合应用可以更合理地评价满意度,获得比单一方法评价更为满意的结果.提示满意度量表测试前应进行信度和效度的考评,内容设计通俗易懂,好使用数字等级刻度表.
作者：潘丽贞 刊期： 2004年第05期
临床观察发现,肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,常常不是死于出血本身,而是死于出血所导致的肝昏迷和肝功能衰竭,而饮食不节、劳累、腹压增高、情绪紧张、生活护理不当是食管胃底静脉曲张破裂出血的诱因.
作者：齐青云 刊期： 2004年第05期
供应室的主要任务是对医疗器材进行清洁、消毒和灭菌包装,为医院各科室供应各种医疗用品,其工作质量是否合格,与医院感染的发生和控制有着密切的关系.我院是一所三级甲等医院,在对供应室进行硬件建设的同时也抓好软件管理,加强消毒员素质教育,提高了消毒灭菌质量.
作者：潘丽娟；黄群；郑海岚；冯爱琼 刊期： 2004年第05期
目的了解医院感染中多次感染发生的特点和探讨管理中存在的问题.方法对22例发生多次医院感染的住院患者进行分析总结.结果医院感染例次率为5.58%.患者的老龄化,基础病多,病情重,住院时间长和长期不合理使用抗生素是发生多次医院感染的主要危险因素.结论严格无菌操作,保持患者口腔、鼻腔和外生殖器清洁,保持病室空气和物品的消毒及合理使用抗生素是降低多次医院感染的重要措施.
作者：张雅钢；杨红英；张萌 刊期： 2004年第05期
目的探讨气管切开病人氧气导管的制作与选择.方法分别采用改良后的双鼻腔悬挂式吸氧管,或头皮针,或输液器,或8号硅胶管与吸氧管连接制成的组合吸氧管予气管切开病人吸氧.结果选用8号硅胶管与吸氧管制成的组合吸氧管为适宜.结论使用8号硅胶管制成的组合吸氧管给气管切开病人吸氧可以减小吸氧管从套管内脱出的概率,不会损伤气管黏膜,导致出血,还可降低肺部感染的发生率.
作者：黄世英；沈有期；潘小院 刊期： 2004年第05期
近年来我院收治的有机磷中毒病例中,曾有2例不具典型临床表现且有机磷中毒史不明确,在医院无胆碱脂酶检测手段的条件下我们采用阿托品试验终诊断为有机磷中毒,并采取了积极的治疗及护理措施,现报道如下:
作者：商鹤玲；刘乃红 刊期： 2004年第05期
手术中或急救病人时经常需要使用12～16号粗针为病人进行静脉穿刺,以输入粘稠度较高的血液,保证病人充足的循环血量.因此,快速成功的静脉穿刺是手术顺利进行的基本保证.
作者：项明 刊期： 2004年第05期
目的探讨新生儿呼吸机相关肺炎(VAP)发生的原因及正确的护理措施.方法对55例VAP发生的原因,影响因素作回顾性分析,详细介绍正确护理措施.结果147例使用呼吸机超过24 h的婴儿,发生VAP 55例,发现患儿的胎龄,通气天数,有无胃内容物吸人,有无鼻饲,体位,应用丙种球蛋白的情况对VAP的发生有重要影响,P＜0.05.结论正确使用呼吸机,实施针对性的护理措施是减少VAP发生的关键.
作者：邓厚容 刊期： 2004年第05期
目的调查医院感染情况及对消毒隔离控制措施进行效果评价.方法就我院2002年1月1日～2003年12月30日出院患者2 7454例病历资料进行研究分析.结果呼吸道、泌尿道、手术切口感染率较高;消毒灭菌、环境学监测结果2003年比2002年合格率高;医院感染率2002年为2.41%,2003年为1.47%,明显下降且均低于国内平均水平(3.92%).结论强化消毒隔离对预防、控制医院感染的效果可信.
作者：甄丽基 刊期： 2004年第05期
慢性房颤是临床上常见的持续性心律失常,房颤的发生率在一般人群为0.4%～2%,老年人发病率较高,且随着年龄的增长发病率不断升高.年龄每增加10岁,房颤发病率升高1.4倍[1].所以在很大程度上,慢性房颤是一种老年性疾病.
作者：杨惠琼；谢崇琼；王秀琼；宋芬 刊期： 2004年第05期
静脉输液拔针按压是临床护士在护理工作中普遍的操作.传统的拔针按压方法(下简称传统法)常使病人有明显的疼痛且容易导致皮下淤血、肿胀,不仅给病人带来痛苦,也给护士再次穿刺成功造成困难.我们采用一种新的静脉输液拔针按压法(下简称新法),与传统法进行比较,其效果较好,现报告如下.
作者：郑丽莹；朱海萍 刊期： 2004年第05期
目的探讨健康教育对提高孕产妇自理及护理新生儿能力的影响.方法孕产妇在分娩前和分娩后出院前各做1次自我护理和护理新生儿知识的问卷调查和技能评估,在此期间护士根据孕妇的情况对她们进行健康教育,后对2次知识的问卷表进行评分及用统计学处理相关数据.结果孕产妇前后2次问卷评分有显著性差异(P＜0.05).结论通过健康教育能提高孕产妇的自我护理和护理新生儿的能力.
作者：杨明辉；宋建华；陶艳萍；侯晓梅；刘军；朱蓓；李惠萍；张京利；贺金文 刊期： 2004年第05期
刺激性化疗药物外渗,引起皮肤、组织溃疡坏死已为医护人员熟知.静脉化疗时预防化疗药物外渗已成为一项护理操作常规.但动脉介入治疗后引起的皮肤等组织坏死则报道甚少.我科1993年1月～2004年1月,共发生1例动脉介入化疗后皮肤组织坏死.此例经采取合理有效的护理方法,病人伤口愈合良好.现将病情观察及护理体会报告如下.
作者：杨玲英 刊期： 2004年第05期
急诊科是医院收治急诊病人的场所,是抢救病人生命的第一线,到急诊科就诊的病人多数病情紧急、危重,在传统医学模式中,急诊科护士的工作主要针对病人的躯体疾病而言,如分诊,各种注射治疗及病人的抢救配合等.
作者：张玉花 刊期： 2004年第05期
中华国际护理杂志
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