艾荣；陈汉芹
目的对高危科室的环境、无菌物、消毒液进行细菌学监测,发现潜在的感染危险,把感染的预防工作做在感染发生之前.方法根据2000年版<医院感染管理规范(试行)>有关细菌学监测标准进行采样、细菌培养.对2001年月～2003年12月细菌培养结果进行分析、评价.结果参照<医院感染管理规范(试行)>Ⅱ类环境合格判断标准,随机采样样本3224份,合格率:空气98%,物表97.7%,手97.5%,使用中消毒液98.7%,水97%,无菌物品合格率100%.对超标原因进行分析,改进管理办法后,连续5次复采,标本合格率100%.结论细菌学监测能及时发现医院感染管理中的工作缺陷,针对缺陷制定安全、经济、可操作性强的对策后,再以细菌学监测来鉴定改进效果.对积累预防感染的操作经验,有效地提高医院消毒灭菌的终末质量有积极的意义.
作者：杨萍 刊期： 2004年第10期
1临床资料例1:女,26岁.因急性胃肠炎经左手背静脉输液.当输入5%的葡萄糖及丁胺卡钠0.6mg30ml时,手背肿胀,疼痛剧烈,立即更换输液部位,并给予局部热敷和抬高患手,当日左手掌极度肿胀,掌背有水泡,手指紫绀,呈爪形状态,不能活动,桡动脉波动不能触及,腕部以远皮肤感觉丧失.立即对左手施行广泛切开减压,并给予抗感染.肌注654-2和妥拉苏林等治疗,但坏死加重,行左腕关节上4cm处截肢.病理报告:左手骨间肌广泛缺血性坏死.
作者：王瑛 刊期： 2004年第10期
褥疮的易发部位多在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处,且95%依次发生于骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、内外踝、足跟部[1],足底部发生褥疮则较少见.现将临床上出现的2例褥疮报告如下.
作者：韦杨智 刊期： 2004年第10期
视网膜脱离(RD)是一种严重致盲性疾病,手术能解除玻璃体牵引,封闭裂孔,使视网膜复位是处理RD的常用、有效的方法.正确、良好的围手术期护理对改善术前视网膜条件、易化手术操作、减少术后并发症、促进视功能恢复具有重要意义.我们病区从2003年8月～2004年8月共收治视网膜脱离患者357例,经过有效的治疗和护理,收到良好的效果,现将围手术期护理体会介绍如下:
作者：张秋琴；鲍鲁红；顾淑萍；刘雅萍 刊期： 2004年第10期
抗精神病药物对血压有一定的影响,据报道由此引发体位性低血压的发生率约有4%[1].有时体位性低血压的发生导致患者跌伤,伴发骨折、颅脑损伤、颜面破损等.为此,护士与患者及患者家属之间增加了隔阂,不仅增加了病人的痛苦,同时护士也会为此产生负疚的心理.为了能做好体位性低血压的预防,本文对抗精神病药物易导致体位性低血压的情况进行相关的分析,并讨论其相应的护理对策.
作者：刘亚杰 刊期： 2004年第10期
护患关系是人际关系的一种,是人际关系在医疗情景中的一种具体转换形式[1].它包含了两方面的含义:一方面是护士与患者之间的人际关系;另一方面是护士与病人家属之间的人际关系.众所周知,重症监护室也是每家医院的重点科室,收治的都是危、重、急病人,如何做好管理,做到患者、病家、医务人员的共同满意,保证医院质量和整体病房的价值,其中融洽的护患关系就是一种不容忽视的治疗手段--它可以消除疾病造成病人的心理危机,从而造成良好的心理氛围和情绪反应,使病人躯体恢复中收益;同时也可以使护理人员在充满生机的护疗环境中得到更多的心理满足,从而激发工作热情、爆发创造智慧、提高工作质量和效率.终减少投诉,提高质量满意度.
作者：姚洁；吴国芳 刊期： 2004年第10期
2001年12月至2004年5月我院女病区,单用氯氮平治疗精神病患者438例,其中出现副反应112例,现将护理体会介绍如下:
作者：滕晓红；滕晓秋；魏长林 刊期： 2004年第10期
目的探索如何在市场经济下,提高护理质量,体现按劳分配.方法将护理工作质量和数量并重进行量化,量化分数直接与绩效工资挂钩.结果调动了护理人员的积极性,增强了群体的内聚力,护理质量由量化前的98.2分上升到99.5分,体现了公平竞争,护理工作量统计数据真实可信,为科室的成本核算提供了依据.结论临床护理工作质量和数量并重量化有利于提高护理工作质量和效率,既能体现优劳优得,又能体现多劳多得.
作者：艾荣；陈汉芹 刊期： 2004年第10期
人工肝支持系统血浆置换疗法是通过对重症肝病患者的血浆进行交换或处理,清除内毒素、胆红素等有毒物质,同时补充血浆中的各种凝血因子,以减轻患者的症状,改善患者的凝血机制,暂时取代严重病变肝脏的功能,使其过渡至肝脏再生而康复[1].我院自2002年6月至2004年7月实施人工肝治疗80例,共136次,取得显著效果,现将护理体会介绍如下:
作者：吴电华 刊期： 2004年第10期
备皮是外科常见的护理操作,其主要目的是预防刀口感染.一般方法是让病人洗澡,更衣,剃毛,清除手术区污垢,剪指(趾)甲,这项操作在骨外科更是经常遇到.备皮看起来很简单,有时会遇到麻烦.如处理不当,会增加病人痛苦,难以取得病人的配合.备皮的常规操作是让病人主动或被翻动伤肢,充分暴露手术区皮肤,然后由护士备皮.
