右下腹结构较复杂,为疾病高发区.常见的右下腹疾病多发生于消化系统和泌尿生殖系统,以右下腹疼痛为主要表现,可有大小便异常.根据症状、体征,结合实验室检查结果以及B超或CT检查,典型的右下腹疾病诊断并不困难.但部分疾病临床表现并不典型,常规检查仍无法确诊.结肠镜及超声结肠镜检查则具有直视性,能直接观察回盲部情况,并能对病变部位进行活检.
作者:李明松;刘思德;龚伟;张亚历;姜泊 刊期: 2008年第12期
慢性高原病是长期在海拔2 500米以上高原的时居者或移居者,对高原低氧环境慢性适应不全的一种临床综合征,主要表现为红细胞增多(女性Hb≥19 g/d1,男性Hb≥21 g/d1).可引起心血管、呼吸和神经系统症状已被人们所熟知.但慢性高原病与胃肠黏膜病变尚未引起充分的重视.
作者:熊元治 刊期: 2008年第12期
作者: 刊期: 2008年第12期
胃轻瘫是指以胃功能性排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征.过去认为,术后胃轻瘫多与胃的手术有关,而近年来的研究发现,胃轻瘫不但发生在胃手术后,还可见于其它腹部大手术后[1],其发生率在0.4%~5.0%[2].
作者:梁淑菊;王颖 刊期: 2008年第12期
近年来随着内镜技术的深入推广,虽然消化道肿瘤的诊断率不断提高,但是对于早期病变的诊断还是有待于进一步提高,特别是平坦型病变的发现与鉴别仍较为困难.为进一步提高早期病变的检出率,已发展了多种辅助检查手段,如色素内镜、放大内镜等,其中也包括窄带成像技术.窄带成像(Narrow Band Imaging,NBI)技术是于1997年提出概念,并于2006年推出商品化机型的新型内镜下光学图像强调技术,能提高消化道粘膜表面结构的观察水平.
作者:刘志国;郭学刚;孙安华;张宏博;张筱茵;吴开春 刊期: 2008年第12期
慢性高原病(曾用名:高原红细胞增多症)是长期生活在海拔2 500米以上高原的世居或移居者,对高原低氧环境逐渐失去习服而导致的临床综合症,主要表现为红细胞增多(女性Hb≥19 g/dl,男性Hb≥21 g/d).当病人移居到地海拔后,其症状消失,如果再返高原则病情复发.
作者:青海省医学会内镜分会 刊期: 2008年第12期
1概况Barrett食管(Balrret esophagus,BE)是胃食管反流病(Gastroesophageal RefluxDisease,GERD)重要的一种并发症[1],其与食管腺癌的发生有着密切的关系.大量流行病学和病理学研究表明,食管下段腺癌唯一公认的癌前病变是BE,BE发展到食管腺癌的年发病率为0.5%~1.0%[2].
作者:熊理守;陈曼湖 刊期: 2008年第12期
Barrett食管是指食管下段鳞状上皮被柱状上皮所取代的一种病理现象.内镜下表现为食管下段红色的柱状上皮,伴有或无消化性溃疡或狭窄.正确区分胃食管连接线(GEJ)、鳞一柱状上皮交接线(SCJ),对内镜下识别Barrett食管非常重要.正常情况下胃食管连接线(GEJ)与鳞一柱状上皮交接线(SCJ或Z线)位于同一位置,发生Barrett食管时,SCJ(Z线)上移与GEJ分离,此时在Z线下方与GEJ间活检取材可检出化生的柱状上皮,而Z线上方取材为鳞状上皮.
作者:郭军;房殿春 刊期: 2008年第12期
随着微创外科技术的发展,腹壁无瘢痕手术(Scarless Surgery)成为人们研究新的热点.其基本入路是经自然腔道手术(Natural Orifice TransluminalEndoscopic Surgery,NOTES)和经脐入路内镜手术(Transumbilical EndoscopicSurgery,TUES).NOTES系通过自然腔道(胃、结直肠或阴道)的切口将软性内镜置入腹腔进行手术.从而达到腹壁无瘢痕、术后疼痛更轻、更加微创、更加美观的效果.
作者:朱江帆 刊期: 2008年第12期
上消化道出血是肝硬化的常见并发症,急性大量失血如不及时进行有效的抢救治疗,可危及患者生命.肝硬化患者上消化道出血的主要原因包括:食管胃底静脉曲张破裂出血和门脉高压性胃病等,其中而肝硬化上消化道大出血的大部分系由静脉曲张破裂所引起的.肝硬化首次食管胃底静脉曲张破裂出血的早期病死率为30%~50%,幸存者中再出血的发生率高达70%.
作者:姜慧卿;刘学臣 刊期: 2008年第12期
肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是一种常见的慢性肠功能紊乱性疾病,其临床表现为腹痛、腹胀及排便习惯和大便性状的改变,多为慢性、间歇性发作,经检查无器质性病变.
作者:魏玮;史海霞;刘永;张晓红;张彬;白亦冰;来要良 刊期: 2008年第12期
炎症性肠病(Inflammatory.Bowel Disease,IBD)包括溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's Disease,CD).UC是一种慢性非特异性结肠炎症,病变主要累及结肠粘膜和粘膜下层,范围多自远端结肠开始,可逆行向近端发展,呈连续性分布.CD为一种慢性肉芽肿性炎症,病变可累及胃肠道各部位,以末段回肠及其邻近结肠好发,呈穿壁性炎症,多为节段性分布.
作者:项平 刊期: 2008年第12期
肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是以腹痛或腹部不适伴排便频率、排便形状改变和排便后症状改善为特征的一组功能性肠病,该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常.IBS的病因和发病机制至今尚未完全清楚,近年来认为心理因素在IBS的发病中可能起重要作用[1,2].精神刺激及情志因素是促进本病发生、发作和恶化的主要因素[3].
作者:来要良;魏玮 刊期: 2008年第12期