作者：李晓莉；柴学梅；崔凤莲 刊期： 2004年第10期
随着人们物质精神生活水平的提高,对医疗保健需求水准不断增加,维护自身权益的法律意识也在增强,是医疗护理纠纷逐渐上升.
作者：刘淑利 刊期： 2004年第10期
目的是对破伤风抗毒素注射法改良的探讨.方法是应用一种改良后的TAT脱敏疗法代替原来的注射方法.结果是1000余名外伤住院患者注射后无一例发生过敏反应.结论是运用此方法可省时省力,并可减轻患者的痛苦,增加其它药物治疗时机,是可行的.
作者：王晓娟 刊期： 2004年第10期
目的总结PRA阳性患者行同种肾移植术的护理.方法运用护理程序对患者术后严密观察生命体征、尿量等.并对手术后可能会出现的并发症进行预防性处理和监护.结果本组共50例,其中47例获得移植肾成功,3例失败行移植肾切除术.结论通过50例的护理,主要体会:护士要有高度责任感,观察能力强,使手术成功率大大提高,减少并发症的发生.
作者：蔡雪明；李琴 刊期： 2004年第10期
静脉输液应用于临床已有百年的历史.它以给药迅速、刺激性小、疗效快等优势,在挽救病人生命中发挥着越来越积极的作用.随着高新技术手段对静脉输液的不断渗透,这一基础护理操作被赋予了新的内涵.近年来,国内外护理学者通过多年的临床观察与实践,对静脉输液的途径,静脉穿刺方法的改进,静脉输液中微粒污染,静脉穿刺后进针与拔针时机及拔针方法,渗漏性损伤的预防,静脉输液栓子的杜绝,以及输液过程中的观察和护理等方面进行了多项研究,并将静脉输液相关新技术应用于临床.下面,让我们共同来回顾一下静脉输液在临床中应用的情况.
作者：陈霞 刊期： 2004年第10期
糖尿病是一种威胁人类健康的严重疾病,据1996年调查全国60岁以上人群发现,糖尿病的发病率超过11.3%,其各种并发症合成为病人致残和死亡的主要原因,糖尿病及其并发症的治疗取决于对饮食护理,糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,而引起糖、蛋白质、脂肪代谢素紊乱的慢性疾病,属祖国医学的消渴范畴[1].在临床糖尿病分型无论那一种,均需接受饮食疗法.如何解决饮食原则上的矛盾,制定合理的饮食方案,是非常重要的.本文通过对62例患者实施以饮食控制为主,结合中医疗法综合饮食护理措施,起到了较好的效果.
作者：孙静；杨喜忠；马静 刊期： 2004年第10期
目的探讨紫杉醇联合化疗方案治疗肺癌的疗效及主要毒副反应与护理特点.方法 67例肺癌患者采用紫杉醇联合卡铂化疗.结果 67例肺癌患者治疗有效率达85.1%,无效率占14.9%,主要的毒副反应为急性过敏反应.结论紫杉醇治疗肺癌缓解率高,是一种安全可靠的抗癌药物,但其急性过敏反应的严密观察与及时处理是保证紫杉醇联合化疗方案顺利实施的重要保证,因此,加强监护工作,严密观察生命体征,及时发现过敏反应早期症状并及时处理,是护理工作的关键所在.
作者：唐裕丰；陈永红；刘丽萍；王珍怀；袁媛 刊期： 2004年第10期
笔者报道髓内交锁钉治疗四肢骨折的护理.介绍术前做好健康教育,心理护理,术后做好患肢护理,防止切口感染,预防褥疮护理,正确指导功能锻炼.认为应用髓内交锁钉治疗四肢骨折患者术后早期活动快,固定牢靠,并发症少,便于肢体观察和护理.早期功能锻炼是肢体功能恢复的关键.
作者：罗桃芝 刊期： 2004年第10期
肌肉注射法是指将一定量的药液注入肌肉组织内,达到全身疗效的方法.是临床护理工作者的一项基本的护理操作技术.作为一名护士,我对此的临床体会是:若能重视肌肉注射法的临床操作技术,将会减轻患者的痛苦,达到良好的治疗效应.下面,我试从臀部肌肉注射部位、针头的选择、局部的消毒、肌肉注射时的心理护理、操作手法、点穴止痛的运用等方面浅述肌肉注射法的临床体会,和同行们作以交流.
作者：翁光莲 刊期： 2004年第10期
目的探讨佳宫内节育器(IUD).方法选择需放置节育器的育龄妇女400例,随机分为观察组200例,对照组200例,观察组选用MCu功能性节育器,对照组选用TCu380A宫内节育器,于放置后1、3、6、12个月跟踪随访.结果MCu功能性节育器出血率为1.5%明显低于对照组的5%(P＜0.05),使用后无感染发生,对照组为0.5%,疼痛发生率为1%低于对照组的2.5%.带器妊娠率为0.5%低于对照组的1.5%,环脱落率为0.5%明显低于对照组的4%(P＜0.05),续用率为98.5%高于对照组的91.5%.结论 MCu功能性宫内节育器具有出血,疼痛,感染副反应发生率低,带器妊娠率低,环脱落率低,续用率高等特点,具有临床应用及推广价值.
作者：杨再兰 刊期： 2004年第10期
乳腺癌根治术后皮瓣下如何进行有效的负压引流,是术后减少并发症,促进愈合,保证病人术后能及时的进行放化疗的重要方法.现临床上采用的是双负压引流的方法预防皮瓣下积液.下面针对乳癌术后双负压引流方法的观察及护理介绍如下:
作者：王玉美 刊期： 2004年第10期
中国护理杂志
主管:中华科学技术出版社
主办：中华科学技术出版社
